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文档简介

流行病学概述

流行病学问题：1、什么是流行病学？2、流行病学有何特点和用途呢？一、流行病学简史1、学科形成前期——自有文明史以来至18世纪公元前460～前377年古希腊希波克拉底

《EpidemicⅠ》《EpidemicⅢ》《OnAirs,WatersandPlaces》Hippocrates15世纪中叶意大利威尼斯

海港检疫法规外来船只在港外停留检疫40天

我国隋朝疠人坊

专人收治麻风病人

2、学科形成期——18世纪中叶至20世纪初1747年英国JamesLindVitC治疗坏血病开创流行病学临床试验的先河

1796年英国Jenner接种牛痘预防天花

开创传染病控制的主动免疫的先河

1850年

“英国伦敦流行病学学会”成立

全世界第一个流行病学学会

——标志流行病学学科形成

第一阶段（20世纪40～50年代）：研究范围扩大到慢性非传染性疾病，认识到统计学方法的重要性（例吸烟与肺癌）第三阶段（20世纪90年代～）：流行病学与其他学科交叉融合，更新理念和模式，不断推出新的分支学科，扩大流行病学应用领域第二阶段（20世纪60～80年代）：研究涉及更多的心理和社会因素，流行病学分析方法长足发展3、学科发展期——20世纪四、五十年代至今二、流行病学的概念概念的演变

流行病学英文——Epidemiology20世纪50年代之前：传染病

1931年英国Stallybrass

流行病学是关于传染病的主要原因、传播蔓延以及预防的科学。即流行病学只研究传染病的人群现象。

20世纪50年代以后：传染病+慢性非传染性疾病1970年MacMahon

研究人类疾病的分布及决定疾病频率的决定因素的科学1980年Lilienfeld

研究人群中疾病之表现形式（表型）及影响这些表型的因素1964年苏德隆医学中的一门学科，它研究疾病的分布、

生态学及防制对策20世纪后期：疾病+健康状态

1983年：Last研究特定人群健康有关状况和事件的分布及其影响因素，并应用这些研究以维持和促进健康的学问。

定义:

流行病学是研究人群中疾病（包括伤害）和健康状态的分布及其影响因素，借以制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。三个“三”：研究内容三个层次——疾病、伤害、健康研究任务三个阶段——揭示现象、找出原因、提供措施三种基本研究方法——观察法、实验法、数理法描述疾病或健康状态的分布特点探讨疾病病因与影响流行的因素疾病预防控制和健康促进疾病的监测了解疾病的自然史疾病防治的效果评价三、流行病学的应用冠心病危险因素研究方法观察法描述流行病学

分析流行病学

横断面调查监测生态学研究病例对照研究队列研究实验流行病学

临床试验现场试验理论流行病学

提出假设验证假设

检验假设实验法数理法图1流行病学研究

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