健康生活方式专题知识

健康生活方式专题知识健康生活方式专题知识第1页本课目标

提倡健康文明生活方式

健康教育目标：是经过信息传输和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为、生活方式教育活动过程，其目标是消除或减轻影响健康危险原因，预防疾病，促进健康和提升生活质量。健康生活方式专题知识第2页健康定义世界卫生组织对健康定义：健康不但是没有疾病或不虚弱，而是一个身体上、心理上和社会适应方面完好状态。健康生活方式专题知识第3页影响大家健康原因咱们说影响健康原因很多，诸如遗传原因、环境原因（土壤、空气、水质、气候、居住、战争、瘟疫）意外原因等等，大量研究证实，在危害人类健康疾病中，内因作用只占15％，而外因作用却占85％，其中社会原因10％，医疗原因8％，气候地理原因7％，而个人生活方式、行为习惯占60％。由此可见，不良生活方式是造成大家寿命和疾病主要原因。健康生活方式专题知识第4页有碍健康不良生活方式工作压力大生活无规律长久担心过分疲劳生活中坏习惯6、蒙头睡觉7、带病工作8、个人卫生9、久坐电脑前10、水果代替蔬菜1、轻视早餐2、甜食过量3、吸烟酗酒4、睡眠不足5、少言寡语11、运动前不做准备活动12、大汗淋漓马上喝冷饮、13、跟着广告盲目吃保健品、减肥。14、暴饮暴食15、在不卫生大排挡吃饭等等健康生活方式专题知识第5页美国疾病控制中心调查统计了心脏病、癌症、中风、车祸、意外、流感肺炎、糖尿病、肝硬变、自杀、他杀等10个最常见死因，从统计资料来看，除流感肺炎（自然环境），糖尿病（遗传原因）外，其它8个常见死因都和不良生活方式相关，最主要前4位危险原因是吸烟、过量饮酒、膳食不合理、缺乏运动，可见当今不良生活方式引发疾病以称为生活方式病，它是当前全世界各国医药费居高不下主要意义。有碍健康不良生活方式健康生活方式专题知识第6页我国卫生部疾病控制司也有调查，我国前10位死亡疾病中，不良生活方式行为在致病原因占44、7％，在疾病发生原因中占80％，比如酗酒、吸烟、缺乏运动、营养不合理、生活不规律、肥胖、吸毒、担心、孤独、抑郁等等都有统计数据，和美国CDC相同，美国曾预测：使美国成年人平均寿命增加1年，须花费100亿美元，而假如大家做到不吸烟，少饮酒，合理饮食，多运动，几乎不花钱就能使大家平均寿命增加11年，我国教授也预测，假如能做到合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，我国成年人平均寿命可增加10年。和美国教授预测惊人相同。可见生活方式虽是个人和社会行为模式，受到自然环境和社会环境影响，但又是可由个人选择和控制。有碍健康不良生活方式健康生活方式专题知识第7页吸烟危害对呼吸道损害对心血管损害对脑损害吸烟其它损害健康生活方式专题知识第8页酗酒危害酗酒是指无节制过量饮酒。酒精对肝脏损害酒精对神经系统损害酒精对人体其它系统损害酗酒对社会危害健康生活方式专题知识第9页吸毒危害毒品是指鸦片、吗啡、大麻、可卡因、冰毒、摇头丸等使人成瘾麻醉药品与精神药品。毒品是当今世界性公害，当前全世界吸毒人数在1000万以上。毒品对人体最大危害就是其药理作用所引发强烈依赖性和严重并发症，一旦染上毒瘾，人体就会对毒品产生强烈依赖型，假如停顿吸毒8—14小时，就会出现胸闷、呕吐、意识障碍、大小便失禁、满身打颤等症状，重者会失去理智和自制力。健康生活方式专题知识第10页提倡健康文明生活方式世界卫生组织著名维多利亚宣言指出：要在科学论据和政府决议之间架起一座桥梁，使科学更加好地为社会和民众服务，这座健康之桥有四块基石：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。这16个字，在咱们大学生系列讲座中都会经常听到。这其中心理平衡作用超出一切保健办法，它效果超出全部养生方法，因为心情好能使免疫力和身体内部环境到达最正确状态。健康生活方式专题知识第11页怎样保护脑力（大脑）？1、改进大脑机能，主动参加体育锻炼2、不吸烟不酗酒3、注意食物营养，合理调配4、充分睡眠，合理作息制度5、适当文娱活动，调整大脑健康生活方式专题知识第12页注意饮食卫生有哪几条办法？1、预防病从口入2、不暴饮暴食3、不挑食偏食4、吃饭时不要看书5、不吸烟不酗酒6、防止进食过多冷饮健康生活方式专题知识第13页大学生应保持生活规律及卫生注意以下关键点：大学生参加各项活动要有规律节奏，保持健康生活方式、卫生习惯，按时作息，按时就餐；天天学习不超出10小时；天天确保8小时左右睡眠；天天最少参加1小时户外活动；学习过程中注意劳逸结合，合理用脑，掌握有效学习方法；科学合理摄入（三餐热量分配应早、晚餐各占30％，中餐占40％）饮食营养，注意饮食卫生；提升防病治病知识及意识等等。健康生活方式专题知识第14页预防乙肝及乙肝疫苗知识健康生活方式专题知识第15页提纲乙型肝炎基础特征及流行特征乙型肝炎发病率与年纪、性别和职业相关吗？生活中怎样预防乙型肝炎关于乙肝疫苗＊应注射乙肝疫苗重点人群＊乙肝病毒主要经过哪些路径传染给他人＊乙肝疫苗接种程序＊接种乙肝疫苗会不会传染上其它传染病＊接种乙肝疫苗后多久产生免疫力能维持多长时间＊接种疫苗后不产生抗体怎么办及影响表面抗体滴度原因＊接种疫苗后多长时间需要再次接种＊乙肝患者有没有必要打乙肝疫苗＊校医院乙肝疫苗接种程序及注意事项健康生活方式专题知识第16页乙型肝炎基础特征及流行特征乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引发肝脏炎性损害，是我国当前流行最广泛、危害最严重一个传染病。经济发展水平较低，卫生条件比较差是本病流行基础。本病遍布全球。传染源主要是患者及病毒携带者，经血液、性接触和生活亲密都是传输主要方式。易感者感染乙肝病毒后约经３个月（６周至６月）发病。临床表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀，个别病例有发烧、黄疸，约有半数患者起病隐匿，在查体中发觉。肝功效异常，血清乙肝表面抗原、乙肝病毒去氧核糖核酸、去氧核糖核酸聚合酶均为阳性。少数病例病程迁延或转为慢性，或发展为肝硬变甚至肝癌；少数病例病程发展迅猛，肝细胞大片坏死，成为重症肝炎；另一些感染者则成为无症状病毒携带者。

健康生活方式专题知识第17页因为人群对乙型肝炎普遍易感，所以本病遍布全球。该病无一定流行周期，一年四季均可发病，但多属散发。多年发病率显著增加，主要与有没有流行、卫生习惯、居住条件、人群免疫水平和防治办法等相关。乙肝表面抗原携带率热带地域高于温带，男性高于女性，儿童高于成人，城市高于农村。乙肝亚型地理分布亦有不一样。我国是是肝炎高发区，１９９０年资料表明，我国人口中约半数感染过乙肝病毒或正在感染中。孕妇中起码有十分之一为乙肝病毒携带者，如不接收乙肝疫苗预防，其新生儿在２年内６０％以上可被感染乙型肝炎。普通乙肝表面抗原阳性母亲婴儿，６月龄时其表面抗原阳性率约为４０％左右；表面抗原及ｅ抗原双阳性母亲婴儿，则６月龄时表面抗原阳性率几达９０％以上。乙型肝炎基础特征及流行特征健康生活方式专题知识第18页乙型肝炎发病率与年纪性别、职业相关吗

乙型肝炎发病率与年纪曲线相一致。４－１０岁是发病第一高峰；２０－４０岁是发病第二高峰；４０岁以后乙型肝炎发病率有所下降。

乙型肝炎发病率男多于女。在河南省人群大面积抽样调查发觉，人群乙肝表面抗原携带率男性１８．８％，女性１５．６％；而乙肝显性现患率男性却比女性多１倍。临床上急性乙肝治愈率女比男高，乙肝表面抗体转阳亦是女高于男，而慢性乙肝和肝癌现患率则又是男多于女，这种性别上差异可能与类固醇性激素和自体免疫等原因相关。

乙肝与职业关系，据我国统计发觉，中小学生发病率较高，干部、工人、农民百分比相近；城镇分散居民发病率最低。国外在同性恋者和性乱交者中乙肝发病率离高，吸毒和药瘾者中亦比常人高。还有血透单位和口腔科工作人员乙肝病毒携带率和乙肝发病率亦比普通人群高数倍。妓女、暗娼、犯人中乙肝病毒标志阳性率在我国亦可达８５％以上。

健康生活方式专题知识第19页生活中怎样预防乙型肝炎

乙型肝炎病毒以其病毒含量多少做为传染指标来看。第一主要是血液。大三阳乙肝病毒携带者每毫升血中含有1000万～几亿个成熟乙肝病毒颗粒。极微量血液进入皮肤黏膜破口，就造成感染。第二是月经血所含病毒和血液是相同，是主要传染源。第三是阴道分泌物和精液所含病毒虽不及血液和月经多，不过在性生活中常能经过生殖黏膜破损，而感染性搭档。在乳汁、唾液中即使有乙肝病毒存在，但造成感染可能性并不大，故不把它们做为主要传输原因对待。健康生活方式专题知识第20页生活中怎样预防乙型肝炎（一）生活上办法：预防血传输及性传输。1、不用未检测乙型肝炎指标血液及血制品。2、不到黑窝点去献血。3、不要从事男同性恋和宿娼活动。4、不要用不洁注射器、穿刺针、针灸针、牙钻、内窥镜等介入性医疗仪器。5、不要用不消毒剃须刀、穿耳针、纹身针等进行美容活动。6、不要和乙肝病人及乙肝病毒携带者共用毛巾、牙刷、被褥等，以防生活接触性感染。健康生活方式专题知识第21页生活中怎样预防乙型肝炎（二）特异性预防：就是用乙型肝炎疫苗预防乙型肝炎感染。乙肝疫苗免疫后已证实是十分有效。新生儿期接种疫苗以0、1、6个月免疫程序。3针免疫可确保15年不得乙型肝炎。因为到当前为止，只有15年追踪，可能保护时间更长，甚至终生受益。健康生活方式专题知识第22页关于乙肝疫苗在世界各地，乙型肝炎发病率逐年增加，全球人口已经有5％是HBV标志慢性携带者，不进行全球乙型肝炎疫苗接种，要想控制这种疾病是不可能，实际上，并不是全部人都可接种乙肝疫苗。普通来说，凡没有感染过乙肝病毒者都应该注射乙肝疫苗。当前使用多为基因工程乙肝疫苗，昔日使用血源性疫苗已基础淘汰(原因是有引发血源性疾病嫌疑和浪费大量血浆)。基因工程乙肝疫苗是利用当代基因工程技术，构建含有乙肝表面抗原基因重组质粒，它能够用于预防全部已知亚型乙肝病毒感染。现在用基因工程乙肝疫苗为乙肝重组脱氧核糖核酸酵母疫苗和重组牛痘病毒疫苗，剂量为每支5微克。健康生活方式专题知识第23页接种了乙肝疫苗后，不一定都能预防乙肝病毒感染和乙肝发病，只有注射疫苗后能产生足量抗体人，才有预防作用，足量抗体指乙肝病毒表面抗体滴度要在1：10以上。注射后产生保护性抗体不是永久性，普通只能维持3～5年，以后必须在医生指导下再加强注射。注射乙肝疫苗后所产生足量抗体只能预防乙肝病毒感染和乙肝发病。对其它类型病毒性肝炎没有预防作用。接种者还可能感染甲、丙、戊、庚肝等病毒。注射乙肝疫苗前一定要检验乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)和关键抗体(抗-HBc)，化验结果阴性者才能够注射，两岁以内小儿如没有亲密接触史，能够不用化验，直接注射乙肝疫苗。关于乙肝疫苗健康生活方式专题知识第24页母亲是乙肝病毒表面抗原阳性婴儿，注射剂量为5μg，在出生后注射，母亲是乙肝病毒表面抗体阳性，同时伴有乙肝病毒e抗原阳性或乙肝病毒DNA阳性，分别在出生后6小时及一个月注射高效价乙肝免疫球蛋白1支，并在出生后2，3，6月各注射乙肝疫苗5μg还有一个免疫程序，是将普通程序中6月改为2月，在第12月再加强一次。最好在0月、1月和12月三次接种。对于高危人群，在0月及1月2月、12月4次接种，可确保尽早血清阳转和持久保护作用。最近，深入研究了妇女婚前接种乙肝疫苗方法，能更有效地阻断“母一婴”或“父一婴”传输路径。注射疫苗后未来母亲可将经过接种所产生对乙肝病毒免疫力直接传递给胎儿，假如他们丈夫感染了乙肝病毒，则经过接种在体内所产生抗-HBS能够抵抗丈夫精液中进入乙肝病毒，保护卵细胞和受精卵不被感染。妇女婚前接种乙肝疫苗，还可防夫妻间“水平传输”。所以，有条件妇女能够在婚前接种乙肝疫苗。婚前接种不排斥新生儿出生后接收常规接种。二者结合更佳。关于乙肝疫苗健康生活方式专题知识第25页应注射乙肝疫苗重点人群重点应用人群有两个别：一个别是新生儿、学龄前儿童，尤其是母亲在妊娠期间为病毒携带者新生儿，另一个别是危险人群，包含接触乙肝病人医护人员，直接接触血液、分泌物医护人员，乙肝病人和乙肝病毒携带者配偶，家庭组员或亲密接触者。

健康生活方式专题知识第26页乙肝病毒传输路径a.乙肝病毒主要是经血传输：如输入全血、血浆、血清或其它血制品，经过血源性注射传输。

b.胎源性传输：如孕妇带毒者经过产道对新生儿垂直传输；妊娠期发生肝炎孕妇对胎儿感染等。

c.医源性传输：如医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不妥，可引发传输；用一个注射器对几个免疫对象预防注射时亦是医源性传输路径之一；血透患者常是乙肝传输对象。

d.性接触传输：多年国外报道对性乱交、同性恋和异性恋观察必定：乙型肝炎性传输是传染性搭档主要路径，这种传输亦包含家庭夫妻间传输。

e.昆虫叮咬传输：在热带、亚热带蚊虫以及各种吸血昆虫，可能对乙肝传输起一定作用。

f.生活亲密接触传输：与乙型肝炎患者或携带者长久亲密接触，唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁，均可污染器具、物品而传输乙型肝炎

健康生活方式专题知识第27页乙肝疫苗接种程序0、1、6月免疫程序：

“0”以第一针注射时间为0。（新生儿出生后24小时内注射第一针。）“1”第一针后1个月注射第二针。“6”第一针后6个月注射第三针。此方案称为0、1、6方案；

儿童和成人打疫苗前需先进行化验，假如乙肝三系统检验均为阴性，转氨酶正常，能够按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种。免疫成功率为90%以上。

健康生活方式专题知识第28页接种乙肝疫苗会不会传染上其它传染病

接种肝炎疫苗不会引发其它肝炎发生，也不会被传染上其它疾病。乙肝疫苗在生产过程中有严格质量标准，其中许多工序都能杀死血液中包含爱滋病病毒在内病原微生物，经过临床观察是安全可靠。值得提出是，使用不合格产品如注射破损、变质疫苗，或注射过程不按无菌要求操作，共用注射器或针头，可染上肝炎或其它传染病。还有一个别人原来是隐性传染者，病毒呈低水平复制状态，“两对半”检验正常，需要用核糖核酸增殖法检出病毒(HBVDNA阳性)，这种人注射疫苗后不会有表面抗体形成。

健康生活方式专题知识第29页接种乙肝疫苗后多久产生免疫力

能维持多长时间注射乙肝疫苗目标就是要刺激人体产生保护性抗体——乙肝病毒表面抗体（抗－HBs），这种抗体产生，标志着人体对乙肝病毒含有免疫和抗御能力，人就不会得乙肝了。注射乙肝疫苗必须按照0、1、6方案实施，即注射第一针后一个月时，打第二针；六个月后打第三针，一共要打三针。注射第一针后，机体进入感应阶段，疫苗作为小剂量特异性抗原进入人体，刺激人体产生免疫反应细胞，这期间大约30％～50％人会出现表面抗体；注射第二针后，进入效应阶段，表现为机体细胞免疫反应增强，这一阶段，大约80％～90％人会产生表面抗体；注射第三针后，进入加强阶段，机体细胞免疫和体液免疫处于最正确状态，大约90％～95％人能够出现表面抗体，第三针打完2～3周后，抗体滴度到达高峰，之后滴度逐步下降，长久维持在较低水平。普通乙肝疫苗保护时间都在5年以上，因为个体差异较大，要求有抗体形成者，也需每年检验一次乙肝“两对半”，观察表面抗体是否消失，假如消失，还需再次注射。

健康生活方式专题知识第30页接种疫苗后不产生抗体该怎么办(1)有些人抗体产生较晚，被称为应答迟缓。对此可加注1~2针，或者重新接种疫苗，而且适当增加剂量。(2)可采取0、1、2、12个月免疫程序。(3)在接种乙肝疫苗同时，适用小剂量白细胞介素-2。(4)卡介苗或牛痘苗能增加对乙肝疫苗免疫应答，可配合使用。

健康生活方式专题知识第31页影响表面抗体滴度原因1、母亲乙肝病毒感染情况：假如母亲已经有表面抗体形成，婴儿接种疫苗后，效果最好，抗体滴度高，连续时间长；假如母亲既往感染过乙肝病毒，乙肝病毒关键抗体为阳性，或是母亲本人就是乙肝，婴儿产生抗体滴度就会较低；假如母亲是乙肝“大三阳”，产生抗体最差。2、年纪越大，产生抗体概率就越小，女性对疫苗应答显著高于男性。3、疫苗中含有前S蛋白，抗体产生好。4、患有艾滋病、营养不良、肿瘤、应用免疫抑制剂、血液透析、大量饮酒者，抗体产生较差。健康生活方式专题知识第32页接种疫苗后多长时间需要再次接种乙肝疫苗接种后产生抗体水平随时间逐步下降。普通接种疫苗，注射3针后1个月97%人都可测到表面抗体；第2年仍保持在这一水平；第3年降到74%左右，抗体滴度也下降。是否需要再次接种疫苗,主要是要在测定乙肝表面抗体滴度后，决定何时再打乙肝疫苗。乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升者，应在六个月内接种。抗体滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种。我国多数学者提议免疫后3年内加强1次为好；也有学者认为只要出生后全程注射过乙肝疫苗没有必要3年注射一次。

健康生活方式专题知识第33页乙肝患者有没有必要打乙肝疫苗乙肝疫苗对乙肝患者及乙肝病毒携带者都无预防效果，不论打多少支乙肝疫苗，都不会产生对应保护性抗体——乙肝病毒表面抗体，只是浪费疫苗和经费而已。对因为以往感染乙肝病毒而现在已经自然取得有效保护性抗体者(乙肝“二对半”检验表面抗体呈阳性)，更没有必要再接种疫苗，不过接种后也不会产生不良副反应，其乙肝表面抗体水平可能会有所增高。假如是急性乙肝患者，经主动治疗后完全治愈并康复，检验乙肝病毒“二对半”表面抗原已阴转，只剩下关键抗体为阳性，而保护性乙肝病毒表面抗体又一直不能自己产生，在这种情况下，能够注射乙肝疫苗，促使表面抗体产生，使自己以后不再得乙肝。

健康生活方式专题知识第34页乙型肝炎疫苗是安全有效疫苗

乙型肝炎疫苗是十分优良疫苗。早在1998年，世界上已经有6亿多人接种了乙型肝炎疫苗，尚无人因接种疫苗而死亡汇报。最常见副反应为针眼部轻度发红，轻微疼痛，极少数人有轻度发烧，但在24小时内均可消失，故乙型肝炎疫苗是最安全疫苗。众所周知，乙型肝炎病毒在体内长久存在是能引发肝细胞癌。引发肝细胞癌原因虽不十分清楚，但已经有研究证实，乙型肝炎病毒基因与肝细胞癌发病关系亲密。临床流行病学及人群流行病学均证实，婴幼儿期乙型肝炎病毒携带者有30%到成年期（20--40岁）会发生肝细胞癌。它发病百分比比健康人高3-5倍。故预防乙型肝炎能够预防肝细胞癌是不争事实。在广西壮族自治区肝癌高发区已经有了儿童乙肝疫苗免疫后，肝细胞癌发病显著下降汇报。

远离肝炎，甩掉肝炎大国帽子是我国人民共同愿望。

乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎病毒感染有效武器，咱们要正确利用。自年起全部新生儿无偿接种乙型肝炎疫苗，是政府对人民最大关心。再困难也要给自己孩子接种乙型肝炎疫苗，并按时打够3针，登记在预防接种证上。预防接种证是孩子健康“身份证”，入托、入园、入学通行证，做父母者应该切记。

健康生活方式专题知识第35页乙肝疫苗能和其它疫苗同时使用吗

效果怎样

基因工程乙肝疫苗是使用当代分子生物学技术工业化生产最成功产品之一。其纯度高，免疫原性好，保护性抗体阳转率达95％以上，母婴阻断率近90％，安全性好，全国使用量超出2亿人次，至今未发觉严重不良反应，是一个理想用于预防接种产品。乙肝疫苗能够和流脑疫苗、卡介苗、白百破、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗同时接种，接种程序按照计划免疫所要求次序进行。不过乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同时使用。健康生活方式专题知识第36页校医院乙肝疫苗接种程序及注意事项

疫苗接种程序：

1、挂号

2、内科开化验单（肝功、乙肝五项化验单）

3、每七天二、五早晨8：00—8：30二楼化验科空腹抽血。

4、持化验单于保健科开处方去一楼交费，回保健科注射。

5、按间持发票注射二、三针，每工作日下午注射（双休日、节假日顺延）注意事项：

1、以下情况不注射：在校不满六个月者、校外人员、孕妇、儿童、高敏体质、发烧、急性病患病期间、乙肝表面抗原阳性者。

2、乙肝疫苗全程注射为三针，缺一不可，时间0、1、6全程为六个月。5－7％少数人注射后不产生抗体，可于全程注射后查乙肝五项。

3、乙肝疫苗使用期平均3－5年，因个体差异等原因，对于每个人有长有短。

4、注射乙肝疫苗为自费，不享受公费。

5、外单位注射乙肝疫苗1针或2针欲在校医院继续注射者，需凭正规医院或计免点注射单据方可注射，不然不予注射。健康生活方式专题知识第37页意外接触乙肝病毒者怎样打乙肝疫苗

1、对未接种过疫苗接触者，先注射乙肝免疫球蛋白(24小时内)，然后接种乙肝疫苗(打完乙肝免疫球蛋白后1周)。2、假如接触者已接种过疫苗，但未经全程免疫，应在注射乙肝免疫球蛋白后按乙肝疫苗免疫程序补上全程免疫。3、接种过疫苗，并已产生乙肝表面抗体接触者，应依据其抗体水平而定。假如乙肝表面抗体水平足够可无须处理；水平不够应加强注射1针疫苗；假如首次免疫无应答者应尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1针。注射乙肝免疫球蛋白应去大医院或计免点

健康生活方式专题知识第38页

水痘及水痘疫苗

健康生活方式专题知识第39页水痘水痘是由水痘带状疱疹病毒引发常见急性传染病。水痘一年四季都可发病，其中以冬春季为多。水痘传染性极强，病人是唯一传染源，主要经过唾液飞沫传染，亦可因接触水痘病毒污染衣服、玩具、用具等而得病。患者以婴幼儿多见，集体儿童亦为易感人群，托儿所、幼稚园、小学校等轻易发生局部暴发流行。健康生活方式专题知识第40页

病因病原体为水痘-带状疱疹病毒，即人类疱疹病毒3型。病毒关键为双股DNA，核衣壳是由162个壳微粒排列成立体对称二十面体，外有一层脂蛋白包膜。病毒呈球形，直径150－200nm。儿童首次感染时引发水痘，恢复后病毒可长久潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内，少数人在青春期或成年后，受冷、热、药品、创伤、恶性病或放射线等原因作用，病毒被激活造成带状疱疹。一次感染水痘可获终生免疫，但在免疫功效受损者或已接收过水痘疫苗者，也可有第2次感染，症状轻微。健康生活方式专题知识第41页

水痘流行病学本病多发生在冬末、初春季节，经过直接接触、飞沫、空气传输。90％患儿年纪＜10岁，高峰为6~9岁，但亦可发生在任何年纪包含新生儿期。水痘结痂后病毒消失，故传染期自出疹前24小时至病损结痂，约7~8天。潜伏期10~21天，普通两周左右。健康生活方式专题知识第42页水痘发病机制水痘病毒经口、鼻侵人人体，首先在上呼吸道内增殖，然后进人血液产生病毒血症，引发皮肤及粘膜损害而发病。假如病毒侵入血中为间歇性，临床表现为分批出现皮疹。有免疫缺点或免疫功效受抑制者可发生全身性播散性水痘。健康生活方式专题知识第43页水痘临床表现水痘平均潜伏期14—21天，多为15一17天。易感者接触病人后约90％会传染发病，病初症状较轻，可出现微热，全身不适。发烧同时或1—2日后，躯干皮肤、粘膜分批出现和快速发展为斑疹、丘疹、疱疹与结痂。孕妇患水痘时可累及胎儿，在妊娠早期感染，可致多发性先天性畸形。水痘病毒可涉及多脏器，还可并发皮肤感染、肺炎、脑炎等。本病普通预后良好，极少数人出现严重并发症。个别病人恢复后体内可潜伏病毒，成年后一些诱因可引发复发成为带状疱疹。健康生活方式专题知识第44页水痘治疗无合并症水痘不需特殊处理，仅需对症治疗：如剪短病儿指甲，戴连指手套，以防抓伤；勤换内衣，消毒水洗浴，降低继发感染；局部或全身使用止痒镇静剂。水痘肺炎或免疫功效受损者患水痘时可给无环鸟苷静脉注射，8小时1次，于1小时内施入，可预防肺炎或其它内脏受累；口服每次20mg／kg，每日4次、共5天；在潜伏期服用可减轻病情。继发细菌感染时给抗生素治疗。健康生活方式专题知识第45页

水痘预防主要预防办法：1．加强水痘防病宣传，教育和培养学生良好卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感染。

2．冬春季节学校教室要经常开窗通风，保持环境整齐，空气流通。3．学校天天晨检，发觉水痘患者应及时汇报，隔离传染源，患病学生必须在家隔离治疗，待结痂干燥后方能复学(自发病起21天左右)。4．对易感儿童接种水痘疫苗，接种疫苗后15天产生抗体，30天时抗体水平到达高峰，抗体阳转率95％左右，免疫力持久，接种水痘疫苗是预防和控制水痘有效伎俩。健康生活方式专题知识第46页水痘疫苗及接种对象

水痘减毒疫苗是将水痘病毒OKA株在MRC5二倍体细胞培养繁殖而取得病毒冻干制品。每剂疫苗含有不少于103.3蚀斑形成单位(PFU)水痘-带状疱疹病毒。

接种对象：适合用于对12月龄以上健康儿童、青少年及成人、高危人群及其亲密接触者进行水痘预防主动免疫。

健康生活方式专题知识第47页接种方法

接种部位为上臂三角肌外缘附着处皮下注射，接种剂量每次为0.5ml。1-12周岁儿童只需接种一次；13周岁及以上人群则需接种两次，两次间应间隔6-10周。接种后其有效保护期约为十几年。对于健康人，水痘减毒疫苗可与其它减毒活疫苗或灭活疫苗同时接种；对于免疫缺点患者及其它高危人群，水痘减毒疫苗可与其它灭活疫苗同时接种。但均需接种于不一样部位，且不能在注射器中混合。如水痘减毒疫苗不能和麻疹疫苗同时接种，则接种问隔最少1个月。健康生活方式专题知识第48页

接种反应

在全部年纪组都有很低综合反应原性，注射后偶见低热和轻微皮疹，但不良反应通常是轻微且自行消失。禁忌症急性严重发烧性疾病患者应推迟接种。对新霉素全身过敏者、白细胞计数少于1200/m3者及孕妇，不得接种。

健康生活方式专题知识第49页水痘饮食标准易消化及营养丰富流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、鸡蛋面等。忌油腻、姜、辣椒等刺激性食物及发物。宜多饮开水及饮料。

健康生活方式专题知识第50页水痘接种地点到当前为止，水痘均为进口疫苗。因为每支疫苗价格较昂贵，有些难以接收。但咱们认为接种水痘疫苗还是有必要，尤其是对即将上幼稚园孩子。接种水痘须去计划免疫点，比如安医保健科，第三人民医院计免科（时间为每七天二、四全天接种）健康生活方式专题知识第51页狂犬病知识热点问答

健康生活方式专题知识第52页什么是狂犬病?狂犬病是由狂犬病毒引发一个急性传染病，人兽都能够感染，又称恐水病、疯狗病等。狂犬病毒主要在动物间传输。该病主要是经过动物咬人时牙齿上带唾液中狂犬病病毒侵入人体而受到感染。狂犬病一旦发病，其进展速度很快，多数在3-5天，极少有超出10天，病死率为100%。健康生活方式专题知识第53页被狂犬咬伤，就必定要得狂犬病吗？不一定，有学者统计发觉就是被真正狂犬或其它疯动物咬伤，且没有采取任何预防办法，结果也只有30%－70%人发病。被狂犬咬伤后是否发病有很多影响原因：1.要看进入人体狂犬病毒数量多少，假如疯狗咬人时处于发病早期阶段，它唾液中所带狂犬病毒就比处于发病后期时少；2.咬伤是否严重也影响被咬人是否发病。大面积深度咬伤就比伤口很小浅表伤轻易发病；3.多部位咬伤也比单一个别咬伤轻易发病，且潜伏期较短。4.被咬伤后正确及时处理伤口，是防治狂犬病第一道防线，假如及时对伤口进行了正确处理，和抗狂犬病暴露后治疗，则可大大降低发病危险。5.经过粘膜感染发病较咬伤皮肤感染发病难，而且病例较多呈抑郁型狂犬病。6.疯动物咬伤头、面和颈部等那些靠近中枢神经系统部位或周围神经丰富部位，较咬伤四肢者发病率和病死率要高。7.抵抗力低下人较抵抗力强人更易发病。健康生活方式专题知识第54页被犬咬伤后，伤口怎样处理？1.被咬后马上挤压伤口排去带毒液污血或用火罐拨毒，但绝不能用嘴去吸伤口处污血。2.用20%肥皂水或1%新洁尔灭彻底清洗，再用清水洗净，继用2%－3%碘酒或75%酒精局部消毒。3.局部伤口标准上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒，如伤及头面部，或伤口大且深，伤及大血管需要缝合包扎时，应以不妨碍引流，确保充分冲洗和消毒为前提，做抗血清处理后即可缝合。4.可同时使用破伤风抗毒素和其它抗感染处理以控制狂犬病以外其它感染，但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗注射部位错开。健康生活方式专题知识第55页人发生狂犬病后都有哪些症状？人被狂犬病毒感染动物咬伤后，潜伏期无任何症状，迟缓渐进，临床症状极少在20天内发生，多数病例在30天后甚至4-6个月后才发病。在狂犬病早期，病人多有低热、头痛、全身发懒、恶心、烦躁、恐惧不安等症状。接着，病人对声音、光线或风之类刺激变得异常敏感，稍受刺激马上感觉咽喉部发紧。被病兽咬伤伤口周围，也有麻木、痒痛异常感觉，手脚四肢好像有蚂蚁在爬。

健康生活方式专题知识第56页两三天以后，病情进入兴奋期。病人处于高度兴奋状态。突出表现为极度恐怖，恐水、怕风，碰到声音、光线、风等，都会出现咽喉部肌肉严重痉挛。病人即使非常渴却不敢喝水，喝了水也无法下咽，甚至听到流水声音或者他人说到水，也会出现咽喉痉挛。严重时候，病人还有全身疼痛性抽搐，造成呼吸困难。狂犬病病人，神志大多数清醒；不过，也有个别病人出现精神失常，说胡话。兴奋期约有两三天后，病人变得平静下来，不过，随之出现全身瘫痪，呼吸和血液循环系统功效都会出现衰竭，快速陷入昏迷，十几个小时以后，就会死亡。狂犬病病程，普通不超出6天。恐水是多数狂躁型狂犬病特有症状之一，恐水表现未在其它疾病中见到过，所以很含有证病性。

人发生狂犬病后都有哪些症状？健康生活方式专题知识第57页人被狂犬咬伤是不是几十年后还会发生狂犬病？

一个人被狂犬咬伤后假如不及时采取预防办法，有些人会在十几年以后发病，不过几十年以后发病报道尚缺乏科学依据。健康生活方式专题知识第58页狂犬病毒经过哪些路径进入人体并繁殖？最主要路径就是感染了狂犬病动物在咬伤人时，经过唾液使狂犬病毒进入人体，狂犬病毒还能够经过无损伤正常粘膜进入人体，或带有狂犬病毒液体溅入眼睛，经过眼结膜进入人体，但以这种方式进入人体例子要少得多，另外，经过吸入空气中带有狂犬病毒飞沫而感染例子也极少见，只有空气中狂犬病毒浓度到达极高程度时，才可能发生。病毒在咬伤部位侵入，在局部组织中短时间停留，可到1-2周。病毒可从神经肌肉交界处神经感受器或其它神经组织细胞神经感受器，或暴露于粘膜浅表处神经感受器侵入邻近末梢神经。健康生活方式专题知识第59页人与人接触能传输狂犬病吗？人与人普通接触不会传染狂犬病，理论上只有发了病狂犬病人咬了健康人，才有使被他咬伤人得狂犬病可能，发了病狂犬病人或发病前几天人也有可能经过性路径把狂犬病毒传染给对方，狂犬病人污染了用具，他人再经过被污染用具受到感染可能性很小，狂犬病人器官、组织、如角膜移植给健康人则有极高危险性。健康生活方式专题知识第60页狂犬疫苗必须在被狂犬或可疑狂犬咬伤24小时以内接种才有效吗？狂犬疫苗注射标准上是接种越早效果越好。不过，超出24小时注射疫苗，只要在疫苗生效前，也就是疫苗刺激机体产生足够免疫力之前人还没有发病，疫苗就能够发挥效用，对暴露已数日数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗人，只要能得到疫苗，也应与刚遭暴露者一样尽快给予补注射，争取抢在发病之前让疫苗起作用，这时，前一针或前两针接种剂量应该加倍。健康生活方式专题知识第61页怎样才能知道自己接种疫苗是否有效？要想知道接种疫苗是否生效，可在全程疫苗接种完后半个月左右检验血清抗狂犬病毒抗体水平。假如血清抗狂犬病毒抗体是阴性，可再加强2-3注射针，可使抗体阳转。再不阳转时最好测定一下细胞免疫指标，普通而言，全程(5针)接种了合格狂犬疫苗，尤其是并用血清后半个月以上仍未发生狂犬病，则狂犬疫苗免疫失败几率极小，也就是说普通不会再发生狂犬病。健康生活方式专题知识第62页狂犬疫苗有禁忌症吗？考虑到狂犬病是致死性疾病，对高度危险暴露者在权衡利弊情况下，不存在禁忌症，应马上接种疫苗。在发生狂犬病危险性较小情况下，假如正在感冒而有发烧者，可等体温下来后马上接种。有严重变态反应病史人，在接种疫苗时应备有肾上腺素等应急药品用了类固醇、抗疟疾药品病人应增加疫苗剂量并在疫苗最终一针注射完以后半月，测定中和抗体效价，然后再视情况采取深入办法，一样为治疗其它疾病而注射过免疫抑制药品病人也应检验中和抗体，方便证实疫苗是否疾病产生了足够免疫效力。正在接种预防另一个疾病疫苗，仍可注射狂犬病疫苗，但需要把接种部位错开。健康生活方式专题知识第63页年轻夫妇接种狂犬病疫苗期间能否要孩子？

狂犬疫苗中没有任何一个成份会影响人类生殖细胞染色体，在基因水平上危害人类，也不会对胚胎或胎儿智力发育和身体发育造成影响。所以年轻夫妇在接种狂犬疫苗期间能够无须顾虑，随时都能够要小孩。健康生活方式专题知识第64页曾经注射过狂犬疫苗人又被犬咬伤还用再打针吗？对接收过暴露前或暴露后有效疫苗全程接种者，假如一年内再发生较轻可疑接触感染，可马上用肥皂水清洗伤口，同时亲密观察咬人犬在10日内是否发病而无须注射疫苗。一咬人犬发病，马上给被咬人注射人用狂犬疫苗；假如是一年以后再被咬伤，可于当日、第3天各注射