家庭康复指导

精品文档家庭康复指导中风偏瘫者的家庭康指导中风是中老年人易发病症，大多因脑溢血、脑血栓形成等脑血管疾病引起死亡率较高约60-70%的风病人经抢救治疗后神志可复，但一般都有不同程度的后遗症，以半身不遂偏瘫)最多见脑中风者经过医院救治幸存后，常遗留一些运动、感和语言等障碍，这些患者需要及时送到专业的康复定点医机构进行康复治疗。中风后遗症并非不治之症，除了采用理因子治疗、传统康复治疗、作业治疗、推拿、药物治疗针灸等综合康复治疗措施外，还可进行适当的活动，加强能锻炼，以加快恢复的速度和改善恢复的程度。功能锻炼按以下三个阶段进行。、按摩与被动运动。对早期床不起的病人，可对其瘫痪肢体进行按摩，经肌肉电治疗，预防肌肉萎缩，对大小关节作屈伸膝、屈肘，弯伸手指等被动运动，避免关节僵硬。、逐渐开步走路并做上肢锻炼。在一阶段基本巩固后，可常做些扶物站，身体向左右两侧活动，下蹲等活还可在原地踏步，轮抬两腿，扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行，一手扶一手持拐杖向前步行。锻炼时，

应有意使患肢负重，但注意活动量应逐渐增加，掌握时间不宜过分疲劳。同时可患侧上肢平举、抬高、上举等运动，.

精品文档以改善血循环，消除肿，平卧床可主动屈伸手臂，伸屈手腕和并拢、撑开手指手抓乒乓球、小铁球等。、恢复日常生活能力，达到生活自理。在自己行走后，走路时将腿抬高做跨步态，并逐渐进行跨门槛，在斜坡上行走上下楼梯运动逐渐加长距离下肢恢较好的病人，还可进行小离跑步等。对上肢的锻炼，主要是训练两手的灵活性和协性，如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等以及参加打乒乓球，拍皮球等活动，逐渐达到日常生活能自理。在进行功能性锻炼的同时可配合针灸，推拿和药物疗，其次除树立信心外，还要有耐心和恒心，切不可操之急或厌烦灰心，半途而废。只要坚持锻炼，大多数是能收理想效果的。、重视心理疏导。风病人由于偏瘫或失语，日常生活不能自理，常表现抑郁、悲哀、自卑等心理状态，性格也变得暴躁属应给予些爱心和理解足其心理需求，尽力消除病人的悲观绪。家人说话时尽量面带微笑，柔声细语，措辞谨慎。要病人以足够的信心和力量。、注意早期康复锻炼。有相当一部分患者偏程度不严重，但依赖性强，期不注意康复，到了晚期造成肢体功能严重障碍。临床实证明，人体卧床静息二周，肌力会降低40%,并随之发生骨萎缩关节挛缩直立性低压和心脏贮备能力下降，还能带来精神障碍，尤其老年患者更易.

精品文档发生这种废用性综合。早期康复锻炼可减少后遗症的发生。因此，脑中风康锻炼宜早不宜迟，一般在患病后生命体征如呼吸、心跳、压等稳定后，家属就可以为病人进行翻身、按摩及关节被活动，直至主动运动恢复。接着可对病人进行床上移动训、床上动作训练、起坐训练、坐位平衡训练等。一旦病人有坐位平衡能力，即可开始做从床上到轮椅上轮椅到上的移动能力训练再逐步进行步行、上肢功能锻炼和日常活能力的训练，为日后站立打下良好的基础。、注意日常生活能力训练。它包括饮食动作、洗动作更衣动作大小自理训练洗务劳动及散步等，在训练中必须有人照。例如，家务活动烹调、扫卫生、照顾小孩和家庭事务管理、使家中器具与装置钥匙开锁、开关电灯、门窗家用电器等)、流技巧利手书写、阅读使用电话和录机等)乘坐交通工具和参各种娱乐活动等，同样能取得好的康复效果。值得提醒的是，要把训练重点按排在患侧体。有的患者和家属在训练时，偏重锻炼健侧，忽视功能的患侧。正确的方法是从患侧开始，这样有利患肢血液循，防止肌肉韧带挛缩。、加强饮食调理。风患者应遵循“三低二高二适”的原则，即低热量、脂肪、低胆固醇，适量碳水化合物、适量蛋白质，高膳食维、高维生素膳食。不要吃得过饱、.

精品文档不要大量饮酒，多吃含维生素的食物，如鲜鱼、鲜蛋、青菜等，以增强机体抵力，有利身体康复。同时，由于患者长期卧床因潮湿摩等原因皮容易发生褥疮此时，应给予病人高蛋白饮，特别是维生素和鱼肝油、葡糖酸锌等，以促进伤口合。要保证足量饮水。饮水不足则体内血液黏稠度会增高晨起空腹饮一二杯白开水，可降低血液的黏稠度，使血管张，以利改善机体新陈代谢，减少血栓形成。智障儿童复训练原则康复训练原则是根据复目的和训练过程的客观规律制定的是在康复训中必须遵循的基本要求和指导原理。康复训练原理应贯穿各项训练之中，它对制定康复目标，设计康复训练方，康复训练措施和使用的训练器械，确定训练方法以及所用的训练组织形式都具有指导作用。训练是康复的本途径。在一切训练活动中都应坚持五个原则：一、坚持面发展，补缺陷的原则以智障儿童得到康复回归社会主流，成为自食其力的人为目的，要求我们仅在大脑缺陷方面进行补偿训练：还要在身心、智能方面行开发训练；也要在品格、修养方面进行养成训练更要生活自理前教育方面进行培训练。使其获得全面发展。.

精品文档二、坚持统性，渐进原则通过训练，提高智障童的感受能力，身心协调动作的能力，增加对大脑刺的频率和大脑本身的分析、综合调节锻炼活动的促进脑机能的补偿此对智障儿童训练，必须坚持系统性、渐性原则，才能达到补偿的作用。三、持因实施原则康复训练的实质是大缺陷补偿活动。每位智障儿童大脑损伤的部位及各种客观条件不同，因此对不同的智障儿童还必须有针对性，力性训练，坚持因人施训的原则。四、坚持化性原则康复训练可以改善智儿童的高级神经活动过程。大脑皮层有兴奋消退快、护性抑制、定向反射弱的特点。因此要坚持强化性原则，扩大兴奋点，建立新的神经通路。五、注意戏性、趣味的原则训练在游戏中，激发障儿童积极性，主动性。使受训儿童参与其中，乐在中。智障儿童复训练主要容对智障儿童进行功能练；智能训练：异常行为矫正训练；以提高智障儿童感受能力和活动能力以及身心协调，并通过增加感知活动肌肉活动，对大脑刺激频率和大脑本身的分析、综合、调活动的锻炼，以促进大脑机能的修复和补偿。.

精品文档1感知训练视觉、听觉、嗅觉、味觉时间知觉)2口语训练语言障碍训练、口语训练3大肌肉群活动川(爬行训练、行走训练应度、力量训练、协调训练平衡训练)4手功能活动训练粗大运动训练、精运动训练)1．培养维能力训练2锻炼记忆力训练3培养注意力的训练4培养兴趣开阔视野异常行为正训练行为矫正训练就是运操作反射原理对智障儿童的异常行为进行技术矫正练和发展自我服务会适应能力，为培养智障儿童成为食其力的