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文档简介

痔疮健康问卷调查感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！1、您的性别是？【单选题】○男○女2、您的年龄段是？【单选题】○20-30岁○30-40岁○40-50岁○50-60岁○60岁以上3、您患有哪种痔疮？【单选题】○內痔○外痔○混合痔4、造成您痔疮的原因是？【多选题】□便秘□长期饮酒□进食大量刺激性食物□久坐或者久立□怀孕生育□生活作息不规律5、您痔疮发作时的症状是？【多选题】□大便出血□肉球脱出□大便疼痛□直肠坠胀□肛门瘙痒□流分泌物6、您痔疮发作的频率是？【单选题】○每日发作○经常发作○偶尔发作7、您如何评估自己或已被诊断的痔疮严重程度？【单选题】○轻度○中度○重度8、痔疮发作时您是否会自行处理？【单选题】○是○否○看情况9、您曾经使用或者正在使用的产品是以下哪些？【多选题】□马应龙等痔疮软膏□痔根断片等口服片剂□肛泰贴等肚脐贴□手术切除□中草药外敷□红外线照射等理疗方式10、您最认可以上哪种产品的疗效？【多选题】□马应龙等痔疮软膏□痔根断片等口服片剂□肛泰贴等肚脐贴□手术切除□中草药外敷□红外线照射等理疗方式11、你最期望以哪种方式缓解症状？【多选题】□口服片剂□外用软膏□手术切除□物理疗法□中草药外敷□肚脐贴12、您是否关注此类产品的成分及副作用？【单选题】○是○否○不一定13、您能接受此类产品的价格是？【单选题】○50元以下○50-100元○100-200元○200-300元○300元以上14、您能接受用以下哪种方式购买此类产品？【多选题】□药店购买□网上商城□电话订购□微信购买15、姓名【填空题】________________________16、手机号码【填空题】________________________17、邮箱【填空

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