医学上重要的抗原物专家讲座

第二节医学上主要抗原物医学上重要的抗原物专家讲座第1页

一、病原微生物：

1.病毒性抗原：衣壳蛋白包膜（糖蛋白）

2.细菌性抗原：细胞壁：蛋白质、脂多糖等鞭毛：蛋白质菌毛：蛋白质夹膜：多糖

3.其它：立克次体、螺旋体、真菌等。医学上重要的抗原物专家讲座第2页

二．细菌外毒素与类毒素外毒素：细菌分泌毒性蛋白质。类毒素：经0.3%-0.4%甲醛处理过失去毒性保留免疫原性外毒素。医学上重要的抗原物专家讲座第3页

三．异种动物血清：异种动物血清蛋白对人含有免疫原性。如：抗毒素血清（马血清）---破伤风抗毒素血清，白喉抗毒素血清等。医学上重要的抗原物专家讲座第4页

四．异嗜性抗原

（heterophilantigen，又称Forssman抗原）

概念：不一样种属生物间存在共同抗原。

Forssman抗原：豚鼠脏器(生理盐水悬液)

家兔抗豚鼠抗体

+豚鼠脏器抗原反应（+）绵羊RBC凝集反应（+，交叉反应）医学上重要的抗原物专家讲座第5页

实际意义：

1.与产生人血型抗体相关大肠杆菌O86B血型物质

肺炎球菌14型

A血型物质共同抗原共同抗原医学上重要的抗原物专家讲座第6页

2.与疾病相关系：溶血性链球菌肾小球基底膜溶血性链球菌心肌大肠杆菌O14型肠粘膜共同抗原急性肾小球肾炎共同抗原风湿病共同抗原溃疡性结肠炎医学上重要的抗原物专家讲座第7页

3.临床诊疗：

肺炎支原体（引发原发性非经典肺炎）

MG株链球菌

检血清中抗体(凝集反应)

立克次体（引发斑疹伤寒）

变形杆菌

(OX19)

血清中和抗体（Weil-Felix反应）

共同抗原

共同抗原检测医学上重要的抗原物专家讲座第8页

五．血型抗原：

---人类血型抗原已报导23个系统。

1.ABO（H）血型系统：

---A、B、AB、O四型

医学上重要的抗原物专家讲座第9页

ABO（H）血型

血型抗原（RBC）抗体（血清）

———————————————————A型A抗原抗B抗体

B型B抗原抗A抗体

AB型AB抗原无抗A、抗B抗体

O型无A、B抗原抗A、抗B抗体

———————————————————医学上重要的抗原物专家讲座第10页2.Rh血型系统：恒河猴（Macacusrhesus）RBC

家兔抗恒河猴RBC抗体（免疫血清）+人RBC凝集反应（+）人RBC

恒河猴RBCRHCE基因（+）

RHD基因（+）

RHCE基因（+）

RHD基因（-）共同抗原，称Rh抗原。D抗原（+）

Rh+D抗原（-）

Rh-医学上重要的抗原物专家讲座第11页

实际意义：---新生儿溶血症

孕妇(Rh-)→胎儿(Rh+)

↓↓抗Rh抗体+新生儿RBC(Rh+)↓

溶血反应

(新生儿溶血症)医学上重要的抗原物专家讲座第12页

六．主要组织相容性抗原系统

(MajorHistocompatibilitysystem)

人类：HLA（humanLeukocyteantigen）

七．肿瘤抗原：细胞恶变过程中出现新抗原。医学上重要的抗原物专家讲座第13页

八．超抗原（superantigen,SAg)

一类经过与MHC-II类分子（APC)和TCR-V(T细胞）结合，刺激表示有特殊TCR-V

T细胞亚群活化抗原分子。医学上重要的抗原物专家讲座第14页

SAg作用特点：

（1）含有强激活T细胞（CD4+T细胞）作用

---可刺激T细胞总数5-20%；（2）不需APC处理

---直接与MHC-II类分子和TCR-V结合；（3）不受MHC限制

---同MHC-II类分子结合，增加TCR与

SAg亲和力；（4）可激活T细胞，又可致T细胞产生免疫抑制。医学上重要的抗原物专家讲座第15页医学上重要的抗原物专家讲座第16页

SAg种类：（1）外源性超抗原：主要为细菌代谢产物。如：金黄色葡萄球菌肠毒素（SE）毒素休克综合症毒素1（TSST1）

A族链球菌M蛋白致热外毒素

A-C等（2）内源性超抗原：主要为逆转录病毒产物。病毒DNA与宿主DNA整合，表示病毒蛋白质产物。医学上重要的抗原物专家讲座第17页

SAg实际意义：其生物学意义尚不完全清楚。

（1）SAgT细胞亚群细胞因子毒性效应。（2）SAgT细胞亚群免疫抑制促进病毒感染、增殖。医学上重要的抗原物专家讲座第18页

九．基因工程抗原：经过基因重组、再表示制备抗原物质。目标基因（编码抗原）+载体（质粒等）重组DNA

细胞（真核或原核）表示纯化。医学上重要的抗原物专家讲座第19页抗原特异性与交叉反应

抗原特异性：是指抗原刺激机体产生免疫应答及其应答产物专一性。决定其特异性结构基础是抗原分子抗原表位。特异性表达在两方面特异性是免疫学诊疗和治疗基础特异性结构基础----抗原决定簇医学上重要的抗原物专家讲座第20页二、共同抗原和交叉反应

1.共同抗原带有共同抗原决定簇抗原称共同抗原。分为类属抗原和异嗜性抗原两类。2.交叉反应由一个共同抗原决定簇刺激机体产生抗体能与含共同抗原决定簇两种抗原结合发生反应。医学上重要的抗原物专家讲座第21页医学上重要的抗原物专家讲座第22页抗原1抗原1抗原2抗原2抗体1↘↙刺