2022-2023年福建省南平市初级护师基础知识模拟考试(含答案)

2022-2023年福建省南平市初级护师基础知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.患者，男性，28岁。糖尿病病程已有11余年，使用胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3个月出现眼睑及下肢水肿，尿糖(++)，白细胞0～4/HP，尿蛋白(+++)。考虑的诊断是

A.胰岛素性水肿B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.急性肾炎E.糖尿病肾病

2.男，50岁，有慢性乙肝病史已30年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕、心悸。入院查体：血压8/6kPa(60/45mmHg)，心率180次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。初步考虑此病人是（）。A.急性糜烂出血性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.食管静脉曲张破裂E.胃癌

3.患者男性，30岁，脑外伤后10小时，出现下列哪项主要体征应警惕可能发生小脑幕切迹疝

A.进行性意识障碍

B.瞳孔先小后大，对光反应迟钝或消失

C.患者剧烈头痛，反复呕吐

D.病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加

E.生命体征改变出现较早，瞳孔忽大忽小

4.肾损伤最常见的类型是（）。

A.肾包膜损伤B.肾挫伤C.肾部分裂伤D.肾全层裂伤E.肾蒂损伤

5.某女孩，1岁，口唇黏膜呈现樱桃红色、干裂，双足趾硬肿。听诊在安静状态心律不齐，心尖部第一心音低钝，确诊为皮肤黏膜淋巴结综合征收入院。该病的病理改变是（）。

A.全身小血管炎B.动脉瘤C.毛细血管扩张D.动脉硬化E.周围静脉炎

6.破伤风属于（）。

A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症

7.以减轻心脏前负荷为主的药物是

A.硝普钠B.硝酸甘油C.洋地黄D.哌唑嗪E.肼屈嗪（肼苯达嗪）

8.胃排空水的时间为

A.A.1小时B.1.5～2小时C.0.5小时D.2～3小时E.3～4小时

9.患儿最可能的诊断是()。

A.生理性贫血B.婴儿感染性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血E.营养性混合性贫血

10.可能导致健康问题的病因是

A.A.睡眠不足B.对医院环境不适应C.食用不洁饮食D.夜间受凉E.害怕手术

11.引起肾炎性水肿的主要机制是

A.A.全身毛细血管通透性增加

B.肾小球滤过率下降

C.大量蛋白尿导致低蛋白血症

D.抗利尿激素分泌过多

E.血压增高引起急性心衰

12.正确的健康问题陈述是

A.心排血量减少B.舒适改变、头痛C.腹泻D.焦虑E.恐惧

13.发热3～4d出疹的是

A.麻疹B.流行性腮腺炎C.风疹D.水痘E.猩红热

14.患者，男性，22岁。不能唤醒，呼吸不规则，血压70/40mmHg，大小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是A.A.深昏迷B.浅昏迷C.昏睡D.意识模糊E.嗜睡

15.正常产后，整个子宫内膜基底层再生新的功能层所需的时间约为A.A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

16.导致营养不良的重要原因是()

A.喂养不当B.消化吸收障碍C.需要量增加D.消耗量过大E.先天畸形

17.李先生，45岁，肝硬化2年，常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板180×10g/L。出血原因是A.A.毛细血管通透性增强B.DICC.血小板功能不好D.凝血因子减少E.肝功能失代偿

18.幼儿正常心率范围为（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

19.腹部触诊有“揉面感”提示（）。

A.急性胃穿孔B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.急性胰腺炎E.急性胃扩张

20.稳定性骨折是A.A.螺旋性骨折B.斜形骨折C.横断骨折D.粉碎性骨折E.撕脱性骨折

二、2.填空题(5题)21.常用的消毒灭菌方法有两大类：()消毒灭菌法和()消毒灭菌法。

22.TAT过敏试验溶液为，每ml含()TAT为标准。

23.为女性患者导尿再次消毒的顺序是（）、（）、（）。

24.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者（）、（）、（）或由肠道供给（），达到确定诊断和治疗目的的方法。

25.成分血中的有形成分包括()类、()类和()类三种。

三、A1/A2型题(20题)26.出血性病变所致急腹症的特点正确的是

A.都有移动性浊音B.休克显著C.腹膜刺激征显著D.多因炎症病变继发出血E.腹腔穿刺多阴性

27.青春期功血患者遵医嘱首选的治疗是

A.止血B.调整周期C.促进排卵D.减少经量E.防止内膜病变

28.女，26岁，有子宫内膜异位症病史，建议其婚后尽早妊娠，是因为

A.妊娠时备受关爱可忘却痛经之苦

B.怀孕后病变组织坏死而症状缓解

C.怀孕可分散对痛经的注意力

D.分娩后哺乳可缓解痛经

E.怀孕子宫增大可分解粘连而不再痛经

29.患儿6岁，肺炎入院。今日查体发现患儿腹胀明显，肠鸣音消失，判断患儿最可能是并发了

A.心力衰竭B.低钠血症C.坏死性小肠炎D.肠套叠E.中毒性肠麻痹

30.特发性血小板减少性紫癜的主要发病原因是

A.免疫因素B.脾功能亢进C.单核-巨噬细胞D.雌激素E.病毒感染

31.

第

6

题

慢性肾小球肾炎是（）

32.

33.关于葡萄胎的说法，正确的是

A.病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显

B.是一种恶性病变

C.多为部分性葡萄胎

D.常侵入肌层，发生远处转移

E.病因尚不清楚

34.系统性红斑狼疮主要损害的脏器是

A.心B.肝C.肾D.肺E.脾

35.婴幼儿最常见的贫血是A.铅中毒性贫血B.再生障碍性贫血C.营养性混合性贫血D.营养性缺铁性贫血E.慢性溶血性贫血

36.患者，女，43岁。左足及小腿外侧大片皮肤鲜红，界线清楚，烧灼样疼痛，全身寒战，高热。初步考虑是A.急性蜂窝组织炎B.疖C.痈D.气性坏疽E.丹毒

37.29岁不孕症患者，夫妇双方检查：男方精液常规结果正常，女方连续测定基础体温呈单相型。该患者不孕的原因是（）。

A.自身免疫B.同种免疫C.卵巢无排卵D.宫颈管狭窄E.慢性输卵管炎

38.胎盘滞留是指胎儿娩出后胎盘尚未娩出的时间超过

A.15分钟B.20分钟C.30分钟D.1小时E.2小时

39.败血症与脓血症共有的特点除外

A.寒战，高热B.病情进展快C.代谢性酸中毒D.头痛头晕E.热型相同

40.关于健存肾单位学说的叙述，正确的是

A.每个肾单位中，肾小球受累时所属肾小管也受累

B.相当数量肾单位破坏，残余健全肾单位代偿

C.肾单位一部分受损，又再生一批肾单位代偿

D.随着肾单位破环增加，残余健全肾单位代偿性发生高灌注、高过滤

E.机体在纠正肾衰竭出现的病态现象时，产生各系统间新的不平衡

41.与风湿性心瓣膜病密切相关的病原菌是

A.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组乙型溶血性链球菌D.大肠埃希菌E.厌氧菌

42.下列导致头皮损伤最严重的是

A.皮下血肿B.头皮撕脱伤C.头皮血肿D.头皮挫伤E.帽状腱膜下血肿

43.糖尿病患者常合并眼盲及肾衰竭，原因是

A.小动脉病变B.大动脉病变C.微血管病变D.小静脉病变E.大静脉病变

44.乳癌淋巴转移主要途径是

A.同侧腋窝淋巴结B.同侧胸骨旁淋巴结C.颈部淋巴结D.锁骨下淋巴结E.纵隔淋巴结

45.服用铁剂后出现黑便的原因是

A.引起肠黏膜破溃出血

B.引起上消化道出血

C.腐蚀肠壁血管引起出血

D.在肠道细菌作用下生成硫化铁所致

E.腐蚀胃血管引起出血

四、5.简答题(2题)46.简述盆腔手术后的患者应采取的合适卧位及其原因。

47.简述压疮的预防措施。

五、4.论述题(1题)48.患者，叶某，男，67岁，退休教师，诊断“肺癌晚期”入院，入院后患者诉说胸痛难以忍受，沉默寡言，眉头紧锁，咳嗽频繁并有气喘，难以交流。请问作为主管护士：

你选用哪种评估工具评估该患者的疼痛程度?

参考答案

1.E患者糖尿病病程较长，且出现了水肿、蛋白尿，最可能的诊断是糖尿病肾病。

2.D

3.B

4.B

5.A

6.B

7.B

8.B胃排空时间因食物种类不同而不同；水为1.5～2小时，母乳为2～3小时，牛乳为3～4小时。

9.C

10.D病人有头痛头晕、腹泻等症状，故考虑为着凉引起。

11.B肾炎性水肿，主要是肾小球滤过率下降。而肾小管重吸收功能基本正常，造成“球一管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留。

12.C

13.A麻疹发热后3～4d出现皮疹，始见于耳后发际，渐延及面、颈、躯干及上肢，第3天累及下肢及足底。开始为不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，重者可融合，皮肤水肿。

14.A深昏迷：意识全部丧失，对强烈刺激也全无反应，瞳孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不规则，血压下降，大小便失禁或潴留。

15.E

16.A导致营养不良的原因有喂养不当、饮食习惯不良、疾病因素等。其中，喂养不当是导致营养不良的重要原因。

17.D由于肝合成凝血因子减少，可致肝硬化患者出现出血倾向。

18.C

19.C

20.C复位后经适当固定不易发生再移位者称为稳定骨折，如裂缝骨折、青枝骨折、横断骨折等。

21.物理；化学物理；化学

22.150U

23.尿道口小阴唇尿道口

24.清洁肠道排便排气药物或营养

25.红细胞；白细胞；血小板红细胞；白细胞；血小板

26.B出血性病变所致急腹症多在外伤后迅速发生，以失血表现为主，常导致失血性休克，可有不同程度的腹膜刺激征；腹腔积血在500ml以上时可叩出移动性浊音，腹腔穿刺可抽出不凝同性血液。

27.A青春期功血又称功能性子宫出血，是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血。一般多发生在13岁到18岁的女性身上，其主要症状是阴道不规则出血，经量或多或少，经期时间过长。青春期功血多为无排卵型功血，处理原则为止血、纠正贫血、调整月经周期并防治感染，其中，止血为首选的治疗。

28.B

29.E

30.A

31.C

32.B

33.E

34.C肾脏损害包括肾炎和肾病综合征，肾功能早期一般正常，随着病情发展，后期可出现尿毒症，肾脏损害是SlE致死的主要慢性原因，SLE的。肾脏损害称狼疮性肾炎。

35.D铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因，婴儿长期以乳类喂养，未及时添加含铁丰富的食物，年长儿偏食等。

36.E

37.C一般情况下，正常女性在排卵以前体温总是在36.5℃左右。排卵时体温稍下降，排卵后就上升到37℃左右，平均上升0.5℃左右，一直持续到下次月经来潮，再恢复到原来的体温水平，因此连续测量基础体温呈双相型，表示有排卵。若女方连续测定基础体温呈单相型，无后期升高的体温曲线，提示无排卵。

38.C

39.E

40.B

41.CA组乙型溶血型链球菌与风湿性心瓣膜病密切相关。

42.B

43.C

44.A

45.D缺铁性贫血的治疗除纠正病因外还应补充铁剂，口服或注射铁剂后出现黑便是由于在肠道细菌作用下生成硫化铁所致，进行大便潜血试验可与消化道出血相鉴别。

46.采取半坐卧位，其原因为盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，故可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。

47.压疮的预防措施包括：(1)评估：积极评估压疮的危险因素。(2)避免局部组织长期受压：①经常变换卧位间歇性解除局部组织承受的压力。②保护骨隆突处和支持身体空隙处。③正确使用石膏、绷带及夹板固定。④应用减压敷料。⑤应用减压床垫。(3)避免或减少摩擦力和剪切力的作用。(4)保护患者皮肤避免局部不良刺激。(5)促进