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文档简介
副高卫生职称《骨外科学》(题库)模拟试卷二[单选题]1.GardenⅣ型股骨颈骨折A.骨折端(江南博哥)完全失去接触,而股骨头与髋臼相对关系正常B.骨折近端上移、外旋,股骨头常后倾C.完全骨折,但无移位D.“外展嵌插型”骨折E.完全骨折并向上移位参考答案:A[单选题]2.肩关节脱位经常并发的骨折是A.肱骨外科颈骨折B.肱骨解剖颈骨折C.肱骨大结节骨折D.肱骨小结节骨折E.肩胛盂骨折参考答案:C[单选题]3.下述关节脱位的特有体征,正确的是A.肿胀,畸形,功能障碍B.压痛,肿胀,淤斑C.畸形,反常活动,关节空虚D.畸形,反常活动,弹性固定E.畸形,弹性固定,关节空虚参考答案:E[单选题]4.青壮年膝半月板损伤,反复疼痛,关节肿胀,最合理的治疗方法为A.休息、制动B.消炎镇痛药C.物理治疗D.封闭治疗E.关节镜下半月板手术参考答案:E[单选题]5.踝关节内侧副韧带损伤的表现是A.踝关节抽屉试验阳性B.踝关节内翻试验阳性C.Cotton试验阳性D.足外旋试验阴性E.小腿横向挤压试验阳性参考答案:A[单选题]6.患者男,28岁。腰背痛2年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在当地医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部疼痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘,呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),ASO200U,ESR54mm/h,HLA-B27(+),血常规正常。初步诊断应首先考虑A.类风湿关节炎B.化脓性脊椎炎C.强直性脊柱炎D.脊柱结核E.腰背肌“劳损”参考答案:C[单选题]7.颈椎病的病理基础是A.颈椎后纵韧带增生B.颈椎间盘退变C.颈椎黄韧带增生D.脊髓受压E.神经根受压参考答案:B[单选题]8.胸椎管狭窄症的最常见病因是A.胸椎黄韧带骨化B.胸椎后纵韧带骨化C.胸椎间盘突出D.DISH病E.休门病参考答案:A[单选题]9.脊髓灰质炎后遗症病变部位最常见于A.颈膨大B.腰膨大C.胸髓D.丘脑E.锥体外系统参考答案:B[单选题]10.半月板的血供范围是A.完全有血供B.半月板内侧1/2C.半月板外侧1/2D.半月板内侧1/5~1/4E.半月板外侧1/5~1/4参考答案:E[单选题]11.半月板移植的指征不包括A.年龄20~50岁B.胫股关节C.下肢力线无偏移、无退变D.膝关节稳定E.出现大量增生骨赘参考答案:E[单选题]12.恶性骨肿瘤的X线表现主要为A.边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显B.边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显C.边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应D.边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应E.边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应参考答案:A[单选题]13.骨淋巴管瘤的诊断要点不包括A.患肢疼痛伴有肢体增粗,弥漫性水肿B.淋巴造影显示患肢淋巴回流时间延长,并可见侧支循环和部分性淋巴管堵塞C.X线片发现病变呈溶骨性多囊状破坏,皮质膨胀变薄,边界清楚D.常突破骨皮质形成软组织包块E.囊腔穿刺抽出浅黄色液体参考答案:D[单选题]14.患者男,15岁,因左膝关节肿痛1个月,夜间疼痛加重,X线片示左股骨干骺端成骨性骨破坏,实验室检查血清碱性磷酸酶260U/L,诊断应首先考虑A.急性骨髓炎B.疲劳骨折C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.转移癌参考答案:C[单选题]15.关于断肢再植,错误的是A.断肢离断平面越高,再植术后全身反应越重B.断肢离断平面越低,再植术后全身反应越轻C.断肢缺血时间越短,再植术后存活的机会越大D.断肢缺血时间越长,远端肢体切开减压的可能性越大E.断肢保存良好者,再植术后不会发生骨筋膜间隙综合征参考答案:E[单选题]16.远节指骨基底背侧撕脱骨折闭合复位成功后,远指间关节应固定的体位A.极度过伸位B.轻度过伸位C.轻度屈曲位D.极度屈曲位E.屈曲位参考答案:B[单选题]17.Finkelstein征阳性提示A.腕管综合征B.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎C.扳机拇D.桡侧屈腕肌肌腱炎E.胸腔出口综合征参考答案:B[单选题]18.高弓足的典型畸形表现是A.足底跖骨头突出和疼痛性胼胝B.跖趾关节背伸,趾间关节跖屈C.足无弹性,背伸受限等D.跟骨外翻E.足纵弓较高,超过生理范围参考答案:E[单选题]19.临床诊断脊柱结核,最有价值的指标是A.局部疼痛、肿胀B.X线摄片C.穿刺液作结核菌培养D.消瘦、贫血、盗汗及食欲减退E.结核菌素试验参考答案:B参考解析:诊断脊柱结核,临床检查首选X线摄片,可以观察脊柱及椎间隙的破坏及脓肿形成情况。[单选题]20.透视导航适用的脊柱外科手术为A.颈椎椎弓根螺钉内固定术B.胸椎黄韧带骨化灶切除术C.不伴明显畸形的腰椎椎弓根螺钉内固定术D.寰枢椎经关节突关节螺钉内固定术(Magerl术)E.胸椎经椎弓根楔形截骨畸形矫正术参考答案:C[单选题]21.以下疾病需要与先天性肌性斜颈相鉴别,除外A.骨性斜颈B.颈椎半脱位C.眼肌异常D.听力障碍E.先天性高肩胛症参考答案:E[单选题]22.患儿男,11个月,有多汗,夜惊表现,查体可见方颅,前囟大,肋骨串珠,血钙、磷降低,碱性磷酸酶升高,则该患儿最可能的诊断应为A.维生素D缺乏性佝偻病初期B.维生素D缺乏性佝偻病激期C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期E.维生素D缺乏性佝偻病中期参考答案:B[单选题]23.骨关节炎最常见的症状是A.体温升高B.关节畸形C.关节疼痛D.肌肉萎缩E.关节增粗参考答案:C[单选题]24.髋关节置换术后怀疑肺栓塞时,最方便和有效的检查方法是A.胸部X线摄片B.纤维支气管镜C.胸部增强CT扫描D.彩色多普勒超声E.MRI参考答案:C[多选题]1.脊髓灰质炎后遗症的运动系统畸形常见的有A.下肢畸形B.上肢畸形C.脊柱畸形D.鸡胸E.双下肢不等长参考答案:ABCE[多选题]2.前交叉韧带移植物股骨端的固定方式包括A.悬吊固定B.界面螺钉挤压固定C.横钉固定D.锚钉固定E.复合固定参考答案:ABCE[多选题]3.关于骨肉瘤的血生化检查正确的是A.血生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标B.临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高C.在手术和化疗后碱性磷酸酶明显下降D.骨肉瘤复发时,碱性磷酸酶将不会再升高E.溶骨性和成骨性骨肉瘤碱性磷酸酶均可升高参考答案:ABCE[多选题]4.下列对骨脂肪瘤和脂肪肉瘤,描述正确的是A.骨内脂肪瘤X线表现为骨髓腔内圆形的溶骨性病变,轻度骨质膨胀,边缘清楚锐利,无侵袭性B.骨内脂肪瘤内可见灶性钙化和残存的骨小梁,一般无骨膜反应C.骨内脂肪肉瘤组织学上可分为脂肪瘤型、黏液瘤型和多形性3种类型D.骨脂肪瘤与脂肪肉瘤的好发部位均为长管状骨干骺端E.骨内脂肪肉瘤应采取根治性切除或截肢手术参考答案:ABCDE[多选题]5.股骨中下段骨折时,由于肌肉的牵拉,远侧断端移位的方向一般为A.外侧B.内侧C.上方D.下方E.无移位参考答案:AD[多选题]6.股骨颈骨折时,常发生A.Kaplan点移至脐上B.Kaplan点偏向健侧C.大转子尖向Nelaton线上方或下方移位D.其颈干角一般无改变E.下肢活动受限参考答案:BCE共享题干题三十岁女性,因车祸致使其面部皮肤划开8小时,查体见左面颊部皮肤全层裂开,约3.5cm,边缘较平整,有血痂。[不定项选择题]1.此病人的伤口属于()A.清洁伤口B.感染伤C.污染伤口D.无菌伤口E.一般伤口参考答案:C[不定项选择题]2.局部处理原则是()A.伤口清创后不缝合B.清创后延期缝合C.伤口内应用抗生素D.不清创,伤口处理后每天换药E.清创后一期缝合参考答案:E二十八岁男性患者,外伤。[不定项选择题]3.行X线检查如图所示,患肢如图所示畸形。该患者合并哪条神经损伤()A.尺神经损伤B.桡神经损伤C.正中神经损伤D.正中、尺神经同时损伤E.臂丛神经损伤参考答案:B[不定项选择题]4.患者应采取哪种治疗方法较稳妥并痛苦小()A.立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经B.手法复位,管型石膏外固定C.手法复位,悬垂石膏固定2个月,垂腕垂指无恢复则再行手术D.手法复位,夹板固定E.骨牵引治疗参考答案:A四十二岁男性患者,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,皮温略高。X片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄,无骨膜反应。[不定项选择题]5.最可能的诊断为A.骨纤维异样增殖症B.骨巨细胞瘤C.嗜酸性肉芽肿D.内生软骨瘤E.骨囊肿参考答案:B[不定项选择题]6.病人已确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛均显著,触诊有乒乓球样感觉。X片:骨皮质已破坏,断裂。病理报告:骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗应选择A.截肢术B.刮除植骨术C.刮除骨水泥充填术D.刮除灭活植骨术E.刮除灭活骨水泥充填术参考答案:A患者,男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。[不定项选择题]7.有可能的诊断是A.化脓性髋关节炎B.髋关节滑膜结核C.髋关节骨型结核D.全髋关节结核E.类风湿性髋关节炎F.右髋关节滑膜肉瘤G右髋关节绒毛结节性滑膜炎参考答案:AD[不定项选择题]8.最佳治疗方案是A.立即进行病灶清除B.髋人字型石膏固定C.患肢持续皮肤牵引D.抗痨治疗2~4周后行病灶清除术E.关节穿刺抽脓,注入抗结核药物F.抗痨2~4周后行人工关节置换术参考答案:CD[不定项选择题]9.在治疗期间右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39℃,为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项最正确A.脓肿波动明显处B.于脓肿低位处C.于脓肿高位处D.于脓肿外周健康皮肤处E.只要能抽出脓液,进针部位不限参考答案:D腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿抬高及加强试验阳性。马鞍区痛觉减退,排尿困难。[不定项选择题]10.出现排尿困难,鞍区麻木的原因是A.窦椎神经受刺激B.脊神经后支卡压C.马尾神经受压D.L神经根受压E.S神经根受压参考答案:C[不定项选择题]11.最需要鉴别的疾病是A.急性腰扭伤B.腰椎管狭窄症C.第三腰椎横突综合征D.椎管内肿瘤E.强直性脊柱炎F.坐骨神经神经纤维瘤G脊索瘤参考答案:D[不定项选择题]12.最主要的治疗措施是A.卧硬床休息B.牵引C.硬脊膜外腔强地松龙注射D.手术E.激素,非甾体类抗炎剂F.神经营养药物参考答案:D青年患者,入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。[不定项选择题]13.患者应诊断为A.右肱骨严重的开放性骨折B.右上臂完全离断伤C.右上臂不完全离断伤D.右肱骨开放性骨折,伴血管损伤E.右肱骨开放性骨折伴神经损伤参考答案:B[不定项选择题]14.该患者的治疗方案应选择A.清创术,右肱骨内固定术B.清创后,右肱骨内固定,修复损伤血管C.清创后,右肱骨内固定,修复损伤的神经D.断肢再植术E.清创后,残端缝合参考答案:D[不定项选择题]15.该患者术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。其原因可能是A.静脉栓塞或痉挛B.动脉栓塞或痉挛C.动、静脉同栓塞或痉挛D.属正常现象E.创口部有活动性出血参考答案:A[不定项选择题]16.此时,该患应如何处理A.解除压痛因素后,采用血管解痉措施,观察1小时后不见好转,手术治疗B.选用有效的抗生素C.理疗,抬高患肢D.拆除缝线止血E.手术切开,取动静脉血栓参考答案:A患者,女性,34岁,入院前2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。[不定项选择题]17.该患者诊断考虑为A.皮肤裂伤B.手指不全离断伤C.开放性指骨骨折D.手指固有神经损伤E.左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤参考答案:E[不定项选择题]18.该患者的治疗方案是A.清创后修复屈指肌腱,神经,吻合动脉缝合创口B.清创后,修复神经,吻合动脉,肌腱二期修复C.清创后,修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复D.清创后,修复肌腱和神经E.清创后,缝合伤口,其他组织二期修复参考答案:A[不定项选择题]19.该患术后48小时突然出现中指色泽发白,凉,皮温较健指低2.5℃,指腹发瘪,此时应采取什么措施A.患肢抬高,保温B.应用镇静,止痛药C.立即手术探查吻合的指动脉D.臂丛麻醉E.应用抗血管痉挛药物参考答案:C患者,7岁男孩,外伤后右肘关节疼痛、畸形。当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折。[不定项选择题]20.手法复位时,下列哪项操作是错误的A.仰卧,屈肘50°,前臂置于中立位B.拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位C.充分矫正旋转移位D.充分矫正远侧段的向后移位E.必须完全矫正桡侧方移位参考答案:E[不定项选择题]21.经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉、麻木,应诊断为肱骨髁上骨折合并A.广泛软组织挫伤B.主要静脉损伤C.肱动脉损伤D.肌肉断裂伤E.正中、尺、桡神经损伤参考答案:C患者,10岁男孩,3天前右大腿扭伤,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,白细胞15×10/L,疑为急性化脓性骨髓炎。[不定项选择题]22.体格检查有可能出现的体征有哪些A.右股骨下端皮温升高B.右股骨下端(干骺端)深压痛C.右股骨下端肿胀D.局部血管充盈怒张E.右膝关节伸屈受限F.右股骨下端痛觉减退参考答案:ABCE[不定项选择题]23.最有价值的辅助检查是A.X线摄片检查B.CT检查C.血培养D.局部穿刺E.血常规检查参考答案:D[不定项选择题]24.患儿右股骨下端穿刺出脓性液,确诊为急性化脓性骨髓炎,下列哪些治疗措施是恰当的A.卧床休息B.在细菌培养结果出来前应用广谱抗生素C.肢体制动D.输液、注意水电平衡E.钻孔引流F.钻孔引流应在X线有异常时才进行G引流手术过程中应探查膝关节有无积脓参考答案:ABCDE六十岁女性患者,因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体:双下肢无畸形,髋关节无肿胀,左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。[不定项选择题]25.现在最恰当的处理措施是A.给以活血止痛药物,正常生活活动B.给以补钙、接骨药物,3天后复查X线C.卧床制动,2周后复查X线D.局部穿刺有无血性液体E.患者增加活动量,1周后复查X线参考答案:C[不定项选择题]26.患者回家后行走,患肢疼痛逐渐加重,并出现患肢短缩,不能承重。查体:患肢外旋短缩畸形,叩击痛明显,最可能的诊断是A.股骨颈骨折伴移位B.髋部肌肉拉伤加重C.股骨头缺血性坏死D.股骨粗隆间骨折E.髋关节后脱位参考答案:A[不定项选择题]27.复查X线见股骨颈骨折,移位明显,应当采取的治疗手段A.切开复位内固定B.股骨头置换术C.全髋关节置换术D.闭合复位内固定E.切开复位内固定加植骨术参考答案:D患者,男,12岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,局部肿痛,畸形,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。[不定项选择题]28.容易发生的并发症是A.前臂缺血性肌挛缩B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.肱动脉损伤E.正中神经损伤参考答案:AD[不定项选择题]29.最恰当的治疗是A.手法复位和后侧石膏托固定B.持续骨牵引C.切开复位内固定D.手法复位和胶带皮肤牵引E.手法复位和小夹板固定参考答案:A患者男,55岁,双下肢无力、行走不稳2年,加重伴排粪无力3个月。查体:脐以下皮肤针刺觉减退,双下肢肌张力略高,双膝腱反射活跃,双侧Babinski征阳性。MRI示T~TOLF,压迫硬膜囊;T~TOPLL,压迫硬膜囊;T~LOLF,压迫硬膜囊及脊髓。[不定项选择题]30.手术治疗的减压范围是A.T~T椎管后壁切除术B.T~L椎管后壁切除术C.T~T、T~L椎管后壁切除术D.侧前方入路T~TOPLL切除减压、T~L椎管后壁切除术E.侧前方入路T~TOPLL切除减压、T~T、T~L椎管后壁切除术参考答案:B[不定项选择题]31.关于椎管后壁切除术中操作不正确的是A.咬骨钳“蚕蚀”法小心咬除椎板B.沿关节突中线磨钻磨透椎板、关节突及骨化的黄韧带C.避免使用骨刀切除椎板,防止震动损伤脊髓D.严重骨化的黄韧带挤入椎管内或长节段连续韧带骨化E.有时难以做到整体经典的“揭盖式”椎板切除,此时可以用分节段“揭盖”的方法切除椎管后壁F.使用磨钻时要来回摆动磨钻磨除椎板,避免固定在一点磨削而钻入椎管参考答案:A[不定项选择题]32.术后第3天引流量为150ml,颜色清亮,下列说法不正确的是A.应立即拔出引流管B.可适当延长引流管留置时间C.可诊断为脑脊液漏D.拔出引流管后,嘱患者保持俯卧位5~7dE.引流管留置时间不宜过长,以免发生感染参考答案:A患者女,55岁,不慎跌倒致背部疼痛6h入院。查体:下胸椎棘突压痛明显,后凸增大,腹股沟平面以下浅感觉减退,排尿障碍。X线片示T椎体楔形变,T、T和T椎体骨小梁稀疏增粗,呈栅栏样。[不定项选择题]33.最可能的脊椎病变是A.血管瘤B.骨质疏松C.转移瘤D.骨髓瘤E.骨巨细胞瘤参考答案:A[不定项选择题]34.对该患者的下一步诊治通常不包括A.持续导尿B.CTC.MRID.ECTE.切开活检参考答案:E[不定项选择题]35.对该患者可能的治疗不包括A.脱水治疗B.化疗C.肾上腺皮质激素D.椎体成形术E.脊髓减压、内固定术参考答案:B患者女,13岁,右膝关节疼痛2个月,就诊于当地医院,诊断为生长痛,未予以特殊诊治。昨天在学校跑步时突然摔倒,疼痛剧烈,无法活动,右下肢畸形明显。急诊送往医院,X线片示右股骨下段骨折,骨折线分离,骨折两侧可见虫蚀样骨质破坏,髓腔内骨质硬化。[不定项选择题]36.最可能的诊断是A.右股骨创伤性骨折B.右股骨急性骨髓炎,创伤性骨折C.右股骨疲劳骨折D.右股骨骨巨细胞瘤,病理性骨折E.右股骨骨肉瘤,病理性骨折参考答案:E[不定项选择题]37.对该患者的急诊处理是A.急诊手术,切开复位内固定B.急诊手术,外固定架固定C.急诊手术,截肢D.石膏外固定,穿刺活检E.石膏外固定,回家等待骨折愈合参考答案:D[不定项选择题]38.在化疗过程中,患者疼痛和肿胀加重,骨质破坏增加,血管神经束被肿瘤包裹,首选的治疗方法是A.继续化疗至足够疗程B.截肢术C.大剂量放疗D.肿瘤刮除,股骨下段肿瘤型假体置换术E.给予强烈镇痛药物参考答案:B患儿女,4岁,以发现双下肢不对称、走路摇摆1年入院,查体:患侧会阴部增宽,双侧股内侧皮肤皱纹增多、加深。Trendelenburg征阳性,“打气筒”征阳性。[不定项选择题]39.最可能的诊断是A.先天性髋关节脱位B.先天性膝内翻C.先天性膝外翻D.先天性马蹄内翻足E.先天性髌骨脱位参考答案:A[不定项选择题]40.该患者还可能出现的阳性体征不包括A.会阴部增宽B.臀部后耸C.腰前突增大D.髋关节外展受限E.膝内翻参考答案:E[不定项选择题]41.关于临床诊疗,以下不正确的是A.应拍摄包括髋关节的骨盆X线平片B.X线检查可确定脱位的性质和程度C.手法整复难以完成D.应进行手术治疗E.单侧髋关节脱位常见患侧肢体伸长参考答案:E患者女,58岁,左肩关节外伤,医院就诊,行X线检查,如下图。[不定项选择题]42.这种情况损伤的概率最高的神经是A.腋神经B.肩胛上神经C.桡神经D.肌皮神经E.正中神经F.尺神经参考答案:A[不定项选择题]43.急诊应尽快进行的处理方法是A.给予适当的麻醉B.悬吊制动C.闭合复位治疗D.静脉补液E.心电图F.血常规检查参考答案:AC[不定项选择题]44.诊断考虑的疾病是A.肩关节下脱位B.肩锁关节脱位C.肩关节前脱位D.肱骨外科颈骨折E.肱骨小结节骨折F.肱骨大结节骨折参考答案:CF<br/>[不定项选择题]45.脱位复位不成功,可能的原因是A.移位的大结节骨块阻挡B.关节软骨退变C.肩袖嵌入D.二头肌腱嵌入E.关节粘连F.关节囊嵌入参考答案:ACDF<br/>[不定项选择题]46.关节复位成功后,处置方法为A.将患肩制动于内收、内旋位B.复查X线片C.复查神经、血管体征D.无需复查X线片E.复查MRIF.继续补液参考答案:ABCE[不定项选择题]47.导致肩关节易脱位的原因包括A.肩关节属球窝关节B.肩关节活动范围最大C.关节囊韧带松弛、薄弱D.关节囊前方缺乏韧带和肌肉覆盖E.肩关节表浅,容易遭受外力打击F.外伤后盂唇同关节盂分离参考答案:ABCDF患者女,52岁。下腹隐痛并骶尾部疼痛4个月,排粪困难2周,无黑粪及便血。久行后有双侧臀部隐痛。[不定项选择题]48.为明确诊断还应进行的检查项目包括(提示查体:T37.2℃,P70次/min,R18次/min,Bp110/60mmHg。腹部未触及包块,无压痛、反跳痛,肠鸣音略活跃,双下肢感觉肌力无明显减退。)A.腹部透视B.上消化道造影C.钡灌肠D.肝功能、肾功能E.腹部及骨盆X线平片F.B型超声G直肠指诊H粪常规参考答案:ACDEFGH<br/>[不定项选择题]49.不需要考虑的诊断有(提示粪常规未见异常;直肠指诊触及直肠后方包块,腹部X线透视及平片见肠内积气,无液平面,下腹可见肿块影。钡灌肠示结肠、直肠未见龛影及充盈缺损,直肠后壁受压,移向前方。)A.骨巨细胞瘤B.脊索瘤C.神经纤维瘤D.畸胎瘤E.软骨肉瘤F.动脉瘤样骨囊肿G直肠癌H骨髓瘤参考答案:G<br/>[不定项选择题]50.拟行手术治疗,术前准备应包括(提示以上检查确定患者为骶骨病变形成软组织包块压迫直肠引起排粪困难及腹痛,行骶骨X线检查,正侧位X线片示骶骨中央性溶骨性破坏,包块内有钙化斑。CT检查示S~S溶骨性破坏,无骨硬化,肿瘤内有钙化点,骶骨前包块挤压直肠,增强扫描中肿瘤呈轻度至重度强化。穿刺活检诊断骶骨脊索瘤。)A.清洁灌
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