医学心理课件

医学心理学MEDICALPSYCHOLOGY医学心理课件1/187

编写景志敏绪论医学心理课件2/187第一节医学心理学概念

及其在医学中地位医学心理学概念心理学医学心理学医学模式转变与医学心理学兴起医学模式医学模式转变原因医学心理学发展医学心理课件3/187医学心理课件4/187

心理学与医学心理学心理学(Psychology)是研究机体心理活动与行为规律科学。(mentalprocessandbehavior)医学心理学(medicalpsychology)是研究心理原因与健康和疾病关系科学。既是自然学科又是社会学科既是理论学科又是应用学科医学心理课件5/187

心理活动

认知过程：感觉、知觉、记忆、思维……心理过程情绪过程：喜.怒.忧.思.悲.恐.惊……意志过程:目标性.果断性.坚持性.有制性……心理活动

个性心理人格特征：气质、性格、能力(人格)人格倾向：需要、动机、兴趣、理想、信念、世界观等

自我意识：自我认知、自我体验、自我控制医学心理课件6/187

心理学普通心理学发展心理学应专心理学

教育心理学社会心理学管理心理学

医学心理学犯罪心理学商业心理学……医学心理课件7/187

医学心理学

临床心理学变态心理学健康心理学心理卫生心身医学行为医学生理心理学护理心理学医学心理课件8/187

医学模式医学模式是从总体上认识健康和疾病及其相互转化哲学观点。心身观、健康观、疾病观。影响医学研究方法、对象、范围和对策。医学心理课件9/187

几个医学模式生物医学模式社会-心理-生物医学模式平衡医学模式医学心理课件10/187

平衡医学模式(自然哲学医学模式)

(balancemedicalmodel)心身观：一元论“天人合一”“形神合一”健康观：阴阳平衡疾病观：阴阳失衡

病因“内伤七情、外感六淫”治疗观：整体辨证施治、“心病心药医”医学心理课件11/187

生物医学模式

(biologicalmedicalmodel)心身观：二元论健康观：生理功效良好疾病观：微生物入侵（细菌、病毒）、外伤造成有机体组织破坏，任何疾病都能够在组织、细胞或生物大分子上找到生物病因治疗观：利用药品、手术等生物疗法，毁灭入侵微生物，机体组织修复即可恢复健康。特点：单一病因——单一方法方法机械化、绝对化//心身分离、人与环境分离医学心理课件12/187

生物-心理-社会医学模式

(biopsychosocialmedicalmodel)心身观：心身统一、相互影响健康观：生理、心理、社会功效完善疾病观：社会、心理、生物原因都影响人健康和疾病治疗观：从社会、心理、生物三轴系统全方面对疾病进行诊疗、预防、治疗和护理医学心理课件13/187

整体医学模式

（holisticmedicalmodel）WHO1990年“生活方式病”----整体医学模式人生物性、心理性、社会性是一体、相互影响、不可分割。健康即整体素质健康，疾病是三者相互作用结果（“生活方式病”主要与行为卫生和生活方式相关）医生要对病人进行整体诊疗、治疗、护理，并提升病人整体素质健康，预防当代病。医学心理课件14/187

医学心理学在当代医学中地位医学模式转变（人类死亡顺位改变）预防疾病战略转变临床医疗工作需要改进医患关系

医学心理课件15/187

死亡顺位（前三位）传染病、感染性疾病、营养不良（过去）脑血管疾病、心脏病、癌症（现在）我国死亡顺位排序

城市农村恶性肿瘤呼吸系统疾病脑血管疾病脑血管病心脏病恶性肿瘤呼吸系统疾病心脏病“慢性非传染性疾病”、“生活方式病、”“文明病”医学心理课件16/187

“慢性病”特征原因多病程长难痊愈遗传年纪性别

吸烟缺乏锻炼应激不良个性行为方式……机体长时间疾病症状医学心理课件17/187

健康概念改变健康不但仅是没有疾病和虚弱现象而是身体上、心理上和社会功效完满状态。——WHO医学心理学是新医学模式中三大支柱学科之一。医学心理课件18/187

预防疾病战略转变第一阶段——环境卫生：改进环境卫生、隔断、毁灭传染源，预防疾病。第二阶段——个人卫生：母婴保健、围产期检验、免疫注射等提升个人体质，预防疾病。第三阶段——行为卫生；改变有损健康不良卫生行为习惯，提倡健康生活方式，预防“当代病”。（健康行为习惯主要包含：不吸烟、少饮酒、合理膳食、规律生活、锻炼身体、应激控制等）医学心理课件19/187

临床医疗工作需要适应临床疾病谱改变提升诊疗水平降低医疗费用

医学心理课件20/187

临床医疗工作需要临床疾病谱（综合医院门诊病人）美国：躯体疾病、心身疾病、神经症各占1/3中国上海（徐俊冕）：躯体疾病、心身疾病、神经症各占30%多。抑郁症：中国抑郁症发病率为4-5%，约7千万抑郁症患者，成为中国医疗负担最大第二号疾病。WHO调查我国五大城市大医院中仅有1/5医生能正确诊疗出抑郁症，仅有1/5医生会正确处理抑郁症。医学心理课件21/187。每年受生物医学模式指导医生滥开无须要药品、检验、手术、误诊造成医疗费用浪费难以计数医学心理课件22/187第二节医学心理学研究

对象、任务和分支学科医学心理学研究对象医学心理学主要研究任务及观点医学心理学分支及其相关学科医学心理课件23/187医学心理学主要研究任务研究在各类疾病发生发展和改变中心理原因作用和规律.研究心理原因对躯体生理生化功效影响.研究人个性心理特征在疾病和康复中作用.研究怎样经过心理机制,到达治病.防病和养生保健目标.医学心理课件24/187学习医学心理学主要目标1、树立认识人整体观2、掌握医学心理学研究方法和技术3、提升个人心理素质医学心理课件25/187

医学心理学分支与相关学科临床心理学变态心理学健康心理学心理卫生心身医学行为医学生理心理学护理心理学医学心理课件26/187

医学心理学基本指导思想

心身统一观点社会对个体影响观点认知与自我评价观点主动适应与调整观点医学心理课件27/187第三节医学心理学

研究方法试验法心理测验法、心理评定量表法调查法观察法前瞻性研究法和回顾性研究法、纵向发展研究法和横向研究法医学心理课件28/187第四节医学心理学发展简史

1、神灵主义医学模式阶段：2、自然哲学医学模式阶段：3、机械论医学模式阶段：4、生物医学模式阶段：5、社会生态模式阶段：6、社会-心理-生物医学模式阶段：医学心理课件29/187第五节医学心理学主要学派精神分析学派行为主义学派心理生理学派人本主义学派认知学派医学心理课件30/187认知学派行为和情绪产生有赖于个体对情景所做出评价,这些评价受个体信念,假设,思维方式等认知原因影响.医学心理课件31/187

掌握关键点概念：心理学、医学心理学、医学模式问题：1.几个医学模式主要思想是什么？2.怎样认识医学心理学在医学中地位？3.医学心理学研究对象是什么？4.医学心理学主要研究方法有哪些？5.医学心理学主要学派有哪些？思索题:你认为学习医学心理学对你个人有何主要意义。医学心理课件32/187（1）结束医学心理课件33/187医学心理课件34/187

编写景志敏第二章心理学基础知识医学心理课件35/187第一节普通心理学概述

心理活动

认知过程：感觉、知觉、记忆、思维、想象心理过程情绪过程：喜、怒忧、哀、悲、恐、惊意志过程：目标性.果断性.坚持性.有制性心理活动人格特征：气质、性格、能力人格人格倾向：需要、动机、兴趣、理想、信念、世界观等

自我意识：自我认知、自我体验、自我控制医学心理课件36/187心理实质心理是脑功效，脑是心理器官动物进化与动物心剪发生个体脑发育与个体心剪发生发展心理活动在脑部位研究临床观察心理是客观现实主观能动反应医学心理课件37/187

心理实质科学心理学对人心理实质阐述:1.心理是脑机能（⒈）从动物进化看：感应性——感受性——知觉阶段——思维萌芽阶段——意识（Conscious）（⒉）从个体发育来看：a人出生后，脑重量改变。b“无脑畸形儿”不能产生思维最多只有一些低级感觉（⒊）脑生理研究证实：a加拿大神经外科医生潘菲尔德用微电极通适当电流刺激病人相关脑区，因病人是局麻可汇报受刺激体验证实皮层感觉区存在。b近几十年对大脑左右半球不一样功效研究医学心理课件38/187动物

鼠

猫

猴狗狮

猩猩

人

象

鲸

脑重（克）

0.430100120220400140050007000体重0.23.55461205070250070000脑重指数

0.060.430.521种别新皮质旧皮质古皮质间脑皮质刺猬32.429.820.217.6兔56.014.023.86.2低等猿猴85.32.88.73.2黑猩猩93.81.33.32.1人94.90.62.22.3医学心理课件39/187医学心理课件40/187（⒋）临床观察发觉：任何脑部位损伤，产生生理机能改变同时也发生心理改变（脑震荡后顺行性遗忘）；1861年法国医生布罗卡（Broca）在临床观察中发觉一个病人30年内，仅能发一个音而不能说话，病人逝世后经尸检见病人左半球额叶第三额回上有一个鸡蛋大损伤，得出左半球参加言语控制结论，并将该病症称为“运动性失语”医学心理课件41/187

2.心理是对现实主观能动反应（⒈）反应：物质相互作用留下痕迹他是物质普遍属性。包含物理反应、化学反应和心理反应。（⒉）客观世界是心理源泉：人情感、兴趣、信念、能力、性格都是客观世界反应，只是反应形式不一样；人不但能对现实事物作出反应还能反应过去事物（如中课时代同学，第一次郊游），另外还能在头脑中创造出自己没有经历或世界上不曾存在东西形象，如孙悟空、猪八戒形象，这些形象是作者经过构思，把现实中人和猴、猪主要特征结合起来而创造。（⒊）心理是在社会实践活动中发生和发展起来，“狼孩”故事。（⒋）心理是客观现实主观映象：对于一样事物每个人都会产生不一样反应，即使同一个人在不一样时期因为他们实践经验不一样，对于同一事物反应也不尽相同，就是说人心理反应总是经过详细人实现，总是带有个人特点。

医学心理课件42/187总而言之，人心理实质是：心理是脑机能；心理是对客观现实主观能动反应。医学心理课件43/187医学心理课件44/187认识过程认识是人最基本心理活动过程。每个人都有自觉认识世界能力，而认识过程就是人脑对客观现象属性及其规律反应。包括感觉、知觉、记忆、思维和想象。医学心理课件45/187

感觉.

与

知觉.医学心理课件46/187

感觉与知觉区分与联络感觉是人脑对直接作用于感觉器官事物个别属性反应，是反应现实最简单心理过程。知觉是人脑对直接作用于感觉器官事物整体反应。感觉和知觉是两个不可分割基本心理过程。医学心理课件47/187感觉与知觉共同点都是对客观事物反应，映象都是客观详细形象，属于认知过程感性阶段，其源泉是客观现实都是对客观事物直接反应，客观事物作用于感官，感知觉才会产生，事物消失了感知觉也就消失了。医学心理课件48/187感觉与知觉区分第一、感觉是对事物个别属性反应。知觉是对事物整体反应。第二、感觉产生依赖于客观事物物理属性知觉不但依赖于它物理特征，还依赖于知觉本身特点。第三、感觉是某个分析器活动结果。知觉是多个分析器活动结果。医学心理课件49/187感知觉意义感知觉是人类一切活动基础医学心理课件50/187感觉特征感受性:指对刺激感受能力

绝对感受性和绝对感受阈限差异感受性和差异感受阈限感觉适应感觉对比医学心理课件51/187医学心理课件52/187

知觉选择性*知觉整体性*知觉了解性知觉恒常性

知觉特征医学心理课件53/187知觉选择性

人在知觉事物时，对外来刺激有选择地进行加工能力。知觉系统会自动地将刺激分为对象和背景，对对象知以为比较清楚，背景则知以为比含糊。医学心理课件54/187知觉选择性（图1）

知觉对象与背景医学心理课件55/187我们不是将事物各种属性、各个组成部分知觉为个别孤立部分，而是把它知觉为一个有组织整体。格式塔心理学将整体知觉组织标准概括为：靠近法则、相同法则、闭正当则、连续法则。知觉整体性医学心理课件56/187知觉整体性（图2）闭合性法则医学心理课件57/187知觉整体性（图3）医学心理课件58/187

知觉了解性人对于知觉对象总是以自己知识经验给予解释，并以概念（词）来标识它。过去经验和定势影响对当前事物知觉。医学心理课件59/187一组1例医学心理课件60/187二组1例医学心理课件61/187例图1例医学心理课件62/187

知觉与经验知觉了解性（图3）医学心理课件63/187知觉了解性（图4）医学心理课件64/187知觉恒常性当外在刺激物理特征受环境影响有所改变时，我们知觉经验在一定范围内保持不变心理倾向。视知觉中大小恒常性、形状恒常性、颜色恒常性。医学心理课件65/187知觉恒常性（图1）形状恒常性医学心理课件66/187错觉在特定条件下对事物必定产生某种固有倾向歪曲知觉。不一样于幻觉。视知觉错觉最多。医学心理课件67/187错觉（图1）医学心理课件68/187错觉（图3）医学心理课件69/187错觉（图4）医学心理课件70/187掌握关键点概念：心理学感觉知觉问题：1.心理学概念。2.心理活动及其分类。3.心理实质4.感觉概念及其普通特征。5.知觉概念及其普通特征？

医学心理课件71/187（2）结束医学心理课件72/187学习.与记忆.医学心理课件73/187学习概念学习基本形式：

经典性条件反射

操作性条件反射

观察学习

认知学习学习医学心理课件74/187学习概念

学习（learning）是经过练习和经验而促使行为和行为潜势发生相对持久改变。医学心理课件75/187经典性条件反射

将条件刺激与能够引发动物作出反应非条件刺激屡次一起展现，就能够在条件刺激与反应之间建立联络，形成条件反射。医学心理课件76/187试验前食物（UCS）→分泌唾液（UCR）铃声（中性刺激）→无关反应试验中铃声（CS）+食物（UCS）→分泌唾液（UCR）试验后铃声（CS）→分泌唾液（CR）经典性条件反射建立过程医学心理课件77/187

机体发觉某一反应会造成某种结果（强化物）出现，从而为得到这种结果而发出特定反应。操作性条件反射医学心理课件78/187操作性条件反射

反应

后果（老鼠压下杠杆）马上（食物出现）

结果（老鼠压杠杆频率增加）医学心理课件79/187观察学习

在社会情境中，经过观察与模仿他人（榜样）行为，而间接学习过程。是形成社会行为基础。医学心理课件80/187观察学习（图示）医学心理课件81/187观察学习医学心理课件82/187认知学习顿悟学习内隐学习医学心理课件83/187—、记忆：是人脑对经历过事物识记、保持再认和再现。

医学心理课件84/187前面我们学习了感知觉，人在感知过程中所形成相关事物映像，当该事物不再继续作用于感觉器官时，它并不随之消失，而能在头脑中保持一定时间，以后在一定条件下还能回想起来。记忆对于我们每个人来讲，是非常主要，是人类心剪发展必要条件。假如离开记忆，人将永远重复地感知已经感知过事物。那将会停留在新生儿水平，也就没有个体心理发展,人也就不成其为人了。医学心理课件85/187

二、种类：（一）

依据记忆内容分：1、

形象记忆：以过去感知过客观详细形象为内容记忆。幼儿以此记忆为主。2、

语词记忆：以概念、判断、推理等为内容记忆。如公式、定理、定律、法则、一段文章思想意义。语词记忆好坏对大学生来讲是很主要。3、

情绪记忆：以过去体验过情绪和情感为内容记忆。喜悦、生气等。4、

运动记忆：以学习、练习过运动活动作为内容记忆。例：游泳、体操、跑、做手术等。对发展人技能有主要意义。医学心理课件86/187

（二）

依据记忆时间长短分：1、

瞬时记忆（sensorymemory)：又称感觉记忆，指保持感觉信息极为短暂记忆（0.25-2秒）2、

短时记忆(short-termmemory)：操作记忆。普通保持2秒—1分钟，人能清楚知道短时记忆内容并对所记忆内容进行操作。比如，社交场所记忆容量为5—9个记忆单位。3、

长时记忆(long-termmemory)：信息经过深入加工在头脑中长久贮存记忆。普通为1分钟---终生。记忆容量无限制。医学心理课件87/187记忆.记忆概念及其基本过程.记忆生理机制.人类三种记忆系统.影响遗忘原因医学心理课件88/187记忆概念与基本阶段记忆是人脑对过去经历过事物反应。记忆基本阶段：识记——保持——回想（再认或再现）医学心理课件89/187

（一）

识记(memorization)：是个体获取经验而记住事物过程，也就是外界信息输入大脑并在脑海中进行编码过程。1、依据识记时有没有目标性：（1）

有意识记：有目标有计划并有意努力参加识记。如，外语单词、公式。（2）

无意识记：预先没有想记忆内容却在头脑中留下了痕迹。如小说内容。2、

依据对学习材料了解程度：（1）

机械识记：依据材料外在联络所进行识记，即死记硬背。如，人名，地名，年代及多数幼儿对古诗词记忆。（2）意义识记：依据材料内在联络所进行识记。如，对古诗词内容了解之后识记；另外可人为赋之意义：8164493625169419---1平方医学心理课件90/187（二）保持：保持(retention)：识记过事物深入巩固过程。（三）再认和再现再认（recognition）：过去经验过事物再度出现时仍能认识。再现（reproduction）：就是回想。指人们过去经验过事物在头脑中重新出现过程。再认比再现简单，能再现就能再认：能再认不一定能再现。识记效果怎样，保持多少都表达在再现和再认过程之中，而且通惯用再现和再认作为检验保持和遗忘标准。医学心理课件91/187医学心理课件92/187信息处理形式编码（encoding）——心理表征（mentalrepresentation）储存（storage）提取（retrieval）——解码（decoding）医学心理课件93/187记忆机制研究三次突破胆碱能神经系统长时程增强电位一氧化氮合成酶（NOS）医学心理课件94/187人类三种记忆系统.感觉记忆.短时记忆.长时记忆医学心理课件95/187感觉记忆(sensorymemory)

感觉记忆（瞬时记忆）——指外在信息刺激感觉器官后，脑所保持对感觉刺激瞬时印象。又称感觉登记或感觉收录（sensoryregister）.医学心理课件96/1871.时间：0.5秒2.编码形式：感觉后像3.容量：9个字母感觉记忆特征医学心理课件97/187短时记忆(short-termmemory)短时记忆（STM）——短时记忆系统保持时间短暂但能被意识操作，经过注意能够延长或进入长时记忆。工作记忆或“心理工作台”。医学心理课件98/1871.时间：20秒——1分钟2.编码：形码、音码、意码3.容量：7±2chuck

短时记忆特征医学心理课件99/187长时记忆(

long-termmemory)长时记忆（LTM）——经过对材料复述、组织、加工和有动机努力而习得。从理论上讲，是一个永久性记忆。以意义编码为主。医学心理课件100/187长时记忆特征1.时间：1分钟——终生2.编码：意码3.容量：无限医学心理课件101/1872、遗忘（forgetting）：对识记过客观事物不能再认和回想或错误地再认和回想。医学心理课件102/187遗忘原因①其它刺激干扰----长时记忆②没有得到强化----短、瞬时记忆遗忘分类：①{永久性遗忘内容{完全遗忘暂时性遗忘部分遗忘德国心理学家艾宾浩斯对遗忘现象作了系统研究，他依据试验所得数据，绘制了一条曲线，叫艾宾浩斯曲线。医学心理课件103/187此曲线表明了遗忘发展普通规律：遗忘进程是不均衡，在识记后最初时间内遗忘比较快，而以后逐步迟缓，到了相当初间，几乎不再遗忘了，即遗忘发展是“先快后慢”。依据这个规律，为了预防遗忘，最好方法就是组织有效复习。医学心理课件104/187（1）

及时复习（2）

分散复习与集中复习，分散优于集中（3）

尝试回想与重复阅读相结合，单纯重复识记效果差（4）

复习形式多样化（看、听、读、写）（5）

过分学习达150%效果最好另外，情绪要愉快，营养要合理，新鲜空气，合理安排时间，要抓住早上和临睡前两个复习最好时间，考究科学用脑，保持清醒头脑是提升记忆力主要条件，所以要劳逸结合。医学心理课件105/187.衰退理论.干扰理论.提取失败理论.动机性遗忘理论遗忘原因医学心理课件106/187衰退理论

遗忘是记忆痕迹随时间推移而逐步消退结果。暂时神经联络赖以形成一些物理和化学痕迹随时间消失。可解释感觉记忆和短时记忆遗忘。医学心理课件107/187干扰理论

遗忘是我们在学习和回想之间受到其它刺激干扰所致。前摄抑制——先学习材料对后继学习干扰作用。倒摄抑制——后学习材料对回想先前学习材料干扰作用。医学心理课件108/187提取失败理论

舌尖现象（tipofthetongue）遗忘是提取失败，其原因是编码不准确，失去了线索或线索错误。一旦有了正确提取线索，信息就能提取回想出来。医学心理课件109/187动机性遗忘理论

精神分析理论认为遗忘是因为压抑。将意识不愿意接收、令人痛苦经验排斥到意识之外。——“心因性遗忘”

医学心理课件110/187掌握关键点概念：记忆识记学习问题1.学习概念及其基本形式2.记忆概念及其基本过程3.人类记忆三个系统及其特征4.主要遗忘理论5.艾宾浩斯遗忘曲线主要内容6.记忆神经生理机制及其三个重大突破

医学心理课件111/187

（3）结束医学心理课件112/187个性

认识、情感和意志等心理过程在每个详细人身上表现出不一样特点，在于每个人都有各自生了解剖特点以及所处环境、社会关系不一样，这就是个性差异。（即人格）医学心理课件113/187第一章个性概述一什么是人格（personality）（一）个性，这个概念源于拉丁语（persona）。当初是指演员在舞台上戴面具，与我们今天戏剧舞台上不一样角色脸谱相类似。以后心理学借用这个术语，用来说明每个人在人生舞台上各自饰演角色及其不一样于他人精神面貌。人格乃是含有一定倾向性各种心理品质总和。其中包含有些人格倾向和人格特征两个方面。医学心理课件114/187

医学心理课件115/187（一）

遗传：（遗传决定论）1．

家系调查：（1）

巴哈家系音乐才能研究：从1550年开始到1880年止。巴哈家族中共出了60位音乐家，20位享受盛名。（2）

卡里库克在十八世纪美国独立战争时期，在军队曾与一位精神不健全女子结婚，在以后150年间，生育子孙后代约480人，对其中189人作详细调查。只有46人正常，余下143人或精神不正常，或酗酒，或为癫痫患者，或为犯罪者。而卡里库克在退伍回乡后与另一正常女子结婚生育后代有496人，其中没有一个是不正常。以上调查虽说明了遗传与才能关系，不过排除不了家庭影响，社会环境熏陶；而卡里库克第一妻子后代是与病态相关。不可能由此得出人格由遗传决定结论。反而能够为环境学说提供依据。医学心理课件116/1872、

双生子研究：（1）同卵双生子个性特点相关系数0.5以上。而异卵0.2或近于零，（1）

明尼苏达大学研究，同卵分开：0.49同卵同在一起：0.52异卵分开：0.21异卵一起：0.23（二）环境：（环境决定论）环境影响人格形成已成为大家公认，但终究环境影响作用有多大，至今无法定论。主要表现在：1．

家庭影响：家庭是人格养成启蒙地。家庭经济，政治地位，父母亲受教育水平，教育观点和方法，家庭组员间关系，家庭气氛，儿童在家庭中角色都从各个方面影响人格形成。如以母教育方式为例

医学心理课件117/187（1）

民主---宽容型：亲子关系友好，孩子表现谦逊有礼，亲切诚恳。（2）

权威---独断型：动辄打骂，孩子有恐惧感，缺乏自信，常以说谎自己，怯懦而不老实，性情不稳定；也可能产生攻击行为。抗拒责打或转移向社会。（3）

放纵---溺爱型：百依百顺，娇生惯养。常造成儿童娇横任性。自私无礼貌，缺乏独立性，懒惰等。医学心理课件118/1872、学校教育：学校是社会文化对社会组员施加正规影响场所。其中教师对学生影响是很大。是否公正公平等。3、社会生活：社会实践乃是人格形成决定原因，它影响是全方位。如大众传媒，社会风气（这能够影响一个小区，一个城市。甚至是一代人人格倾向。“贡献精神”）企业文化等等。（部队，工厂，学校）医学心理课件119/187环境决定论：代表人物一生：认为环境在个性形成过程中起了决定性作用。他说：“请给我一打健壮婴孩，让我把他们放在特殊世界中教养，那么，我能够担保，经过训练，使他们成为任何一个教授，不论他们能力，癖好，趋向，才能民族是什么样，我都能够把他们训练成为医生，律师，艺术家。既反对遗传决定论，又反对环境决定论。我们心理学家折衷主义观点：医学心理课件120/187

总之，人格形成是受各种原因影响，单纯强调某种原因作用看来是不全方面，而不一样人格特质可能受某种原因影响大一些可能也是存在。医学心理课件121/187

个性（人格）概念：是指个人稳定、独特心理面貌个性心理特征：气质、性格、能力个性个性心理倾向：需要、动机、人生观理想、兴趣、信念、自我意识：自我认知、自我体验、自我控制

医学心理课件122/187

个性心理倾向

需要：动机：信念：兴趣：理想：医学心理课件123/187需要、动机、挫折与反应需要动机动机冲突与挫折防御反应医学心理课件124/187需要需要是指人类对某种目标渴求和欲望，是个体心理及生理反应稳态需求在大脑中反应。(生理和社会客观要求在人脑反应).医学心理课件125/187需要种类生物性需要社会性需要物质需要精神需要按起源按对象医学心理课件126/187马斯洛

需要层次说自我实现需要尊重需要爱与归属需要安全需要生理需要医学心理课件127/187动机动机激发和维持个体进行活动，并造成该活动朝向某一目标心理动力。(是一个驱使人满足需要到达目标内部动力)。动机产生四个步骤：需要产生－－需要被意识到－－需要和刺激相结合－－产生活动动机。

医学心理课件128/187

动机功效

激发功效指向功效维持和调整功效医学心理课件129/187

动机种类

、生理动机1与需要相同社会动机外部动机、２原因内部动机主导动机、３动机在活动作用大小辅助动机医学心理课件130/187

动机种类

觅食动机性动机母性动机好奇动机社会动机成就动机医学心理课件131/187觅食动机饱中枢与饿中枢医学心理课件132/187性动机医学心理课件133/187母性动机医学心理课件134/187好奇动机猴子好奇行为医学心理课件135/187亲和动机

隔离长大猴子医学心理课件136/187社会动机医学心理课件137/187成就动机医学心理课件138/187动机冲突动机冲突基本类型：双趋冲突双避冲突趋避冲突多重趋避冲突医学心理课件139/187双趋冲突A（+）B（+）个体医学心理课件140/187双避冲突A（－）B（－）个体医学心理课件141/187趋避冲突A（±）个体医学心理课件142/187多重趋避冲突A（±）B（±）个体医学心理课件143/187挫折个体目标

挫折情境医学心理课件144/187

概念挫折：人们在某种动机推进下，在实现目标活动中，碰到无法抑制障碍时，所产生不快，烦恼苦闷和沮丧等消极情绪反应。医学心理课件145/187

挫折原因外部客观原因内部主观原因医学心理课件146/187影响挫折主观原因理想水平容忍力（挫折耐受力）：

弱者娇生惯养缺乏爱

强者实践锻炼教育教养医学心理课件147/187挫折后反应攻击——直接攻击间接攻击退行固着冷漠医学心理课件148/187心理防御机制个体在碰到挫折与冲突时，为反抗焦虑情绪，保持精神安宁，而在潜意识中采取一个心理策略。是一个精神上自我保护方式。医学心理课件149/187心理防御机制形式否定压抑隔离抵消退行转移投射反向内射合理化幻想赔偿升华幽默理智化医学心理课件150/187掌握关键点概念：需要、动机、挫折问题：1.马斯洛需要层次说2.动机冲突基本类型3.影响挫折主观原因4.挫折后主要行为反应5.何为心理防御机制？主要形式有哪些？（否定、压抑、投射、合理化、升华、理智化等）医学心理课件151/187

（4）结束医学心理课件152/187

人格（个性心理特征）气质性格能力医学心理课件153/187气质

气质是一个人生来就有心里活动发生速度、强度、稳定性和指向性等方面动力特征。医学心理课件154/187气质学说气质黏液学说：

高级神经活动类型学说：（巴甫洛夫）医学心理课件155/187

古希腊医生体液学说

人体有四种液体：血液黏液黄胆汁黑胆汁医学心理课件156/187巴甫洛夫神经活动说高级神经系统活动基本特征：强度均衡性灵活性医学心理课件157/187高级神经活动类型与气质类型神经类型强度均衡性灵活性气质类型兴奋型活泼型平静型抑制型强强强弱不均衡均衡均衡灵活惰性胆汁质多血质黏液质抑郁质医学心理课件158/187医学心理课件159/187医学心理课件160/187性格性格:是一个人在社会实践活动中形成对人、对事、对自己稳固态度以及与之对应习惯化了行为方式。性格在个性特征中处关键地位。性格有优劣之分。是否含有良好性格，对于能否成材，能否适应环境，能否与他人友好相处，含有至关主要意义。医学心理课件161/187

性格特征1.态度特征：是性格结构中最主要组成部分。可区分为对社会、对集体、对他人、对劳动、对学习、对自己态度特征。2.意志特征：对自己行为自觉调整方式和调整水平方面性格特征。３.情绪特征：对情绪控制中表现出来特征。４.理智特征：表现在感知、记忆、想象和思惟等认知过程特征。

医学心理课件162/187性格类型

不一样学派有不一样分类方法（１）理智型、情绪型和意志型（２）外向型和内向型（３）独立型和顺从型（４）Ａ型和Ｂ型Ｃ型医学心理课件163/187人格理论特质论心理动力学理论学习理论人本主义理论医学心理课件164/187特质论

特质论（卡特尔）：个性是由个性特质组成。特质：是个人在不一样时间环境下表现出来稳定而一致行为特点或行为倾向。

医学心理课件165/187特质论

卡特尔将人特质区分为四种：1、独特特质2、共同特质3、表面特质4、根源特质医学心理课件166/18716种根源特质

乐群性、聪慧性、稳定性、恃强性、兴奋性、有恒性、敢为性、敏感性、怀疑性、幻想性、世故性、忧虑性、试验性、独立性、自律性、担心性医学心理课件167/187人格理论论阿尔波特人格特质论弗洛伊德人格结构说卡特尔原因分析特质论艾森克人格维度论埃里克森人格发展理论

医学心理课件168/187卡特尔原因分析特质论

个性是由人格特质组成，人格特质是个人在不一样时间、环境下表现出来稳定而一致行为特点或行为倾向。医学心理课件169/187根源特质卡特尔原因分析特质论表面特质智力有恒性恃强性行为1行为2行为3行为4行为6行为5行为8行为7医学心理课件170/187艾森克人格维度论两个人格维度：情绪稳定－－－情绪不稳内向－－－外向医学心