三级公立医院绩效考核指标资料

精品文档附件三级公立院绩效考核标一指

二指

三指

指性

指说1.门人次数与出

计算方法：诊患者人次数/同出院患者人次（急诊、康体检者定量院人次数比

计入）。指标来源：院填报2.下患者人次数

计算方法本年度向二医院或者层医疗机构转患者人数（门急定量（门急诊、院）

诊、住院）指标来源：院填报3.日手术占择期

定量

计算方法：日间术台次数/同期出一医质

（一）功能定位

手术比例4.出患者手术占

院患者择期术总台次×100%。指标来源：院填报计算方法：出院者手术台数同比▲5.出患者微创手术占比▲6.出患者四级手

定量定量

期出院患者人次数×。指标来源：案首页计算方法出院患者微手术台次/同出院患者术台次数100%。指标来源：案首页计算方法出院患者四手术台次术比例▲

定量/同期出院者手术台数×100%。指标来源：案首页7.特医疗服务占

定量

计算方法：需医疗服务量/同全部医疗服务×100%需医疗务精品文档

精品文档（二）质量安全

比8.手患者并发症发生率▲9.I类口手术部位感染率▲10.单病种质控制▲11.大型医用备检查阳性率12.大型医用备维修保养及质控制管理

定量定量定量定量定性

收入/同期部医疗服务收入×。指标来源：院填报计算方法手术患者并症发生例/同出院的手患者人数100%。指标来源：案首页计算方法：类口手术部位感染人次数/同期I类切手术台次×100%指标来源：案首页计算方法：符合单病种质量控制标准。指标来源：案首页计算方法大型医用设检查阳性/同期大型医用设备检查人次数×。指标来源：院填报引导医院关医用设备维修保养和质量控制配合适维修员和维修检测设备评价内容括但不限于：（）配置合理修人员和维修场地涉及毒有害作应有合适维修场所和效防护；）制定救生命支持等设备的防性维护维修计划；）开日常保养和维护，有巡检保养、维等相关记及设备管理门对临床用部门的监管、培训录；（）配置必备检测和质量制设备医学设备管部门定期对备特别是救生命支精品文档

精品文档13.通过国家间质量评价的临检验项目数▲14.低风险组例死亡率▲15.优质护理务病房覆盖率16.点评处方处方总数的比例17.抗菌药物用强度（DDDs▲

定量定量定量定量定量

持类设备进预防性维确保在设备完好，记录和标，并对发的问题及时理。计算方法医院临床检项目中通国家临床检中心组织室间质量评价项目数。指标来源：家卫生康委。计算方法：低风组死亡例/低风险组病例数100%指标来源：案首页计算方法全院已经开优质护理务的房总全院房总数×。指标来源：院填报计算方法：点评方数/处方数×。指标来源：院填报计算方法本年度住院者抗菌药消耗量（累DDD数/同期收治患者人天数×。收治患人天数＝出院患者人数×出院者平均住（三）合理用药

院天数。指标来源：院填报计算方法门诊使用基药物人次18.门诊患者本药物处方占比19.住院患者本药物使用率

定量定量

/同门诊诊疗人次数×。指标来源：院填报计算方法出院患者使基本药物人次数同期院总人次×100%指标来源：院填报精品文档

精品文档20.基本药物购品种数占比21.国家组织品集中采购中标品使用比例22.门诊患者均预约诊疗率

定量定量定量

计算方法医院采购基药物品种/院同期采购药物品种总数×。指标来源：级招采台。计算方法：中标品用量同药品用量×指标来源：院填报计算方法：约诊疗人次数/总疗人次数×（急诊次数不计入指标来源：院填报（四）

23.门诊患者约后

计算方法门诊患者按约时间到定量

医院后至进诊室前的待时间。服务流程

平均等待时24.电子病历用功

指标来源：院填报计算方法按照国家卫健康委电能水平分级25.每名执业师日均住院工作担

定性定量

病历应用功水平分级准评估。指标来源：家卫生康委。计算方法：全年际占用总日数/医院平均执助理医人数。医院平均执助理医师人数（本年度人数上一年度数）。（五）

指标来源：院填报二运

资源效率效

计算方法：院药师（括药剂师（六）收支结构

26.每百张病药师人数27.门诊收入医疗收入比例

定量定量

临床药师）人数/医院际开放床位数×。指标来源：院填报计算方法：门诊收入/医疗收×。指标来源：务年报。精品文档

精品文档28.门诊收入来自医保基金的例29.住院收入医疗收入比例30.住院收入来自医保基金的例31.医疗服务收入（不含药品耗材、检查检验收疗收入比例32.辅助用药入占比33.人员支出业务支出比重▲34.万元收入耗支出▲35.收结余▲

定量定量定量定量定量定量定量定量

计算方法门诊收入中自医保基的收入门诊入×。指标来源：务年报。计算方法：住院收入/医疗收×。指标来源：务年报。计算方法住院收入中自医保基的收入住院入×。指标来源：务年报。计算方法：医疗务收入医收入×。医服务收入括挂号收入床收入诊收入治疗收、手术收入事服务收护理收入。指标来源：务年报。计算方法：辅助药收入药总收入×100%。指标来源：院填报计算方法：人员支出/业务支×。指标来源：务年报。计算方法：年总耗支出年收入×总能耗为、电、气热等能耗折算吨标煤后和。指标来源：务年报。计算方法：务收支结余财政项目补助收支结（余）科项目收支结转（余）业务收支余=医疗收支结余他收入其他支出其中：医疗收支结医收入财政基精品文档

精品文档36.资负债率37.医收入增38.门诊次均用增幅▲

定量定量定量

支出补助收医疗支-管理用。财政项目补收支结转余）财项目支出补收入-财政项目补助支出。科教项收支结转余）科项目收入科教项支出。指标来源：务年报。计算方法：负债计/资产合×（反映负债理性引导医院免盲目负债张或经营降低医院行潜在风险。指标来源：务年报。计算方法（本年度医收入－上年度医疗收）/上一度医疗收×。指标来源：务年报。计算方法（本年度门患者次均药费用－上年度门诊者次均医药费用）/上年度门诊患者次均医药费用×诊患者次医药费（七）费用控制

用门诊收入门诊人次。指标来源：务年报。计算方法（本年度门患者次均品费用－上年度门诊者次均药39.门诊次均品费用增幅▲40.住院次均用增幅▲

定量定量

品费用）上一度门诊患者次均药品费用×诊患者次药品费用门诊药品入/门诊人次。指标来源：务年报。计算方法（本年度出患者次均药费用－上年度出院者次均医药费用）/上年度出院患者次均医精品文档

精品文档41.住院次均品费

药费用×院患者次医药费用出院患者院费用出院人次数由于整体出患者平均药费用受多种因素影，为使数尽量可比通过疾病严程度（CMI调整。指标来源：务年报。计算方法（本年度出患者次均品费用－上年度出院者次均药品费用）/上年度出院患者次均药定量用增幅▲

品费用×院患者次药品费用出院患者品费用出院人次数指标来源：务年报。计算方法：阅文件料。42.全预算管

定性（八）经济管理

43.规范设立会计

指标来源：院填报计算方法：阅文件料。师44.卫生技术员职称结构

定性定量

指标来源：院填报计算方法医院具有高职称的医人员数全院同医务人总数×。指标来源：院填报计算方法：院注册麻醉、儿、三持

（九）

45.麻醉、儿、重

重症、病理中医在岗师数/全院症理医师

定量

同期医师总。发

人员结构

占比▲

指标来源：国家医疗机构医师、护士电子化注系统。计算方法：医院册医师总/全院同期注册护总数。46.医比▲

定量指标来源：国家医疗机构医师、护士电子化注系统。精品文档

精品文档47.医院接受他医尤其对口支援医院、医联内医

计算方法：院接受其医院（尤是对口支援院、医联内医院）修半年及以并返回原院独立工定量（十）

院修并返回原医院独立工作数占比48.医院住院师首

作人数/医同期招收进修总人数×。指标来源：院填报计算方法本年度首次加医师资考试并通过住院医师数同期次参加医师格考

定量

次参加医师格考试的院医师总人才培养

试通过率▲49.医院承担养医

人数×指标来源：家卫生康委。计算方法统计医院在学人才培方面的经费入临带教教师指导医师接受育教学培人次数承学人才的工成效50.每百名卫技术人员科研项经费▲

定量定量

担医学教育人数和发教学论文的数量。指标来源：院填报计算方法本年度科研目立项经总金额同期卫技术人总数×。（十一）学科建设

指标来源：院填报计算方法本年度科技果转化总51.每百名卫技术人员科研成转化金额

定量

额同期院卫生技术人员总数×。指标来源：院填报（十二）

52.公共信用合评

计算方法按照公共信综合评价定性

范进行评价四、满意

信用建设（十三）

价等级53.门诊患者意度

定量

指标来源：家发展革委。计算方法：门诊患者满意度调查得精品文档

精品文档度价

患者满意度

▲

分。指标来源：家卫生康委。计算方法：住院患者满意度调查得54.住院患者意度定量

分。▲（十四）

指标来源：家卫生康委。计算方法：医务人员满意度调查得55.医务人员意度医务人员

定量

分。▲满意度

指标来源：家卫生康委。注1.级公立综医院考核采用上述部考核指标。三级公立专科医院考可根据专特点选用部分核指标国家中医局在组织对三级公立中医医院考核时根据工作实适当调整和补充考核标。2.标记▲”的6个指标为家监测指标，其中15个指标动生成9个标由财务报表获取，2个标由医院填报。3.核指标中手术包括日间手术或住院部手术室内、麻醉状态下完的手术，包括门诊手术其中，日手术是指者按照诊疗计划在1日（24小时内入、出院完成的手术或操作（不括门诊手），因病需要延期住院的特殊病例，住院时不超过48小时。4.创手术是出院患者日间手术或住院部手术室内、麻醉状态下的科和外科镜手术、血管和实质脏的介入治。5.四级术以国家一规定纳监测的四级手术目录为准。6.“特医疗服务比”按照个计算公式，同时统计服务量与服务收入占比7.病种包括性心肌梗、心力衰、肺炎、脑梗死、髋关节置换术、关节置换、冠状动脉旁