缺血性肠病和肠结核CT影像诊断要点_第1页
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文档简介

一、缺血性肠病【典型病例】患者,男,68岁,因腹痛来诊。图7-16肠壁明显增厚(粗箭)>膈下和血管内可见气体密度影(箭汨 【CT诊断要点】1.受累肠段肠壁局限性或弥漫性增厚、肠壁水肿。增厚肠壁呈分层强化,呈“靶征”。多层螺旋CT动态增强可见血管的充盈缺损。肠系膜浑浊。肠壁积气只见于全层坏死,血管及膈下均可见气体密度影。二、肠结核【典型病例】患者,女,38岁,因下腹部膨隆不适月余就诊,患者曾患肺结核。图7-17下腹部膨隆,肠管管壁增厚,肠腔变窄(箭头),肠间隙显正不清『以及囊性病变(相箭),并可见钙化淋巴结(三角箭) ’【CT诊断要点】溃疡型一般与肺结核同时存在。(1)病变区肠管不规则痉挛收缩,管壁增厚,病变上下部位的肠道显示正常。(2)病变区黏膜皱襞破坏,管壁僵硬狭窄,结肠袋消失,有大小不一的龛影。(3)病变愈合,产生疤瘢收缩,管壁狭窄短缩。增殖型本型病变先侵犯盲肠,然后蔓延到升结肠和回肠末端,病变范围较局限。(1)盲肠以狭窄缩短为主,管腔变窄,边缘不规则。(2)黏膜破坏消失或息肉状充盈缺损。(3)局部可见软组织肿块。

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