临床执业医师历届真题解析-外科（十二）

第页共页临床执业医师历届真题解析--外科〔十二〕临床执业医师历届真题解析--外科〔十二〕20.关于大隐静脉的描绘，正确的选项是2023A.起于足背静脉弓外侧B.为下肢的深静脉C.经内踝前方上行D.经内踝前方上行E.与小隐静脉无交通您所选的答案：此题正确答案：C21.男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC18×109／L.74.应首先考虑为A.切口感染B.并发肠炎或菌痢C.并发膈下脓肿D.盆腔脓肿E.化脓性门静脉炎您所选的答案：此题正确答案：D22.肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是2023A.腹胀、乏力B.肝区疼痛C.食欲不振D.肝区肿块E.体重下降您所选的答案：此题正确答案：D23.食管癌分型不包括2023A.髓质型B.缩窄、硬化型C.蕈伞形D.溃疡型E.梗阻型您所选的答案：此题正确答案：E24.闭合性肋骨骨折的治疗要点是2023A.止痛、防治并发症B.胸腔穿刺C.胸腔闭式引流D.开胸探查E.气管插管或气管切开您所选的答案：此题正确答案：A25.下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示2023A.单纯性下肢静脉曲张B.动静脉瘘C.交通支瓣膜功能不全D.下肢深静脉血栓形成后遗症E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全您所选的答案：此题正确答案：E26.以夏科〔Chareot〕三联征为典型表现的疾病是2023A.急性憩室炎B.急性出血性胰腺炎C.急性胆管炎D.急性胆囊炎E.先天性胆管扩张症您所选的答案：此题正确答案：C27.中心型肺癌最常见的早期病症是2023A.呼吸困难B.胸痛C.声音嘶哑D.发热E.刺激性咳嗽。血痰您所选的答案：此题正确答案：E28.男性，18岁，二个月前，因急性脓胸经屡次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热。消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，人院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有10×6cm2残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择2000A.继续改良胸腔引流B.将闭式引流改为开放引流C.胸膜纤维板剥除术D.胸膜肺切除术E.改良全身情况，消除中毒病症和营养不良您所选的答案：此题正确答案：C29.食管胸部前面邻接的构造是2023A.半奇静脉B.奇静脉C.胸主动脉D.胸导管E.左心房您所选的答案：此题正确答案：E30.男，59岁，近一个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咯痰、有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的.临床诊断是2023A.肺结核B.肺炎C.肺脓肿D.支气管扩张E.支气管肺癌您所选的答案：此题正确答案：E31.男性56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天人院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是2000A.麻木性肠梗阻B.低位小肠梗阻C.高位小肠梗阻D.坏死性小肠炎E.乙状结肠改变您所选的答案：此题正确答案：B32.发现早期直肠癌最有意义的方法是2023A.直肠镜B.钡灌肠C.B超D.大便潜血检查E.CT您所选的答案：此题正确答案：A33.黄疽病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是2000A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎。胆囊积水C.胆囊颈部结石嵌顿D.中下段胆管癌E.胆总管下段结石您所选的答案：此题正确答案：D34.女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有价值的检查是2023A.腹部平片B.上消化道钡餐C.心电图D.腹部CTE.胃镜您所选的答案：此题正确答案：D35.在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是2023A.暴饮暴食B.酗酒C.胆道结石病D.胃肠炎E.甲状旁腺功能亢进您所选的答案：此题正确答案：C36.男性，68岁。肝右叶宏大肿瘤，腹水征阳性。血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素60μmol/L.血管造影示：门静脉右支闭塞。最合适的治疗方法为A.扩大肝右叶切除术B.肝动脉结扎术C.全身化疗D.肝动脉内抗癌药持续注入法E.放射疗法您所选的答案：此题正确答案：D37.45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述病症加重，高热黄疸不退。入院体温40℃，脉搏120次／分，血压70／50mmHg，该病人首选的治疗为2023A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术B.全胃肠外营养后手术C.立即手术D.积极抗休克同时及早手术E.应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术您所选的答案：此题正确答案：D38.门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是2000A.进步抵抗力B.预防肝功能衰竭C.预防肝癌D.预防上消化道出血E.减少腹水您所选的答案：此题正确答案：D39.男性，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是2000A.血管闭塞性脉管炎B.动脉硬化性闭塞症C.动脉栓塞D.雷诺氏病E.深静脉血栓形成您所选的答案：此题正确答案：C40.引起急性胆囊炎的常见病因是2023A.胆道蛔虫进入胆囊B.胆囊息肉继发感染C.胆囊结石堵塞胆囊管D.胰腺炎致胰液返流E.胆总管下端梗阻您所选的答案：此题正确答案：C41.预后最差的肺癌是2000A.鳞形细胞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌您所选的答案：此题正确答案：B42.阑尾切除术最常见的并发症是2023A.出血B.粪瘘C.腹腔脓肿D.切口感染E.粘连性肠梗阻您所选的答案：此题正确答案：D43.急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是2023A.大量使用有效抗生素B.应用升压药物C.扩容治疗D.解除胆道梗阻，通畅引流E.纠正水、电解质平衡紊乱您所选的答案：此题正确答案：D44.门静脉高压症的治疗，错误的选项是2023A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B.食道胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血C.内镜下食道静脉呈蓝色曲张需紧急手术D.食道胃底静脉曲张时可行食道内窥镜注入硬化剂治疗E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压您所选的答案：此题正确答案：E45.早期食管癌的X线表现是2023A.贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄B.长的不规那么线状狭窄C.外压狭窄，粘膜光滑完好D.食管粘膜呈串珠状改变E.粘膜呈局限性管壁僵硬您所选的答案：此题正确答案：E46.门静脉高压症的治疗错误的选项是2023A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B.食管胃底静脉曲张非手术治疗首选三腔管压迫止血C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜硬化剂注射治疗E.静脉点滴垂体后叶素治疗您所选的答案：此题正确答案：C47.有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的选项是2000A.呕吐蛔虫史B.疼痛呈间歇性发作C.伴恶心、呕吐D.发病12～24小时前出现较明显黄疸E.严重时可出现急性胆管炎您所选的答案：此题正确答案：D48.女性，50岁黄疸病人，B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是2023A.静脉胆道造影B.核素扫描C.经皮肝穿刺胆道造影D.十二指肠低张造