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文档简介

网络平台翻转课堂学生主体微课视频信息化图片《健康评估》出院评估单书写目录概念一内容二书写规范三书写案例四目录概念一内容二书写规范三书写案例四是由责任护士在患者出院前对其进行评估,以便制定下一步康复计划,做好患者的出院指导。出院评估单概念一内容二书写规范三书写案例四目录1一般情况2出院评估3出院指导目录概念一内容二书写规范三书写案例四书写基本要求文句通顺、字体清楚端正,不出格跨行。数字用阿拉伯数字,签全名以明确职责。用蓝、黑钢笔或规定签字笔书写。及时、准确、客观、完整、简明。目录概念一内容二书写规范三书写案例四案例患者,张某,女,29岁,因摔伤后左髋部疼痛伴活动受限4天于2015年4月20日入住我科,入院完善常规术前检查,排除手术禁忌症后,于2015年4月24日在全麻下行左股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术,手术顺利,术后予以抗炎消肿抗凝等对症治疗,医师指导下功能康复训练,术后复查X片内固定在位,断端对位对线好,请示上级医师,予2015年4

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