基础护理学-试卷6

基础护理学-卷6(分：68.00做题时间：分钟)一、B1型(总题数：，数4.00)A肝性脑病前驱期、肝性脑病昏迷前期、肝性脑病昏睡期、肝性脑病昏迷期、亚临床肝性脑病患者（分数：4.00(1).轻度的性格改变和行为异常为A.B.C.D.E.

√解析：(2).眠障碍、意识模糊是突出表现在A.B.C.D.E.

√解析：二、A3型(总题数：，数10.00)女55岁近月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现。本次发病因进食油腻食物后突发右上腹持续性疼痛时伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部伴恶心、呕吐。(1).可能的诊断是A.性胆囊炎B.性胰腺炎C.性阑尾炎D.性胆囊炎急性发作E.结石伴肾绞痛解析：(2).围血常规可呈A.期白细胞减少

√B.细胞升高

√C.酸性粒细胞升高D.巴细胞升高E.碱性粒细胞升高解析：(3).明确诊断，应首选下列哪项检查A.部平片B.服胆囊造影C.脉胆囊造影D.PTCE.B检查

√解析：(4).院护理评估哪项是不必要的A.往史，有无类似发作史B.次发病的诱因

C.体局部的症状体征D.疽严重程度评估E.理社会状况评估解析：(5).性胆囊炎

√A.急手术减压引流胆总管B.急手术引流腹腔C.囊切除D.囊造瘘E.痉止痛

√解析：三、A1型(总题数：，数46.00)1.肝硬化患者出现情欣快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，应考虑是肝性脑病。此时不应采取下列哪项护理措施A.即给予吗啡镇静

√B.停摄入蛋白质饮食C.生理盐水灌肠D.持呼吸道通畅E.医生联系并继续观察解析：2.肝硬化患者2时前呕鲜红色血液约800ml测血压135／60mmHg脉率次／min此时应采取的护理措施不包括A.枕平卧，头偏向一侧B.立静脉通路C.食D.即输血

√E.好三腔管待用解析：3.可诱发食管胃底脉曲张破裂出血的因素不包括A.糙食物B.酸、嗳气明显C.胀D.烈咳嗽E.泻

√解析：4.细菌性肝脓肿与米巴性肝脓肿最主要的临床鉴别依据是A.液学检查B.便常规C.肿穿刺D.CTE.B

√解析：5.细菌性肝脓肿致菌最主要的侵入途径是A.巴管B.道

√C.静脉D.动脉E.腔邻近感染累及解析：

6.细菌性肝脓肿患最常见的原因是A.疽性阑尾炎B.疡性结肠炎C.菌性心内膜炎D.十二指肠穿孔E.道感染

√解析：7.肝性脑病最早出的临床表现是A.向力障碍B.格改变和行为失常C.眠障碍D.识丧失E.睡

√解析：8.有关肝性昏迷，述哪项是错误的A.中NH

易透过血脑屏障B.钾性碱中毒时NH

易进入脑组织C.道pH值6下时易使

变为NH

D.道pH值5，

不易被吸收

√E.秘时不宜用肥皂水灌肠解析：9.肝性脑病患者暂蛋白质饮食是为了A.少氨的形成

√B.少氨的吸收C.氨的转化D.低肠道内pH值E.低血尿素氮解析：10.某性肝病患者近日时有嗜睡现象护士于今晨巡视病房时发现该患者呼之不应压迫其眶上神经仍有痛苦表情，应判断为A.情无变化B.性脑病前驱期C.昏迷前期D.睡期E.迷期

√解析：11.下有关肝性脑病的护理措施错误的是A.密观察病情B.止大量输液C.潴留可用快速利尿药√D.秘者可口服50％酸镁E.止感染解析：12.给性脑病患者灌肠时不可使用A.理盐水B.皂水

√C.水D.酸溶液E.酸

解析：13.下哪项是肝性脑病的前驱期表现A.反射亢进B.识模糊C.射消失D.度性格改变E.眠障碍

√解析：14.肝脑病昏迷期患者饮食要点除外A.禁食蛋白质，待病情好转后，可逐渐增加其摄入量B.著腹水者，钠应限制在250mg／C.醒后可逐步增加蛋白饮食，应以植物蛋白为宜。如豆制品D.醒后可逐步增加蛋白饮食。应以动物蛋白为宜，如牛奶、瘦肉√E.供足够的热量，减少蛋白分解产氨解析：15.一睡患者，频繁呕吐后出现面色青紫，极度气促，牙关紧闭，此时应立即采取的措施有A.助取侧卧位，头偏向一侧√B.入蛋白质饮食C.肥皂水灌肠D.麻醉药E.用开口器解析：16.对性脑病患者的护理，不正确的是A.蛋白质饮食B.弱酸溶液灌肠C.持大便通畅D.躁不安时给予巴比妥镇静√E.意观察生命体征改变解析：17.急胆囊炎的致病菌主要来源A.肠道至胆囊B.巴管道C.近脏器D.门静脉而来E.动脉系统而来

√解析：18.胆感染最常见的致病菌是A.绿假单胞菌B.气杆菌C.肠埃希菌

√D.形杆菌E.大肠埃希菌解析：19.慢胆囊炎较少的临床表现是A.绞痛病史B.胀C.气D.腰背部隐痛E.寒、高热、黄疸

√

解析：20.急胆囊炎的主要病因是A.总管狭窄B.囊结石

√C.囊应激性溃疡D.囊扭转E.总管阻塞解析：21.发急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A.大的胆囊压迫胆总管B.总管结石

√C.总管狭窄D.脓肿合并出血，阻塞胆管E.总管肿瘤合并梗阻解析：22.急梗阻性化脓性胆管炎的典型腹痛表现为A.上腹阵发性绞痛B.上腹持续性胀痛C.突下阵发性绞痛D.突下持续疼痛，阵发性加重√E.上腹持续性疼痛解析：23.急重症胆管炎的治疗原则是A.用有效抗生素，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，等休克纠正后择期进行手术B.抗休克的同时，应尽早进行胆道减压，胆管引流术√C.尽量采用非手术疗法D.行急性胆囊引流术E.上都是解析：四、A2型(总题数：，数8.00)24.女，。肝区痛伴高热、畏寒3日。巩膜轻度黄染，右季肋区饱满有叩痛，肝右肋下2cm。CT右肝后叶高密度灶。边界清5cm×4cm。诊断为A.发性肝癌B.菌性肝脓肿C.米巴性肝脓肿D.包虫病E.囊肿

√解析：25.男，，患肝硬化15年，昨日下午给予穿刺放腹水治疗，今晨言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常，医嘱给予醋酸灌肠，是为了A.免抓破皮肤B.免羞辱性语言C.免高蛋白饮食D.免摄入水过多E.免有毒物质吸收

√解析：26.田士，，右上腹部疼痛1，体温39，巩膜黄染，超声示胆总管结石。为警惕急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意A.温、面色

B.压、意识

√C.部体征D.心呕吐吐E.白细胞计数解析：27.男，，因