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第二章腧穴总论一、腧穴的基本概念1、含义：腧：与输通转输，运输

穴：孔，隙

转输（腧穴）体表———————脏腑经络之气（经络）2、意义：生理上：是脏腑经络之气输注于体表的部位，与脏腑经络密切相关，形成了一个完整的系统：腧穴——经络——脏腑病理上：脏腑经络的病变可以反映与体表的腧穴上。治疗上：是针灸施术的部位。

3、腧输俞腧——泛指全身所有的腧穴输——五输穴，五输穴中的第三个穴位俞——背俞穴二、腧穴的分类

1、十四经穴

①含义：凡归属于十二经脉及任、督二脉的腧穴，简称“经穴”。共有361个。

②分布：十二经脉的腧穴左右对称分布，督脉和任脉的腧穴分布正中线，单穴。

③作用：归经决定腧穴的远治作用属于同一经的腧穴，大多能主治所属经脉及其相应脏腑病症

2、经外奇穴

①含义：有穴名，有定位，但尚未列入十四经系统的腧穴。简称“奇穴”。

②分布：一名一穴，一名双穴，一名多穴。有的奇穴在十四经循行路线上，但不归属十四经脉。

③作用：对某些病症有独特的作用，多数是经验有效穴。3、阿是穴

①含义：无具体名称，无固定位置，根据疼痛或敏感的反应部位来定穴。②实质：压痛点③作用：临床上多用于局部疼痛性病症。

区别定经定位定名主治作用经穴有归经归属于十四经脉有固定位置有专用穴名①局部作用②循经治本经本脏腑器官病奇穴无归经有固定位置有专用穴名①主要对某病有特效②局部作用阿是穴无归经无固定位置无专用穴名治局部病变三、腧穴的主治作用腧穴与经络、脏腑的关系密切，故其主治作用与腧穴所属的经络、脏腑及所处的位置息息相关。1、近治作用

①范围：所有腧穴②含义：能治疗其所在部位及邻近组织、器官的病症。③规律：定位决定“腧穴所在，主治所在。”头面部：头面、五官、神智疾病躯干部：该穴内的脏腑疾病为主，与腧穴的归经基本无关。四肢部：肢体、关节病症

头面部、躯干部的腧穴以近治作用为主。2、远治作用

①范围：十四经腧穴，尤其十二经肘膝以下的腧穴

②含义：能治疗本经循行所及的远隔的脏腑、组织、器官的病症，有的还有影响全身的作用。

③规律：归经决定“经脉所过，主治所及。”

④举例：面口合谷收，肚腹三里留，腰背委中求。3、特殊作用

①范围：某些腧穴

②含义：ａ）某些腧穴的治疗作用具有相对的特异性至阴——矫正胎位少泽——通乳关元气海足三里——强壮大椎曲池合谷——泻热

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