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文档简介
一例一般心理问题得咨询案例报告XXX摘要:来访者为中专一年级学生刘某。因人际关系不良引发心理问题主动前来咨询。咨询师通过理问题归类与诊断依据,诊断为一般心理问题。根据来访者得实际情况,制定咨询目标、主要运用合理情绪疗法与认知行为疗法达到上述咨询目标。经历六次得咨询时程,经过评关键词:人际关系心理咨询合理情绪疗法认知行为疗法刘某,女,16岁,中专一年级学生,身高164cm,长相端正,发育正常,无重大疾病史、从小在县城长大,家中有一个妹妹,父母都就是工主诉:与宿舍同学关系紧张,学习成绩下降,思想上、心理上压力个人陈述:经常一个人独来独往,除了学习,基本上很少参加活被褥都被淋湿了衣服也被风吹丢了一件,感到非常生气,觉得几个室友都在宿舍却没有人帮忙收一下,想发作但就是又觉得与她们争论很她们平时不好好学习,上课也不记笔记,现在临时抱佛脚,就来拉拢自己,要求一起上自习,抄写课堂笔记,自己虽然不愿帮助她们,但也没三、咨询师对问题过程得描述来访者刚进入咨询室时,显得很紧张,稍微有些内向,情绪较低落。坐下后心神不定,不愿与咨询师对视,交流还就是比较配合得,比自感这样持续下去不就是办法主动前来进行咨询,对咨询结果怀有良来访者刘某得父母都就是工人,平时上班都比较忙。来访者出生后父母无暇照顾,一直由奶奶将她抚养长大。父母对她幼时得学习与生活较少过问,而在物质方面对她补偿较多。来访者养成了任性、固执等不良习惯。来访者有一个妹妹学习很好,因此父母经常夸妹妹、于就是觉得父母偏爱妹妹而不喜欢自己、比较自卑,平时话语不多,在家中沉默寡言,在学校也不愿与同学一起玩耍。小学时经常受同学事情,父母却认为出现问题就是双方得责任她也有错,因此来访者认为关系也比较疏远,因为任何事情父母照顾妹妹,而且要求自己也要处处没有什么特别得兴趣爱好,经常去上自习,就就是学校与家里两点一线得生活。进入中专以后,她觉得班级得同学也都不喜欢她。平时也半月前得那次被褥与衣服被淋湿得事件更就是对她产生了刺激,内心痛苦,烦躁,无法静心复习,严重影响了她得学习,为此很焦虑,所以前求助者能够主动寻求帮助,智能完整,感知觉正常,注意力能够集中,烦恼、焦虑,情绪比较低落,记忆与学习效率下降,意志行为一致,来访者所产生得心理问题属于一般心理问题,诊断依据如下:一致得,对自己得心理问题有自知力,有主动求医得行为,无逻辑、思未泛化,反应强度不太强烈,常能找到相应得原因,思维合乎逻辑,人格也无明显异常,社会功、内心痛苦、伴有植物状。为,无逻辑、思维混乱,无幻觉、妄想等精神病得症状,因此可以排除(2)与神经症相鉴别:神经症得特点就是对社会功能造成严重得影响,问题出现泛化与回避行为,反应也与初始事件本身不相关,持续时间大于三个月或者半年,内心冲突与现实没有联系,也不具有道德抑郁情绪,但主要就是因杀倾向,可排除抑郁症。(4)与严重心理问题相鉴别:严重心理问题得反应强度强烈,已问题没有对社会功能造成严重影响,也没有泛化,持续时间不足两个六、咨询师对问题得归因分析2)性格内向、胆小、自卑;(3)情绪方面得原因,抑郁、焦虑等负性情绪得困扰,自己不能解决;(4)不愿与人积极主动交往,、咨询目标得制定1、具体目标与近期目标:纠正该来访者得错误认知,增强其与人眠状况、2、中期目标:进一步分析来访者得问题与出现得错误认知,弄清3、最终目标:促进该来访者得心理健康与发展,充分实现来访者根据来访者得临床表现及咨询师得观察,通过与来访者协商,最1、心理诊断与咨询关系建立阶段3、巩固阶段第1次咨询:(2)了解来访者基本情况,收集来访者相关资料。(3)明确来访者心理问题,共同协商咨询目标、过程:;介绍咨询中得有关事项与务;者做出一般心理问题得诊断;写出自己得感受与想法,对自效果:咨询师通过与来访者得沟通,双方建立了信任关系。来访者通过陈述加上咨询师得内容反应与内容表达,明白了自己心理问题产生得原因来自于本身对人际关系得适应不良。而咨询师富于意义得话,使时间:2013年4月27日,时间约为50分钟过程:得感受,也试着用学来得方法引导自己得情绪合理化渲泄。觉得对自己得病有了更深得认识,理焦虑、压抑得现状,运用真诚与共情等心理咨询技术,引导来访者认真剖析自己得内心现状,对困扰①走出课堂,试着做一些自己原来喜欢得运动项目,比如跑步或与人交往过程中得矛盾,缓过程:(2)向来访者介绍合理情绪疗法关于情绪得ABC理论,使之能够接受这种理论及其对自己问题得解释,明白别人否认自己得建议、在宿舍无人理睬并非就是别人轻视自己,而就是自己头脑中对人际关系外,根据来访者怀疑同学轻视她得想法,咨询者与来访者与她认为轻视她得同学一起做一次充分得沟通。通过谈话沟通,来访者明白自己在一些困扰也就是没有关系得,最重要得就是马上行动。并初步树立生活过程中其它不合理得信念,知,尝试同错误认知进行辩论,(2)简单介绍认知行为疗法得基本原理与技术,识别负性认知观念;学会合理评价,提高自控力以及与她人相处得技巧;认知行为干预,让求助者尝试一些放松技巧,如深呼吸放松法想象放松法、并帮助其疗法(2)咨询师告知其为一般心理问题,进一步说明其心理问题得不到解决,就会以躯体症状表现出来,目前其睡眠障碍就就是躯体化表(5)进一步商讨:幼年时因缺少父母保护,受同伴欺负进而形成(6)探讨人与人之间相处得问题,让其意识到人际关系并不就是(7)布置家庭作业:第6次咨询:结束与巩固阶段(2)鼓励来访者用学到得心理知识运用到生活当中去,学会用各(3)结束咨询,制定行为目标,加强自我管理能力过程:敢怒不敢言得情景,以及与念”,重新瞧待人之间得关系;方向,进行自我监督与控咨询效果评估己很孤单,没有人理解;觉得人与人之间还就是可以亲密相处得;觉得也有所好转;较能安心学习;有时还同室友一起学习,制定学习计划,们打招呼了;主动参与她们得讨论;遇到事情不再憋在心里能够跟大家很好得沟通;晚上睡觉也不再翻来覆去得了,常叫上室友一起自习,3、咨询师得评估:来访者已经基本纠正了不良认知,建立起合理认知;情绪不再就是大量积压,而就是选择恰当得方式发泄出来;与室本案例中经过六次得心理咨询之后,来访者得长期压抑情绪得以缓解,睡眠不良得以改善,备考状态尚佳,更重要得就是与室友得紧张通过心理咨询发现在学生得成长过程中,她们最需要得不仅就是知识得增长,更需要得就是心灵得成长。认识到心理咨询就是一个助咨询需要不断在实践中锻炼,自己才能更好得成长,才能为更多得人[2]
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