2022年临沂市中心医院“血液透析室岗”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

2022年临沂市中心医院“血液透析室岗”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.急性单纯性胃炎的常见临床表现是

A.恶心、呕吐与呕血

B.上腹剧痛、发热、呕吐

C.上腹不适、呕吐、发热与失水

D.食欲减退、上腹不适与白细胞增加

E.上腹不适、疼痛、恶心、呕吐及/或伴腹泻

答案：E

本题解析：

暂无解析2.某患者，男性，30岁，肺炎。查体：体温35.9℃，血压60／40mmHg，脉搏136次／分，治疗除控制感染外，首要的处理应该是

A.使用强心剂

B.补充血容量

C.使用血管活性药物

D.使用利尿剂

E.使用大剂量肾上腺皮质激素

答案：B

本题解析：

患者诊断为肺炎伴休克，临床应首先考虑为感染中毒性休克。在处理上，使用血管活性药物及肾上腺皮质激素是可以的，但最主要的是应首先补充血容量，因为在感染性休克患者常常出现外周循环血量不足，使用利尿剂及强心剂是错误的。

3.男性，50岁，有家族史，双手震颤伴头部不自主摆动2年。查体：表情正常，肌张力正常，病理征阴性。脑CT正常。

A.手术治疗

B.药物治疗

C.细胞移植

D.基因治疗

E.康复治疗

答案：B

本题解析：

暂无解析4.维生素D缺乏性佝偻病的临床分期不包括

A.潜伏期

B.后遗症期

C.初期

D.活动期

E.恢复期

答案：A

本题解析：

暂无解析5.血清病发热原因是

A.产热过多

B.散热过少

C.组织坏死产物吸收

D.体温调节中枢功能失常

E.变态反应

答案：E

本题解析：

暂无解析6.26岁的女子被送到急诊室，烦躁，体温40.8℃，心率180次/分，大汗淋漓，恶心，呕吐，腹泻。其母代诉：既往曾患甲亢，3天前着凉后病情加重。最可能的诊断是

A.甲亢

B.甲亢+急性肺炎

C.甲亢+上呼吸道感染

D.甲状腺危象

E.甲状腺危象前期

答案：D

本题解析：

暂无解析7.容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是

A.肉制品，剩米饭

B.鱼虾蟹贝类等

C.禽蛋类

D.面包、面条等食品

E.臭豆腐、豆酱等

答案：B

本题解析：

副溶血性弧菌食物中毒的特点如下：①病原体：副溶血性弧菌在含盐3%～4%培养基上和食物中生长良好。无盐条件下不生长，故又称嗜盐菌。该菌不耐热，20%醋酸或50%食醋1～3分钟也可将其杀死。该菌可致胃肠道黏膜炎症，并产生肠毒素和耐热性溶血素；其溶血素对心脏、肝脏等重要器官均有毒性。②引起该类中毒的食品，多为鱼、虾、蟹、贝类等海产品和咸菜。近海的海产品平均带菌率45.6%～48.7%，以7～9月份带菌率最高。

8.女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院。

A.后壁心肌梗死

B.前壁心肌梗死

C.下侧壁心肌梗死

D.下壁心肌梗死

E.前间隔心肌梗死

答案：D

本题解析：

暂无解析9.7.患者，男性，57岁，胸闷隐痛，时作时止，遇劳则甚。伴心悸、气短、懒言，头晕目眩，五心烦热，口干盗汗。

根据上述临床表现，按照中医辨证理论，该患者应辨证为

A.气滞血凝之胸痹

B.气虚血瘀之胸痹

C.心阳不振之胸痹

D.气阴两虚之胸痹

E.痰瘀寒凝之胸痹

答案：D

本题解析：

暂无解析10.抑郁发作的临床表现不包括

A.生活疏懒，行动迟缓

B.食欲亢进，体重明显增加

C.情感有昼重夜轻的特点

D.显著而持久的情感低落

E.思维迟缓

答案：B

本题解析：

暂无解析11.患者，男性，65岁，体格检查时发现有早期白内障，追问病史有皮肤经常发生化脓性毛囊炎，肢端刺麻，空腹血糖2次分别为7.9mmol／L，8.0mmol／L。该患者可诊断为

A.单纯白内障

B.皮肤不清洁

C.颈腰椎肥大

D.糖尿病

E.肢端肥大症

答案：D

本题解析：

暂无解析12.患者，女性，49岁。近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降3.6kg，怀疑糖尿病。

用于诊断糖耐量是否异常的检查是

A.餐后2h血糖测定

B.24h尿糖定量检查

C.糖化血红蛋白（GHb）测定

D.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

E.血酮体测定

答案：D

本题解析：

暂无解析13.女，23岁，微机房工作员，既往有经前紧张综合征，平素性格显孤僻。近来因年终总结工作劳累。半个月前因恋爱问题与家人发生矛盾。一周前突然出现异常，说自己是"仙女下凡"。

A.工作劳累

B.恋爱问题

C.经前期紧张

D.人格特征

E.家庭问题

答案：C

本题解析：

暂无解析14.脓性指头炎感染严重时常引起

A.化脓性腱鞘炎

B.化脓性滑囊炎

C.指骨坏死，骨髓炎

D.掌深间隙感染

E.掌浅间隙感染

答案：C

本题解析：

暂无解析15.女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。

A.清洁阴道行子宫切除术前的准备

B.如有腹水应抽腹水离心找癌细胞

C.术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除

D.应探查对侧卵巢

E.怀疑恶变者应送冰冻切片作病理检查

答案：C

本题解析：

暂无解析16.频繁室性期前收缩呈二联律，应采取的措施是

A.洋地黄维持原量

B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应

C.增加洋地黄用量

D.减少洋地黄用量

E.停用洋地黄

答案：B

本题解析：

1.心房颤动，静息时心室率控制在70～80次／分为宜。

2.洋地黄中毒引起的频繁室性期前收缩呈二联律，应采取的措施是停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应。

3.心房颤动，静息时心室率控制在70～80次／分为宣，心率为130次／分时，应进一步减慢心率，故选C。

17.对于老年性瘙痒病以下叙述不正确的是

A.瘙痒一般为阵发性，严重者可表现为持续性瘙痒

B.瘙痒以颈肩部为主

C.多由于皮脂腺功能减退，皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起

D.继发损害可见抓痕、血痂及肥厚

E.使用性激素治疗可能有一定疗效

答案：B

本题解析：

暂无解析18.诊断异位妊娠下列哪项指标最可靠

A.病史，腹部检查及阴道检查

B.诊断性刮宫

C.尿妊娠试验

D.B型超声检查

E.后穹隆穿刺

答案：A

本题解析：

暂无解析19.家庭生活周期分为几个阶段

A.4个阶段

B.6个阶段

C.8个阶段

D.10个阶段

E.以上均不是

答案：C

本题解析：

暂无解析20.病例对照研究的病例应确定为

A.患某特定疾病的病人

B.病人

C.暴露于某因素下的人

D.随访跟踪的病人

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析21.表示某现象随另一现象而变动的趋势采用

A.条图

B.直方图

C.构成图

D.普通线图

E.半对数线图

答案：D

本题解析：

暂无解析22.尿管型基质中含有的主要成分

A.α球蛋白

B.α球蛋白

C.T-H蛋白

D.白蛋白

E.β微球蛋白

答案：C

本题解析：

管型在肾小球内形成，肾小管分泌的T-H蛋白是管型形成的主要基质蛋白。

23.内科/儿科预防性抗菌药物的使用，不适合于以下何种情况

A.预防1～2种特定病原菌的感染

B.预防在一段时间内发生的感染

C.原发疾病可以治愈或缓解时

D.有明确感染指征时

E.昏迷、休克等患者并发感染时

答案：E

本题解析：

暂无解析24.下述哪一项是烧伤初期治疗中最好不用水洗的化学物质

A.碱液

B.磷

C.硫酸

D.镁

E.盐酸

答案：D

本题解析：

暂无解析25.慢性粒细胞白血病慢性期最主要的临床表现是

A.绿色瘤

B.脾大

C.浅淋巴结肿大

D.皮肤黏膜苍白

E.皮肤黏膜出血点，紫癜，瘀斑

答案：B

本题解析：

暂无解析26.替代垂体功能的药物是

A.绝经期促性腺激素

B.孕激素

C.HOG

D.雄激素

E.雌激素

答案：A

本题解析：

暂无解析27.患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。

下面哪一种治疗最为合理

A.经尿道前列腺切除术

B.经尿道前列腺热疗

C.耻骨上经膀胱前列腺切除术

D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

E.服用α受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂

答案：D

本题解析：

暂无解析28.更年期妇女内分泌变化主要表现为

A.FSH升高，LH水平增高，雌、孕激素水平下降

B.FSH、LH、雌孕激素水平均下降

C.FSH水平升高，LH水平下降，雌、孕激素水平下降

D.FSH水平下降，LH水平升高，雌、孕激素水平下降

E.FSH水平不变，LH水平升高，雌、孕激素水平升高

答案：A

本题解析：

由于卵巢功能下降，使体内雌、孕激素水平减低，因此对下丘脑和垂体的抑制作用减低，从而导致下丘脑分泌的促性腺释放激素增加和垂体对促性腺释放激素的反应增加，使垂体分泌的促卵泡生长激素和促黄体生成素的水平增高，两者的高水平在绝经后将保持数年。

29.男性，45岁，上腹痛3年余，周期性发作。近1周呈持续性痛，左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影，直径1．0cm

A.继续服药治疗12周

B.加用抗Hp药物

C.纤维胃镜检查

D.X线钡餐复查

E.手术治疗

答案：C

本题解析：

1.根据患者上腹部节律性疼痛，钡餐见胃角部龛影，直径1.0cm。考虑胃角溃疡。

2.下一步行应胃镜检查明确诊断。

30.某中学有学生3000人，如欲调查该校学生有关"吸烟的知识、态度、行为"的情况。

A.调查时班主任应在场监督完成调查

B.被调查者应填写真实姓名，以便于联系

C.应使被调查者学会随机抽样技术

D.应将有吸烟行为学生登记，作为是否遵守校纪的依据

E.应采用匿名调查的方法

答案：E

本题解析：

暂无解析31.年龄40岁，已婚妇女，月经周期正常，经期延长，伴经量增多半年。现月经第5天量多来诊。检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动，无压痛，附件(-)，行诊断刮宫。以下哪项病理结果与临床表现符合

A.增生期子宫内膜

B.蜕膜样组织

C.分泌期子宫内膜

D.早期增生内膜混有分泌期内膜

E.早期分泌期内膜

答案：D

本题解析：

暂无解析32.患者，男，15岁。贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，Hb75g/L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。

A.海洋性贫血

B.缺铁性贫血

C.遗传性球形细胞增多症

D.异常血红蛋白病

E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

答案：C

本题解析：

1.从病例资料看患者是因红细胞膜结构异常引起的溶血，并有家族溶血史，因此最可能的诊断是遗传性球形细胞增多症。

2.外周血涂片观察是遗传性球形细胞增多症必要的诊断依据。其余项均不是。

3.因为遗传性球形细胞增多症主要表现是红细胞在脾脏破坏，所以脾切除是最有价值的治疗。

33.某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300人,原有结核病400人,1997年共有60人死于结核病,

该县的总死亡率为

A.60／1000

B.300／10万

C.60／10万

D.1000／10万

E.缺少资料，无法计算

答案：D

本题解析：

暂无解析34.关于药疹以下哪项是错误的

A.全身性

B.对称性（除固定型药疹）

C.病情轻重与用药剂量呈正相关

D.皮损表现多样性

E.与药理作用无关

答案：C

本题解析：

药疹轻重与用药剂量关系不平行，无相关性，个别患者小剂量也可引起过敏性休克，故C是错误的。

35.有关不定项流行的三个基本环节，错误的是

A.传染源、传播途径和易感人群是不定项流行的三个条件

B.这三个条件相互联系

C.只有当这三个环节同时存在时，才会出现不定项的传播及蔓延

D.传染源包括患者、病原携带者和受感染的动物

E.传播途径包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播等

答案：D

本题解析：

传染源是指病原体已在体内生长繁殖并将其排出体外的人或动物。包括病人、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物。

36.患者，男，28岁。不慎落入河水中，被人救起时昏迷，皮肤苍白、发绀，四肢冰冷，呼吸停止，腹胀。

A.高渗血液，肺水肿

B.高渗血液，高氯，高钙

C.高渗血液，高碳酸血症

D.低渗血液，低氧血症

E.低渗血液，溶血，高钾

答案：E

本题解析：

暂无解析37.慢性阻塞性肺部疾患患者由于病程长，经常出现的细菌感染有

A.肺炎杆菌、铜绿假单胞菌

B.肺炎球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌

C.肺炎杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌

D.肺炎球菌、大肠杆菌

E.肺炎杆菌、大肠杆菌

答案：C

本题解析：

暂无解析38.患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。病情进一步发展，出现黄疸，应首先考虑为

A.肝癌破裂出血

B.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端

C.坏死性急性胰腺炎

D.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎

E.胆囊癌侵犯肝总管

答案：B

本题解析：

1.右上腹痛，伴恶心、呕吐，伴向右肩部放射常是胆绞痛的表现。

2.保守治疗后症状持续加重说明结石继发感染，急性化脓性胆管炎常有黄疸。

3.结石进入胆总管导致胆道梗阻，出现梗阻性黄疸。

39.医患沟通中的建设性语言不包括

A.鼓励性语言

B.暗示性语言

C.安慰性语言

D.劝说性语言

E.指令性语言

答案：E

本题解析：

暂无解析40.一位4岁儿童检查发现右眼视力0.1，左眼视力1.0。散瞳验光：右眼正400度，左眼正150度。

A.远视

B.近视

C.远视、屈光不正性弱视

D.远视、屈光参差性弱视

E.远视、形觉剥夺性弱视

答案：D

本题解析：

暂无解析41.分居夫妇不宜采用的避孕方法是

A.探亲避孕药

B.自然避孕法

C.杀精制剂

D.短效口服避孕药

E.避孕套

答案：B

本题解析：

暂无解析42.进行性嘶哑伴痰中带血，应首先考虑

A.喉部乳头状瘤

B.会厌溃疡

C.声带息肉

D.披裂囊肿

E.喉癌

答案：E

本题解析：

暂无解析43.牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对此

A.氟浓度约1000ppm为好

B.浓度越低防龋效果越好

C.应该城市高些，农村低些

D.浓度越高防龋效果越好

E.根据水氟浓度确定为好

答案：A

本题解析：

暂无解析44.X检验中，自由度u的计算为

A.行×列

B.样本含量n

C.n-1

D.（R-1）（C-1）

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析45.电击伤并发症不包括下列哪项

A.脊椎压缩性骨折或肩关节脱位

B.前臂腔隙综合征

C.烧伤处原发细菌感染

D.神经源性肺水肿

E.鼓膜破裂

答案：C

本题解析：

烧伤处组织坏死，易引发继发细菌感染。

46.家庭的内在结构不包括

A.家庭类型

B.权力结构

C.家庭角色

D.沟通类型

E.价值观

答案：A

本题解析：

暂无解析47.煮沸灭菌法，下列哪项恰当

A.橡胶类应延长煮沸时间

B.玻璃制品可直接放入

C.煮沸用容器不必盖严

D.中途添物，重新设定时间

E.煮沸完毕，可存放一周

答案：D

本题解析：

暂无解析48.阿托品缓解腹痛的同时引起口干，属于

A.副作用

B.过敏反应

C.后遗效应

D.特异质反应

E.停药反应

答案：A

本题解析：

暂无解析49.病房抢救室一54岁女患者，呼吸深大，口唇干裂，急检血糖为19mmol/L，血气pH7.31，首选应想到的诊断是

A.糖尿病非酮症性高渗昏迷

B.脑血管意外

C.糖尿病酮症

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病肾病，尿毒症

答案：D

本题解析：

暂无解析50.患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO49mmHg，PaCO72mmHg，AB35mmol/L，BE+16mmol/L。经综合治疗患者的病情明显好转，复查血气分析（不吸氧）示：pH7.37，PaO59mmHg，PaCO62mmHg，AB27mmol/L，BE+3mmol/L。此时患者的血气分析属于

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代偿性呼吸性酸中毒

D.代偿性呼吸性碱中毒

E.正常

答案：C

本题解析：

1.pH＜7.35，是失代偿的酸性因素；PaO＜60mmHg说明缺氧，且较严重；PaCO>50mmHg，说明有二氧化碳潴留，是呼吸性因素致呼吸性酸中毒；而AB>27mmol/L，明显增加并超过预计代偿的限度，一般急性呼吸性酸中毒时不超过3.4mmol/L，说明有代谢性碱中毒的因素；BE只反映代谢性因素，不受呼吸因素的影响，正值增大，说明是代谢性碱中毒。故唯一正确的答案是C。

2.pH7.37，在7.35～7.45正常值范围内，表明患者体内酸碱度代偿了；而PaO＜60mmHg，仍为缺氧；PaCO>50mmHg，仍有二氧化碳潴留，是Ⅱ型呼衰，说明仍有呼吸性因素所致的呼吸性酸中毒；而表示代谢性因素的AB值和BE值在正常范围。故该患者目前仅为代偿性呼吸性酸中毒，故答案为C。

3.做LTOT时用鼻导管吸氧即可，并不需要用面罩吸氧。其余各项均是正确的。目的是使患者在海平面静息状态下，达到PaO≥60mmHg和（或）使SaO>90%。

51.甲亢术后甲状腺危象多发生在

A.碘剂用量不足的患者

B.术中出血过多的患者

C.甲状腺切除不够的患者

D.术前甲亢症状控制不佳的患者

E.年老体弱的患者

答案：D

本题解析：

暂无解析52.鼻咽癌颅内转移的最常见途径是

A.圆孔

B.棘孔

C.破裂孔

D.颈动脉孔

E.眶下裂

答案：C

本题解析：

鼻咽癌颅内转移的最常见途径是破裂孔。

53.主诉多种躯体障碍至少两年，不能以任何检测到的躯体障碍予以解释，其最可能为

A.恐惧症

B.强迫症

C.躯体化障碍

D.高血压病

E.抑郁症

答案：C

本题解析：

1.心身疾病是指人体心理生理变化发生于某些具有易患倾向的个体身上时，这些变化可以持续发展，形成的病理性改变。如高血压病、消化道疾病等等。

2.躯体化障碍的诊断标准为主诉多种躯体障碍至少两年，不能以任何检测到的躯体障碍予以解释。症状至少涉及两个系统，症状可引起严重的痛苦，导致患者多次就医。

3.抑郁症的主要症状是情绪低落、性欲减退、自信心下降。

54.循证医学实践的核心是

A.素质良好的临床医生

B.最佳的研究证据

C.必要的医疗环境和条件

D.患者的参与和合作

E.临床流行病学基本方法和知识

答案：B

本题解析：

暂无解析55.女，38岁。因咳嗽发热2天，经皮试阴性后肌注青霉素80万U，注射后1分钟患者突感胸闷、气短、出冷汗，随后呼之不应，心跳呼吸停止。

A.鼻管吸氧

B.气管内插管

C.气管切开

D.面罩给氧

E.安放口咽通气道

答案：C

本题解析：

暂无解析56.女性，56岁，月经不规律半年，现阴道出血20天，首先要做的是

A.抗炎3天后，刮宫

B.给予激素治疗

C.给抗生素治疗

D.抗生素、激素同时给予

E.刮片检查

答案：A

本题解析：

全面的诊断性刮宫可：①使子宫内膜基本刮净而止血；②了解内膜病理，除外恶性疾患；③了解宫腔大小，是否不平感，而有助于鉴别诊断。对于围绝经期月经不规律，出血时间长的患者应常规使用。

57.患者，女性，38岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10个／HP。

假设追问病史，本例在20天前有类似发作，中段尿细菌培养为变形杆菌，细菌计数>10／ml。本次培养结果尚未报告，那么应考虑的诊断是

A.重新感染

B.复发

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性间质性肾炎

E.急性膀胱炎

答案：B

本题解析：

暂无解析58.痤疮的最主要好发部位为

A.面部

B.颈部

C.胸部

D.背部

E.肩部

答案：A

本题解析：

痤疮的主要好发部位为面部，故选A。

59.家庭适应度和凝聚度评价量表由谁建立

A.杨德森

B.Olson及同事

C.Epstein、Bishop、Baldwin

D.Holme、Rahe

E.Smilkstein

答案：B

本题解析：

暂无解析60.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可毹引起

A.低钾、低氯性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒合并酸中毒

E.稀释性低钠血症

答案：C

本题解析：

暂无解析61.女性患者，82岁，夜间睡眠时突然憋醒，不能平卧，呼吸困难，神志模糊，四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体：血压80/40mmHg，心率126次/分，可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是

A.急性左心力衰竭

B.心源休克

C.心律失常

D.低血容量

E.急性脑血管意外

答案：B

本题解析：

患者处于休克状态，病因肯定为急性前间壁心肌梗死所致，是典型的心源性休克。

62.患者，男，30岁。10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等。此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)。

A.奎尼丁

B.心律平

C.乙胺碘呋酮

D.电复律

E.洋地黄制剂

答案：E

本题解析：

可采用排除法。2：1心房扑动心室率通常在150次/分左右；窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时，较少引起血压下降；阵发性室性心动过速发作时间短于30秒；心房颤动心室率绝对不规则。

63.儿童百白破疫苗的复种年龄为

A.8岁

B.7岁

C.10岁

D.9岁

E.6岁

答案：B

本题解析：

暂无解析64.女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约1.5cm，脾脏未触及。血红蛋白75g／L，大便潜血阴性

A.胃癌

B.胃溃疡

C.慢性浅表性胃炎

D.慢性萎缩性胃体胃炎

E.慢性萎缩性胃窦胃炎

答案：D

本题解析：

1.此患者主要表现是间歇上腹痛，食欲下降，体重下降和贫血，但大便潜血阴性，胃癌可能性不大。考虑慢性萎缩性胃体胃炎。

2.胃镜检查加胃黏膜活检可明确诊断。

65.呼吸道合胞病毒肺炎

A.喘憋为突出表现

B.咳频，喘憋，发绀

C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹

D.全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克

E.刺激性咳嗽为突出表现

答案：A

本题解析：

暂无解析66.慢性阻塞性肺病可出现哪种类型发绀

A.心性混合性发绀

B.肺性发绀

C.周围性发绀

D.混合性发绀

E.缺血性周围性发绀

答案：B

本题解析：

暂无解析67.老年保健措施中哪项不可取

A.生活规律

B.合理膳食营养

C.注意环境和个人卫生护理

D.积极参与社会活动

E.选择竞技性运动以增强心肺功能

答案：E

本题解析：

暂无解析68.女性，48岁。间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性。

患者随访采用何种方法最佳

A.大便潜血试验

B.定期钡餐造影

C.定期胃镜检查及活检

D.UBT试验

E.血清学检查

答案：C

本题解析：

暂无解析69.当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合

A.行善原则

B.尊重原则

C.公正原则

D.不伤害原则

E.自主原则

答案：D

本题解析：

暂无解析70.阿莫西林属于

A.第一代头孢菌素

B.第二代头孢菌素

C.第三代头孢菌素

D.半合成广谱青霉素

E.半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素

答案：D

本题解析：

暂无解析71.流行病学研究主要解决的问题是

A.疾病分布及影响分布的因素

B.疾病的防治措施

C.疾病病因

D.增进人群健康的策略

E.以上都对

答案：E

本题解析：

流行病学研究解决的主要问题是描述疾病或卫生事件的分布、探索病因、制定防制措施。

72.患者，男性，30岁。左上肺浸润性肺结核。治疗2个月余。复查血常规：WBC5.5×10^9／L，PLT75.5×10^9／L。考虑与服用以下哪种药物有关？

A.异烟肼

B.乙胺丁醇

C.吡嗪酰胺

D.链霉素

E.利福平

答案：E

本题解析：

利福平可引起血小板减少。

73.禁用皮质激素的是

A.扁平苔藓

B.单纯疱疹和带状疱疹

C.口疮

D.盘状红斑狼疮

E.变态反应性和发疱性非病毒性疾病

答案：B

本题解析：

暂无解析74.右侧股骨下端疼痛，X线片见右股骨下端呈膨胀性，偏心性肥皂泡样改变

A.慢性骨髓炎

B.骨瘤

C.骨囊肿

D.骨巨细胞瘤下述表现应诊为以上哪种疾病

E.骨软骨瘤

答案：D

本题解析：

暂无解析75.男性，40岁，左肾区疼痛2月余，反复发作，静脉肾盂造影检查示左输尿管上段有直径1.8cm的结石，伴左肾积水。适宜的处理是

A.大量饮水排石

B.输尿管切开取石

C.肾脏切除

D.经膀胱镜取石

E.口服抗生素防治感染

答案：B

本题解析：

暂无解析76.老年性白内障的手术时机

A.视力下降到0.3以下

B.视力下降到0.05以下

C.白内障成熟期

D.白内障影响工作和生活

E.白内障初期

答案：D

本题解析：

暂无解析77.碱性尿液中不见

A.磷酸铵镁结晶

B.碳酸钾结晶

C.尿酸结晶

D.磷酸盐结晶

E.无定型磷酸铵结晶

答案：C

本题解析：

暂无解析78.患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT870U/L，AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）＜40%，ANA（-）。

A.电解质检查

B.胃镜了解食管静脉情况

C.凝血功能

D.血气分析

E.B超了解腹部情况

答案：B

本题解析：

3.患者妊娠早期，有肝区隐痛，食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄、血清转氨酶反复升高，胆红素偏高肝病表现，神志恍惚2天。查体：嗜睡，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛，提示肝性脑病，故其诊断为妊娠合并重症肝炎。妊娠早期患重型病毒性肝炎应积极治疗肝炎，只有待病情好转后才行人工流产术。患者无消化道出血表现，入院后可暂缓进行胃镜检查了解食管静脉情况。

79.脑桥梗死

A.交叉瘫痪

B.三偏综合征

C.脑膜刺激征

D.共济失调

E.眩晕及眼震

答案：A

本题解析：

锥体束纤维在内囊部最为集中，此处出血易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫。内囊后肢锥体束之后为传导对侧半身感觉的左脑辐射及传导两眼对侧视野的视辐射，故该处的损害还可引起对侧偏身感觉减退及对侧同向偏盲，称"三偏"综合征。脑干病变的特点是病变同侧的外周性颅神经麻痹和对侧的中枢性偏瘫和偏身感觉障碍，即交叉性麻痹。

80.女性,60岁，左上肢无力2天，无好转来诊。发病后无头痛，查体：BP160/100mmHg，神志清楚，合作，言语欠流利，口右偏，伸舌左偏，左上肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅳ级，感觉障碍不明显，左Babinski征(+)。下列哪一项检查对确诊有决定性意义

A.脑血管造影

B.头颅CT

C.脑脊液检查

D.多普勒超声检查

E.脑电图

答案：B

本题解析：

根据患者：①女性60岁；②左上肢无力2天；③查体：BP160／100mmHg，神志清楚，合作，言语欠流利，口右偏，伸舌左偏，左上肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅳ级，感觉障碍不明显，左Babinski征(+)。考虑脑血管意外，头颅CT可确诊。

81.某疗养院测得1096名飞行员红细胞数（万/mm），经检验该资料服从正态分布，其均值为414.1，标准差为42.8，求得的区间（414.1-1.96×42.8，414.1+1.96×42.8），称为红细胞数的

A.99%医学参考值范围

B.95%医学参考值范围

C.99%总体均数可信区间

D.95%总体均数可信区间

E.99%正常值

答案：B

本题解析：

题目中求得的区间（414.1-1.96×42.8，414.1+1.96×42.8）为均数±1.96×标准差，所以是95%医学参考值范围。

82.患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g／L，白细胞6.6×10^9／L，血小板26×10^9／L。骨髓象：有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞126个／视野，其中颗粒型0.85，裸核0.15，无产板型巨核细胞。

此患者给予泼尼松50mg／d，治疗6周，出血症状有改善，复查血小板65×10^9／L，下一步治疗应为

A.维持原剂量，直至血小板升至正常后逐渐减少激素用量

B.加大激素用量至血小板升至正常

C.停用激素，给予大剂量丙种球蛋白

D.停用激素，做脾切除手术

E.换用细胞毒类免疫抑制剂

答案：A

本题解析：

暂无解析83.关于幽门螺杆菌检测的描述不正确的是

A.可用快速尿素酶试验栓检测

B.可用组织学检查检测

C.可用幽门螺杆菌培养检测

D.必须通过胃镜检查检测

E.近期应用抗生素会使检测呈假阴性

答案：D

本题解析：

幽门螺杆菌检测还可通过无创检查（指不需要通过胃镜检查）获得标本，包括血清抗体检测、13碳或14碳尿素呼吸试验、粪幽门螺杆菌抗原检测等方法。

84.治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎应首选

A.磺胺嘧啶（SD）口服

B.青霉素G静脉注射

C.青霉素G鞘内注射

D.氯霉素口服

E.四环素

答案：A

本题解析：

暂无解析85.患者，男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37.5℃，P92次/分，R20次/分，BP24/13.5kPa（180/100mmHg），下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端"鸟嘴"形。

A.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连

B.肠浆膜不光滑，毛糙

C.小肠上段梗阻

D.肠系膜上动脉栓塞

E.梗阻上段肠管扩张明显

答案：D

本题解析：

暂无解析86.女，27岁，产后半月，右乳房胀痛伴高热38.5℃，体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎。

A.细菌侵入

B.乳管通畅

C.乳汁分泌过多

D.哺乳期长

E.乳头皲裂

答案：A

本题解析：

暂无解析87.患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g／L，白细胞6.6×10^9／L，血小板26×10^9／L。骨髓象：有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞126个／视野，其中颗粒型0.85，裸核0.15，无产板型巨核细胞。

该患者的诊断应首先考虑为

A.功能失调性子宫出血

B.遗传性毛细血管扩张症

C.特发性血小板减少性紫癜

D.巨核细胞白血病

E.周期性血小板减少症

答案：C

本题解析：

暂无解析88.患者女性，60岁，症见头晕，气短，畏风自汗，大便质烂，脱肛，可选用下列哪一种中成药治疗

A.四神丸

B.益母丸

C.人参归脾丸

D.天麻丸

E.补中益气汤

答案：E

本题解析：

本证之头晕，气短，畏风自汗，大便质烂，脱肛是因脾胃气虚，清阳下陷，气虚摄纳不力所致。补中益气汤具有补中益气、升阳举陷的作用，故正确答案是E。

89.关于临产开始的主要标志，正确的是

A.见红、规律宫缩、宫口开张不明显

B.见红、破膜、规律宫缩

C.规律宫缩并逐渐增强，伴有宫口开大和先露下降

D.见红、先露下降，伴有尿频

E.规律宫缩、破膜，伴有见红

答案：C

本题解析：

暂无解析90.男性，16岁，春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐，查体，神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，克氏征(+)。最有可能的诊断为

A.乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.蛛网膜下隙出血

D.偏头痛

E.过敏性紫癜

答案：B

本题解析：

暂无解析91.患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180／120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol／L，肌酐1380μmol／L，血钾6.2mmol／L，血钙2.0mmol／L，二氧化碳结合力12mmol／L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是

A.由高血压引起

B.尿毒症脑病

C.由高钾血症引起

D.因补碱引起

E.脑出血

答案：D

本题解析：

纠正酸中毒后，血Ca^2+与蛋白结合增加，血清游离Ca^2+减少，可发生手足搐搦。过快纠酸时，尤其是原先已有低钙血症时更易出现。此患者酸中毒，存在低钙血症，此次于纠正酸中毒过程中突然出现手足搐搦，考虑与补碱纠正酸中毒有关，选择答案D。

92.世界卫生组织(WHO)界定的青春期的年龄范围是

A.12～20岁

B.12～18岁

C.10～20岁

D.10～18岁

E.12～25岁

答案：C

本题解析：

暂无解析93.女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。

A.9月龄

B.4月龄

C.6～7月龄

D.5月龄

E.12月龄

答案：C

本题解析：

暂无解析94.下述药品中，哪一个绝不可静脉直接推，可致死亡，只能静脉滴注

A.硫酸镁注射液

B.氯化钠注射液

C.葡萄糖酸钙注射液

D.氯化钾注射液

E.氨茶碱+25%葡萄糖注射液

答案：D

本题解析：

暂无解析95.结核性腹膜炎

A.漏出液

B.浆液性渗出液

C.血性渗出液

D.乳糜性渗出液

E.脓性渗出液

答案：B

本题解析：

1.肝硬化低蛋白血症，血浆胶体渗透压低，胸腹水为漏出液。

2.结核性腹膜炎的腹水性质为渗出液。

96.对传染病的隔离，在一定程度上使个体活动受到限制，因此，有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的()

A.有利于患者的行动自由的权益

B.有利于传染病管理条例的执行

C.有利于社会公益

D.有利于患者的利益

E.有利于医院隔离的执行

答案：A

本题解析：

暂无解析97.女性，28岁，产后一个月，血压高，晨起床叠被后觉鼻痒打喷嚏，继之胸闷，呼吸不畅，去附近门诊就医，体检，双肺有散在哮鸣音，心率110次/分。既往幼年有气喘发作史。

A.首选广谱抗生素，以控制感染

B.口服氨茶碱、泼尼松、化痰片

C.积极补液，静脉给予解痉，平喘药物

D.吸入大剂量色甘酸钠

E.选用有效的抗胆碱能类药物

答案：C

本题解析：

暂无解析98.欲比较单位相同、均数相差悬殊资料的变异程度宜用

A.标准差

B.百分位数

C.变异系数

D.方差

E.四分位数间距

答案：C

本题解析：

变异系数用于单位不同变量比较、变异趋势的比较、均数相差悬殊的多组资料之间的比较。

99.女性，26岁，售货员，经常头晕3个月，左上肢易乏力，发麻。门诊检查：右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)，左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛，中上腹及背部闻及血管性杂音。

A.硝苯地平(钙拮抗剂)

B.氯噻嗪(利尿药)

C.卡托普利(ACE抑制剂)

D.美托洛尔(β受体阻滞剂)

E.哌唑嗪(α受体阻滞剂)

答案：A

本题解析：

暂无解析100.关于男性淋病以下叙述哪一项是错误的

A.潜伏期3～5天

B.尿道口有大量脓性分泌物溢出

C.可出现尿频、尿急、尿痛等刺激症状

D.大观霉素对淋菌性尿道炎、附睾炎、眼炎、咽炎疗效均很好

E.尿道分泌物涂片可找到细胞内外革兰染色阴性双球菌

答案：D

本题解析：

大观霉素对淋菌性咽炎疗效不佳，故选D。

第贰卷一.选择题(共100题)1.患者，男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：大便隐血阳性，最可能的诊断是

A.胃溃疡伴溃疡出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.胃癌出血

D.慢性胃炎出血

E.食管出血

答案：C

本题解析：

暂无解析2.妊娠18～20周是

A.采用绒毛穿刺做产前诊断的时间

B.早期唐氏综合征的筛查时间

C.中期唐氏综合征的筛查时间

D.颈项透明膜厚度筛查

E.初产妇开始自觉胎动的时间

答案：E

本题解析：

考察对孕期体检的相关内容，属于记忆题型不作赘述。

3.患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140／90mmHg，心肺无异常。

假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现

A.中毒性脑病

B.颅内出血

C.化脓性脑膜炎

D.低钠性脑水肿

E.高血压脑病

答案：E

本题解析：

暂无解析4.常用盖髓剂是

A.复合树脂

B.氢氧化钙

C.牙胶条

D.磷酸锌粘固粉

E.牙胶尖

答案：B

本题解析：

这是口腔牙病治疗常用的最基本的几种材料，应掌握各自的用法，不要混淆。

5.甲类传染病是指

A.黑热病、鼠疫

B.鼠疫、狂犬病

C.炭疽、狂犬病

D.鼠疫、霍乱或副霍乱

E.霍乱或副霍乱、狂犬病

答案：D

本题解析：

暂无解析6.患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。患者行胸片检查会有何种表现

A.片状、斑片状浸润性阴影

B.含气液平的空腔

C.类圆形阴影，边缘毛糙、有分叶

D.两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以下肺野较明显

E.粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影

答案：E

本题解析：

1.患者的特点为年轻男性，反复的支气管化脓性感染，应注意支气管扩张的可能性。麻疹、百日咳等可以引起支气管扩张，因此选E。其他病史和反复化脓性感染关系不大。

2.此次发病症状加重，应首先确定有无肺部感染，所以选B。支气管碘油造影现已很少使用，大部分被HRCT检查代替，其适应证主要限于手术前确诊支气管扩张的范围。纤维支气管镜检查本身对支气管扩张诊断价值不大，除非了解支气管扩张感染时的病原学，或考虑其他的诊断。

3.支气管扩张症胸部X线表现为：肺纹理增粗紊乱，见有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。

4.患者病史呈慢性经过，青年时起病，反复的支气管化脓性感染、咯血，此次症状加重并发热，诊断为支气管扩张并咯血可能性最大。

5.一次咯血量大于100ml或24小时咯血量大于500ml者称为大咯血。

6.大咯血的治疗是立即用生理盐水20～30ml+垂体后叶素10U缓慢静注，15～20分钟后再用5%葡萄糖500ml+垂体后叶素10～50U静脉滴注维持治疗。

7.使用垂体后叶素禁忌证：高血症、冠心病、妊娠。

7.下列哪项不支持脑瘫诊断

A.运动发育落后

B.肌张力异常

C.姿势异常

D.反射异常

E.病变呈进行性加重

答案：E

本题解析：

脑瘫的定义是非进行性脑损伤。

8.院前急救人员应熟练掌握以下哪项技术

A.快速控制伤情，对伤情分类

B.止血、包扎

C.固定、搬运

D.特殊类型伤情的处理

E.以上都是

答案：E

本题解析：

一个合格的院前急救人员，应快速控制患者的致命伤情，并准确进行伤情分类，迅速包扎伤口以止血，对骨折进行固定后搬运，防止搬运途中骨折刺破血管，损伤神经，也可减少疼痛，有些特殊的伤情如颈椎损伤等亦应如此处理。

9.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是

A.学习伦理学

B.学习生命价值论

C.学习公益理论

D.注重改变传统的医学道德观念

E.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面

答案：E

本题解析：

现代生物-心理-社会医学模式对医师的职业道德提出了更高的要求。医务人员要把健康和疾病放在一个更为广阔的背景下考察，医务人员不仅要关心病人的躯体、个人，更要关心心理、家庭和社会等人文因素。

10.老年性聋的描述正确的是

A.多为60岁以上老年人

B.双耳听力渐进性下降

C.噪声环境言语辨别力下降明显

D.多因螺旋神经节细胞萎缩引起

E.以上都是

答案：E

本题解析：

暂无解析11.大叶性肺炎的典型影像学表现见于病变的

A.病变全程

B.充血期

C.实变期

D.消散期

E.消散期之初

答案：C

本题解析：

大叶性肺炎的典型影像学表现见于病变的实变期。

12.流行病学研究范围为

A.传染病

B.非传染病

C.健康问题

D.原因不明的疾病

E.一切疾病和健康

答案：E

本题解析：

流行病学是从以传染病为主要研究对象发展过来的，目前已经扩大到所有的疾病和健康状态，包括疾病、伤害和健康三个层次。疾病包括传染病、寄生虫病、地方病和非传染病等一切疾病，伤害包括意外、残疾、弱智等，健康状态包括身体生理生化的各种功能状态、疾病前状态和长寿。

13.感染梅毒后第一期皮肤病变出现的时间是

A.一个月

B.1周

C.3周

D.3日

E.4周

答案：C

本题解析：

暂无解析14.单纯收缩期高血压是

A.收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg

B.收缩压＜130～139mmHg，舒张压80～89mmHg

C.收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg

D.收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg

E.收缩压≥140mmHg，舒张压＜90mmHg

答案：E

本题解析：

暂无解析15.下列哪项不是急性输卵管妊娠破裂的表现

A.高热

B.移动性浊音(+)

C.下腹压痛、反跳痛

D.宫颈举痛，子宫漂浮感

E.后穹隆穿刺吸出不凝血液

答案：A

本题解析：

暂无解析16.男性，心悸气急10年，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发性心悸，心电图示：快速房颤，X线呈梨形心。此病例M超声心动图二尖瓣频谱为

A.无明显改变

B.前叶呈城垛样改变

C.CD段呈吊床样改变

D.CD段呈双线征

E.EF斜率增加

答案：B

本题解析：

暂无解析17.女性，54岁。高血压10余年，反复心绞痛发作2个月，今于做午饭时突发心搏骤停、意识丧失、呼吸停止。判断动脉搏动的规范做法是

A.触摸颈动脉

B.触摸桡动脉

C.触摸颞动脉

D.触摸股动脉

E.触摸足背动脉

答案：A

本题解析：

暂无解析18.下列哪项是需要家庭参与的第三级预防

A.基本的生活习惯

B.鼓励病人及时就医

C.对家人患病所带来的家庭危机做出调适

D.监督病人合理及时用药

E.家庭生活教育

答案：D

本题解析：

暂无解析19.史某，男性，78岁，患有帕金森病。其步态表现为哪种步态

A.醉汉步态

B.前冲或慌张步态

C.画圈步态

D.剪刀步态

E.跨栏步态

答案：B

本题解析：

暂无解析20.外用药抗真菌剂应选用

A.2%硼酸溶液

B.1：8000高锰酸钾溶液

C.1%益康唑软膏

D.1%丙体六六六软膏

E.0.5%苯酚溶液

答案：C

本题解析：

暂无解析21.体现知情同意原则的是()

A.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视

B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案

C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合

D.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治

E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检

答案：B

本题解析：

暂无解析22.反映医患之间权利关系的正确观点是：强调维护

A.家属的权利

B.护士的权利

C.医院院长的权利

D.医生的权利

E.患者的权利

答案：E

本题解析：

暂无解析23.从病因角度讲，何项不属于妊高征好发因素

A.葡萄胎

B.多胎妊娠

C.糖尿病

D.初产妇

E.母儿血型不合者

答案：E

本题解析：

暂无解析24.患者，女性，45岁。头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：BP170/110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb65g/L，PLT148×10/L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5个/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min。肾脏B超：左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。

A.低钙血症

B.高镁血症

C.低钠血症

D.低磷血症

E.代谢性酸中毒

答案：D

本题解析：

暂无解析25.变形杆菌多存在于哪类食品中

A.盐腌食品

B.淀粉类及鱼肉蛋类

C.野生蘑菇

D.火腿、腊肠、罐头等

E.水产品鱼蟹类

答案：E

本题解析：

变形杆菌多存在于水产品鱼蟹类中。肉毒杆菌多存在于火腿、腊肠、罐头等食品中。

26.治疗钩端螺旋体病应首选

A.青霉素G

B.红霉素

C.四环素

D.氯霉素

E.链霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析27.下列关于社区卫生服务管理特点的叙述正确的是

A.社区卫生服务管理是一门艺术

B.社区卫生服务管理具有学科的综合性与交叉性

C.社区卫生服务管理具有技术与管理的双重性

D.社区卫生服务管理具有实践性和社会性

E.以上都正确

答案：E

本题解析：

暂无解析28.结肠癌抗血管生成靶向药物

A.索拉菲尼

B.吉非替尼

C.美罗华

D.贝伐单抗

E.甲磺酸伊马替尼

F.赫赛汀（曲妥珠单抗）

答案：D

本题解析：

索拉菲尼一方面可通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路直接抑制肿瘤生长，另一方面通过抑制VEGF和PDGF受体而阻断肿瘤新生血管的形成，间接抑制肿瘤生长。目前临床上索拉菲尼主要用于晚期肾透明细胞癌、黑色素瘤和原发性肝癌的治疗；吉非替尼（商品名易瑞沙）是EGFR的小分子酪氨酸激酶抑制剂，目前临床主要用于EGFR突变阳性的肺腺癌患者；美罗华又称利妥昔单抗，是基因工程方法针对B细胞淋巴瘤CD20抗原研制的高纯度的鼠/人嵌合型单克隆抗体，能够特异性的与CD20结合导致B淋巴细胞溶解的免疫反应。目前主要用于CD20阳性的B细胞淋巴瘤的治疗；伊马替尼（商品名格列卫）是一种新型蛋白酪氨酸激酶抑制剂，能够有效地抑制Bcr-Ab1，目前临床上主要用于晚期转移性胃肠间质瘤。

29.人类获取信息的主要渠道是

A.听觉

B.视觉

C.触觉

D.味觉

E.知觉

答案：B

本题解析：

暂无解析30.描述一组正态分布资料的变异度，较适用的指标是

A.全距

B.标准差

C.变异系数

D.四分位数间距

E.标准正态离差

答案：B

本题解析：

描述一组正态分布资料的变异度，较适用的指标是标准差。

31.患者，男，16岁，5个月前无明显诱因于面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节、囊肿，有触痛，时轻时重，逐渐增多，部分皮疹有破溃、结痂，形成散在瘢痕。发病以来一般情况可，睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史、无服用糖皮质激素等药物史，也无焦油、沥青、卤代氢类化合物接触史，否认家族中有类似患者。

A.Ⅰ度（轻度）损害

B.Ⅱ度（中等度）损害

C.Ⅲ度（重度）损害

D.Ⅳ度（严重度）损害

E.无法分类

答案：D

本题解析：

痤疮为一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于青春期男女的皮脂溢出部位。该患者皮疹表现为丘疹、脓疱、结节、囊肿，有触痛，部分皮疹有破溃、结痂，可见散在瘢痕增生，应诊断为聚合性痤疮，故选C。

32.男性，28岁，近1周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐。自述自幼左耳反复流脓、耳聋，诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭脓，松弛部有穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。其最可能的并发症是

A.前庭神经炎

B.梅尼埃病

C.中枢性眩晕

D.迷路炎

E.位置性眩晕

答案：D

本题解析：

患者有慢性中耳炎病史和体征，且瘘管试验阳性，近1周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐，是迷路炎的表现。梅尼埃病有反复眩晕发作史和波动性听力减退，中枢性眩晕应有头痛等其他颅神经症状表现，前庭性神经元炎多与病毒感染有关系，位置性眩晕与体位变化有关。故答案应是迷路炎。

33.下述哪项不是胎盘剥离征象

A.外露之脐带下降

B.宫底变硬呈球形

C.宫底升高

D.于耻骨联合上方压子宫下段脐带回缩

E.阴道少量流血

答案：D

本题解析：

暂无解析34.患者，女，50岁。因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清。既往史不详。有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm。尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。

A.脑血栓形成

B.糖尿病酮症酸中毒

C.脑出血

D.非酮症高渗性糖尿病昏迷

E.低血糖

答案：D

本题解析：

此患者最可能的诊断是非酮症高渗性糖尿病昏迷。因为此患者有糖尿病家族史，局限性右上肢抽搐，随即昏迷，尿酮体仅(+)，CO结合力无明显酸中毒。脑血栓形成和脑出血虽也是糖尿病的并发症，但一般无局限性抽搐，而以偏瘫最为常见。低血糖可有抽搐，但为全身性，尿糖(+++)、尿酮体(+)也不符合低血糖。

35.引起心源性水肿的机制是

A.毛细血管通透性增高

B.淋巴液回流受阻

C.毛细血管滤过压升高

D.血浆胶体渗透压降低

E.组织液蛋白含量高

答案：C

本题解析：

引起心源性水肿主要机制是毛细血管静水压增高及继发性醛固酮增多引起的水钠潴留。

36.世界卫生组织推荐母乳喂养儿开始添加辅食的月龄

A.1个月

B.4个月

C.6个月

D.12个月

E.24个月

答案：C

本题解析：

世界卫生组织、美国儿科学会和英国政府卫生部都建议，纯母乳喂养至少应该进行6个月，6个月之后，开始添加辅食。

37.女，26岁，突然小腹不适半天，伴尿频尿急尿痛及茶色尿，不发热。尿常规：蛋白(-)，WBC10～15/HP，RBC15～20/HP。

A.复方磺胺甲噁唑+苏打

B.链霉素

C.庆大霉素

D.青霉素

E.红霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析38.女性，38岁，结婚10年不孕，月经一直不规则，临床考虑为"无排卵型功血"

A.药物刮宫术

B.全面诊断性刮宫术

C.雌激素

D.雌、孕激素序贯疗法

E.大量止血药物

答案：B

本题解析：

暂无解析39.患者入院后不久，腹痛加重.为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654-2）10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是

A.感染中毒性休克

B.急性机械性肠梗阻

C.急性中毒，心肌损害

D.中毒性巨结肠

E.急性肺栓塞

答案：D

本题解析：

2.溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠，也可能自发发生。

3.中毒性巨结肠则容易并发肠穿孔。

40.皮炎、皮肌炎可见

A.抗核抗体周边型

B.抗ss-B抗体

C.抗JO-1抗体

D.抗Scl-70抗体

E.HLA-B27

答案：C

本题解析：

暂无解析41.先天性高铁血红蛋白血症常引起哪种类型的发绀

A.肺性发绀

B.淤血性周围性发绀

C.混合性发绀

D.血液中存在异常血红蛋白衍生物引起的发绀

E.缺血性周围性发绀

答案：D

本题解析：

暂无解析42.下列对肿瘤的三级预防叙述错误的是

A.对于女性宫颈癌的筛查属于肿瘤的二级预防

B.抗幽门螺杆菌感染属于肿瘤的二级预防

C.改变不良饮食习惯和生活方式属于肿瘤的一级预防

D.防止已治愈的肿瘤患者复发，属于肿瘤的三级预防

E.防止肿瘤椎体转移患者发生截瘫，属于肿瘤的三级预防

答案：B

本题解析：

肿瘤的一级预防也称病因学预防，主要针对一般人群消除或降低致癌因素，防患于未然。如控制吸烟、控制HPV病毒、乙肝病毒和幽门螺杆菌感染、改变不良饮食习惯和生活方式等都属于肿瘤的一级预防。肿瘤的二级预防是指对高风险人群筛查癌前病变或早期肿瘤病例，如宫颈癌、乳腺癌和食管癌等的筛查。肿瘤的三级预防是指针对现患肿瘤病人防止复发，减少其并发症，防止致残等措施。

43.渗出性胸腔积液实验室诊断恰当的是

A.胸液乳酸脱氢酶(LDH)含量＜200U/L

B.胸液中白细胞总数＜100×10/L

C.胸液蛋白/血清蛋白比值＞0.5

D.胸液比重＜1.018

E.胸液LDH/血清LDH比值＞0.4

答案：C

本题解析：

暂无解析44.男性，20岁，篮球赛后左膝关节疼痛。查体：左膝关节肿胀，内侧压痛。

A.DSA

B.X线平片

C.CT

D.超声

E.MRI

答案：E

本题解析：

暂无解析45.针对刺激及最大限度地利用枢神经系统损伤后的重新组织的适应能力的方法是

A.Rood方法

B.PNF方法

C.Bobath方法

D.运动再学方法

E.Brunnstrom方法

答案：D

本题解析：

暂无解析46.女性，28岁，性生活活跃，阴道分泌物多，呈灰白色稀薄白带，恶臭，伴外阴瘙痒

A.滴虫性阴道炎

B.细菌性阴道病

C.霉菌性阴道炎

D.淋菌性阴道炎

E.宫颈炎

答案：B

本题解析：

阴道分泌物增多，呈灰白色，有腥臭味，伴外阴瘙痒或烧灼感是细菌性阴道病的临床特征。患细菌性阴道病时，阴道细胞学检查可见线索细胞。

47.男性，80岁，中风卧床2个月，近日发热，咳嗽，伴便秘。以下哪种情况不是该患者便秘的原因

A.食少

B.水少

C.动少

D.肠梗阻

E.忧郁、焦虑

答案：D

本题解析：

该患者系老年，长期卧床，A、B、C、E四个因素造成其功能性便秘，而肠梗阻是因结肠病变而造成的器质性便秘，不符合该例的病史情况。

48.眼部表面麻醉后用生理盐水棉签拭去的是

A.眼内异物

B.结膜异物

C.角膜深层异物

D.角膜浅层异物

E.眶内异物

答案：D

本题解析：

暂无解析49.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的

A.膝的前后移动

B.