第14课《历史上的疫病与医学成就》课件 【备课精讲精研】 高中历史统编版（2019）选择性必修二经济与社会生活

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安徽省宿城第一中学SuchengNo.1HeighSchoolAnHuisheng历史上的疫病壹2.原因：政府腐败，战争频繁，社会动荡

气候导致的灾害

公共卫生条件差

医疗条件和技术水平相对落后

人口的聚集流动以及文明的扩张3.特点：历史悠久、持续时间长、多源发生、范围广、传播快“瘟之至也，非江海鳞甲之类而不生。疫之至也，非虫兽毛羽而不存。”——《上经.尚时》“疫者，民皆病也。”——许慎《说文解字》壹·历史上的疫病·疫病1.概念：是指由细菌、病毒等强烈致病微生物感染人体而引起的急性传染病。古埃及时期天花席卷尼罗河沿岸，法老拉美西斯五世罹患天花公元前5世纪伯罗奔尼撒战争前期，雅典突发严重鼠疫，死亡军民人数在一半以上，伯里克利也未能幸免，雅典政治的走向发生明显转变。公元前323年亚历山大在巴比伦身染疫病而亡，亚历山大帝国随之土崩瓦解6世纪地中海沿岸爆发鼠疫，人口大量死亡，拜占庭帝国人口锐减一半14世纪欧洲鼠疫大流行，由于患者身上出现众多黑斑，故称为黑死病。黑死病猖獗了3个世纪，欧洲人口死亡过半，导致劳动力短缺，生产停滞，欧洲许多地区严重饥荒。人文主义思想兴起17世纪明末鼠疫横行，明军、大顺军以及大量民众染病，大批患者死亡。18世纪欧洲天花肆虐，彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花。20世纪西班牙流感全球大爆发阅读材料，思考疫病传播的原因与特点思考一：壹·历史上的疫病·天花①古埃及时期，天花席卷尼罗河沿岸，法老拉美西斯五世也罹患天花；②18世纪时，欧洲天花肆虐，彼得二世、路易十五等多位君主死于天花；③中国清朝：康熙皇帝得过天花；被天花传染的普通百姓不计其数。《圣祖廷训格言》记载，康熙在其晚年曾说：“朕幼年时未经出痘，令保姆护视于紫禁城外，父母膝下未得一日承欢，此朕六十年来抱歉之处。”·天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病，因为感染者最后会在脸上留下永久性的瘢痕，俗称麻子，故而得名天花。其具有极强的传染性和繁殖能力，感染患者通常在3到5天内就会死亡。病人去世以后，病毒依然能存活数月之久。患过天花如存活者可获终生免疫。·身体强壮的人们突然被剧烈的高烧所袭击，眼睛发红仿佛喷射出火焰，喉咙或舌头并散发出不自然的恶臭，伴随呕吐和腹泻而来的是可怕的干渴，这时患病者的身体疼痛发炎并转成溃烂，无法入睡或忍受床榻的触碰......甚至狗也死于此病，吃了人尸体的乌鸦和大雕也死了。壹·历史上的疫病·鼠疫①公元541到542年在地中海沿岸爆发了一次大规模鼠疫，拜占庭帝国人口锐减一半。②14世纪时（1347—1353年），欧洲鼠疫大流行，由于患者身上出现众多黑斑，故称为“黑死病”。

鼠疫是广泛流行于野生啮齿类动物间的一种自然疫源性疾病，传染性强，病死率高达30%--60%。黑死病是一种由鼠疫耶尔森菌引起的大规模啮齿动物流行病。在绝大多数情况下，患者会出现高热、咳嗽、呼吸困难、出血，以及其他严重毒血症状，在面部、腋下、腹股沟长出大肿块，并且皮肤会出现黑斑，大多会在感染48小时内死去。④公元前323年亚历山大在巴比伦身染疫病而亡，他一手建立的亚历山大帝国随之土崩瓦解。⑤中国明朝末年鼠疫横行，明军、大顺军以及大量民众染病，患者发高烧，脖子肿大，大批患者死亡。壹·历史上的疫病·其他疫病1.黄热病爆发于17世纪墨西哥，这种瘟疫主要靠蚊虫叮咬传播，患者肤色发黄，精神失常，经常剧烈挣扎，一般在7-9天会出现死亡的情况，成为美洲、非洲及欧洲部分地区最严重的传染病之一，曾造成人群大量死亡及部分社会活动瘫痪。2.斑疹伤寒20世纪早期在俄国、波兰大流行，属于一种急性传染病，主要通过鼠蚤传播，患者会出现皮疹、发热、淋巴结肿大等主要表现，造成数百万人死亡。3.西班牙流感

在1918~1919年曾经造成全世界约5亿人感染，甚至连西班牙国王也感染了此病，在约6个月内夺去2千5百万到4千万人的生命，比持续了52个月的第一次世界大战死亡人数还多。

而当时的世界总人口不过17亿人左右。成为第一次世界大战提早结束的原因之一，因为各国都已经没有额外的兵力作战。天花古埃及时期18世纪中国清朝鼠疫古希腊6世纪14世纪明朝末年斑疹伤寒20世纪早期西班牙流感1918-1919年天花席卷尼罗河沿岸，法老拉美西斯五世罹患天花欧洲天花肆虐，多位君主死于天花康熙皇帝得过天花，被天花传染的普通百姓不计其数地中海沿岸爆发鼠疫，拜占庭帝国人口锐减一半欧黑死病猖獗了3个世纪，欧洲人口死亡过半俄国和波兰大流行，造成数百万人死亡西班牙流感全球大爆发，世界死亡人口在2000万以上任务1：结合教材梳理历史上的重大疫病。小结死亡军民一半以上，伯利克里身亡大量民众染病死亡疫时间长范围广破坏大壹·历史上的疫病·防治措施1、重视公共卫生①古罗马：把修建饮水道、下水道当作重要工程②古代中国：组织人力清理污水、疏通井渠河道;在大灾之后,及时掩埋尸体,发放药物。东晋：葛洪所著《肘后备急方》记载了青蒿对疟疾的治疗作用。明代：中国古人为了防治天花,发明了人痘接种，后来传到欧洲。2、探索疫病防治方法3、建立救治机构①西汉后期：政府对疫病患者进行隔离。②隋唐：寺庙病坊也收治病人。③古罗马的医院也收治疫病患者①18世纪晚期，英国医生琴纳发明牛痘接种法，天花发病率大大降低。②19世纪，细胞与细菌学说发展迅速。③法国微生物学家巴斯德创立巴氏灭菌法。④1928年，英国细菌学家弗莱明发明青霉素，改变了人类对细菌传染束手无策的状态。4、近代医学的进步思考二：

疫病的影响·消极材料一：现代人口学家对染病的广大地区的全面估计，欧洲人口8000万中死亡2400—2500万，即近总人口的三分之一。另一方面，幸存的普通民众也在绝望中转向了狂饮暴食和恣意纵欲。毁坏劳动成果，谋财害命、欺骗、通奸、盗窃，已成通常之事。——张绪山《14世纪欧洲的黑死病及其对社会的影响》材料二：这场瘟疫......直接加速了东罗马帝国的崩溃，并从根本上动摇了教会的绝对权威，促使欧洲民族国家相继兴起。与此同时新兴的资产阶级取得城市的主导权.——杨靖《黑死病与意大利文艺复兴》材料三：瘟疫给予了雅典同盟以物质和精神上的双重打击……可能至少有1/3到2/3的雅典人死亡，包括雅典著名的将军伯利克里......战争在拖延了27年后，到公元前404年以雅典战败告终。——卡特赖特、比迪斯《疾病改变历史》1.消极（1）健康：给人们的健康带来巨大威胁（2）经济、政治：导致经济政治变动（劳动力匮乏，经济停滞不前）（黑死病间接推动封建制度瓦解)(重要历史人物丧命，政权更迭）（疫情影响世界格局)①古希腊伯里克利；②亚历山大身染疫病而亡，导致亚历山大帝国土崩瓦解。③中国明朝末年鼠疫横行，17世纪爆发于墨西哥的黄热病，给历史发展造成一定影响。（3）思想：疫病带来精神冲击，出现信仰危机（4）社会：社会秩序混乱（5）军事：士兵大量死亡，军队战斗力降低，军队和难民的流动扩大疫病传播范围思考二：

疫病的影响·积极材料一：这场瘟疫极大地冲击了人们的精神生活，使教会失去了精神上的权威……许多人的信仰发生了动摇和变化，禁欲主义逐渐退出，人文主义逐渐兴起，人们把目光从对天国的期许中转向了对现世的关注。——选自李荷：《灾难中的转变：黑死病对欧洲文化的影响》材料二：黑死病后，医学开始走向职业化。医学的进步表现在医学哲学和机构开始发展，而且医药学变得专业化；公共卫生和健康开始发展，这些公共机构报告流行病的情况，负责实施隔离，出现了专门对付瘟疫的医生。——选自赵立行：《1348年黑死病与理性意识的觉醒》积极影响政治——国家治理的改善。经济——客观上有利于新的资本主义生产方式的发展。思想——新思想的酝酿与传播社会——卫生意识加强；有利于人类社会的进步转型医学——医疗与公共卫生事业的发展

安徽省宿城第一中学SuchengNo.1HeighSchoolAnHuisheng中医药的成就贰年代人物医学著作成就战国扁鹊

汉代不详东汉不详张仲景华佗

东晋葛洪唐代孙思邈政府明代李时珍任务4：梳理古代中医发展情况。“望、闻、问、切”中国重要的中医基础理论著作《黄帝内经》《神农本草经》中国现存最早的药物学专著《伤寒杂病论》奠定中医临床学基础“医圣”“麻沸散”（麻醉药物）“五禽戏”（健身操）《肘后备急方》总结晋以来医疗发展方面先进成就《千金方》中国历史上第一部临床医学百科全书《唐本草》世界上第一部由政府颁布的药典《本草纲目》“东方药学巨典”

安徽省宿城第一中学SuchengNo.1HeighSchoolAnHuisheng贰·中医药的成就·新中国（1）背景①中西医结合，使中医药的治疗水平取得长足进步。②全国广泛设立中医院和中医院校，掀起学习研究中医的高潮。③中医药工作者不断整理中医典籍，开发中成药制剂。（2）成就屠呦呦团队受《肘后备急方》中关于青蒿素抗疟的启发，从青蒿素中分离出有效抵抗疟疾的青蒿素，2015年获得诺贝尔生理学或医学奖。（3）影响21世纪以来，中医药蓬勃发展，走向世界。

安徽省宿城第一中学SuchengNo.1HeighSchoolAnHuisheng西医在中国的传播叁叁·西医在中国的传播·西医的发展（1）背景近代以来，西医以化学、生物学、物理学等实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析，在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。（2）表现

①17世纪，英国生理学家威廉.哈维著成《心血运动论》揭示了血液循环的规律；

②荷兰人列文虎克通过显微镜对肉眼看不到的微生物进行细致观察。

③19世纪，人们将生理与临床结合起来，探索各种药物的功能和作用，创立实验药理学。伦勃朗的油画《杜普教授的解剖学课》1.明末清初：西医传入中国，但影响有限2.鸦片战争后（西学东渐）具体表现引入西方公共卫生措施①西医凭借其特有的消毒、化验等手段，积极采取措施预防传染病、隔离传染源、治疗感染者、普及公共卫生知识②一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施，中国的公共卫生事业初步发展起来叁·西医在中国的传播·西医的传播叁·西医在中国的传播

材料19世纪中叶以后,西医在中国日益广泛而深入地传播开来。许多传教士在华行医、建立医院、开办医学校、翻译医学书籍和出版医学刊物。洋务运动时期,清政府开始官派留学生,1872—1875年选派120名幼童赴美留学,其中有5人从事医学工作。明治维新后日本西医发展很快,不少中国留学生在日本间接吸收了西医知识。19世纪70年代以后,一些清廷官员和洋务人士(如荣禄、李鸿章等)体验到了西医的功效,就带头或动员富商捐资教会医院,