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文档简介

过敏性体质能否接种疫苗？疾控组刘静仪1问题一：

过敏体质能否接种疫苗？

2对于有过敏体质的儿童，在接种疫苗前首先要进行过敏试验，如试验结果证实，肯定对疫苗中的任何成分（如庆大霉素等）不发生过敏，则可以接种疫苗；若对疫苗成分过敏，则不能接种该疫苗。对非疫苗成分过敏（如对花粉、鸭或鸭毛过敏），有过敏症的亲属，以及进行过敏皮试阴性的儿童可以接种疫苗。3此外，对有支气管哮喘、荨麻疹、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、食物或药物过敏史及以往接种疫苗过敏者，应详细询问过敏史，禁止接种含有该过敏原的疫苗（例如麻疹）。4过敏性体质儿童在急性发作期不应注射，应等到其缓解期，相对稳定期或恢复期再注射。总之，过敏体质者，接种疫苗后发生不良反应的风险可能会比普通人高，接种疫苗前应该将情况详细告知预防接种人员，权衡利弊之后再决定是否接种。5举例疫苗不能接种（说明书）1乙脑、麻风对疫苗所含成分，包括辅料及抗生素过敏者2麻腮风、减毒甲肝对已知疫苗所含成分，包括辅料及硫酸庆大霉素过敏者3麻疹对已知疫苗所含成分，包括辅料及硫酸庆大霉素过敏者；对鸡蛋过敏者4乙肝对已知疫苗所含成分，包括辅料及甲醛过敏者5流脑、百白破、白破对已知疫苗所含成分6脊灰对疫苗所含成分，包括辅料及抗生素过敏者，对牛奶过敏者6问题二：

儿童抽搐后能否继续接种疫苗？7引起抽搐的原因高热内分泌或代谢异常癫痫等神经系统疾病脑炎心理、行为问题等……8高热抽搐影响哪些疫苗的接种？（3年内）百白破疫苗流脑疫苗乙脑疫苗白破疫苗9举例案例情况能否接种1一名患癫痫病的儿童，问能否接种疫苗？患有未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者不能接种2一些儿童接种疫苗数小时后出现高热抽搐的，问如何安排后续的疫苗？排除炎症感染，同种疫苗应停止接种，其他与发热无关的疫苗可接种。3对于儿童因常见的上感等炎症感染导致发热抽搐的情况，问如何安排后续的疫苗？一般不作为禁忌症看待，作为缓种的情况，待儿童恢复健康后可以正常接种疫苗。4对于个别儿童发生的无发热情况下的出现抽搐情况，后续进行检查时暂时无发现任何异常的情况，我们该如何考虑？一般要经过专科医生进行详细的检查和诊断后再行考虑。10问题三：

如何掌握先心儿童的接种？11以下为《免疫规划与预防接种》陈直平主编的论述单纯的卵圆孔未闭现在已经不算先天性心脏病，可以接种；5mm以下单纯的房缺，并且心肺功能正常、心脏大小正常，无分流的孩子照常接种；半岁以内的单纯动脉导管未闭，2-3mm以下的，但无肺动脉高压，无紫绀、照常接种；单纯的室缺，2-3mm以下的，并且心功能正常、心脏大小正常，无分流的孩子照常接种，这样的孩子一般都做过心脏彩超，临床医生都建议观察随诊，暂时不需治疗，但如果家长很犹豫很担心就不接种。复杂先天性心脏病或大的房缺、室缺、动脉导管未闭，有症状的、需要治疗的都不接种。12先心儿童的补种

对于先心较严重需要推迟接种的一部分儿童，一般我们都是建议家长对儿童进行定期复查并结合儿科专家的建议（如缺损缩小的范围、症状的消失、专家的诊断建议等）

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