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文档简介
黄帝内经素问灵兰秘典论篇第八黄帝问曰:愿闻十二脏之相使,贵贱何如?
岐伯对曰:悉乎哉问也!请遂言之。
黄帝问道:我想听你谈一下人体六脏六腑这十二个器官的责任分工,高低贵贱是怎样的呢?岐伯回答说:你问的真详细呀!请让我谈谈这个问题。
心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治节出焉。肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。膻中者,臣使之官,喜乐出焉。脾胃者,仓廪之官,五味出焉。
。大肠者,传道之官,变化出焉。小肠者,受盛之官,化物出焉。肾者,作强之官,伎巧出焉。三焦者,决渎之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。
心,主宰全身,是君主之官,人的精神意识思维活动都由此而出。肺,是相傅之官,犹如相傅辅佐着君主,因主一身之气而调节全身的活动。肝,主怒,像将军一样的勇武,称为将军之官,谋略由此而出。膻中,维护着心而接受其命令,是臣使之官,心志的喜乐,靠它传佈出来。脾和胃司饮食的受纳和布化,是仓廪之官,五味的营养靠它们的作用而得以消化、吸收和运输。大肠是传导之官,它能传送食物的糟粕,使其变化为粪便排除体外。小肠是受盛之官,它承受胃中下行的食物而进一步分化清浊。肾,是作强之官,它能够使人发挥强力而产生各种伎巧。三焦,是决渎之官,它能够通行水道。膀胱是州都之官,蓄藏津液,通过气化作用,方能排除尿液。
本段主要是阐述了人体十二套脏器的作用。①心者,君主之官也,神明出焉者:在这里没有具体意义,主要起强调的作用,下同;
君主:指皇帝;
官:官位,指心就好像朝庭之中的皇帝一样;神明:精神、思想;
出焉:从这里产出,下周;②肺者,相傅之官,治节出焉相傅:相,宰相,相当于总理;傅,师傅。这里是说明,肺的职能相当于宰相和师傅一样,对人体进行管理,调理气血。治节:治,就是治理;节,就是竹节。也就是对有“节”的地方,进行治理,去疏布血液。什么意思呢?中医认为肺朝百脉,肺管布血的。每天早上3-5点,肺都会将人体的气血重新分布。因此,我们强调,男人的晨勃,就是在这个时间段发生的。如果一个人气血充足,就会有“余粮”,去做晨勃。相反,如果人体无余粮,就只好先满足内脏的需求了。③肝者,将军之官,谋虑出焉将军:将军,是带兵打仗的,因此,在战场上,需要果敢和机智,优柔寡断将会贻误战机。谋虑:中医认为,肝开窍于目,目受血而视。中医还认为,肝藏血,耳聪目明,合为聪明。如果一个人的肝功能不好,往往也会影响到眼睛,因而很难做出“明”智的“谋虑”。相反,肝功能好的,则会有良好的谋虑出来。④胆者,中正之官,决断出焉中正:中和正,实际上是同意词反复,换言之,就是做事不偏不倚,也指阴阳和谐之意。中医认为,十一脏皆取于胆,也说明这种“中正”的重要性。决断:肝主谋虑,胆主决断。再好的谋虑,也需要决断是否执行。因此,胆不好的人,在决断上也常会出错。⑤膻中者,臣使之官,喜乐出焉膻中:这个在中医里是一个穴位名称,位于两乳之间。这里讲的膻中,不是指任脉上的膻中穴,而是指经络的上的膻中,也就是心包络。臣使:中医认为,皇帝不会犯错,而犯错的都是大臣,因而,它为臣使之官,借君主受过。喜乐:中医认为,心主神明,心主喜。而作为臣使们,君喜臣自然喜。但同样,过喜也伤心,比如最典型的就是笑死牛皋的例子。现实生活中,侯耀文、马季、高秀敏,都开于心脏病。⑥脾胃者,食廪之官,五味出焉食廪(lǐn):廪,本义是指米仓。换言之,就是说脾胃,是容纳食物的仓库。五味:指甜酸苦辛咸,对应的五脏为,脾肝心肺肾。这里强调的是,我们时食的各种口味的食物,最后都会归经到我们的五脏上,这样,如果饮食不节,就会导致五脏的阴阳平衡被打破,就会生病。⑦大肠者,传道之官,变化出焉传道:这里的传道,指的就是大肠的排泄人体垃圾的功能;变化:这里的变化指的是,人体的大便排泄是否通畅,影响着人体的健康变化,是向好或者不好的方向转化⑧小肠者,受盛之官,化物出焉受盛:受,接受,盛,容纳。现代医学认为,小肠的主要功能,是吸收人体养分的。中医认为,心和小肠相表里,如果营养吸收好,心主的神明就好,相反,就差。让人饿三天,神明自然就会乱。化物:化,融化、消化;物,食物⑨肾者,作强之官,伎巧出焉《素问·灵兰秘典论》:“肾者作强之官,伎巧出焉”。
王冰注:“强于作用,故曰作强。选化形容,故云伎巧。在女则当其伎巧,在男则正曰作强。”
张志聪注:“肾藏志,志立则强于作用,能作用于内,则技巧施于外矣。”
马莳注:“惟肾为能作强,而男女构精,人物化生,伎巧从是而出。”伎巧:技巧,才能⑩三焦者,决渎之官,水道出焉传道:这里的传道,指的就是大肠的排泄人体垃圾的功能;变化:这里的变化指的是,人体的大便排泄是否通畅,影响着人体的健康变化,是向好或者不好的方向转化⑪膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣受盛:受,接受,盛,容纳。现代医学认为,小肠的主要功能,是吸收人体养分的。中医认为,心和小肠相表里,如果营养吸收好,心主的神明就好,相反,就差。让人饿三天,神明自然就会乱。化物:化,融化、消化;物,食物《灵兰秘典论》这篇文章很有趣的地方就在于,它把五脏比喻为中央官员,把六腑比喻为地方官员。六腑都是干活的官员,是基层的干部,做很细致的工作;而中央官员虽然不直接创造价值,但是它起到一个权衡治理、统摄大局的作用,如果人的身体没有这种统摄作用,也会垮掉。从中医学角度来看,六腑的功能比五脏更加重要。因为如果没有六腑的运化过程,五脏是什么精都收不上来的,也藏不了什么东西。也可以这样说:即使地位很高,有统摄下面的能力,但是如果没有基层的地方官员亲力亲为去做一些事情的话,中央官员是什么租税都收不到的。以上,就是五脏和六腑的一个很重要的区别。
凡此十二官者,不得相失也,故主明则下安,以此养生则寿,殁世不殆,以为天下则大昌;主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤,以此养生则殃,以为天下者,其宗大危。戒之戒之!
以上这十二官,虽有分工,但其作用应该协调而不能相互脱节。所以君主如果明智顺达,则下属也会安定正常,用这样的道理来养生,就可以使人长寿,终生不会发生危殆,用来治理天下,就会使国家昌盛繁荣。君主如果不明智顺达,那麽,包括其本身在内的十二官就都要发生危险,各器官发挥正常作用的途径闭塞不通,形体就要受到严重伤害。在这种情况下,谈养生续命是不可能的,只会招致灾殃,缩短寿命。同样,以君主之昏聩不明来治理天下,那政权就危险难保了,千万要警惕再警惕呀!至道在微,变化无穷,孰知其原?窘乎哉!消者瞿瞿,孰知其要?闵闵之当,孰者为良?恍惚之数,生于毫厘,起于度量,千之万之,可以益大,推之大之,其形乃制。黄帝曰:善哉!余闻精光之道,大圣之业,而宣明大道。非斋戒择吉日,不敢受也。黄帝乃择吉日良兆,而藏灵兰之室,以传保焉。
至深的道理是微渺难测的,其变化也没有穷尽,谁能清楚地知道它的本源!实在是困难得很呀!有学问的人勤勤恳恳地探讨研究,可是谁能知道它的要妙之处!那些道理暗昧难明,就象被遮蔽着,怎能了解到它的精华是什麽!那似有若无的数量,是产生于毫蹻的微小数目,而毫蹻也是起于更小的度量,只不过把它们千万倍地积累扩大,推衍增益,才演变成了形形色色的世界。黄帝说:好啊!我听到了精纯明彻的道理,这真是大圣人建立事业的基础,对于这宣畅明白的宏大理论,如果不专心修省而选择吉祥的日子,把这些著作珍藏在灵台兰室,很快地保存起来,以便流传后世。本篇主要阐述了两大重点,第一,十二脏的作用;第二,从细微之处,察至道之妙。人体十二脏,就像一个排列的故宫的大殿,作为君主之官的心,高居其上,而宰相等率众大臣位列其下,从而形成了一个管理体系。用看得见的东西,来形容看不见的东西,此乃故人之智慧也。世界上的事,把简单的事变复杂了容易,但要想把复杂的事变成简单,也就是大道至简,则是难上加难的。古人的智慧在于,他们把人体的五脏六腑的机能,比喻成十二个官,每个官既是独立的,两样也是相辅相成的,缺一不可,这个形象的比喻,就是把复杂的事物简单化,与西医解剖学比起来,哪个更容易理解,不言自
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