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文档简介

流行性腮腺炎临床路径（2016年版）一、标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为流行性腮腺炎患者。（二）诊断依据。根据卫生部“十二五”规划教材、全国高等学校教材《传染病学》（人民卫生出版社，20138主编）。发病前2～3有本病流行。食物胀痛加剧。可以伴有剧烈头痛、嗜睡、呕吐、脑膜刺激征阳性。紧张。可以伴有睾丸肿痛（常为单侧）。（三）治疗方案选择。隔离：呼吸道传染病消毒隔离。口腔护理。治疗。抗病毒治疗：脑炎或心肌炎者。预防睾丸炎：中医中药。（四）标准住院日为3-7天。（五）进入路径标准。第一诊断必须符合流行性腮腺炎诊断标准。当患者同时具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需进入路径。（六）住院期间的检查项目。必需的检查项目：血常规、尿常规、大便常规；血、尿淀粉酶，血脂肪酶；肝肾功能、心肌酶同工酶；B超、胸片、心电图。B超等。（七）治疗方案与药物选择。按呼吸道传染病隔离。口腔护理。治疗。适当补充液体。抗病毒治疗：早期可试用利巴韦林注射液。脑炎或心肌炎者。早期可应用己烯雌酚。中医中药。（八）出院标准。患者自觉症状消失，血尿淀粉酶基本正常。（九）变异及原因分析。者退出本路径，进入相关临床路径。二、临床路径执行表单适用对象：第一诊断为流行性腮腺炎患者姓名性别 年龄 门诊号 住院号住院日期年月日 出院日期 年月日 标准住院日3-7天时间 住院第1天完成询问病史和体格检查记录拟定检查项诊制订初步治疗方疗对家属进行有关的宣教工及时填报疫情卡及上报作感科

住院第2天上级医师查房划记录向家属交代病情

住院第3天上级医师查房完成病历记录治疗药物长期医嘱：□儿（或内）科护理常规□呼吸道隔离□一级/二级/三级护理□清淡饮食、忌酸饮食□抗病毒治疗：□对症支持治疗：对高热、头重 痛、呕吐者给予解热止痛、点 水剂等对症治疗医 □肾上腺皮质激素治疗：必要嘱 时□吸氧（必要时）临时医嘱：□血、尿、大便常规、C血、尿淀粉酶，血脂肪酶肝肾功能、心肌酶同工酶□肝胆脾肾B图护理呼吸道传染病隔离指导患者饮食护理呼吸道传染病隔离指导患者饮食病情观察并发症的监测病情观察并发症的监测工作生活及心理护理皮肤护理□皮肤护理□皮肤护理

长期医嘱：□儿（或内）科护理常规□呼吸道隔离□一级/二级/三级护理□清淡饮食、忌酸饮食□抗病毒治疗：□对症支持治疗：对高症治疗□肾上腺皮质激素治疗：必要时□吸氧（必要时临时医嘱：静脉适量补液降温，脱水等

长期医嘱：□儿（或内）科护理常规□呼吸道隔离□一级/二级/三级护理□清淡饮食、忌酸饮食□抗病毒治疗：□对症支持治疗：对高热、头痛、呕吐者给予解热止痛、脱水剂等对症治疗□肾上腺皮质激素治疗：必要时□吸氧（必要时）临时医嘱：必要时补充电解质液理□无□有，原因：变异

□无□有，原因：

□无□有，原因：时间时间住院_4-7 天□上级医师查房，确定患者可以出院诊 □完成上级医师查房记录、出院记录、出院证明书和病历首页的填疗 写工 □通知出院作 □向患者交待出院注意事项及随诊时间□若患者不能出院，在病程记录中说明原因和继续治疗的方

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