营养与健康第讲脂类

3脂类3.1脂类分类3.2体内脂肪的用处3.3体内脂肪的消化和吸收3.4体内脂肪的运输3.5必需脂肪酸3.6关于鱼油产品3.7饮酒对安康的影响第一页，共57页。常见问题1.脂类一般漂浮于液体上面，它在人体血液中是怎样运输的呢？2.人体是怎样利用储存的脂肪产生能量的？3.脂肪和胆固醇终究如何影响人们安康的？4.血液中的LDL和HDL有哪些重要作用？5.何为必需脂肪酸？主要包括哪些脂肪酸？6.鱼油产品可否经常服用？7.过度饮酒怎么会造成脂肪肝呢？第二页，共57页。人们天生喜欢高脂食物，实际上，在全球范围内，由于脂肪变得越来越廉价，并且更容易从各种食品中得到，人们更倾向于选择提供大量脂肪的食物。脂肪携带许多溶解的化合物，它们使食物具有诱人的香味和味道，例如，炸咸肉的香味，或是法式炸鸡的味道。脂肪也使人们感觉到饱腹感，这是在饭后一种能持续一段时间的满足感，食物中脂肪消化慢，有助于维持饱腹感直至下一顿饭。最近的研究说明糖类与蛋白质也有助于调节食欲，但它们控制的时间与脂肪不同。在进食期间，脂肪的摄入并不发出或是发出很弱的吃饱了的信号，所以高脂肪食物很容易被过多地摄入。糖类与蛋白质作用比较快，并且在进食过程中发出很强的信号阻止进餐者继续进食。第三页，共57页。142克猪排〔带2.54厘米厚脂肪〕能量450千卡脂肪中能量315总脂肪35g占日需量54%饱和脂肪13g占日需量65%113克猪排〔不带脂肪〕能量230千卡脂肪中能量0总脂肪11g占日需量17%饱和脂肪4g占日需量20%看看脂肪给我们提供的能量：例1第四页，共57页。土豆加1汤匙黄油，1汤匙酸乳〔142克〕能量400千卡脂肪中能量250千卡总脂肪28g占日需量43%饱和脂肪18g占日需量90%一般土豆〔142克〕能量150千卡脂肪中能量0千卡总脂肪0g占日需量0%饱和脂肪0g占日需量0%看看脂肪给我们提供的能量：例2第五页，共57页。全脂奶〔1杯〕能量150千卡脂肪中能量70千卡总脂肪8g占日需量12%饱和脂肪5g占日需量25%脱脂奶〔1杯〕能量90千卡脂肪中能量0千卡总脂肪0g占日需量0%饱和脂肪0g占日需量0%看看脂肪给我们提供的能量：例3第六页，共57页。食物以及人体中的脂类可分为三类，其中的95%是甘油三酯〔又称为三脂酰甘油〕。其它两类脂是磷脂〔其中包括卵磷脂〕与固醇〔其中胆固醇是人们最熟悉的。〕毋庸置疑，你如今最希望听到的是这些脂类化合物对你的安康的潜在危害。也许使你吃惊的是这些脂类其实也是很有价值的。实际上，脂类是人体绝对需要的，并且假如你想保持安康的话，你必须从食物中摄取某些脂类。为保证安康所推荐的低脂饮食并不意味着饮食中没有脂肪。幸运的是，少量的脂肪与油几乎在所有的食物中都存在，所以你不必特意食用额外的脂类食物。3.1脂类分类第七页，共57页。3.1.1甘油三酯：脂肪酸和甘油甘油3个脂肪酸甘油三酯第八页，共57页。饱和脂肪酸单不饱和脂肪酸多不饱和脂肪酸油酸亚油酸第九页，共57页。磷脂与甘油三酯相似，但是磷脂只含有二分子而不是三分子脂肪酸。磷脂中的第三个酸分子是结合了胆碱等取代基团的磷酸分子，它使得磷脂溶于水，而磷脂的另两个脂肪酸使它可以溶于脂肪。所以它可以充当乳化剂。蛋黄色拉酱是由醋与油组成的，但从来不会分散开。这源于蛋黄酱的一种特殊原料——蛋黄中的乳化剂卵磷脂〔磷脂酰胆碱〕，它将醋与油混合成一种永久的乳状液。卵磷脂与其它磷脂是细胞膜的构造成分。据一些夸大的报道说卵磷脂具有一些近乎神奇的利于安康的特性，例如降低血液中胆固醇，但实际上是销售商为了从销售卵磷脂中获利才这样说的。尽管卵磷脂对于人体来说是一种重要的脂，但它对于促进安康并没有什么特殊的功能。3.1.2磷脂第十页，共57页。亲水头部疏水尾部第十一页，共57页。脂双层微囊第十二页，共57页。固醇，例如胆固醇是一些大而复杂的分子，它是由互相连接的碳环所组成的，这些碳环含有碳、氢、氧所组成的侧链。胆固醇是制造另外一种乳化剂―胆汁〔胆酸〕的原材料，而胆汁又对消化起着的重要作用。另外一些固醇是由胆固醇所衍生出的维生素D以及一些被称为固醇类激素的性激素等。胆固醇是脑与神经细胞构造中的一种重要的固醇。事实上胆固醇是每一个细胞的组成部分。与卵磷脂相似，胆固醇可以由人体合成，因此它不是必需营养素。尽管胆固醇遍布于全身和起着重要的作用，但它也是在动脉粥样硬化中阻塞动脉的蚀斑的主要成分，并且是导致心脏病发作和中风的潜在因素。3.1.3胆固醇第十三页，共57页。胆固醇胆酸第十四页，共57页。性激素雄〔甾〕烯二酮睾酮雌酮雌二醇第十五页，共57页。3.2脂肪的用处食物中的脂肪：提供营养素：脂肪提供必要的脂肪酸。提供能量：脂肪是食物中浓缩的能源。作为转运载体：脂肪携带脂溶性维生素A、D、E与K并帮助它们的吸收。作为原材料：脂肪提供了制造人体必要物质的材料。产生味觉：脂肪对食物的味道和香味有作用增加食欲：脂肪能刺激人们的食欲。产生饱腹感：脂肪使人们感到吃饱了。第十六页，共57页。体内脂肪：能量储存：脂肪是人体储存能量的主要形式。肌肉燃料：脂肪为肌肉的运动提供了大部分能量。缓冲作用：脂肪通过体腔内的脂肪垫来保持内脏器官不受各种冲击力的损害。绝热作用：脂肪通过皮肤下的脂肪层将人体与过高或过低的温度隔分开。细胞膜材料：脂肪是形成细胞模的主要材料。原材料：脂肪在人体需要的时候，转变成了各种化合物，例如激素，胆汁以及维生素D。第十七页，共57页。脂肪分为饱和脂肪、单不饱脂肪或多不饱脂肪：饱和脂肪：所含有的大多数脂肪酸是饱和脂肪酸的甘油三酯。单不饱和脂肪：所含有的大多数指肪酸是单不饱和脂肪酸的甘油三酯。多不饱和脂肪：所含有的大多数脂肪酸是多不饱和脂肪酸的甘油三酯。脂肪中脂肪酸的不饱和度影响脂肪的熔点。一般来说，脂肪酸的不饱和度越高，在室温下就越容易呈液态。与之相反，脂肪酸的饱和度越高，脂肪就越容易呈现固态。一般说来，植物油与鱼油富含多不饱和脂肪，一些植物油，特别是橄榄油含有的不饱和脂肪酸多；而动物油含的饱和脂肪酸高。

第十八页，共57页。3.3脂的消化和吸收在脂肪进入小肠的时候，储存肝脏制造的胆汁的胆囊会收缩，并将胆汁喷入小肠，乳化脂肪，胆汁将脂肪颗粒与水样的液体混合，并且将这些颗粒悬浮于液体中，直至胰腺分泌的脂肪酶将脂肪颗粒分解为易被吸收的更小颗粒。由胆固醇所制造出的胆汁分子的工作原理是，它的一端吸引并抓住脂肪分子，而另一端被水分子吸附并抓住。一旦小肠中的食物被乳化了，脂肪酶就会作用于甘油三酯，并且将脂肪酸从它们的甘油骨架上别离下来。游离的脂肪酸、甘油以及单脂酰甘油会结合在一起形成球体，外面包裹着胆汁，并且穿过小肠粘膜的水样层，到达小肠绒毛的吸收细胞。这些胆汁可以被人体吸收再利用，或者随大便排出。第十九页，共57页。第二十页，共57页。除了乳糜颗粒之外，人体还利用其它三种类型的脂蛋白来运输脂肪：极低密度脂蛋白〔very-low-densitylipoproteins,VLDL〕：它将甘油三酯与肝脏形成的其它脂类物质运输到体细胞以便利用；低密度脂蛋白〔low-densitylipoproteins,LDL〕：当VLDL将自己的大部分脂肪给予体细胞之后与胆固醇结合就形成了LDL；高密度脂蛋白〔high-densitylipoproteins,HDL〕：它们可将胆固醇从体细胞运输到肝脏。LDL与HDL的载体蛋白都是在肝脏中制造的，LDL与HDL都可携带大量的胆固醇，并且HDL还携带很多磷脂。第二十一页，共57页。LDL与HDL都是血液中运输蛋白，但是LDL比较大、比较轻，并且含有较多脂类；而HDL小、密度高，并且能结合更多的蛋白质。LDL将甘油三酯和胆固醇从肝脏运输到其它组织；而HDL将组织中多余的胆固醇与磷脂运回肝脏进展处理。LDL与HDL都能携带胆固醇，血液中LDL浓度升高是心脏病最可能发作的信号，而HDL浓度升高那么意味着心脏病发作的危险性比较低。这就是人们将LDL称为“坏〞胆固醇，而将HDL称为“好〞胆固醇的缘故。第二十二页，共57页。LDL对HDL比例与心脏病发生危险性的关系LDL对HDL比例高于5:1〔男人〕；4.5:1〔女人〕时，心脏病发生危险性增加！LDL对HDL比例小于5:1〔男人〕；4.5:1〔女人〕时，心脏病发生危险性降低！第二十三页，共57页。3.4脂类代谢紊乱消化吸收障碍：粪便中脂类过量，称为脂肪痢。最可能的原因是胆汁缺乏，可能由于胆管结石、胆道狭窄、胆道蛔虫引起。肥胖：即体内脂肪过多，对于男子贮存的脂肪超过体重25％，女子超过体重30％时便有显著肥胖。发生肥胖原因很多：如吃的过多，体力活动太少，内分泌障碍，还有遗传性原因等。脂肪肝：脂肪在肝脏中贮存过多。主要原因是输入肝脏的脂肪过多，脂肪酸过多以及肝脏中脂蛋白合成障碍造成的。酮症：发生主要原因是脂肪大量动用，肝生成酮体的速度超过了肝外组织利用的才能，血液中酮体浓度升高〔酮血症〕，尿中出现酮体过多。酮体过多造成酸中毒。第二十四页，共57页。高膳食脂肪的摄入伴随着严重疾病的发生。肥胖给安康带来了很大危险，并且脂肪能量密度使食用高脂肪食物的人过多地摄入能量，从而使体重增加。另外食物中的脂肪在人体中的贮存效率高得惊人。食物中的脂肪转变为体内脂肪只消耗少量代谢能量。而食物中的糖类、蛋白质与脂肪不同，它们在最终变为体内贮存的脂肪之前必须经过许多代谢步骤。那些食用高脂肪食物的人们含有体内脂肪往往比料想的多。最严重的是，选择某些脂肪含量过高食物的人会诱发心血管病〔CVD〕。心脏疾病是成年人的杀手之一。食用高脂食物的人患癌症的可能性也比平均程度要高，而癌症是危胁人们生命的又一种疾病。第二十五页，共57页。人们认为肉类是富含蛋白质的食品，但是关于肉类的营养成分的计算却显示出一个令人吃惊的结果。一份120克快餐汉堡三明治含有23克的蛋白以及20克的脂肪。因为每克蛋白质量提供4千卡的能量而每克脂肪提供9千卡的能量，这份三明治中的蛋白质提供了92千卡，而脂肪却提供了180千卡的能量。它的总能量，加上圆面包与调味品中的糖类物质，大于400千卡，其中有大于50%的部分是来自脂肪。热狗、炸鸡三明治，以及炸鱼三明治也是高脂的。因为一个食肉者的食物中的大部分能量是看不见的，人们很可能过多的摄入高脂食物，从而也就给体重的控制带来了困难。第二十六页，共57页。中选择牛肉或猪肉的时候，你应该挑那些牛腰部或是腿部的瘦肉，因为在这些肉中脂肪是可以去除的。但是这些肉也应该少吃一些为好。鸡肉与火鸡肉也是天然的瘦肉，但是烹调与油炸的过程参加了脂肪，特别是在“肉饼〞、“肉块〞、“鸡爪〞和“鸡翅〞中，鸡翅大部分是鸡皮，而鸡主要将它的脂肪储存在皮下。而最美味的鸡翅制成的食品也在烹调油〔一般是饱和脂肪酸〕中炸过，在裹上黄油、辣椒酱之后被熏烤，最后再蘸上布鲁干酪调料，这样的烹调过程使得鸡翅中含有大量的脂肪。当你食用了鸡翅食品后，应该在后面的几餐中方案吃一些低脂食物来平衡所摄入的脂肪。第二十七页，共57页。3.5必需多不饱和脂肪酸

人体可以利用糖、脂肪或者是蛋白质来合成它所需要的绝大部分脂肪酸。但有两个特例：亚油酸〔ω-6脂肪酸之一〕与亚麻酸〔ω-3脂肪酸之一〕。这两种多不饱脂肪酸是人体根本功能所必需的，但是它们不能由人体内的其它物质合成，也不能互相转化，必须从食物中摄取，因此它们是必需营养素。这两种脂肪酸是人体用来制造类激素物质的原材料，而类激素物质可调节人体的许多功能：血压、凝血、血脂、免疫反响、对伤口及感染的发炎反响，以及其它一些功能。必需脂肪酸也是细胞膜的构造成分，它是构成脑与神经的主要脂类物质。而且它们对婴儿及儿童的正常生长也是必要的。第二十八页，共57页。亚油酸是ω-6脂肪酸家族中的第一个成员。人体可以将亚油酸转化为ω-6家族中的其它成员。任何含有植物油、种子、果仁以及全谷物制品的食物都能提供了人体需要的足够的亚油酸，几乎所有人的摄入量都是足够的。亚麻酸是ω-3脂肪酸家族的第一个成员。这个家族在维护人体安康中有一定的作用，有一些人要问：为什么格陵兰与阿拉斯加本地人食用了脂肪含量那么高的食物而因心脏病造成的死亡率却那么低呢？这要归功于他们所食用的大量的鱼类与其它海产品，归功于这些鱼中所含的油类，特别是这些油中含有的ω-3脂肪酸，二十碳五烯酸〔EPA〕以及二十碳六烯酸〔DHA〕。第二十九页，共57页。科学研究显示这些脂肪酸是大脑思维部分——大脑皮层，以及眼睛的主要视觉主心——视网膜的重要组成部分，并且对这些组织的正常发育也是相当必要的，此外，ω-3脂肪酸会转化为类激素产物，这些产物影响心脏与免疫功能。特别应当指出的是ω-3脂肪酸可以：■组成大部分大脑皮层，并且是大脑皮层发育所必需的■帮助形成视网膜，并且正常视觉发育所必需的。■转变成影响心脏与免疫系统的类激素产物。在人体中，这些ω-3脂肪酸在一定程度上可由亚麻酸制造，或者从一些食物特别是脂肪含量很高的鱼中得到。第三十页，共57页。食物中的必需脂肪酸缺乏会导致细胞的明显变化，一些细胞会变得比其它细胞更加敏感。当所有必需多不饱和脂肪酸都缺乏时，就会出现生殖衰竭、皮肤异常、以及肾脏与肝脏紊乱等病症。婴幼儿的生长会延迟。幸运的是这种极端缺乏紊乱是很少见的，除非在研究时特意缺少。但是这些情况偶尔也会发生，可能是由于错误地提供了不适当食物造成的，例如医院在为患者进展很长周期的静脉注射时，配方中缺少了必需脂肪酸就会发生上述病症。另外一种情况是完全按配方喂养婴儿时，但假设配方中缺少了必需多不饱和脂肪酸也会发生上述病症。第三十一页，共57页。吃什么油好？日常食用油种类：动物油〔荤油〕和植物油。动物油：猪油、牛油、羊油、鸡鸭油、鱼油和奶油植物油：花生油、菜籽油、豆油、玉米油、葵花籽油、红花油和橄榄油等。但一般市场上销售的都是加工油，不是毛油。主要有色拉油、调和油、起酥油和人造奶油等。色拉油〔亦称生菜油〕：不同的毛油经脱胶、脱酸、脱色、脱臭等工序精制而成。除了一般烹调用外，制作色拉时也常用。调和油：是将两种以上精制油按照比例调配制成的油。起酥油：是动、植物油脂的精练油，经部分氫化后与部分上述油脂混合后，经一定工序制成固体或液体状油脂。人造奶油：是脱脂牛奶以及植物油、动物油和水产油混合在一起并借助于适当的乳化剂使之形成稳定的乳液后制成的。第三十二页，共57页。动物油含饱和脂肪酸多，胆固醇多，不饱和脂肪酸少，但含有的维生素A、D、K等多。动物油食用过多容易造成动脉硬化、高血压等疾病。所以建议少食用动物油。鱼油中含有的不饱和脂肪酸比较高，对于防治动脉硬化和冠心病有一定效果，下面会提到鱼油补品。植物油含有的不饱和脂肪酸，特别是必需脂肪酸比动物多得多，另外维生素E和K含量也很多，这两种维生素与生殖系统和血液的功能亲密相关，所以建议多食用植物油。什么样植物油最好呢？一般来说不饱和脂肪酸，特别是必需脂肪酸〔多不饱和脂肪酸〕越多越好。如橄榄油、红花油、葵花籽油、豆油、花生油等精制油最好。。第三十三页，共57页。尽管许多鱼油产品被认为有治疗疾病的作用，但不推荐购置和食用鱼油补品。补品制造商与其他一些人声称鱼油胶囊可以治疗关节炎、预防癌症，治疗心脏病、进步免疫力，尽管有证据可以证明鱼油可以防止心脏病的发生，但是美国食品与药品协会〔FDA〕不允许说明书上声称鱼油补品可以预防或治疗疾病，因为这些成效都还没有被证实。在加拿大，购置鱼油补品需要医生处方。过量摄入鱼油可能会带来危险。大脑会优先的摄入ω-3脂肪酸而人们并不知道其后果是什么。并且它们也是最容易被氧化作用破坏的脂类物质之一，食用鱼油胶囊的人的细胞受到氧化作用破坏的可能性会增加。高剂量的维生素E可以防止这一破坏。3.6关于鱼油产品第三十四页，共57页。当把吃鱼油的小鼠和吃玉米油以及低脂食物的小鼠进展比照时，人们惊奇的发现吃鱼油的小鼠的癌细胞数量与大小都在增加。没有人知道这样一种发现对那些购置与食用未经检验的鱼油补品的人意味着什么，但是我们还是应该遵守这样一条公理“让购置者慎重一些〞。一个已经被证实的危险是：鱼油补品是用鱼皮及鱼肝制成的，这些部位可能富集了有毒农药、重金属以及其它的有害物质，而这些有害物质，可能会聚集在药片中。另外，即使没有污染，天然的鱼油也会含有相当多的两种潜在毒性最大的维生素A和D，并且鱼油补品也很昂贵，人们只不过偶尔才吃鱼油。因此最好还是选择天然的鱼油来源：多吃鱼。第三十五页，共57页。3.7饮酒对安康的影响有些成年人滴酒不沾，有些人只在吃饭的时候喝一杯，而有的只在社交场合喝，还有另外一些人由于嗜酒成瘾而每天大量喝酒。据报道，美国大学生中有1/3的人喝闹酒，而且有许多人由于严重酗酒在安康和平安方面付出了昂贵的代价。那些有节制的饮酒者，他们除了正常进食之外，通常还消耗几千卡热量的酒。结果，这些酒的能量导致他们身体发胖。然而，酒不仅能提供能量，而且对于身体而言它还是精神作用药物和毒素。不管摄入量多少，酒对身体所起的作用都远远超过提供能量的作用。第三十六页，共57页。3.7.1酒精〔乙醇〕与饮酒相关名词乙醛：乙醇代谢过程中，向无害的可排泄产物转化的一种中间产物。醇脱氢酶〔ADH〕:一类降解酒精的酶。下面列出的一种抑制尿分泌的激素也缩写为ADH。酒精中毒：对酒精的依赖，表现为强欲望的无法控制的饮酒，对身体安康，家庭关系和社交安康都有负作用。抗利尿激素〔ADH〕：在脱水情况下或者血液中Na离子浓度高时，由垂体分泌的一种激素。它刺激肾脏再吸收水分来减少排泄。〔这个激素不要与醇脱氢酶混淆，它的缩写也是ADH〕第三十七页，共57页。啤酒肚：与酒精的消耗有关的身体中部的肥胖喝闹酒者：在短时间内连续喝4次或者更多酒的人肝硬化:进一步开展的肝病，常与酒精中毒相关，表现为肝细胞死亡，硬化，转变成桔黄色，功能的永久性丧失。乙醇：酒精饮料中的酒精，由微生物对葡萄汁中的碳水化合物或其它含糖液体的作用产生。愉悦感：一种由一定量的酒精和其它药物引起的充盈的快乐感脂肪肝：在许多疾病中肝功能恶化的初期，包括酒精引起的肝病，表现为肝细胞中脂肪的积累。痛风:由关节处晶体状尿酸的积累引起的。第三十八页，共57页。纤维化：由酒精引起的肝恶化的过渡阶段，这时肝细胞失去它们的功能，呈现结缔组织细胞的特性〔纤维〕。MEOS(微粒体乙醇氧化系统)：肝脏中的一类酶，它们不仅氧化酒精而且氧化其它多种药物。甲醇：在机体中所有细胞不断产生的一种酒精物质。甲醛：甲醇代谢过程中的产物。酗酒者或酒精滥用者：由于饮酒，而在社交、情感、家庭、工作或者其它方面产生问题的人，有可能会导致酒精中毒。proof：酒精饮料中酒精百分比的一种表示方法，100proof的饮料，表示50%的酒精，90proof表示45%，以此类推。尿烷：酒精饮料中通常含有的一种致癌物。第三十九页，共57页。适度饮酒者特征：偶尔的渐渐地饮酒。在饮酒时或之前吃些食物。不会狂饮，能适时停顿。很尊敬不饮酒的人。在解决问题或者作决定时，防止饮酒。不欣赏或者不鼓励喝醉酒。不会由于喝酒给别人和自己带来费事。3.7.2适度饮酒和酗酒特征第四十页，共57页。酗酒者典型特征：喝的很快，猛烈。空腹饮酒。狂饮，直至喝醉。强要别人饮酒。在面临问题和决定时，会选择饮酒。认为喝醉很有趣或者很值得欣赏。在喝酒时，大声叫嚷、愤怒、暴力或者沉默。在饮酒时，在身体和感情上，伤害他们自己、家人、或者其别人。第四十一页，共57页。3.7.3酒精进入体内

酒精是小分子，可以在1分钟以内直接扩散到胃壁内，到达脑部，特别是空腹时。酒精是有毒的，饮用酒精过多会引起身体对毒素的初级反响——呕吐。当胃中充满食物时，酒精分子接触胃壁的时机少以致于很难进入胃壁，所以酒精到达脑部就慢了。喝酒应吃些点心，含糖的点心会减慢酒精的吸收。另外通过向酒里加冰和加水来稀释，或者先要无酒精饮料并交替着喝来解渴。假如一个人酒喝得很慢，酒精在吸收之后，会聚集在肝脏，而对身体其它部位影响较小。但假如一个人喝得很快，部分酒精就会绕过肝脏，而暂时在身体其它部位流动，包括脑部。第四十二页，共57页。食物酒精第四十三页，共57页。3.7.4酒精进入脑部

一些人用酒来帮助放松或者减缓焦虑。一次饮酒减轻了压抑感，给人一种印象，酒精是个兴奋剂。事实上，它起到这个作用的机理，在于它镇定了起压抑作用的神经。这种效果是暂时的，最终，酒精会是压抑剂，使所有神经都不兴奋。

最敏感部位：推理和判断

次敏感部位：身体肌肉控制最后被影响的部位：呼吸和心跳第四十四页，共57页。当酒精流至脑部的时候，它首先抑制了脑的前叶，有推理功能的部分。当酒精扩散进入这部分脑叶的细胞时，它们就会干扰人的推理和判断才能。假如连续饮酒，脑的语言、视觉中枢就会被抑制，而主管推理功能的区域，功能将进一步丧失。更多的酒精摄入，将会影响控制主要肌肉运动的脑细胞，此时，走路时就会摇摆，步履蹒跚。最后脑意识完全被抑制，而导致人的死亡。此时，这个人就再也不能饮酒了。“这很幸运，因为更多的量将会麻醉脑中控制呼吸和心跳的最深层的神经，而导致人的死亡。〞第四十五页，共57页。血液中酒精的含量和脑的反响

含量〔%〕脑的反响0.05判断才能削弱0.10感情控制削弱0.15肌肉协调和反响才能下降0.20视力削弱0.30喝醉了，缺乏控制0.35处于昏迷中0.5-0.6意识丧失，死亡根据许多高速公路平安条例，0.1%的程度是法定喝醉的界限；然而，当血液酒精浓度在0.1%以下时，驾驶才能已经受到了削减。第四十六页，共57页。脑细胞对过量的酒精非常敏感。即使在很适度饮酒的人当中，脑也会萎缩。而萎缩的程度那么与饮酒量的多少成正比例关系。戒酒，再加上良好的营养，可能会恢复一些损伤的脑组织。长期饮酒，会对视力、记忆力、学习才能和其它一些功能造成严重的不可恢复的伤害。每一个喝过酒的人都会体会到酒精的一种生理作用：刺激尿的排泄。这是因为酒精抑制脑产生抗利尿激素。身体水分的流失导致口渴，能减少脱水的唯一液体就是水，但假如这唯一可获得的液体含有酒精，每一次饮入会更加剧口渴。聪明的饮酒者会交替喝酒和不含酒精的饮料。酒精对脑的作用

第四十七页，共57页。由于激素分泌被抑制而使得水分流失，也带走了重要的矿物质，例如镁、钾、钙和锌，消耗了体内的储藏。这些矿物质对于体液的平衡和神经肌肉的协调性至关重要。当饮酒导致它们的流失时，为了不使缺失扩大，那些损失的部分必须尽快补充上。喝闹酒者更有可能破坏财产，攻击别人，导致严重车祸的发生和陷于冒险的性行为放纵中。喝闹酒者很少成认他们是喝闹酒者，直到他们的喝闹酒行为导致危机的发生，例如车祸，或者直至对他们的安康造成很大的伤害。这种伤害的部位之一就是脑部。第四十八页，共57页。3.7.5酒精进入肝脏

肝脏具有两套代谢酒精的机制：其中之一是醇脱氢酶〔alcoholdehydrogenase,ADH〕，这种酶处理了体内80%的酒精，或者更多。另外一套机制是一系列被称为微粒体乙醇氧化系统〔MEOS〕的酶，它将会处理10%左右的酒精。剩余的10%左右的酒精将通过呼吸作用和排泄作用处理掉，呼气中的酒精含量直接与血液中的酒精含量成比例。在一定时间内，一个人身体所能容忍的酒精量是由肝脏处贮存的ADH酶决定的。假如超过了肝脏所能承受的数量，多余的酒精分子就必须等待闲着的酶。它们将反复地在血液中循环，经过脑部、肝脏和其它身体器官，直到有酶可以降解它们为止。第四十九页，共57页。还有一部分ADH酶贮存在胃部，使酒精进入血液循环之前被降解一部分。研究发现，酒精中毒的人，他们胃部的ADH酶要比其别人少，而且女性胃部的ADH酶也要少于男性。不要勉强女性和男性比着饮酒，因为与同样身材的男性相比，当喝入同样数量的酒时，女性往往要比男性多吸收1/3的酒精。ADH酶存在的数量也与一个人是否进食有关。假如一天没有进食，就会导致体内蛋白质的降解，其中当然包括ADH酶。这就会将酒精代谢的速度降至一半。第五十页，共57页。误区1：一小杯酒会使你暖和起来。真相：酒精通过血液运输到你的皮肤处，所以使你觉得暖和，但实际上酒精使身体变凉了。误区2：葡萄酒和啤酒比较温和，它们不会使人上瘾。真相：在世界范围内，喝葡萄酒和啤酒的人死于与酒相关疾病的比率很高。不在于喝的是什么酒，关键在于你喝了多少。误区3：将不同酒混合着喝容易醉。真相：是过多的酒精使你醉的，而不管是以何种方式喝酒。误区4：酒精是兴奋剂。真相：酒精会抑制大脑的活动。误区5：酒精是合法的，它不是药物。真相：酒精改变了机体功能，在医学中也就被定义为抑制药物。3.7.6关于对酒认识的一些误区与真相

第五十一页，共57页。当肝脏中有过量的酒精时，肝就会加速它脂肪酸的合成。在酗酒者肝脏看到的肝恶化的初级阶段就是脂肪肝的出现。它会干扰了营养素和氧气向肝脏细胞的供给，假如这种情况持续很长时间，纤维受伤组织就会入侵肝细胞，这是肝脏恶化的第二阶段称为纤维化。。肝恶化的下一阶段肝硬化，就不能恢复了。肝硬化时，肝细胞变硬，变成桔黄色，最后死亡，永久丧失功能。所有这些都说明适度饮酒的重要性。3