用药安全试题答案

用药安全［单项选择题］1、ADR因果关系评定为很可能的依据中，与肯定的依据不同的是()A.有文献资料佐证B.用药及反应发生时间顺序合理C.排除原患疾病等其他混杂因素影响D.停药后反应停止，再次使用反应再现，并明显加重E.无重复用药史，基本可排除合并用药导致的可能性参考答案：E［单项选择题］2、万络(罗非昔布)撤市是发现大剂量服用万络者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加了3倍；此例体现了药物警戒的作用包括()A.药品上市前风险评估B.药品上市后风险评估C.发现药品说明书问题D.发现与规避假、劣药流入市场E.发现药品使用环节的用药差错参考答案：B［单项选择题］3、阿司匹林引起哮喘、慢性尊麻疹等疾患的主要因素是其()A.药理作用B.药物的使用C.药物制剂因素D.药动学相互作用E.药效学相互作用参考答案：C参考解析：本题考查引起药源性疾病的影响因素。本题的〃难点〃是必须了解引起药源性疾病的机制。服用阿司匹林引起哮喘、慢性尊麻疹等的成分是乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酎，即阿司匹林原料中残余的副产物。因此，答案为〃药物制剂因素〃。［单项选择题］4、可能导致局部缺血性结肠炎(药源性胃肠道疾病)的药物是()A.吠塞米［材料题］26、A.性别B.年龄C.遗传因素D.基础疾病E.不良生活方式［选择题］1.引起妇女绝经期后激素替代疗法所致的心肌梗死，在吸烟的妇女中危险性加大是()参考答案：E［选择题］2.引起老年人应用普秦洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应是()参考答案：B［选择题］3.引起肾病患者清除减慢，服用吠喃妥因血药浓度升高，可引起周围神经炎是()参考答案：D［选择题］4.引起苯妥英钠半衰期为30〜40h,羟化酶缺乏者一半剂量即出现神经毒性是()参考答案：C［材料题］A.咖啡因B.伪麻黄碱C.糖皮质激素D.重组人促红素E.氯化钠注射液［选择题］1.促进肾小管对钠的重吸收()参考答案：C［选择题］2•兴奋交感神经()参考答案：A［选择题］3.收缩血管平滑肌()参考答案：B［选择题］4.血黏度增加、血容量增多肾性水钠潴()参考答案：D［材料题］A.管理缺失B.操作失误C.产品缺陷D.患者经济拮据E.认知缺失或障碍［选择题］1.医师非主观意愿的诊断错误、造成误诊误治医师，归属于()参考答案：E［选择题］2.医生、护士和药师对新购入药品的知识缺乏培训，归属于()参考答案：A［选择题］3.给药时间、给药途径或剂型错误，归属于()参考答案：B［材料题］A,知识培训B.科学发展C.管理规范到位D,环境与流程的优化与持续改进E.倡导和建立正确的用药安全文化［选择题］1.制定新药新知识培训制度，归属()参考答案：A［选择题］2.开发药品计算机管理系统，自动检测药品剂量、过敏证、禁忌证和药物相互作用等方面信息，归属()参考答案：D［选择题］3.规范处方行为与操作流程，归属()参考答案：C［材料题］A.交代药物的用量B.交代用药注意事项C.交代药品贮存条件与方法D.交代用药途径及用药方法E.多药合用，交待服药间隔时间［选择题］1.提示首次取硝酸甘油片的患者〃要随身携带、在心绞痛发作时含于舌下〃，是针对()参考答案：D［选择题］2.若药物说明书中没有明示则间隔为2小时，是针对()参考答案：E康择题］3.避免使用g,mg,ug等专业计量单位，是针对()参考答案：A［材料题］A.粉剂B.糖浆剂C.胶囊剂D.泡腾片E.混悬剂［选择题］1.不宜直接给患者服用，应溶解在水中服用，以免呛入气管()参考答案：A［选择题］2,宜溶解于温开水中后服用()参考答案：D［选择题］3.宜用温开水送服，直接口服会黏附在咽喉和食管壁上引起刺激、恶心等不适()参考答案：C［材料题］A.反向追踪B.药品召回C.查找供货方D.对可疑药品进行封存E.对同批同种药品就地封存［选择题］L依药品采购-验收-入库-出库-调配-使用过程，从发现问题的环节开始追踪即()参考答案：A［选择题］2.对药检机构检查证明有质量问题的药品及时召回或调换即()参考答案：B［选择题］3.质控小组人员对疑似质量问题的同批同种药品就地封存，以便对照检验即()参考答案：E［单项选择题］33、药源性疾病是由药物诱发的疾病，是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的因素主要有患者因素、药物因素。输液中颗粒物引起肺部异物肉芽肿的主要致病因素是()A.药理作用B.药物的使用C.药物制剂因素D.药动学相互作用E.药效学相互作用参考答案：C［单项选择题］34、常见药源性疾病有药源性胃肠道疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、血液疾病、神经系疾病、高血压病。以下氨基糖甘类抗生素中，肾毒性最大的药物是()A.新霉素B.链霉素C.妥布霉素D.奈替米星E.庆大霉素参考答案：A［单项选择题］35、常见药源性疾病有药源性胃肠道疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、血液疾病、神经系疾病、高血压病。异烟肺与利福平所导致的药源性损害是()A.肺B.肝脏C.肾脏D.胃肠系统E.神经系统参考答案：B［单项选择题］36、用药错误定义为药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。临床用药的过程一般是指开写处方、转抄医嘱、药师调剂发药、护土或患者给药以及监测用药结果等。以下用药错误的事例中，属于管理缺失的是()A.药品包装外观相似B.同种药物不同规格C.医生非主观意愿的诊断错误D.处方或医嘱书写导致辨认错误E.护士对新购入药品的知识缺乏培训参考答案：E［单项选择题］37、妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期，器官形成过程已经大体完成并继续发育，某些药物可导致胎儿发育异常。妊娠早期用药须谨慎，因为药物致畸的高敏感期是()A.妊娠1〜2周B.妊娠1〜3周C.妊娠3〜4周D.妊娠3〜5周E.妊娠4〜6周参考答案：D［单项选择题］38、美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，并要求制药企业应在药品说明书上标明等级。A〜X级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。下述药物中，属于妊娠危险性X级药物的是()A.青霉素B.门冬胰岛素C.维生素CD.非那雄胺E.二甲双月瓜参考答案：D［单项选择题］39、老年增龄导致机体内环境改变，肝肾功能下降，药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及药效发生一系列变化，一些药物的治疗剂量与中毒剂量更加接近，药物的不良反应发生率增高。由于老年人胃肠道功能变化，而导致按主动转运方式吸收减少的药物是()A.维生素B.阿司匹林C.苯巴比妥D.磺胺异口,割坐E.对乙酰氨基酚参考答案：A［多项选择题］40、药物警戒信号来源包括()A.主动监测B.被动监测C.重点药物监测D.病例随访、登记E.专业刊物的病例报道参考答案:A,B,D,E［多项选择题］41、下列药源性疾病中，其诱因主要是性别因素的是()口服避孕药致阿米替林清除率下降B.灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致C.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮、药理效应增强D.老年人应用普蔡洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应E.月经期或妊娠期对泻药和刺激性强的药物敏感，有经血过多、流产或早产的危险参考答案：A,C,E［多项选择题］42、可能导致直接毒性作用和代谢产物所致肝损伤的药物有()A.异妈脱B.利福平C.辛伐他汀D.毗罗昔康E.酮康建参考答案：A,B,C,D,E［多项选择题］43、与再生障碍性贫血(药源性血液疾病)相关的药物有()A.氯喳B.氯霉素C.卡比马哇D.苯妥英钠E.维生素K参考答案:A,B,C,D［多项选择题］44、工作流程和环境的缺陷酿成用药错误的状况有()A.药品位置凌乱B.调剂工作过于繁忙C.工作环境嘈杂、常有打扰D.静脉用药的浓度计算错误E.新手值班以及计算机医嘱系统缺陷参考答案:A,B,C,E［多项选择题］45、发现用药错误的方法有()A.直接观察B.病历审查C.岗位工作问责D.计算机检测方法E.用药差错和ADEs报告系统参考答案:A,B,D,E［多项选择题］46、管理规范到位预防用药错误的具体措施有()A.取消手写处方以避免辨认错误B.禁止使用缩写以避免沟通失误C.制定新药新知识培训制度，预防因知识缺失造成的用药错误D.不购入药名读音相似、包装相似的药品，避免处方和调剂差错E.把重心集中在监控高频发生错误的药物使用上如注射剂、抗生素和心血管用药参考答案:A,B,C,D,E［多项选择题］47、用药错误分九级。下列用药错误中造成患者危害的有()A.C级-患者已使用，但未造成伤害F级-差错对患者的伤害可导致或延长患者住院C.A级-客观环境或条件可能引发差错(差错隐患)D.E级-差错造成患者暂时性伤害，需要采取预防措施E.B级-发生差错但未发给患者，或已发给患者但未使用参考答案：B,D参考解析：本题考查用药错误分级。本题的〃陷阱〃是〃故弄玄虚〃唬人。依据用药错误发生程度和发生后可能造成危害的程度，用药错误明确分级为A,B,C,D,E,F,G,H,I级。本题在5个选项A,B,C,D,E中，无序列出5个级别的用药错误，花里胡哨唬人。其实，只要看到〃患者受到伤害〃几个字就选项即可。［多项选择题］48、防范药品质量缺陷问题的措施有()A.落实执行药品召回制度B.严厉打击假、劣药品制作与销售C.严格遵守《药品流通监督管理办法》规定D.依据药品说明书保管避光、低温、冷藏储存的药品E.发药药师严格执行〃四查十对〃，保证发出去的是合格药品参考答案:A,C,D,E［多项选择题］49、妊娠3〜5周用药对早期胎儿的影响有()A.四环素可使骨生长障碍B.叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等C.沙立度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形D.雌孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常E.氮芥类药可引起泌尿生殖系统异常，指趾畸形参考答案：B,C,D,E［多项选择题］50、以下药物中，属于妊娠危险性X级药物的是()A.雌二醇B.华法林钠C.米非司酮D.利巴韦林E.阿昔洛韦参考答案:A,B,C,D［多项选择题］51、以下对可在乳汁中排泄的药物的特性的叙述中，正确的是()A.弱碱性B.弱酸性C.水溶性强D.脂溶性强E.蛋白结合率低参考答案：A,D,E［多项选择题］52、下列抗感染药物中，禁用于哺乳妇女的药物是()A.链霉素B.氧氟沙星C.伊曲康哇D.氨平西林E.米诺环素参考答案：A,B,C,E京考解扁宋加曾查禁用于哺乳妇女的抗感染药物。本题的〃难点〃是此类题的依据是截至目前、国内外多年药品临床评价的结论或信息，需要医师、药师对公众宣教。作为解题的技巧是猜测-排除法，即排除找出最熟悉的、临床常用的药物。例如，本题中，〃氨苇西林〃是可排除的。［多项选择题］53、以下药物中，哺乳妇女不应使用的神经系统药物是()A.蔡普生B.尼美舒利C.双氯芬酸钠D.对乙酰氨基酚E.赖氨酸阿司匹林参考答案：A,B,C,D,E［多项选择题］54、儿科用药选择用药途径的原则有()A.直肠给药多用于退热B.吞咽能力差的婴幼儿口服给药受限制C.肌内注射选择臀大肌外上方，避免局部结块，坏死D.透皮给药，须防止小儿用手抓摸药物，误入眼或口E.静脉滴注药效迅速、平稳、利用度高，幼儿用药首选参考答案:A,B,C,D参考解析：本题考查儿科用药注意事项。本题的〃陷阱〃是个别备选答案片面理解〃用药途径〃优势与弊端。以致备选答案E成为当今用药之大忌，即〃能口服就不打针；能打针就不输液〃。正确论述是〃静脉滴注药效迅速、平稳、利用度高，适合急重症幼儿用药〃。［多项选择题］55、可能引起儿童中枢神经系统疾患的药物有()A.氨茶碱B.阿托品C.四环素D.氯苯那敏E.庆大霉素参考答案：A,B,C,D,E参考解析：本题考查可能引起儿，童中枢神经系统疾患的药物。本题的〃难点〃是全面掌握儿童药效学与成人的差异。本题中，氨茶碱、阿托品、氯苯那敏等抗组胺药可致儿童昏迷及惊厥；庆大霉素等氨基糖首类引起第Vffl对脑神经损伤；四环素、维生素A可致婴幼儿良性颅压增高、因门隆起等。因此5个备选答案全选。［多项选择题］56、口服给药，经主动转运的药物有()A.维生素B］B.维生素B6C.维生素CD.维生素AE.钙剂、铁剂参考答案：A,B,C,E［多项选择题］57、老年人用药Beers标准中，可加重癫痫症状与癫痫发作的药物是()A.氯丙嗪B.氯氮平B.利血平C.阿洛司琼D.依他尼酸E.维生素D参考答案：C［单项选择题］5、药源性疾病一旦确诊，首要的治疗措施是()A.对症治疗B.停用致病药物C.拮抗致病药物D.调整治疗方案E.排除体内残留的致病药物参考答案：B［单项选择题］6、操作失误酿成用药错误的事例是()A.工作环境嘈杂B.药品位置凌乱C.患者自行中断用药D.静脉用药的浓度计算错误E.新手值班以及计算机医嘱系统缺陷参考答案：D［单项选择题］7、对防范用药错误的策略而言，个人观认为发生用药错误的原因主要是()A.环境缺陷B.人员短缺C.人的行为失常D.工作流程不规范E.专业技术指导不足参考答案：C［单项选择题］8、医疗机构对确定药品召回的药品的处置方式是()A.就地封存B.就地销毁C.暂停调配D.退回批发企业E.统一退回药库C.奥氮平D.曲马多E.马普替林参考答案：A,B,C,D,E［多项选择题］58、肝功能不全患者慎用的蛋白结合率高的药物有()A.吠塞米B.保泰松C.利多卡因D.维拉帕米E.苯妥英钠参考答案:A,B,C,D,E［多项选择题］59、以下药物中，可能导致代谢性肝损伤的是()A.氯丙嗪B.甲基多巴C.巴比妥类D.口服避孕药E.抗甲状腺药参考答案：A,B,C,D,E［多项选择题］60、以下药物中，血液透析能清除、而腹膜透析不能清除的药物是()A.甲硝唾B.阿米卡星C.头抱嗖林D.阿莫西林E.对乙酰氨基酚参考答案：A,C,D,E参考答案：E［单项选择题］9、以下药物中，妊娠妇女使用可能引起胎儿肢体、耳、内脏畸形的是()A.沙立度胺B.甲氨蝶吟C.苯妥英钠D.辛伐他汀E.苯甲酸氮芥参考答案：A［单项选择题］10、以下所列药物中，使用不当可能导致新生儿出现溶血的是()A.阿莫西林B.口那朵美辛C.维生素CD.苯妥英钠E.新生霉素参考答案：B［单项选择题］11、儿科用药中，对新生儿或婴儿最常用的给药途径是()A.口服给药B.静脉注射C.静脉滴注D.肌内注射E.直肠给药参考答案：C［单项选择题］12、主要经肾脏排泄、一般不会在老年人体内蓄积的药物是()A.地高辛B.别喋醇C.青霉素D.万古霉素E.氨基糖昔类参考答案：C［单项选择题］13、以下有关肝功能不全病人用药的叙述中，不正确的是()A.明确诊断，合理选药B.静脉给药可不调整剂量C.定期检查肝功能，及时调整治疗方案D.避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物E.肝功能不全而肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物参考答案：B［单项选择题］14、严重肝功能减退病人常伴功能性肾功能不全，以致使经肝肾两种途径清除的药物的血药浓度很高，因此用药原则是()A.必须减量应用B.尽可能避免使用C.一般无须调整剂量D.须谨慎使用，必要时减量给药E.需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生参考答案：A［单项选择题］15、下列药物中，驾驶员服用后可能出现定向力障碍的是()A.哌替咤B.氟桂利嗪C.双氯芬酸D.金刚烷胺E.双喀达莫参考答案：A［单项选择题］16、服用抗过敏药治疗过敏性疾病后不宜驾车的主要原因是()A.可致幻觉、精神错乱、眩晕B.可致头晕、眼花、全身麻木C.引起定向力障碍D.可致视力模糊E.引起嗜睡参考答案：E［材料题］17、A.解离度大B.呈弱碱性C,呈弱酸性D.在母体血浆中处于结合状态E.在脂肪与水中都有一定溶解度［选择题］1.华法林不会在乳汁中出现的机制是()参考答案：D［选择题］2.红霉素易于在乳汁中出现的机制是()参考答案：B［选择题］3.青霉素较难在乳汁中出现的机制是()参考答案：C［材料题］A.用药错误B.药品质量C.药效学差异D.药动学差异E.用药资料匮乏［选择题］1.因缺乏儿童专用片剂或胶囊剂，以致掰开或研碎服用、酿成剂量与用法错误，即()参考答案：A［选择题］2.有些药品说明书中缺少儿童用药资料或描述不明确，以致出现更多的不确定性，即()参考答案：E［材料题］A.水盐代谢B.血液系统C.运动系统D.内分泌系统E.中枢神经系统［选择题］L激素和抗激素制剂会导致甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体等功能变化()参考答案：D参考解析：考查的是儿童药效学。［选择题］2.稚嫩、柔弱，喳诺酮类药物可致关节痛及关节肿胀、软骨损害()参考答案：C参考解析：考查的是儿童药效学。［选择题］3,血-脑屏障尚未发育完全，通透性较强，用药可引起神经系统不良反应()参考答案：E参考解析：考查的是儿童药效学。［选择题］4.骨髓造血功能较为活跃，某些药物可引起贫血、粒细胞减少、过敏性紫瘢等()参考答案：B参考解析：考查的是儿童药效学。［材料题］A.胆汁分泌缺乏B.肾功能随年龄增长而减退C.肝药酶活性的个体化差异影响大于年龄的增长D.脂肪组织随年龄增长而增加，血浆白蛋白浓度降低E.肝血流量减少，功能性肝细胞数量减少，肝微粒体酶系活性降低［选择题］L主要经肾脏排泄的药物或活性代谢产物易在体内蓄积，是由于()参考答案：B参考解析：考查的是老年人用药。［选择题］2.乙醇、对乙酰氨基酚等血浆药物浓度升高，地西泮、利多卡因分布容积增大、消除缓慢，是由于()参考答案：D参考解析：考查的是老年人用药。［选择题］3.普蔡洛尔首过效应消除量减少、出现不良反应，是由于()参考答案：E参考解析：考查的是老年人用药。［选择题］4.脂溶性维生素吸收减少，是由于()参考答案：A参考解析：考查的是老年人用药。［材料题］A.氯苯那敏B.地西泮C.异丙嗪D受体拮抗剂NSAIDs及C0X-2抑制剂［选择题］1.可加重帕金森的是()参考答案：C参考解析：考查的是老年人用药。［选择题］2.可加重心衰的是()参考答案：E参考解析：考查的是老年人用药。［选择题］3.可加重损伤精神运动功能的是()参考答案：B参考解析：考查的是老年人用药。［选择题］4.可加重痴呆及认知功能受损的是()参考答案：D参考解析：考查的是老年人用药。更多内容请访问《做题室