2023年上半年上海中级主治医师(骨外科学)专业知识试题

2023年上半年上海中级主治医师(骨外科学)专业知识试题一、单项选择题〔共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意〕1、骨盆截骨术截骨平面在A．髂前上棘部位B．髂前下棘部位C．髂前下棘下方D．髂前上棘和髂前下棘之间E．髋臼上缘2、青年男性患者，被汽车撞伤，左大腿下段，肿胀，疼痛，功能障碍。X线片：左股骨干下1/3骨折，远骨折端明显向后倾倒，造成此种骨折移位的因素主要是A．暴力的大小B．暴力的性质C．肌肉牵拉力D．肢体远侧段的重量E．搬运不当3、关于清创术，以下哪种说法是错误的A．清创术最好在伤后6～8小时内施行B．污染较低的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合C．超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合D．面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍可缝合E．战地伤口早期，可作一期缝合4、模型观测时，基牙向近缺隙侧倾斜所划出的导线称为A．一型观测线B．二型观测线C．三型观测线D．四型观测线E．五型观测线5、患者，男，14岁，2个月前跌伤右膝部，后感觉疼痛逐渐加剧，肿胀，有时发热，在38℃左右，检查：右膝部肿胀，关节呈屈曲位，不能完全伸直，外表温度升高，有压痛，浮髌试验阴性，最可能的诊断是A．恶性骨肿瘤B．化脓性骨髓炎C．股骨踝上骨折D．化脓性关节炎E．膝关节滑膜结核6、疑心半月板损伤时最精确，理想的辅助检查方法是A．X线检查B．关节造影术C．CT检查D．B型超声检查E．关节镜检查7、女性工人，33岁，右手疼痛，肿胀，发绀，发冷，无力，环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟纯，桡动脉搏动较左侧明显减弱，且与头颈肩活动及姿势有明显关系，根据这些病症，首先考虑为A．颈椎病B．胸廓出口综合征C．腕管综合征D．脊髓空洞症E．肌萎缩性脊髓侧索硬化症8、患者，男，75岁，前列腺癌术后4个月，腰背部痛1个月，加剧3天，各方面示前列腺癌骨转移，在血液化验中哪哪一点最支持诊断A．血中白细胞计数升高B．血沉加快C．尿本周蛋白(+)D．血中碱性磷酸酶升高E．血中酸性磷酸酶升高9、以下均可出现语颤减弱，除了__A．肺空洞B．极度衰弱C．胸壁肥厚D．气胸E．肺气肿10、以下肢体测量方法中，哪项是错误的A．必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度B．必须在肢体的中部来测量周径C．上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖)D．下肢的长度为髂前上棘至内踝尖E．下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心11、随着技术和认识水平的提高，以下哪项检查被临床更普遍地用于对支气管扩张症的诊断A．数字化高清晰胸部X线平片检查B．高分辨胸部CT检查C．胸部MRI检查D．胸部PET检查E．胸部核素扫描检查12、关于脊柱压痛的检查方法，以下正确的是__A．取平卧位B．取半卧位C．取端坐位D．取侧卧位E．取蹲位13、以下哪种细菌为革兰染色阴性的专性厌氧菌A．大肠埃希菌B．变形杆菌C．类杆菌D．链球菌E．葡萄球菌14、“心系〞是指A．心脏B．心包C．心的功能D．心包的功能E．心与其他脏器联系的部位15、女性，26岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH2O，血压为90/70mmHg，此时应考虑应用A．间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射B．新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射C．异丙肾上腺素1mg静脉滴注D．毛花苷C0.4mg缓慢静脉注射E．去甲肾上腺素5mg静脉滴注16、乳腺癌钼靶X线的表现为A．密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐B．密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化C．片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似D．高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化E．密度不均匀，边界不清楚17、应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应症是A．关节病变尚在早期者，虽经1年以上药物治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重B．关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消C．关节病变局限在四肢少数关节者D．病人一般情况好，病情比较稳定E．以上都是18、以下关于移植器官保存方法的表达中，哪一项为哪一项正确的A．首先应用器官灌洗液在35～37℃充分灌洗移植器官B．移植器官应进行超低温保存C．UW液不含乳糖酸，是目前应用最为广泛的器官保存液D．尽管移植器官在低温保存下仍存在新陈代谢，但根本不消耗ATPE．从37℃降至0℃，细胞新陈代谢率下降到原来的1/1219、有关以下骨折中，哪项是错误的A．胫骨平台骨折易导致创伤性关节炎B．胫腓骨中段骨折易发生小腿骨筋膜室综合征C．腓骨小头骨折易损伤腓总神经D．距骨骨折多发生于距骨颈部E．胫骨中下1/3骨折常不易发生骨折不愈合20、骨折整复的原那么是__A．近端对远端B．远端对近端C．两端互对D．两端相互重叠E．两端别离21、Charnley型人工髋关节小头型设计是为了A．节省材料B．减小头臼之间的摩擦力C．减小头臼之间的摩擦系数D．延长头的使用寿命E．增加人工髋关节的活动度22、成人最低生理需碘量约为A．75μg/dB．100μg/dC．150μg/dD．200μg/dE．250μg/d23、9岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7℃，脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是A．左髋关节急性风湿性关节炎B．左髋关节急性化脓性关节炎C．左髋关节结核D．左大腿软组织炎症E．左股骨近端恶性肿瘤24、最有可能出现异常的实验室检查A．血沉B．血细胞计数C．寻找红斑狼疮细胞D．类风湿絮状沉淀试验E．抗链球菌溶血素"O"滴定度25、关于肘关节脱位，以下哪项是错误的A．被动活动时肘不能伸直B．肘后三角的关系仍正常C．可因过度肿胀延误处理而发生前臂缺血性挛缩D．可合并骨折E．复位后需固定2～3周二、多项选择题〔共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分〕1、以下治疗措施哪项不适用于此患者A．局部固定和休息B．口服止痛药物C．理疗D．痛点封闭E．手术治疗2、在急性肾功能衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是A．低氯血症B．低钠血症C．低钾血症D．高钾血症E．高镁血症3、男性，73岁，腹泻2天，未进食，入院诉头晕、乏力，恶心呕吐，血清钠132mmol/L，血清钾3.51mmol/L，考虑患者为哪种电解质失调A．低钾血症B．高钾血症C．等渗性脱水D．低渗性脱水E．高渗性脱水4、以下哪项不符合膝关节结核的临床表现A．单纯滑膜结核或骨结核病程较长B．一旦转变为全关节结核，疼痛加重C．中心型单纯骨结核，早期X线摄片多见溶骨性破坏D．膝关节肿胀呈梭形，也称“鹤膝风〞E．严重者可有屈曲或内、外翻畸形5、骨肿瘤诊断方法的根本原那么A．临床表现B．免疫学检查C．病理检查D．放射检查E．核磁检查6、骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整，以下属不稳定损伤的是A．骶髂关节脱位B．骶髂关节韧带损伤C．髂骨翼后部直线骨折D．骶孔直线骨折E．双侧耻骨支骨折7、骨折急救固定的目的是A．止痛B．防止骨折断端再发生移位C．防止再损伤D．便于伤员搬运E．以上都不是8、如果患者闭合复位失败，经适当的术前准备后行切开复位，钢板螺丝钉内固定，手术满意，固定坚强可靠，术后什么时候可开始进行肩肘关节功能锻炼A．术后当天B．术后3天C．术后两周D．术后3个月E．术后1年9、颈椎骨折合并脱位最先选择的治疗方法是A．颌枕带牵引B．手法复位，石膏固定C．颅骨牵引D．两桌复位法E．切开复位10、患儿7岁，因车祸致右胫腓骨中段骨折3小时。有关胫腓骨折说法正确的是A．疼痛及功能障碍明显B．儿童青枝骨折可负重行走C．易引起筋膜间隔综合征D．足背动脉搏动可排除小腿血供障碍E．肢体温暖可排除小腿血供障碍X线检查应包括膝关节和踝关节必要时应测骨筋膜室内压11、属特异性感染的疾病有A．破伤风B．结核病C．丹毒D．气性坏疽E．皮下急性蜂窝织炎12、以下与类风湿关节炎发病有关的因素是A．EB病毒B．HLA-B27C．变形杆菌D．HLA-DR4E．雌雄激素失调13、关于自身输血，以下说法哪一个是错误的A．采血量为10%时，不需要补充任何液体B．采血量12%～15%时，应考虑补充晶体液C．按体重估计总血容量时，胖人和妇女的比例偏高D．恶性肿瘤病人不宜用自体采血E．健康人轻度失血时血容量可在24小时内完全恢复14、脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原那么为A．矫正骨与关节畸形，恢复生理负重力线B．肌力重建与平衡C．稳定关节D．均衡下肢不等长E．使病人恢复正常行走15、方差分析中变量变换的目的是A．曲线直线化B．计数资料变为计量资料C．使资料服从正态分布D．使资料方差齐E．使资料服从正态分布而且方差齐16、以下哪项与急性肝功能衰竭的临床表现不符A．意识障碍B．黄疸C．血液呈高凝倾向D．易合并肾功能衰竭E．呼出气有烂水果味17、神经损伤与手畸形的关系中，以下哪些是正确的A．垂腕垂指畸形-桡神经损伤B．拇指内收畸形-正中神经损伤C．爪形手畸形-尺神经损伤D．猿手畸形-桡神经损伤E．骨间肌萎缩畸形-尺神经损伤18、关于梨状肌综合征的临床表现，以下哪些正确A．坐骨神经痛为主要表现B．患肢肌力下降较明显C．疼痛可向大腿前方和小腿放射D．可有疼痛性跛行E．可有小腿肌萎缩19、有关急性梗阻性化脓性胆管炎的临床特点，以下哪项是正确的A．高热，腹痛，腹泻B．发热，黄疸，腹胀C．高热，腹痛，黄疸D．高热，腹胀，腹痛E．发热，腹痛，呕吐20、以下关于骨肉瘤的表达，正确的是A．常见于青少年，好发于四肢长骨B．有特征性诊断意义的是X线片发现Codman三角和日光放射状阴影C．诊断骨肉瘤最重要的组织学证据是瘤细胞直接形成骨组织D．发现时常已有肺转移E．X线片病变部位呈肥皂泡样改变21、以下属于结构性脊柱侧凸的为A．特发性脊柱侧凸B．脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸C．先天性脊柱侧凸D．代谢性骨病合并脊柱侧凸E．以上都是22、单侧眼球凹陷见于__A．严重脱水B．颅内病变C．H0rner综合征D．脑血管疾病E．甲亢23、关于手术后病人早期活动的优点，以下哪项说法不正确A．有利于减少肺部并发症B．有利于减少下肢静脉血栓形成C．有利于减少腹胀D．有利于减少尿潴留E．有利于减少切口感染24、引起低血钾的原因有A．持续胃肠减压B．输尿管乙状结肠吻合术C．应用速尿利尿D．肠瘘