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中医病例讨论第一组主讲人：伏康乐

其他成员：

丁成清成厚强李苗冯茸韩瑛郭玉芬崔亚琼何慧珍金保生病例六

患者蒋某，男，41岁，近两月来头晕日渐加重，遇劳更甚，面色萎黄，心悸多梦，神疲懒言，平素胃脘痞闷不舒，腹胀纳差，食欲不振，纳食量少，腹部有坠胀感，舌淡，苔薄白，脉细弱。

问：该患者属于何病、何证？为什么？当如何治疗？病：眩晕证：气血两虚证候分析：心脾两虚，不能上荣于脑，则发为眩晕。脾气虚弱，运化失职，气血生化乏源，故面色萎黄，神疲纳减，少气懒言。血虚不能养心，则心悸多梦。平素胃脘痞闷不舒，腹胀纳差，食欲不振，纳食量少，腹部有坠胀感，均因素体脾胃虚弱等导致脾胃功能失和，继而导致不能运化水谷，脾不升清，中气下陷。舌淡，苔薄白，脉细弱，乃气血两虚之象。方药：归脾汤（人参，白术，甘草，黄芪，当归，茯神，远志，酸枣仁，龙眼肉，木香，生姜，大枣）加减。补中益气汤（黄芪，当归，人参，白术，陈皮，升麻，柴胡，炙甘草）加减。若血虚甚，

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