新生儿疾病的防治及护理技巧

新生儿疾病的防治及护理技巧

新生儿的概念及生理特点01症状及护理要点02ONTENTS目·录C一、新生儿的概念及生理特点I.概念新生儿指的是胎儿娩出母体并自脐带结扎起，至出生后满28天的这一段时间。2.生理特点（1）体温①体温调节功能差，皮下脂肪薄，体表面积相对大容易散热。②调节室温：24-26℃，湿度45%-55%。不能过度保暖；③监测体温：腋下体温36-37.2℃；④室内自然光线，但避免阳光直射眼部。（2）衣服①柔软易吸水的纯棉织品：②颜色宜浅淡、宽松；③新生儿头部散热较大，气温或室温低时，应戴小帽子保暖。

一、新生儿的概念及生理特点

3.新生儿喂养:①首选母乳喂养,新生儿最好的食物;②初乳:产后6天以内分泌的乳汁;③按需哺乳;④判断奶是否够吃:乳房有排空感觉,宝宝吃奶后能安静人睡2小时以上;⑤人工喂养注意奶具消毒,每日至少彻底2次;⑥严格按照奶粉冲调说明配制,不宜用开水冲调,不可随意更改冲调浓度;⑦不给宝宝吃剩奶。4.新生儿睡眠

(1)新生儿每天睡眠时间16—20小时左右,而且他们的睡眠周期都是混乱的。(2)新生儿每次睡眠时间只持续20分钟至3个小时左右,接近满月的孩子白天喜欢家长抱着睡觉,我们建议如果可能家长可以多抱抱你的孩子,对他们的心理发育及性格形成有好处,不用担心抱着放不下。一、新生儿的概念及生理特点5.生理性体重下降:出生5~7天内,由于摄入不足,排出胎粪和水份的蒸发,体重可暂时性下降,后体重开始增加,产后第7~10天达原水平。生理性体重下降的范围8%—10%。如果喂养的正常,新生儿每日的体重约增加50g,满月时可增长1~1.5Kg。6.生理性黄疸:生后2~3天出现,5~10天达高峰,足月儿10~14天消退,早产儿3~4周消退。让新生儿勤吸吮母乳,保持大便通畅、黃疸会消退较快。什么样的黄疸需要警惕?(1)过早出现的黄疸—24小时内(2)延迟消退的黄疸—足月儿超过2周,早产儿超过3周;(3)严重的黄疸—范围波及到四肢及手脚的黄疸注意识别病理性黄疸,可能危害孩子的神经系统二、症状及护理要点

(一)尿布皮炎俗称“腌屁股”。表现为外阴、肛门周围及臀部皮肤发红，出现丘疹、斑疹，继续发展出现表皮脱落溃烂及较深的溃疡。尿布皮炎主要是由于大便、小便刺激臀部皮肤或护理不当造成的。尿布皮炎预防和治疗:1.及时清理大小便，保持臀部清洁干燥。2.大便后清水洗净外阴，护臀膏保护局部皮肤。3.已发生尿布皮炎局部应用5%鞣酸软育。二、症状及护理要点

(二)“螳螂嘴”和“马牙”1.新生儿口腔颊部有坚厚的脂肪层，叫颊脂体。这种结构有利于吸牢乳头，有的新生儿生来两块颊脂体较大，通过吸吮锻炼后，就更发达而向口腔突出，即所谓的“螳螂嘴”。2.新生儿上腭中线和齿龈切缘上常出现黄白色小斑点，系上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致，类似牙齿组织，称为上皮珠，俗称“马牙”。可自行脱落，切勿用针挑或用毛巾擦，破溃后可导致感染。二、症状及护理要点

(三）湿疹新生儿湿疹，又称“奶癣”，通常在生后第二或第三个月开始发生，是发生在婴儿头面部的急性或亚急性湿疹，一般情况下，可在短期内治愈。湿疹护理:①保持皮肤清洁干爽；②避免受外界制激；③一般无需忌口，严重时需就诊查找过敏原:④剪短指甲，避免抓伤，⑤必要时外用药物—肤乐霜。

(四)乳腺肿大新生儿由于受母体内雌孕激素的影响，部分新生儿无论男女都可出现乳房肿胀。有的还会分泌乳计。此时的乳房肿胀不是病态，家长不必害怕，一般过2~3周，这种现象就会逐渐消失，个别小儿也有延迟到2~3个月的，但终归会消失的。千万不要挤乳头。

二、症状及护理要点

(五)粟粒疹主要是由于新生儿皮脂腺潴留所引起的，一般在出生后1~2周消退，不需任何处理。

(六)吐奶，溢奶1.胃至水平位，容量小;2.胃贲门括约肌松弛，幽门括约肌较紧;3.吃奶时吸人空气;4.正确的喂奶姿势--抬高头及上半身;5.人工喂养时注意奶嘴内无空气;6.喂奶后竖起抱10~20分钟，轻拍后背;7.侧睡防止返流误吸。二、症状及护理要点(七)打嗝1.新生儿打嗝是很常见的现象，不会对其造成危害。2.新生儿打嗝是因为横膈膜痉挛引起的，与过度喂养或吃奶太急、太快，吸入空气有关。3.饮用少量温水或将孩子竖抱，轻拍其背部可以缓解，停止打嗝后再继续喂奶。(八)打喷嚏、结鼻痂1.新生儿鼻腔血管丰富、鼻黏膜敏感，周围温度变化，室内空气污浊、粉尘，都会导致宝宝不适，打喷嚏是机体遇到不适时自我保护的一种方式，但如有流鼻涕或鼻塞等症状应及时就诊。2.鼻腔尚末生长鼻毛，对空气湿润及过滤作用差，空气干燥时容易形成鼻痂，可先滴入1~2滴温水。软化后棉签轻轻转除。

二、症状及护理要点

（九)新生儿哭闹新生儿哭闹原因很多,常见的有饥饿、腹胀,大小便、缺乏安全感、瞌睡等,这些情况大多经过喂养、换尿布、拥抱安慰后能明显缓解;若不能缓解或家长不能识别应尽快与医生联系。(十)脐疝脐疝是由于宝宝的肚脐没有很好的闭合，导致肠子的一部分从肚脐的部位鼓出来而造成的。早产儿由于身体发育机能弱,比其他足月生的宝宝更容易得脐疝。较小的脐疝,如直径小于1.5cm,多数在2岁内可随着发育,腹壁增强而自愈二、症状及护理要点(十一)脐部护理1.新生儿脐带结扎后会在24~48h干结,一般1~2周脱落。2.每天75%酒精消毒脐带根部2-3次,待脐带脱落,脐窝干燥。3.脐窝渗血,有分泌物或有臭味,脐带不脱落,脐轮红肿请及时就医。脐炎可导致严重全身感染败