卫生院查对制度

卫生院查对制度一、临床科室查对制度1.执行医嘱，严格“三查八对”、一注意。“三查”：服药、注射及各种治疗执行前、中、后各查对一次。“八对”：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期，注意用药后反应。2.清点药品时和使用药品前，应检查药品质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。3.给药前注意询问有无过敏史。使用毒麻精神药品要经过反复核对。4.摆药注意四不用：①不用无标签或标签不清的药物；②不用变色、混浊或有沉淀的药物；③不用可疑的药物；④不用内服、外用、剧毒药物的标签与药瓶混淆的药物。5.静脉输液应注意查对：①液体名称及有效期；②液体瓶有无裂痕，瓶盖有无松动；③检查液体有无变色、混浊、沉淀；④一次性医用输液器、注射器、棉签有无过期，是否清洁，有否异物，包装袋有无损坏、漏气；⑤使用多种药物时注意配伍禁忌及用药后反应。6.输血查对制度①确定患者输血后，临床护士（至少有一名注册护士）持《临床输血申请单》在病床旁核对患者有关信息（科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型和诊断）后采集血样。②采集血样时，如患者意识清楚可要求患者回答自己的姓名、年龄、床号等确认身份；如患者意识不清，通过询问患者的亲属或其他陪护，确认其身份。③采集患者血样后，采血护士必须在血样标签上全名签字，并完整填写其他项目（患者科别、床号、姓名、住院号、血型等）。④临床送血人员与值班人员双方逐项核对病人血样与《临床输血申请单》正确无误后，签字接收。⑤医护人员凭鸡飞镇卫生院领血卡取血。⑥取血者与发血者双方必须共同执行“三查八对”准确无误后双方共同签全名后方可取发（“三查”：血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整；“八对”：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量）。⑦输血开始前，由两名注册护士核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损、渗漏，血液制品颜色是否正常。准确无误后方可输血。⑧输血时再次核对，由两名注册护士携带病历共同到患者床旁核对患者床号、姓名、年龄、住院号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血制品袋上血型与编码无误后全名签字才能输血。⑨按身份识别程序再次确认患者身份。二、手术室查对制度 1.严格执行卫办医政发（2010）41号《手术安全核查制度》。2.接手术患者“三查对”：接患者护士一查、洗手护士二查、巡回护士三查。查对接手术患者病历：查科别、床号、姓名、性别、年龄、手术名称及规定手术时间，术前用药、药物过敏试验结果、交叉配血报告等；查对患者腕带与病历是否相符。凡人体对称器官或组织，应在手术单上注明何侧，摆放体位护士必须和手术医师查对后一起摆放。3.术前物品准备“三查”：一查无菌包消毒日期、灭菌指示标志；二查手术器械、氧气、药品等是否齐全；三查电源通畅。4.术中用药“三查”：用药前一查药物质量、数量（详见临床科室查对制度）；给药时与麻醉医师二查患者姓名、性别、手术名称、手术部位、麻醉方法、麻醉用药；用药后三查用过的空安瓿，安瓿留下以备核对，待手术完毕方可弃去。5.输液“三查”：摆液体时一查、输液前二查、输液后三查。6.输血时“三查”：取血时一查、输血前二查、输血后三查。并与护士长或高年资护师一起进行“三查八对”（详见临床科室查对制度）。输血前，由麻醉医师和巡回护士各查对一次，并在输血记录单上签名。输血后，应密切观察输血反应。7.器械、敷料清点“四清点”：开体腔前一查、关体腔前二查、关体腔后三查、手术结束四查。凡开颅、开胸、深部及空腔脏器手术时，均由洗手、巡回护士、第一助手认真清点手术用物三遍，包括器械、纱布、缝针、刀片等。在关闭体腔前再次清点并记录。手术结束后进行第四次清点。三、供应室查对制度1.准备器械包时，要查对品名、物品数量、质量性能是否良好、注意清洁度。2.器械、敷料灭菌完毕，要查对是否注明失效期，并固定放置。3.发放器械及各类无菌包时，要查对名称、数量、灭菌日期和失效期。4.收器械及各类治疗包时，要查对名称与物品是否