第章-医院发展战略

第五章医院发展战略管理吴进军1第三章医院发展战略管理第一节医院发展战略管理的概念第二节医院发展战略体系与分类第三节医院发展战略目标的制定第四节医院总体发展战略2第一节医院发展战略管理的概念一、战略管理（一）战略管理概念战略是指企业在竞争中采用的一种“计谋”，它强调战略是为了击败对手，而采取的一种手段，以达到企业的预期目标。美国哈佛大学教授安德鲁斯认为，战略是目标、意图或目的，以及为达到这些目的而制定的主要方针和计划的一种模式。3第一节医院发展战略管理的概念从未来发展的角度表现为“计划”（谋划在前，行事在后）从发展历程的角度表现为“模式”（重在行动，革陈布新）从产业层次的角度表现为“定位”（适者生存，物竞择天）从企业层次的角度表现为“观念”（意识共享，众志成城）4第一节医院发展战略管理的概念战略管理，是指在制定、实施与评价具有全局性、指导性与纲领性的组织目标、方针与计划的活动中，通过一定策略、技术与手段以实现组织长远目标的过程。战略管理总是针对一个组织的整体活动，或是组织在某方面的活动而展开的。战略管理可以分为战略分析、战略制定、战略实施与战略控制四个阶段。5第一节医院发展战略管理的概念补充内容：战略管理理论发展简介（见《医院核心竞争力》P82）1、经典战略理论钱得勒基于环境-战略-组织之间相互关系的战略思想奠定了企业战略理论研究的基石。安德鲁斯的战略设计理论确立了战略分析的SWOT(优势、劣势、机遇、威胁)模型6第一节医院发展战略管理的概念2、竞争战略理论20世纪80年代以后，波特提出了基于产业结构分析的5种竞争力量模型。这5种力量为：潜在进人者的威胁、现有竞争者的力量、替代品的威胁、消费者的讨价还价能力及供应者的讨价还价能力。提出了3种可供选择的竞争战略：低成本战略、差异化战略、集中化战略。7第一节医院发展战略管理的概念3、核心竞争力理论1990年普拉哈拉德和哈默尔在《哈佛商业评论》上发表了《企业的核心竞争力》一文，标志着核心竞争力理论的诞生。核心竞争力(CoreCompetence)的英文原意是“核心能力或核心技能”，是指组织中的积累性和集体性学识，特别是关于如何协调不同的生产技能和有机结合多种技术流的学识，具有价值性、稀缺性和不可模仿性。8第一节医院发展战略管理的概念核心竞争力是企业获得持续竞争优势的源泉．可以获得超出市场的平利润，能够比竞争者更有效地把这些能力与在行业中取胜所要求的能力结合起来。（二）战略管理特点1、综合性和系统性2、长远性和应变性3、全局性和风险性4、科学性和艺术性9第一节医院发展战略管理的概念二、医院发展战略管理（一）医院发展战略管理的概念医院发展战略是指为实现医院总任务和长远发展目标，通过对医院经营管理的内部要素和医院经营环境的全面估量和分析，从医院发展全局出发而做出的较长时期的总体性的谋划和行动纲领。10第一节医医院发展展战略管理理的概念医院发展战战略涉及医医院发展中中带有全局局性、长远远性和根本本性的问题题，是医院院经营管理理思想的集集中体现．．对医院经经营管理活活动和各项项工作起着着重要作用用。广义的医院院发展战略略管理是指指运用战略略对整个医医院进行管管理。狭义的发展展战略管理理是指对医医院战略的的制定、实实施和控制制进行的管管理。11第一节医医院发展展战略管理理的概念医院战略制制定的管理理工作主要要是如何组组织力量，，按照必要要的程序和和方法把战战略制定出出来；战略实施的的管理工作作主要是如如何通过组组织系统把把战略贯彻彻下去，并并变为全体体职工的行行动12第一节医医院发展展战略管理理的概念战略实施的的管理工作作主要是如如何通过组组织系统把把战略贯彻彻下去，并并变为全体体职工的行行动；战略控制的的管理工作作主要是如如何评估战战略实施中中的成果，，发现战略略实施过程程中出现的的偏差，并并给予纠正正，从而促促使职工正正确的贯彻彻既定战略略，当发现现所制定的的战略存在在问题时，，亦根据实实际情况及及时修改战战略计划。。13第一节医医院发展展战略管理理的概念（二）医院院发展战略略管理的意意义和作用用1、能使医医院明确自自己所处的的环境2、可以使使医院预测测其未来3、可以提提高医院各各种决策和和管理工作作的效率4、可以提提高医院核核心竞争力力（补充内内容：见《《医院核心心竞争力》》P86））14第一节医医院发展展战略管理理的概念补充内容：：医院核心心竞争力（（见《医院院核心竞争争力》P13）1、什么是是医院核心心竞争力？？医院核心竞竞争力是相相对于竞争争对手，所所具备的特特有的占据据领先地位位的，经过过医院长期期积淀融入入医院内质质的，并通通过管理整整合，能为为医院创造造出可持续续性竞争优优势的核心心能力。15第一节医医院发展展战略管理理的概念2、医院核核心竞争力力的特性（1）一般般特性（相相对性、局局部优势性性、集合性性、不可交交易性、公公益性）（2）关键键特性（价价值性、特特有性、延延展性、外外联性、动动态性）3、医院核核心竞争力力的构成（1）基本本要素（知知识、资源源、文化、、管理）（2）竞争争优势的构构筑16第一节医医院发展展战略管理理的概念强势的技术术领先（P23案例例）幻灯片18良好的公众众品牌形象象（P25案例）幻灯片19灵活的资本本运营机制制（P27案例4））幻灯片20特色的人本本管理集成成（P30案例）幻灯片20广域的患者者资源渠道道特有的社会会无形资源源(到P23)17回P1718回P1719回P172021回P1722第一节医医院发展展战略管理理的概念（3）核心心竞争力的的整合（系系统工程整整合、竞争争优势整合合、三个层层面：表层层＋核心层层＋附加层层）4、医院战战略管理与与核心竞争争力（P88图1））2324第二节医医院发展展战略体系系与分类一、医院发发展战略体体系医院发展战战略体系：：从宗旨目目标、经营营范围、竞竞争优势、、资源配置置、协同效效应等角度度出发，将将医院总体体发展战略略的内容组组合在一起起，所构成成的一个完完整的战略略方案系统统。宗旨目标：：医院对自自身存在的的目的或使使命、信条条和经营哲哲学的陈述述，目标是是指医院在在发展战略略期内实现现宗旨的程程度和水平平。25第二节医医院发展展战略体系系与分类经营范围：：医院医疗疗服务和市市场领域的的总和。竞争优势：：医院医疗疗服务领域域的总和。。资源配置：：医院在所所从事的领领域中与竞竞争对手相相比较、强强于竞争对对手的市场场地位。协同效应：：医院各经经营领域之之间的联合合作用而产产生的整体体效果大于于各自单独独进行时的的效果之和和的效应，，及整体大大于部分之之和的效应应。26第二节医医院发展展战略体系系与分类医院的战略略不是单一一的，而是是由不同层层次、不同同方面的战战略构成的的，如有医医院一级的的总体战略略，也有分分部门一级级的总体发发展战略；；有医院的的总体发展展战略，也也有与各级级组织部门门相适应的的职能战略略。在医院不同同层次的总总体战略之之间、在每每个层次的的各种职能能战略之间间，存在着着互相联系系、互相配配合、互相相制约的关关系，他们们之间形成成了一个不不可分割的的战略体系系。27第二节医医院发展展战略体系系与分类总体战略：：医院中某某一层次战战略体系的的整体与核核心。具有有统帅全局局的作用，，它是奠定定层次战略略体系的基基础，是制制定层次职职能战略的的依据。职能战略：：指为了保保证总体战战略的实现现，运用研研究、开发发、服务、、技术、财财务、组织织、人事等等方面的职职能，使医医院的各种种经营活动动更加有效效地适应外外部环境而而制定的战战略。28第二二节节医医院院发发展展战战略略体体系系与与分分类类二、、医医院院发发展展战战略略的的分分类类（一一））按按医医院院的的战战略略任任务务分分，，可可以以分分为为维维持持战战略略、、过过渡渡战战略略、、发发展展战战略略维持持战战略略：：指指医医院院由由计计划划经经济济体体制制向向市市场场经经济济体体制制转转变变过过程程中中，，遇遇到到了了生生存存危危机机，，面面对对现现实实状状况况，，制制定定的的相相应应战战略略即即为为维维持持战战略略。。过渡渡战战略略：：医医院院由由维维持持现现状状，，逐逐步步向向发发展展过过渡渡所所制制定定的的战战略略措措施施。。29第二二节节医医院院发发展展战战略略体体系系与与分分类类发展展战战略略：：医医院院渡渡过过难难关关之之后后，，拟拟定定向向前前飞飞速速发发展展的的战战略略措措施施。。（二二））根根据据医医院院的的竞竞争争性性要要求求，，可可以以分分为为低低成成本本战战略略、、差差异异化化战战略略和和集集中中型型战战略略低成成本本战战略略：：指指医医院院在在提提供供相相同同的的产产品品和和服服务务时时，，其其成成本本或或费费用用明明显显低低于于行行业业平平均均水水平平或或主主要要竞竞争争对对手手的的战战略略。。（（《《医医院院核核心心竞竞争争力力》》P107案案例例2））到P3730第二二节节医医院院发发展展战战略略体体系系与与分分类类差异异化化战战略略：：指指医医院院通通过过向向患患者者提提供供与与其其他他医医院院不不同同的的医医疗疗服服务务的的竞竞争争战战略略。。（（《《医医院院核核心心竞竞争争力力》》P108案案例例1））到P38集中中型型战战略略：：指指医医院院集集中中力力量量开开展展某某个个科科室室或或技技术术项项目目的的服服务务，，以以满满足足患患者者的的需需要要。。（（《《医医院院核核心心竞竞争争力力》》P109案案例例1））到P40（三三））根根据据医医院院战战略略行行为为特特点点，，可可分分为为发发展展型型战战略略、、稳稳定定型型战战略略、、紧紧缩缩型型战战略略31第二二节节医医院院发发展展战战略略体体系系与与分分类类发展展型型战战略略：：使使医医院院在在现现有有的的战战略略水水平平上上向向更更高高一一级级的的目目标标发发展展的的战战略略。。（（《《医医院院核核心心竞竞争争力力》》P102案案例例2））到P42稳定定型型战战略略：：指指医医院院限限于于经经营营环环境境和和内内部部条条件件，，在在战战略略期期内内所所期期望望达达到到的的经经营营状状况况基基本本保保持持在在战战略略起起点点的的范范围围和和水水平平的的战战略略。。紧缩缩型型战战略略:指指医医院院从从现现有有的的战战略略基基础础水水平平上上往往后后收收缩缩和和撤撤退退，，且且偏偏离离战战略略起起点点较较大大的的战战略略。。（（《《医医院院核核心心竞竞争争力力》》P107案案例例1））到P4432第二二节节医医院院发发展展战战略略体体系系与与分分类类（四四））根根据据医医院院发发展展战战略略的的医医疗疗市市场场经经营营管管理理对对策策划划分分，，又又可可分分为为综综合合发发展展战战略略、、特特色色发发展展战战略略、、出出奇奇制制胜胜战战略略、、重重点点服服务务战战略略、、专专营营化化战战略略、、联联合合发发展展战战略略综合合发发展展战战略略：：指指医医院院根根据据医医院院环环境境和和医医院院实实力力的的分分析析，，在在原原有有管管理理的的基基础础上上，，实实行行多多元元化化、、多多功功能能、、多多种种经经营营管管理理、、多多种种服服务务方方式式的的开开放放式式发发展展战战略略。。33第二节节医医院院发展展战略略体系系与分分类联合发发展战战略：：指为为了实实现医医院发发展战战略目目标，，与有有关医医院和和单位位就某某些经经营管管理活活动进进行统统一协协调和和谋划划的战战略，，是医医院在在经济济联合合的基基础上上，与与其他他医院院本着着自愿愿互利利的原原则，，实行行的联联合发发展战战略。。（《《医院院核心心竞争争力》》P105案例例1））到P4534第二节节医医院院发展展战略略体系系与分分类特色发发展战战略：：指医医院经经营管管理的的医疗疗服务务、经经营管管理方方式、、宣传传手段段等方方面，，采取取与竞竞争者者不同同的特特色，，形成成自己己独特特风格格的一一种战战略。。（（《医医院核核心竞竞争力力》P24案例例2））到P46专营化化战略略：指指医院院在众众多的的医疗疗服务务项目目中，，专门门经营营管理理有限限的几几个或或单一一医疗疗系列列的一一种战战略。。到P483536回P303738回P313940回P314142回P3243回P3244回P344546回P3547第二节节医医院院发展展战略略体系系与分分类补充内内容：：医院院战略略框架架（《《医院院核心心竞争争力》》P89））1、五五要素素（远远景、、目标标与目目的、、资源源、业业务、、体制制与过过程））2、战战略三三角（（P89图图1））4849第三节节医医院院发展展战略略目标标的制制定医院发发展战战略目目标：：医院院共同同愿景景、宗宗旨和和使命命在某某一阶阶段欲欲达到到的状状态或或结果果（指指标与与可操操作性性）。。一、医医院发发展战战略目目标的的作用用（一））医院院发展展战略略目标标的导导向作作用（二））医院院发展展战略略目标标的评评价作作用（三））医院院发展展战略略目标标的激激励作作用（四））医院院发展展战略略目标标的基基础作作用50第三节节医医院院发展展战略略目标标的制制定二、医医院发发展战战略目目标的的设定定1、医医院发发展目目标主主要是是规定定医院院未来来的发发展方方向。。主要要有：：经营营管理理范围围与医医疗服服务市市场的的目标标，医医疗项项目的的增加加、经经营管管理结结构的的调整整，人人员的的增加加，设设备的的更新新，福福利设设施的的添置置等。。51第三节节医医院院发展展战略略目标标的制制定2、医医院形形象目目标主主要是是扩大大医院院在社社会公公众中中的影影响，，提高高医院院的知知名度度和信信誉度度。医医院形形象目目标包包括医医院场场景形形象、、医院院品牌牌形象象、医医院员员工形形象、、医院院领导导形象象、医医院公公关和和广告告形象象。3、医医院服服务目目标主主要是是明确确医院院为患患者提提供什什么服服务?提供供多少少服务务?提提供什什么水水准的的服务务?医医院的的大小小不同同、所所处环环境不不同．．要求求也不不一样样。52第三节节医医院院发展展战略略目标标的制制定4、医医院质质量目目标主主要是是明确确医院院在一一定时时期内内达到到的医医疗水水平和和医疗疗质量量。三、制制定医医院发发展目目标应应注意意的几几个问问题（一））注意意医院院发展展目标标的层层次性性（二））注意意医院院发展展目标标的多多样性性53第四节节医医院院总体体发展展战略略医院总总体发发展战战略：：指医医院为为了适适应未未来环环境的的变化化，寻寻求长长期生生存和和稳定定发展展而制制定的的总体体性和和长远远性的的谋划划与策策略，，是医医院实实现外外部环环境、、医院院实力力和战战略目目标之之间的的平衡衡，实实现医医院生生存和和发展展的科科学规规划和和设计计，是是一个个医院院发展展的总总纲。。54第四节节医医院院总体体发展展战略略一、医医院总总体发发展战战略的的特点点（一））指导导性（二））前瞻瞻性（三））全面面性（四））科学学性（五））创新新性（六））竞争争性55第四节节医医院院总体体发展展战略略二、医医院总总体发发展战战略的的内容容（一））战略略指导导思想想战略指指导思思想是是医院院制定定和实实施总总体发发展战战略的的总体体指导导思想想和思思维方方式，，是整整个战战略的的灵魂魂。正正确的的战略略思想想，是是制定定医院院总体体发展展战略略的首首要条条件。。正确确的战战略思思想。。主要要表现现在社社会责责任、、人民民需要要、系系统观观念、、未来来思想想和存存亡意意识等等方面面。56第四节节医医院院总体体发展展战略略（二））战略略目标标医院总总体发发展战战略的的战略略目标标是医医院根根据医医院的的宗旨旨和使使命，，也就就是医医院存存在的的原因因，医医院共共同的的愿景景、共共享的的价值值观，，在管管理者者战略略思想想的指指导下下，根根据医医院外外部环环境和和内部部实际际，分分析研研究而而确定定的，，医院院在一一定时时期达达到的的总体体水平平。57第四节医医院总体体发展战略略（三）战略略方针战略方针是是指医院在在贯彻战略略思想和实实现战略目目标所确定定的医院生生产经营活活动中应遵遵循的基本本原则、指指导思想和和基本方略略。（四）战略略重点战略重点是是指那些关关系到战略略目标是否否能够实现现的重大的的、关键性性的项目、、环节和部部门。58第四节医医院总体体发展战略略战略重点应应具备两个个基本条件件：其一，，它必须是是实现战略略目标的关关键因素，，对实现战战略目标具具有举足轻轻重的作用用；其二，，它必须是是实现战略略目标过程程中的薄弱弱环节，不不突破这个个环节，整整个医院的的战略目标标将无法实实现。59第四节医医院总体体发展战略略（五）战略略对策战略对策是是指在医院院总体发展展战略中为为实现战略略目标而采采取的措施施和手段。。它对战略略目标的实实现起着支支持和保证证作用，是是医院总体体发展战略略的重要组组成部分。。60第四节医医院总体体发展战略略三、医院总总体发展战战略的管理理过程（一）医院院发展战略略分析战略分析就就是对医院院所处的环环境进行分分析，确定定医院的优优势和劣势势，环境中中的机会和和威胁。医院的战略略环境分析析主要有医医院外部环环境分析和和医院内部部条件分析析。61第四节医医院总体体发展战略略1、分析医医院的现在在的优势要要看医院原原有的发展展战略是否否是良好的的战略?是是否有强大大的人力技技术资源?和竞争对对手比，医医院的技术术水平、设设备条件、、就医环境境、服务态态度如何?医院在社社会上的形形象如何?知名度怎怎样?医院院的后勤保保障系统情情况如何?医院的管管理水平怎怎样?62第四节医医院总体体发展战略略2、分析医医院发展的的潜在机会会就要注意意医院的核核心业务怎怎样?能否否寻找出新新的市场?本医院和和竞争对手手之间相比比，优势何何在?差异异化优势有有多大?潜潜在的优势势是什么?3、分析医医院的潜在在劣势主要要考虑医院院所指定的的战略是否否存在缺陷陷?所提供供的医疗服服务项目是是否过时?医院的技技术创新能能力是否下下降?医院院在社会上上的声誉是是否在下降降?医院的的人力资源源是否跟得得上医院的的发展?63第四节医医院总体体发展战略略4、分析医医院面临的的潜在的威威胁主要看看医院核心心事业的地地位是否受受到动摇?医院所处处的区域市市场竞争是是否加剧?医院忠实实的客户群群的兴趣是是否发生了了变化?是是否出现了了新技术和和新产品或或替代产品品?64第四节医医院总体体发展战略略补充内容：：SWOT分析（《《医院核心心竞争力》》P100）1、SWOT分析是是一种对医医院的优势势、劣势、、机会与威威胁的分析析，在分析析时把所有有的内部因因素都集中中在一起，，然后用外外部的力量量来对这些些因素进行行评估。这这些外部力力量包括机机会和威胁胁，它们是是由于竞争争力量或医医院环境中中的趋势所所造成的。。这些因素素的平衡决决定了医院院应做什么么以及什么么时候去做做。65第四节医医院总体体发展战略略2、SWOT分析通通常有4个个步骤：分析医院的的内部环境境，找出自自身的优势势和劣势；；分析医院的的外部环境境，认识机机遇和威胁胁；组合医院的的优势和劣劣势与机遇遇和威胁；；制定不同的的医院战略略(P101图1)6667第四节医医院院总体发发展战略略（二）医医院发展展战略制制定医院发展展战略制制定就是是在发展展战略分分析的基基础上，，制定医医院总体体发展战战略方案案。1、确定定医院的的使命与与目标：：确定医医院使命命意味着着明确医医院为谁谁作出何何种贡献献，为谁谁提供何何种服务务，以及及贡献与与服务的的程度如如何。2、进行行战略选选择：指指医院在在战略分分析后，，提出并并最终形形成战略略方案的的过程。。68第四节医医院院总体发发展战略略补充内容容：医院院战略选选择（《《医院核核心竞争争力》P101）医院战略略选择1、提出