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文档简介

1、工伤保险医疗待遇审核办事指南事项名称医疗待遇受理科室市社保局工伤科办理地点新城区行政审批服务中心1楼联系电话督投诉电理条件经工伤认定并正常参保受理范围工伤职工办理时限15个工作日收费标准不收费网上办理表格下载工伤医疗（康复）待遇申领明细表（表5-4-1）、工伤职工旧伤复发治疗申请表（表4-2）、工伤职工转诊转院申请表（表4-3）、工伤职工康复申请表（表4-4）、工伤职工异地居住就医申请表（表4-1）、工伤职工配置(更换)辅助器具申请表（表4-5）所需材料1.工伤认定相关资料；2.用人单位填写工伤医疗(康复)待遇申请明细表并盖公章；3.工伤

2、就医住院或门诊发票原件及复印件；4.住院治疗的，提供住院费用总清单、诊断证明书原件、出院证原件和病历复印件（均需医院加盖公章）；5.门诊治疗的，提供门诊病历及相对应的处方底联(含划价明细)原件，提供化验及医技检查结果报告单原件或复印件；6.旧伤复发、转诊转院、康复治疗或异地就医的，应提供经批准的工伤职工旧伤复发治疗申请表、工伤职工转诊转院申请表、工伤职工康复申请表、工伤职工异地居住就医申请表。办理流程1.工伤职工提出申请，用人单位填制工伤职工旧伤复发治疗申请表、工伤职工转诊转院申请表、工伤职工康复申请表、工伤职工异地居住就医申请表、工伤职工配置(更换)辅助器具申请表；2.协议服务机构提出诊疗意

3、见；3.经办机构业务经办人员受理(旧伤复发住院、辅助器具配置(更换)的由经办机构直接和协议服务机构结算)；4.参保单位申报待遇；5.经办机构业务经办人员和科长审核；6.经办机构支付。办理流程图单位申报医疗待遇：1.填写工伤医疗(康复)待遇申请明细表；2.旧伤复发、转诊转院、康复治疗或异地就医的，应提供经批准的工伤职工旧伤复发申请表、工伤职工转诊转院申请表、工伤职工康复申请表、工伤职工异地居住就医申请表；3.住院收费票据原件和复印件、总清单、病历复印件、诊断证明及出院证；4.门诊收费票据、就诊处方底联、门诊病历和检查报告单。资料审核经办机构按照工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准审核支付待遇资料不齐全补充资料工伤职工提出申请，单位填报工伤职工旧伤复发治疗申请表、工伤职工转诊转院申请表、工伤职工康复申请表、工伤职工异地就医申请表、工伤职工配置(更换)辅助器具申请表协议服务机构提出

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