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文档简介
关于急性化脓性骨髓炎的影像诊断第一页,共十二页,2022年,8月28日急性化脓性骨髓炎骨髓、骨和骨膜的化脓性炎症病原菌---金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌好发部位---长骨(胫骨、股骨)干骺端感染途径---血行传播、创口感染、直接蔓延第二页,共十二页,2022年,8月28日急性化脓性骨髓炎影像学检查X线摄片CT扫描MRI扫描—首选
对骨髓及软组织炎症反应灵敏第三页,共十二页,2022年,8月28日X线表现1.早期-无阳性表现
软组织肿胀轻微骨膜反应2.骨小梁结构模糊
干骺端松质骨内斑片状低密度骨质破坏3.破坏区周围骨质增生硬化4.骨膜反应—花边状、洋葱皮样第四页,共十二页,2022年,8月28日第五页,共十二页,2022年,8月28日第六页,共十二页,2022年,8月28日CT、MRI表现早期:软组织肿胀
皮下脂肪层及肌间隙模糊进展期:干骺端松质骨内
筛孔状、斑片状骨质破坏
骨髓腔内密度增高(充满脓液)
骨膜反应
死骨形成第七页,共十二页,2022年,8月28日MSCT骨窗软组织窗第八页,共十二页,2022年,8月28日MRI表现1.早期:骨髓充血、水肿、渗出、坏死---长T1、长T2信号
周围软组织肿胀,肌间隙模糊
---不均匀长T1、长T2信号2.进展期:骨髓内炎症---斑片状长T1、长T2信号
骨皮质破坏---虫蚀状长T1、长T2信号
骨膜反应---环状T1、T2高信号第九页,共十二页,2022年,8月28日MRIT1WIT2WI增强第十页,共十二页,2022年,8月28日
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