急性颅脑损伤诊疗与护理知识考试试题及答案

急性颅脑损伤诊疗与护理知识考试一、单选题1、判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是（）［单选题］*A、眼睑瘀血B、球结膜下出血C、呕吐D、脑脊液漏V2、下列疾病不会发生颅内压增高的是（）［单选题］*A、脑内血肿B、硬脑下血肿C、颅内肿瘤D、脑震荡V3、某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为（）［单选题］*A、鼻骨骨折B、颅盖骨骨折C、颅前窝骨折VD、卢页中窝骨折4、某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为（）［单选题］*A、15分B、12分A.昏迷、患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫B.四肢共济障碍C.四肢瘫痪D.去大脑强直发作E.呼吸功能障碍早于意识障碍。37、有一患者，已发生小脑幕切迹疝，颅压急剧增高，病情急转直下，其主要原因是（）［单选题］*A.中脑受压，脑脊液循环受阻VB.严重脑缺氧C.严重脑水肿D.呼吸循环紊乱E.延髓受压38、有一确诊为小脑扁桃体疝病人.下列哪些症状不是常见症状（）［单选题］*A.剧烈头痛、呕吐B.颈强C.早期出现一侧瞳孔散大D.意识障碍E.呼吸骤停发生早V39.急诊创伤急救的现场急救原则是什么？（）［多选题］*A.保持呼吸道通畅VB.必要时心肺复苏。VC.维持血循环:出血处给予包扎止血，足高位，建立静脉通道输液，维持血压正常。VD.抗感染治疗。40.急诊创伤急救室抢救原则是什么？（）［多选题］*A.保持呼吸道通畅，充足给氧。VB.建立有效静脉通道，快速输液、输血、扩容。VC.监护心脏搏动和心脏功能。VD.控制出血VE.病情危重，联系神经外科及手术室进行急诊手术。c、11分，D、8分5、颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是（）［单选题］A、T则瞳孔缩小，对光反射迟钝B、双侧瞳孔散大，对光反射消失VC、一侧瞳孔散大，对光反射消失D、双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝6、硬脑膜外血肿的典型表现是（）［单选题］*A、逆行性健忘B、中间清醒期，C、突然呼吸停止D、脑脊液漏7、提示锥体束受损的重要体征是（）［单选题］*A、颈项强直B、腹壁反射消失C、膝腱反射亢进D、巴宾斯基征阳性，8、格拉斯哥昏迷计分法的依据是（）［单选题］*A、痛刺激反应、生理反应B、瞳孔、反射、语音C、头痛、呕吐、视神经D、睁眼、语言、运动V9、应立即手术的颅脑损伤是（）［单选题］*A、脑震荡B、脑挫裂伤C、硬脑膜外血肿VD、蛛网膜下腔出血10、软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下腔出血，为（）［单选题］A、脑裂伤VB、脑挫伤C、脑震荡D、急性硬膜下血肿11、颅脑损伤患者意识改变出现中间清醒期时，应注意发生了（）［单选题］*A、硬脑膜外血肿VB、硬脑膜下血肿C、脑内血肿D、脑挫伤12、下列不符合脑震荡表现的是（）［单选题］*A、逆行性遗忘B、颅内压增高VC、意识障碍不超过30分钟D、神经系统检查无异常13、硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为（）［单选题］*A、伤后昏迷进行性加重B、伤后无原发性昏迷C、伤后昏迷-清醒-再昏迷。D、伤后清醒-昏迷-再清醒14、脑干损伤的瞳孔变化特点是（）［单选题］*A、伤后一侧瞳孔即散大B、T则瞳孔进行性散大C、双侧瞳孔大小多变VD、双侧瞳孔散大15、下述关于颅脑损伤的护理错误的是（）［单选题］*A、密切观察神志改变B、床头抬高15s30cmC、保持呼吸通畅，必要时气管切开D、避免躁动，必要时用可待因V16、闭合性脑损伤可能出现的症状不包括（）［单选题］*A、脑脊液漏。B、脑震荡C、颅内压增高D、头痛、恶心呕吐17、有关脑震荡的表现,不正确的是（）［单选题］*A、逆行性健忘B、颅内压增高VC、血压下降D、意识障碍不超过30分钟18、患者男性，22岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞，目前的关键处理措施是（）［单选题］*A、静卧、休息B、床头抬高15。〜30°C、营养支持D、防治脑水肿V19、患者男，42岁。头部撞伤3小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收缩压较高。目前最重要的是应用（）［单选题］*A、冬眠药物B、镇痛剂C、糖皮质激素D、脱水剂V20、患者男，36岁。建筑工地上头部跌伤住院。观察神志不清，不能叫醒，但压迫眶上孔处有皱眉反应。其意识障碍程度可判断为（）［单选题］*A、嗜睡B、浅昏迷VC、深昏迷D、反应迟钝21、诊断颅底骨折通常依据是（）［单选题］*A.头颅X线摄片B.受伤机制C.剧烈头痛伴呕吐D.临床体征，E.意识障碍22、关于颅骨骨折的叙述，下列哪一项不正确（）［单选题］*A.骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生B.运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位VC.颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁患堵塞耳、鼻道D.颅底骨折属内开放性颅脑损伤E.颅盖骨骨折的诊断主要依靠X线摄片23、关于头皮裂伤，下列哪项是错误的（）［单选题］*A.伤口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤VB.处理时着重检查有无颅骨和脑损伤C.尽早清创缝合D.清创时限放宽至24小时E.即使伤口不大，出血也较多24、哪一种不是小脑幕裂孔疝常见的症状（）［单选题］*A.意识障碍B.一侧面神经麻痹。C.T则动眼神经麻痹D.剧烈头痛、呕吐E.血压增高25、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是（）［单选题］*A.颅神经VB.外展神经C.动眼神经D.迷走神经E.面神经26、抢救幕上脑疝时应首选（成人）（）［单选题］*A.气管切开B.20%甘露醇250ml快速静点，C.尽快行疝侧去骨瓣减压D.快速行脑室穿刺外引流E.以上全不是27、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是（）［单选题］*A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.意识障碍发生较早。D.呼吸骤停发生较早E.血压、脉搏、呼吸改变28、有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见脑内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是（）［单选题］*A.脑震荡B.脑挫伤C.轴索损伤D.脑干损伤。E.颅底骨折29、有一脑外伤病人，CT示右额颗顶新月状高密度影像，其诊断是（）［单选题］*A.急性硬膜外血肿B.急性硬膜下血肿VC.慢性硬膜下血肿D.脑内血肿E.高血压脑出血30、有一脑外伤病人，CT示右颗叶梭形高密度影象，脑室中线受压移位,其诊断是（）［单选题］*A.脑挫伤B.硬膜下血肿C.硬膜外血肿VD.脑内血肿E.高血压脑出血31、有一病人。确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤依据（）［单选题］*A.脑脊液含红细胞B.意识障碍超过30分钟C.可表现局灶脑损伤体征D.脑脊液鼻漏。E.CT有额部点状高密度灶32、女性病人，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是（）［单选题］*A.脑震荡VB.脑挫裂伤C.颅内血肿D.脑干损伤E.脑供血不全33、男，50岁，2小时前被木棒打击左侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐,1小时前出现意识不清。查体:中度昏迷，左侧瞳孔比右侧大3mm,右侧病理征阳性。应考虑确切诊断为（）［单选题］*A.颅骨凹陷骨折伴脑疝B.硬膜下血肿伴脑疝VC.硬膜外血肿伴脑疝D脯挫裂伤伴脑疝E.原发脑干损伤34、脑损伤后6小时，意识清，轻度头痛，下述哪项处理原则不可取（）［单选题］*A.意识清楚，故回家观察VB.观察