护士资格考试专业实务真题

护士资格考试专业实务真题一、以下每一道考题下面都有护士资格考试专业实务真题一、以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。.心脏自身的血液供应来自下面哪个血管A.肺动脉B.肺静脉C.主动脉D.胸主动脉E.下腔静脉.预防小儿结核病的有效措施是A.卡介苗接种B.化学药物预防C.接种麻疹疫苗D.注意卫生E.锻炼身体.测量脉搏时首选哪个动脉血管A.肱动脉B.槎动脉C.股动脉D.颈内动脉E.足背动脉.患者临床资料的主要来源是A.患者家属B.护士C.医生D.患者本人E.保健人员.臀大肌注射法的部位A.骼后上棘和尾骨连线的外上1/3处B.骼前上棘和尾骨连线的外上1/3处C.骸前上棘和尾骨连线的外上1/4处D.骼前上棘和尾骨连线的外下1/3处E.骼前上棘和尾骨连线的外上I/5处.下列外文缩写表示“每晚一次”的是qdqidqntidqod.出院患者病案归档时排在最前面的是A.出院记录.死亡记录C.入院记录D.痛程记录E.住院病案首页8.压疮淤血红润期的局部表现是A.受压部位呈紫红色B.局部皮肤出现红，肿，热，麻木或触痛C.浅层组织感染D.溃疡形成E.皮下硬结产生.针对甲亢的患者，下列哪项饮食不妥A.高碘饮食B.高热量饮食C.高蛋白饮食D.低纤维素饮食E.高维生素饮食.对于忧郁期的临终患者，相应的护理措施为A.给予同情照顾，注意安全B.尊重患者，不强迫与其沟通C.鼓励患者建立战胜疾病的信心D.尽量满足其要求E.态度真诚，不揭穿患者的防卫机制.根据五行的相生规律，脾的“子”脏是A.心B.肺C.肝D.肾E.胃.尸僵多出现在死亡后2~8h2~4h4~6h6~8h6~10h.破伤风抗毒索(TAT)的作用是A.中和游离的毒素B.消除毒素来源C.控制惊厥D.防治并发症E.镇静催眠.急性肾衰竭最常见的并发症是A.iWj血压B.心力衰竭C.酸中毒D.心律失常E.感染.外感头痛发生的主要病邪是A.风B.寒C.湿D.热E.燥.出院护理的卫生指导，不妥的是A.普及卫生常识B.饮食指导C.休息指导D.复诊指导E.功能锻炼指导.不属于非语言性沟通形式的是A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料.患者行粪便隐血试验前，医生应告知患者下列哪种食物不要吃A.大米稀饭B.面包C.油条D.瘦肉E.豆角.常伴有杵状指的先天性心脏病是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.风湿性心脏病.严重肝脏疾病应该补充下列哪种营养元素A.维生素AB.维生素KC.维生素ED.维生素BE.维生素B12.患儿发生营养不良时，皮下脂肪最先消耗的部位是A.躯干B.臀部C.腹部D.四肢E.面部.肺炎患者应该给予的饮食不包括A.高脂肪B.高蛋白C.高热量D.高维生素E.易消化的流质或半流质.急性病期患者对疾病缺乏思想准备易产生的惺绪是A.恐惧B.焦虑C.沮丧D.消极E.悲观.急性阑尾炎时细菌可经下列哪个血管引起肝脓肿A.肝静脉B.门静脉C.下腔静脉D.肾静脉E.脾静脉.下列哪个疾病非乙类传染病A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.脊髓灰质炎D.狂犬病E.黑热病.糖尿病时尿量较多的机制是A.渗透性利尿B.肾脏浓缩功能下降C.肾脏重吸收功能下降D.肾脏滤过率增高E.肾功能不全.严重代谢性酸中毒时常用下列哪种溶液静滴A.复方氯化钠B.右旋糖醉C.葡萄糖D.碳酸氢钠E.果糖.下列哪个不是血栓闭塞性脉管炎病因A.吸烟B.气候寒冷潮湿C.性激素D.高血压E.免疫功能异常.下列具有自律性的结构是A.房室结B.蒲肯野纤维C.窦房结D.心肌细胞E.结间束.心力衰竭时常用的正性肌力作用的药物是A.B受体兴奋剂B.磷酸二酯酶抑制剂C.B受体阻滞剂D.洋地黄类药物E.a受体阻滞剂.在独生子女中引起畏食的常见原因是A.缺铁性贫血B.肠胃炎C.传染性肝炎D.肠管畸形E.精神因素.婴儿对某些传染病有一定的抵抗力，主要是通过胎盘从母体获得IgAslgAIgEIgGIgM.新生儿期是指生后脐带结扎开始至A.满7dB.满14dC.满28dD.满29dE.满1个月.造成女性不孕的最常见原因是A.不排卵B.输卵管因素C.重度宫颈糜烂D.子宫内膜异位症E.子宫黏膜下肌瘤.在产前检查的初诊内容中，属于产科检查的包括A.测体重B.推算预产期C.营养发育情况D.腹部四部触诊E.测血压.易感染念珠菌性阴道炎的妇女不包括A.孕妇B.高血压患者C.糖尿病患者D.大量用雌激素者E.长期用抗生素者.急性心肌梗死患者最早出现，最突出的症状是A.心源性休克B.心律失常C.心前区疼痛D.心力衰竭E.胃肠道症状.急性白血病患者在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是A.免疫功能低下B.疗程不够C.大多数抗白血病药物不能通过血脑屏障D.化疗药剂量不够E.对化疗药物产生耐药性.中暑热衰竭患者的突出表现是A.体温升至40℃以上B.周围循环衰竭C.急性肾衰竭D.急性肝衰竭E.脑水肿.面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，眼窝凹陷称为A.慢性病容B.危重病容C.满月病容D.二尖瓣病容E.急性病容.不属于卫生行政处罚的是A.罚款B.没收非法财物C.没收违法所得D.责令停业停产E.降级.医疗卫生法的基本原则不包括A.公平原则B.保护患者原则C.预防为主原则D.卫生保护原则E.患者自主原则.关于异常脉搏的临床意义，不正确的是A.速脉见于周围循环衰竭B.交替脉见于室性早搏二联律C.短细脉为心房颤动的特征D.奇脉是缩窄性心包炎的体征之一E.水冲脉见于主动脉辩关闭不全.对口头医嘱的处理正确的是A.任何时候只执行书面医嘱B.任何情况均应执行口头医嘱C.医生提出口头医嘱应立即执行D.护士向医生复述一遍即可执行口头医嘱E.抢救完毕，应让医生及时补上书面医嘱.急性心肌梗死患者突然出现明显呼吸困难。咳嗽，两肺满布湿啰音，心率10()次/min；律齐，发维；烦躁。首先考虑的诊断是A.肺部感染B.急性左心衰C.心源性休克D.心律失常E.肺栓塞.溃疡性结肠炎患者主要的症状是A.高热B.腹泻C.关节痛D.腹痛E.腹胀.肾病综合征的临床表现不包括A.高血压B.大量蛋白尿C.高脂血症D.低蛋白血症E.水肿.有助于肝癌早期诊断的化验是A.蛋白代谢功能试验B.血清酶学测定C.甲胎蛋白测定D.脾红素代谢试验E.血清脂类测定.3—4个月的佝偻病患儿可见的体征有A.颅骨软化B.方颅C.郝氏沟D.肋骨串珠E.O型腿50.患者，男性，32岁，支气管哮喘，在应用氨茶碱治疗中不正确的是A.缓慢静脉注射B.快速静脉注射C.缓慢静脉推注D.与舒喘灵合用E.血药浓度监测51.患者，男性，56岁，贲门癌引起上腹部疼痛，呕吐，厌食，黑便，行胃大部切除术后，为患者取半坐卧位的目的是A.减少局部出血B.使静脉回流量减少C.减轻肺部淤血D.减少呼吸困难E.减轻伤口缝合处的张力.患者，女性，55岁，经理，因护士为其做治疗时喊床号不高兴，是因为患者哪方面的需要未满足A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要.患者，女性，78岁，因脑血管意外出现右下肢瘫痪，护士在护理该患者时不妥的是A.鼓励咳嗽，排痰B.预防压疮和肺炎C.预防泌尿道感染D.避免瘫痪肢体活动E.鼓励多饮水.患者，男性，56岁，因高血压行输液治疗，输液过程中体温升高达38.6C,伴有寒战，首先考虑A.发热反应B.静脉炎C.肺水肿D.空气栓塞E.过敏反应.患者，男性，60岁，大学教授。因为高血压住院治疗，适用于该患者的最佳护患关系是A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.指导型E.被动型.患者女性，45岁，因肝癌需手术治疗，手术中消毒范围是A.切口周围至少25cmB.切口周围至少20cmC.切口周围至少10cmD.切口周围至少15cmE.切口周围至少5cm57.患者，男，8岁，不慎溺水，心跳呼吸消失，最首要的处理措施为A.清除口鼻分泌物和异物B.尽快送医院C.通知家长D.建立静脉通路E.电除颤.患者，男性，60岁，因夜晚焦虑需镇静催眠药帮助睡眠。晚班护士给其发药时患者不在，护士应该如何处理A.把药放在床头柜上B.交给邻床患者C.扔掉D.将药物取回并交班E.以后不再给患者送药.接种卡介苗者结核菌素反应硬结的特点是A.直径10〜15cmB.颜色呈深红色C.质地较硬D.边缘不清楚E.反应持续7〜10天.患者，女性，25岁，因胃十二指肠溃疡入院治疗，当患者入病区感到环境陌生而紧张时，护士首先应使用A.迎送性语言B.教育性语言C.同情性语言D.介绍性语言E.礼节性语言.患者，女性，28岁，准备下个月底作甲状腺吸碘测定，护士嘱咐其在检查前一个月忌食A.河鱼B.白菜C.土豆D.紫菜E.鸡蛋62.患者，男性，68岁，因治疗需要检测其血压变化情况，在测量血压时应该做到A.定时间，定部位，定体位，定温度B.定时间，定部住，定地点，定血压计C.定时间，定床位，定体位，定血压计D.定时间，定部位，定体位，定血压计E.定护士，定部位.定体位，定血压计63.患儿，女性，2岁。高热Id后全身出现红色斑丘疹，随后相继出现疱疹，疱疹破溃后形成结痂。护理中应采取的隔离措施有A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.血液隔离D.保护隔离E.虫媒隔离64.患者，女性，36岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，患者焦虑万分，常暗自流泪，沉思，最重要的护理是A.报告主管医生前来诊治B.给予镇静药以缓解症状C.通知患者家属来医院探视D.允许患者家属陪住，以避免焦虑E.鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰.患者，男性，25岁，右股骨干骨折后进行骨牵引，因活动不便，护士协助其洗发时对水温及室温的要求是30—35℃,22c左右36~39℃,23C左右40〜45c.24℃左右46~49℃,22℃左右50~55℃,25℃左右.某患者明晨将行冠状动脉搭桥手术，今晚影响其睡眠的首要因素最可能是A.术前焦虑B.病室环境C.活动受限D.熄灯时间E.角色压力.患儿，14岁，中毒性肺炎，休克。经抢救病情稳定，医嘱10%葡萄糖枷Ini加多巴胺20rag静滴,20滴/min,计算可维持多长时间2h3h4h5h6h.患者，男性，60岁，行输液治疗。护士在巡回的过程中发现其输液器滴管内液面自行下降，应考虑A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.输液器有漏气或裂隙E.静脉痉挛.下列不属于非语言沟通范围的是A.呻吟B.流泪C.微笑D.哑语E.拥抱.某孕妇，第1胎，妊娠39周来院检查，医生告之临产先兆，收住院，最可靠的依据是A.宫缩强度增加B.见红C.尿频D.胎儿下降感E.上腹部舒适感.《中华人民共和国护士管理条例》的颁发年份是1993卑1997牟2003年2005牟2008年72刘某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充A.血红蛋白B.血容量C.凝血因子D.血小板E.抗体.患者，男性，36岁，烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是A.床挡B.宽绷带C.支被架D.肩部约束带E.膝部约束带.患者，男性，64岁，因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是A.使患者逐渐适应体位变化。利于向站立过渡B.减轻腹部切口疼痛C.防止感染向上蔓延D.减少局部出血E.减轻心脏负担.患者，男性，25岁，患化脓性扁桃体炎，遵医嘱行青霉素过敏试验，过敏试验液的注入皮下剂量为50U100U150U200U250U.开放性损伤早期处理最重要的是A.补液B.止痛C.清创D.换药E.应用抗生素77.患儿，胎龄38周，出生体重2900g,身长50cm,皮肤红润，胎毛少，足纹明显，此婴儿最可能是A.小于胎龄儿B.过期产儿C.早产儿D.尽月儿E.足月小样儿.患者，男性，50岁，突然剧烈头痛，伴呕吐，迅即昏迷,脑脊液为血性，首先考虑A.脑血栓形成B.脑出血C.脑膜炎D.腔隙性脑梗塞E.蛛网膜下腔出血.患者，男性，60岁，体检发现肝脏肿块，可作为肿块定性诊断的是A.CTB.核素检查B超X线检查E.病理检查.患者，女性，55岁，患胃癌晚期，近来病情发展迅速，患者情绪低落，悲伤沉默，常哭泣。患者的心理反应处于A.愤怒期B.接受期C.协议期D.忧郁期E.否认期.患者，27岁，初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10h,宫缩10〜15cmi次，持续30秒，宫口开大2cm。此临床表现的原因是A.子宫收缩节律性异常B.子宫收缩对称性异常C.子宫收缩极性异常D.子宫收缩缩复作用异常E.腹肌和膈肌收缩力异常.王女士，34岁。第一胎，孕足月，产钳助娩一男婴，体重3.7kgo出生后Apgar评分3分，该新生儿的抢救首先应该是A.清理呼吸道B.人工呼吸C.使用呼吸兴奋荆D.胸外心脏按压E.使用肾上腺素.患者的CVP为5cmH2O,血压70/50mmHg,尿量10ml/h,请问该患者要采取什么措施A.补充液体B.扩张血管C.强心利尿D.纠正酸中毒E.改善微循环.气胸患者行闭式胸膜腔引流，错误的是A.全部装置严格灭茵B.导管插在锁骨中线第二肋问C.水封瓶低于胸腔60cmD.长玻管插在水面下3cmE.患者安置平卧位.患者，男性，46岁，体温持续39C以上，医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温，灌肠操作错误的是A.为患者置侧卧位B.灌肠液800mL液温35℃C.插管深度7~10cmD.液面距肛门50cmE.嘱咐患者10cm后排便.患儿，10个月，因发热，咳嗽，惊厥来院就诊，体检：体温39.8C,咽充血，前囱平。该患儿惊厥的原因可能是A.癫痫发作B.低钙惊厥C.高热惊厥D.中毒性脑病E.化脓性脑膜炎.护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛。无圆血。对患者应采取的措施是A.用力挤压输液管。直至液体通畅B.拔出针头。另选血管更换针头重新穿刺C.抬高输液瓶位置D.交换肢体位置E.热敷注射部位上端血管.患者，女性，47岁，发生糖尿病酮症酸中毒，其呼吸气味星A.芳香味B.氨臭味C.大蒜味D.烂苹果味E.腐臭味.患者，输血15min后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列处理措施中错误的是A.热水袋敷腰部B.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验C.立即通知医生D.观察血压，尿量E.减慢输血速度.患者，女性，60岁，因尿失禁留置导尿管。引流通畅但尿色黄，浑浊，给予抗感染治疗。护理方面应注意A.热敷下腹部B.定时更换卧位C.经常清洗尿道口D.鼓励多饮水并进行膀胱冲洗E.立即拔出导尿管.患者，20岁，上呼吸道感染，在服用磺胺类药物时，护士嘱咐其多饮水的目的是A.减少对消化道的刺激B.提高药物的疗效C.降低药物的毒性D.减少对肝脏的损害E.增加溶解，避免尿少时析出晶体.某患者因再生障碍性贫血需输血治疗，医嘱给药200ml新鲜血输注，当输注100ml左右患者发生寒战，继而诉头痛,恶心，测体温39.5匕，最初的处理是A.暂停输血，静脉滴注生理盐水28℃生理盐水灌肠降温C.冰袋敷头部D.口服碳酸氢钠E.静脉推注地塞米松.患者，女性，50岁，因反复胃痛需做胃镜检查。请问胃镜室浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是0.1%苯扎漠钱0.2%过氧乙酸70%乙醇2%戊二醛E.碘伏.不符合铺床节力原则的是A.备齐用物，按序放置B.身体靠近床沿C.上身前倾，两膝直立D.下肢稍分开，保持稳定E.使用肘部力量，动作轻柔.患者，女性，47岁，用煤炉做饭后，感觉剧烈疼痛，头晕，乏力伴恶心，呕吐，想卧床休息。家属发现其躺卧地上,呼之不醒，立即急诊送医院。查：生命体征正常，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音，应诊断为A.氟化物中毒B.二氧化碳中毒一氧化碳中毒D.硫化氢E.苯酚.患儿，5个月，体重7.5kg,羊奶喂养，未加辅食。近来家长发现患儿面色苍黄，表情呆滞，不哭，不笑，少动，患儿可能是A.呆小症B.佝偻病C.营养不良D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血.患者，男性，30岁，因不明原因中毒急诊人院，对其进行洗胃的溶液最恰当的是A.冰水B.生理盐水1：5000高铸酸钾2%碳酸氢钠2%〜4%糅酸.患者，男性，自感心慌，头晕就医，查体心率为64次/min,脉搏为52次/min,而且心律不规则，心律快慢不一，心音强弱不等。该患者的脉搏为A.二连律B.三联律C.脉搏短纳D.脉搏过缓E.水冲脉.由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院，以护理计划为内容，包括入院教育，各种治疗，基础护理和专科护理，护理病历书写，观察病情变化，心理护理,健康教育，出院指导。这种形式的护理方式是A.个案护理B.功能制护理C.责任制护理D.小组护理E.临床路径.患儿，6岁，急性肾炎。今晨突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，粉红色咳泡沫痰，尿量减少。护士在对其进行紧急处理时，与患儿的距离属于A.空间距离B.个人距离C.社会距离D.亲密距离E.公众距离.处于婴幼儿期的孩子，最适宜的心理沟通方式是A.因势利导B.多做游戏C.搂抱与抚摸D.适时鼓励E.社会交流.患者，男性，52岁，因车祸昏迷，尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，正确的护理是A.倾倒尿液时应提高引流管B.每日更换留置导尿管C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口D.每月做尿常规检查1次E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗.患者，女性，46岁，因“子宫肌瘤”入院，住三人病室，术前需插导尿管，患者有顾虑不配合，护士应A.尊重患者意见不插导尿管B.请家属协助说服C.与医生联系，暂缓插管D.置屏风遮挡，解释插管目的E.请同室患者离开再插管.护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍，应选用何种溶液除去碘渍A.过氧化氢溶液B.乙醇C.维生素C溶液D.过氧乙酸E.碱水.患者因农药中毒急诊入院，护士用平车护送患者入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应A.暂停输液，继续吸氧B.继续吸氧，输液C.拔管停止输液，吸氧D.保留导管暂停吸氧E.暂停吸氧，继续输液106.护士为一垂危患者测量呼吸，其呼吸微弱，不易观察,此时该护士应该采取的观察方法是A.耳头贴近患者口鼻处，听其呼吸声响B.手背置于患者鼻孔前，以感觉气流C.手按胸腹部，观察其起伏次数D.测脉率除以4,为呼吸次数E.用少许棉花置患者鼻孔前，观察棉花漂动次数.患者,女性，75岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是A.干咳。胸痛B.轻度发组C.显著发组D.三凹征明显E.动脉血二氧化碳分压大于12.OkPa.患者，女性，65岁，食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进食，靠鼻饲进食营养，每次灌人量不能超过100ml150ml200ml300ml400ml109.男性，42岁，食欲不振，尿色深两周，查体：皮肤黏膜均黄染，肝大，肋下2cm,轻度触痛，脾肋下未触及，实验室检查：总胆红素120umol/L,直接胆红素60Umol/L,ALT200IzZL,ALP100U/L,GGT100u/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于A.肝细胞性黄痘B.溶血性黄疸C.多吃胡萝卜引起的D.胰头癌肝外胆管受压所致E.肝总管结石所致no.患者，男性，so岁，患原发性高血压，长期服用硝苯地平控释片，该药的药理作用是A,控制钠。水的重吸收B.抑制肾素的释放C.阻止钙离子进入心肌细胞d.抑制血管紧张素n生成E.阻滞a1受体ni.患者，男性，72岁,慢性n型呼吸衰竭，近来呼吸困难明显，伴头痛，昼睡夜醒，伴神智恍惚，肌肉抽搐等，应考虑并发A.脑疝B.脑瘤C.脑炎D.呼吸性酸中毒E.肺性脑病.患者，男性，56岁，患鼻咽癌，进行放疗。护士询问患者“你对放疗有什么想法?”这一问题属于A.客观问题B.间接问题C.开放式问题D.闭合性问题E.非指导性问题.患者，男性，27岁，2年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨发作后意识一直未恢复，来院后又有一次四肢抽搐发作，考虑为癫痫持续状态，首选的治疗药物是A.副醛灌肠B.地西泮静注C.水合氯醛灌肠D.苯妥英钠肌注E.二苯巴比妥钠肌注二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干道考题.请根据备考题题干所提供的信息.在每一道考题下面的A、B、C、D,E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（114〜115题共用题干）患者，男性，16岁，诊断为再生障碍性贫血，病情危重，极度消瘦，不思饮食，需要插胃管补充营养。.在给患者插胃管时下列哪项不妥A.向患者作解释B.协助患者取半坐卧位C.插管前量长度D.插管时患者有呛咳，呼吸困难，嘱其张口做深呼吸E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内.检查胃管是否在胃内的最好方法是A.用注射器抽出胃内容物B.用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声C.用注射器向胃内注入10ml水听气过水声D.将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出E.让患者晃动身体感觉是否在胃内（116〜118题共用题干）某护士进入临床医院实习，她按照护士素质要求自己努力工作，并逐渐改正自己说话声音大，走路重的缺点。.不属于人在面临压力时不知不觉运用的心理防卫机制是A.可以是健康的或不健康的B.是有目的的C.是自我保护的行为D.不会给他人带来难题E.调整自己的态度去认识情况.该护士在面临压力时可能产生哪种心理反应A.对自己的能力产生怀疑B.心跳加速 C.呼吸急促D.血压升高E.肌肉酸痛118.该护士在面对压力时可能会产生哪种生理反应A.情感低落B.肌肉张力增加C.注意力难集中D.悲观失望E.自我估计能力降低（119-121题共用题干）患者，男性，18岁，因支气管哮喘严重发作，住院治疗。H9.患者入院后最易出现的心理反应是A.兴奋。烦躁B.焦虑，恐慌C.忧虑，压抑D.依赖。被动E.轻生念头.患者目前最重要的护理问题是A.气体交换障碍B.体液不足C.舒适改变D.疼痛E.缺乏防病知识.应为患者采取何种体位A.芈坐卧住B.侧卧位C.端坐位D.左侧卧位E.右侧卧位（122-123题共用题干）患者，男性，27岁，因乏力，厌食，恶心，肝大，血清ALT升高就医，诊断为乙型肝炎，进行住院治疗。.护士为患者抽取血标本后，刷洗双手的正确顺序为A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝.指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，手背，指甲，手掌，手背D.前臂，腕部，手背，手指，手掌，指缝，指甲E.手掌，腕部，手背，手指，前臂，指甲.患者入院后请你代买洗漱用具，人民币消毒应用A.消毒剂浸泡B.日光暴晒C.甲醛熏蒸D.消毒弃j擦拭E.紫外线照射（124〜126题共用题千）患者，男性，28岁，自感低热，乏力，食欲不振，有盗汗，体重下降。呼吸困难，胸痛等，就医诊断为浸润性肺结核，收入院抗结核治疗。.入院后采用的隔离方法是A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离E.保护性隔离.关于疾病的防治，下列措施不妥的是A.患者痰液用20%漂白粉搅拌静置2h后倒掉B.护士在病房里不密切接触患者时，可不戴口罩C.病室每日用紫外线进行空气消毒D.病室通往走廊的窗户需关闭E.给予异烟肺，链霉素治疗.链霉素副作用A.肾功能损害B.末梢神经炎C.视神经炎D.胃肠道不适E.尿酸血症（127-128题共用题干）患者，男性，25岁，因车祸撞伤腹部，患者主诉疼痛难忍，伴恶心，呕吐，X线腹透可见膈下游离气体，拟诊断为胃肠道穿孔。.为减少腹腔毒素吸收，可采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半坐卧位E.头低足高位.对于该患者下列检查中最具有确诊性意义的是B超X线检查c.腹腔穿刺出浑浊液体D.MRI检查E.选择性血管造影（129-132题共用题干）患儿，8个月，因肺炎入院，现突然烦躁不安，发组，且进行性加重。体检：呼吸60次/min,脉搏170次/min,心音低钝，两肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。129.对该患儿首先采取的护理措施是A.设法让患儿安静B.清理患儿呼吸道C.观察病情变化D.患儿取右侧卧住E.限制钠水入量130.心力衰竭缓解的主要指标是A.烦躁不安是否缓解B.呼吸困难是否缓解C.心率是否减慢D.呼吸频率是否减慢E.肺部湿啰音是否消失131.若给患儿用强心昔，预防中毒的重要措施是A.注射前先测心率B.心率＜90次/min报告医生C.注射速度宜快D.可与其他药物混合注射E.及时补充含钙食品.给予的护理操作不妥的是A.监测患儿生命体征B.减慢输液速度C.及时给氧气吸入D.给患儿作体住引流以帮助排痰E.按医嘱给强心甘药物（133〜135题共用题干）患者。男性，28岁。自幼好发扁桃体炎，8年前于劳动时出现呼吸困难，后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿，诊断为慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及主动脉关闭不全。.患者双下肢水肿的原因是A.左心衰竭B.肾功能衰竭C.肝功能衰竭D.右心衰竭E.细菌感染.在心尖区可听到舒张期杂音。其瓣膜病变是A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄135.患者出现水冲脉，毛细血管搏动的原因是A.脉压增大B.肺淤血C.微循环障碍D.大循环淤血E.心力衰竭2011年真题参考答案及解析专业实务C心脏的血液供应主要来自主动脉的分支血管冠状动脉，当冠状动脉供血不足时可出现心绞痛。A接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。B凡浅表靠近骨骼的大动脉均可用于诊脉，常选择税动脉，D患者的临床资料主要来自其本人，通过其主诉，及医护人员对其的观察和体检是临床资料的直接来源。一B臀大肌注射法的部位是骼前上棘和尾骨连线的外上1/3处。C“每晚一次”的英文缩写为qn。E出院病案排列顺序为：住院病案首页，出院记录或死亡记录，入院记录。病史及体格检查单，病程记录，各种检验及检查报告，护理病案，医嘱单，体温单。B压疮淤血红润期为压疮初期，受压的局部皮肤出现红，肿，热，麻木或触痛，此期皮肤仍完整，为可逆性改变。A针对甲亢的患者，应该给予高热量，高蛋白，高维生素的饮食，限制含纤维素高的食物，注意补充水分，而高碘饮食对甲亢患者不利。A处于忧郁期的临终患者往往会产生很强烈的失落感，表现为情绪低落，消沉，悲伤，沉默，哭泣等。甚至有轻生的念头，护理人员应该经常陪伴患者，更多的给予同情照顾，注意安全。B“五行相生”是指脏腑之间的相互联系和促进的关系，即木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。因肝属木，心属火，脾属土，肺属金，肾属水，所以为肝生心，心生脾，脾生肺，肺生肾，肾生肝。D尸僵多出现在死亡后6〜8h。A破伤风抗毒索可以中和游离的毒索，因此、应在破伤风毒素和神经组织结合前尽早注射。E感染是急性肾衰最常见的并发症，以呼吸道和泌尿道感染多见，金黄色葡萄球菌革兰阴性杆菌最多见。A中医认为风邪是外感致病中最重要病因。风邪有外感和内生之分，外源性风邪经由皮肤肌肉间隙入侵身体，产生咳嗽，鼻塞，流涕，头痛，眩晕喷嚏等症状。A当患者出院时，根据患者具体情况写出书面的指导，比较详细的叙述出院后患者在休息，饮食，用药，复查，病情观察方面的注意事项。E语言沟通是运用传媒工具向广大受众群体进行思想和行为表达的一种最基本，最直接，也是最有效的手段，健康宣教资料属于语言沟通。D隐血试验忌食易造成假阳性的食物，如绿色蔬菜，肉类，动物血，含铁较丰富的食物或药物，故正确答案为D。D法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病，青紫为主要表现，其程度与肺动脉狭窄程度有关，表现为唇，指，甲床，口腔黏膜等毛细血管丰富部位的发绢，患儿通常发育落后，多有蹲踞现象。B严重的肝脏疾病时往往伴有凝血功能的异常，导致牙龈，黏膜部位出血，所以应当补充维生素K以改善凝血。21c营养不良早期表现为体重下降，以后体内脂肪逐渐消失，皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部，躯干，臀部，四肢，最后是面部。A对于肺炎患者，应卧床休息，给予高蛋白，高热量，高维生索，易消化的流质或半流质，多饮水，每日1500〜2000ml,,B此类患者常存在的心理问题有焦虑，急躁。由于疾病来得突然，自觉症状明显，没有足够的思想准备，因而往往产生紧张及焦虑，有的患者病情较重，害怕疾病恶化，表现出急躁情绪。B急性阑尾炎时，细菌可经血扩散到门静脉系统，引起门静脉炎，并导致肝脓肿。E黑热病属于丙类传染病，其他四个均属于乙类传染病。A糖尿患者血糖较高，导致血液渗透压力增高，产生渗透性利尿作用。D代谢性酸中毒时，首先应该积极治疗原发疾病，视情况可以应用碱性溶液，最常选用5%的碳酸氢钠。D目前认为，血栓闭塞性脉管炎发病主要与大量吸烟，性激素，气候寒冷潮湿，免疫功能异常有关。C窦房结具有自律性，它可以发出电信号，从而激发心脏的跳动。D心力衰竭时增强心肌收缩力的药物主要是洋地黄类药物，该类药具有正性肌力作用和减慢心率的作用，不会增加心肌耗氧量。E畏食是指食欲降低和食量减少，目前患儿出现畏食的情况主要是因为精神原因。D胎儿可以从母体通过胎盘得到的免疫球蛋白IgG,因此，不易感染一些传染病如麻疹。C从出生到满28d的婴儿称新生儿。B输卵管因素是女性不孕最常见原因，不排卵是女性不孕最严重的因素。D产科检查包括腹部检查（测定宫高腹围，四步触诊法，听胎心），骨盆测量，阴道肛门检查。BACDE均能导致阴道酸性环境增强，可导致念珠菌性阴道炎。C急性心肌梗死患者典型疼痛位于胸骨后，呈阵发性压榨样痛。C化疗药物不易通过血脑屏障，隐臧在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤，导致中枢神经系统白血病。B热衰竭患者可有明显脱水症，体温可轻度升高，无明显中枢神经系统损害表现。B病危病容：病容面容枯槁，面色灰白或发组，表情淡漠，眼眶凹陷，皮肤湿冷，大汗淋漓。见于严重脱水，出血，休克等患者。E卫生行政处罚包括：警告；罚款：没收违法所得；没收非法财物；责令停产停业；暂扣或吊销许可证；暂扣或吊销护照；行政拘留等。B医疗卫生法的基本原则包括：公平原则，保护弱者原则，预防为主原则，卫生保护原则，患者自主原则和保障社会健康原则。B交替脉：脉搏一强一弱交替出现但节律正常，见于高血压性心脏病，急性心肌梗死，心肌炎等。交替脉是左心衰竭的重要体征。E医生下达口头医嘱时，护士应向医生复述一遍，双方确认无误时，方可执行。抢救后由医生补写在医嘱单上。B心肌梗死可出现心力衰竭表现，以急性左心衰竭为主。结合本病例的症状和体征，确诊为急性左心衰竭。B溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性直肠和结肠非特异性炎性疾病。腹泻为主要的症状。A肾病综合征为一组临床综合征，临床表现为大量蛋白尿（24h尿蛋白定量＞3.5g）,低自蛋白血症（血浆自蛋白低于309/L）,常伴有高度水肿和高脂血症。C甲胎蛋白（AFP）测定是肝癌早期诊断的重要方法之一，肝细胞癌AFP阳性率为70%〜90%。A颅骨软化：多见于3〜6个月患儿，用四指指尖轻压枕骨，拇指轻压顶骨的中央部，可感觉颅骨稍内陷，随手指放松而弹回，似压乒乓球的感觉。B氨茶碱静脉注射速度不能过快，过快引起严重心律失常。严重者可导致心跳骤停。E半坐卧位的作用，引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收；减轻切口缝合部位的张力，减轻疼痛：使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活动，能增加肺活量，有利于气体交换。D尊重的需要，即有自尊，被尊重和尊重他人的需要。护士在喊患者时应使用名字等尊称，不可以床号称呼患者。D应该鼓励瘫痪患者多活动肢体，以促进血液循环，减少栓子形成的可能。A根据患者的症状，首先考虑输液并发发热反应。考虑可能与输入的溶液，药品含有致热物质有关，应停止或减慢输液速度，并给予对症处理。C护患关系主要有主动一被动型，共同参与型，指导一合作型。该患者文化层次较高，因而最适宜的关系为C。D手术区消毒范围一般手术切口周围至少15cm,目的是杀灭切口及其周围的病原微生物。A该患儿由于溺水导致心跳呼吸骤停，首要的处理措施是保证呼吸道通畅，以进行心肺脑复苏。D发药时应仔细核对患者信息，待患者服用后方可离开，特别是麻醉药，抗肿瘤药，镇静催眠药，若患者不在或暂不能服药者，应将药物取回并交班。D接种卡介苗者结核菌素反应硬结的特点是：直径多为5〜9mm,颜色呈浅红色，质地较软。边缘不清，反应持续2〜3天，反应逐年减弱，一般于3〜5年消失。A当患者感到环境陌生而紧张时，护士应使用迎送性语言。D含碘的食物会影响甲状腺吸碘的试验。D对于需要密切观察血压的患者，应做到“四定”，即：定时间，定部位，定体位，定血压计。A结合发热Id后出疹和皮疹的特点，该患儿为水痘患者。主要通过呼吸道飞沫和接触传播。E鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰，多与患者交流，给患者以鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心，采取乐观的生活态度。C洗头时室温和水温不宜过高或过低，最适宜的温度选择应为答案C。A术前焦虑是一种对即将到来的手术适应时主观上出现的一种紧张和不愉快的期待情绪，对患者的心血管系统及麻醉和手术产生一系列的影响，可使体内儿茶酚胺升高，血压升高，心率加快，使麻醉的危险性也相应提高，对心脏病患者更不利。D400mlX15d/ml-r20d/min^-60min/h=5h。D发现滴管内液面自行下降，应检查滴管或输液管内有无漏气或裂隙，必要时更换输液器。D哑语是特殊的语言形式，属于语言沟通。B不规律宫缩，胎儿下降感，见红为先兆临产的标志，其中见红为最可靠的依据。E2008年1月31日中华人民共和国国务院颁发《中华人民共和国护士管理条例》，2008年5月12日开始施行。B患者主要是由于失血过多，引起低血容量休克，输血的目的主要是补充血容量，因此，B项为正确答案。C烧伤患者行暴露疗法时需保暖。使用支被架罩于所需部位，再盖好盖被。E心肺疾患引起呼吸困难的患者采用半坐卧位是为了使部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。A青霉素皮试液剂量：200〜500U/ml,皮内注入0.1ml含青霉素20~50U,C开放性损伤清创可以止血，减少细菌污染，防止破伤风，促进伤口愈合。D胎龄满37周至未满42周的新生儿为足月儿。出生体重为2500〜3999g的新生儿为正常出生体重儿。皮肤红润，胎毛少，足纹明显均为足月儿的表现。E蛛网膜下腔出血的特点为突然头痛，喷射性呕吐，意识障碍病史，脑膜刺激征阳性为典型体征。蛛网膜下腔与脑脊液相连，故脑脊液为血性。E只有病理检查才能确定肿瘤的来源，类型，恶性程度等。D临终患者常经历5个心理反应阶段：否认期，愤怒期。协议期，忧郁期，接受期。忧郁期患者常产生强烈的失落感，出现悲伤，情绪低落，沉默，哭泣等反应。A临产时正常宫缩应持续30a,间歇期为5〜6min,该产妇表现为子宫收缩节律性异常。A该新生儿Apgar评分3分，属于重度窒息，应及时复苏。复苏应严格按照A-B—C-D-E步骤进行，顺序不能颠倒，首先是清理呼吸道。ACVP正常而血压低，且尿量减少，提示为心功能不全或血容量不足，应予补液试验，若补液后CVP升高，血压不变，考虑为心功能不全；若CVP不变，血压升高，考虑为血容量不足。E气胸患者为了改善呼吸，一般取半卧位。B降温灌肠温度应用28〜32C,中署用4e生理盐水。C由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥，在婴幼儿期较为常见。B注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血，说昵针尖在血管外，此时应拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺。D糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气体呈烂苹果味。E根据患者的症状和体征可以判断患者出现了溶血反应，处理措施应该是立即停止输血，而不是减慢输血速度。D因患者有尿失禁，留置导尿管，且尿黄，浑浊，故护理方面应该注意鼓励多饮水并进行膀胱冲洗，以防治尿路感染。E服用磺胺类药物时，应多饮水以增加溶解，避免尿少时析出结晶损害肾脏。A该患者发生了发热反应，可暂停输血，静脉滴注生理盐水，必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。D2%戊二醛溶液加入0.3%碳酸氢钠，成为2%碱性戊二醛，用于浸泡器械，内镜等。消毒需10~30min,灭菌需7〜10h。C铺床用物准备齐全，按序放置于床尾椅子上，以减少取物时往返费时。铺床时身体靠近床边，上身保持直立，两腿前后分开稍屈膝，以扩大支持面，且身体重心随着降低，增加稳定度。折叠床单时，手不要举得太高，上臂尽可能保持垂直。以缩短重臂，以最小的能量，完成较大的工作任务。C燃煤不充分，可产生大量CO进入机体可与血红蛋白结合，成碳氧血红蛋白，使其失去携氧能力，临床表现为口唇，黏膜，颜面，前胸，大腿内侧呈樱桃红色。E羊奶中叶酸含量较少，5个月以内的小儿不能吃辅食，易发生巨幼细胞性贫血。B对毒物性质不明的急性中毒者，应抽出胃内容物送检，洗胃液选用温开水或生理盐水，待毒物性质确定后，再采用对抗剂洗胃。C脉搏少于心率称为脉搏短细。C从题中看出“负责一定数量患者从入院到出院，以护理计划为内容，包括入院教育，各种治疗，基础护理和专科护理，护理病历书写，观察病情变化，心理护理，健康教育，出院指导”这种护理即责任制护理。D为患者进行紧急处理，护患之间的距离是亲密距离。C触，轻摇，说话，微笑与歌唱等都是“爱的表现"，会影响幼儿脑部网路的构成，帮助奠定孩子未来的学习与行为，尤其对于婴儿来说，搂抱与抚摸特别重要，因为搂抱与抚摸可以刺激脑部分泌出重要的成长荷尔蒙。E长期留置尿管患者