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文档简介

盘源性颈背上肢疼痛盘源性颈背上肢疼痛指由于椎间盘病变所导致的以颈背部及上肢急慢性疼痛为特点的临床综合征颈椎间盘病变与颈肩背部及上肢的局限性或放射性疼痛关系密切机械性压迫（椎间盘突出）炎症刺激（盘源性神经根炎）免疫反应发病率高，应引起足够重视颈椎的解剖颈椎病分型颈型颈椎病以颈部疼痛、酸胀及不适感为主，伴颈部活动受限活动加剧，休息缓解颈椎病早期阶段，椎间盘病变较轻窦椎神经炎症神经根型颈椎病以颈肩背或上肢放射性疼痛为主要症状伴肢端麻木感，严重者肌力下降夜间症状重椎间盘病变是主要原因神经根型颈椎病各神经根受压的临床表现颈背部及上肢的神经定位体格检查颈椎X线平片CT：侧方型椎间盘突出颈椎MRI鉴别诊断肩周炎肌筋膜炎胸廓出口综合征糖尿病神经病变雷诺病远端神经卡压腕管综合征尺管综合征心绞痛...治疗非手术治疗一般治疗：休息，颈部固定，牵引，理疗，中医针灸等；慎重按摩药物治疗：NSAIDs；急性期应用甘露醇和激素消除水肿选择性神经根松解微创手术治疗经皮椎间盘切除（PCD）经皮激光减压（PLDD）胶原酶、臭氧溶盘射频、等离子刀手术治疗选择性神经根松解的解剖

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