急性胰腺炎液体复苏课件整理

急性胰腺炎液体复苏1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比急性胰腺炎液体复苏急性胰腺炎液体复苏1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比急性膜腺炎液体复苏近年来随着社会经济文化的不断发展，我们的教育事业也在不断进步中上升到了新的台阶，并且随着新课程的改革推进，教师越来越重视课堂教学效率的提高。经过一段时间的实践证明，改变课堂的教学方法能够在一定程度上提高课堂的教学效率，但是由于教师对新课程改革的理解不尽相同，在应用新的教学方法的同时，也会出现一些问题。比如，在应用新的教学方法的过程中，教师过分关注学生的表现，而忽视了教学的真正目的；对课堂时间把握不够准确，往往在细枝末节上浪费太多的课堂时间。那么，如何做才能避免类似的问题出现呢？下面笔者就结合自身的教学经验，简要谈谈语文教学改革的策略。一、真诚地投入感情，激发学生的学习热情在以往的教学活动中，教师往往将教学活动当成是自己的职业，在设计课程教学的时候并没有做到把学生放到课堂的主体地位上，一味地追求学生的学习成绩。这就促使了“填鸭式”“灌输式”的教学模式出现，在这种教学模式中，教师只是将课本上的知识讲给学生听，然后通过不断的练习加以巩固即可，根本没有考虑学生的切实感受。为了打破这种教学壁垒，教师首先要转变教学理念，要将学生当成是课堂的主体，充分尊重学生的想法，把自己当成是知识的引导者，当成学生的“帮助者”“启发者”，同学生一起探讨新知识。比如，《回忆我的母亲》这节课，以往的教学往往是教师一段一段地给学生讲述段落大意，然后分析这篇课文所表达的思想内容，教师为了按照自己的教学计划进行，在课堂上给学生留下的思考时间很少，甚至没有。这样的教学模式不符合学生需求，教师应该将课堂的大部分时间交给学生，让学生进行必要的思考。对于这节课，教师可以在黑板上写出一些引导性的问题：文中母亲对“我”的教育和影响是什么？文章中最宝贵的财富指什么？等等，学生通过解答这些问题，会慢慢地深入思考课文的中心思想。这样的教学过程才能真正体现教学中的将学生当成课堂的主体。二、创新语文教学方法，提升学生学习兴趣随着新课程改革的推进，新的教学方法不断被开发出来。改变课堂的教学方式，可以提升学生的学习兴趣，活跃课堂气氛能够有效地集中学生的注意力。在众多的教学模式中，小组合作学习教学模式的优势最为突出，这种教学模式可以促使学生之间互帮互助，形成良好的学习氛围，并且在课堂上，小组合作讨论可以活跃课堂气氛。在进行小组合作教学之前，教师要对班级内的学生进行适当分组，在分组时，教师不能仅仅按照学生的成绩来划分，因为这样的话，学生的积极性就会受到打击，并且有一些学生虽然成绩很好，但是性格内向，一般情况下不敢在课堂上回答问题。在这里笔者建议，教师可以按照“组内异质，组间同质”的原则对学生进行分组，并兼顾学生所坐的位置。在分组完成之后，教师可以让学生组内讨论选出一个小组长，这样教师在布置一些课下任务的时候就可以直接分配给小组长，教师同时还可以从小组长那里了解到各个组员在课堂上讨论时的表现，在课下的努力程度等。运用这种教学模式时，教师要严格控制学生讨论的时间，这种讨论不能过短，因为时间太短学生还没有形成统一的答案，很可能回答不上来。时间也不能太长，时间太长学生就会假借讨论开始聊天。三、培养学生阅读能力，提高学生自学能力阅读是语文教学的一项重要内容，但是，长期以来却得不到教师的重视。提高学生的阅读能力可以有效提高学生的理解能力、总结能力以及自学能力。语文教学中除了基本的词语教学之外，其他都需要学生具有一定的阅读理解能力。为了培养学生的阅读能力，教师可以先从培养学生有感情地朗读课文开始，比如，《卖油翁》这节课，教师可以给学生创造出相似的情境，指导学生把自己当成作者，进而将自己的情绪放到课文中，这样一来，学生就很容易理解课文的中心意思。总而言之，在当前的初中语文教学中，教师必须摒弃传统的教学思路，接受新的教学思维。然后，结合自己班级的实际情况，选择教学方法，设计教学内容，努力激发学生的学习兴趣，提高学生的学习积极性。我们相信，只要教师运用正确的教学方法并坚持下去，学生的语文素质就一定能够得到提高。语文是一门综合性很强的课程，课程资源十分丰富。教材中的语言无不布满了人类丰富、美好的情感。这样安排，不仅能使学生了解各方面的科学文化知识，而且有助于激发学生阅读兴趣，使学生对我们中华民族的语言和文化产生学习兴趣。然而，我们的学生恰恰在阅读理解和写作方面是薄弱环节。鉴于此，在组织学校教研活动时，大胆尝试"集体备课中怎样将语文课与其它学科整合"。布置这一任务后，老师们通过大量阅读，精心准备，果然收到良好的效果。一、语文课与《品德与生活》《品德与社会》整合通过钻研，老师们发现：品德教材有许多方面内容和语文课程有着千丝万缕的联系，两者具有可兼容性及同构的知识。（一）《品德与社会》和语文课文内容的整合品德的教学目标与语文的德育目标是一致的，在集体备课中，老师们能够把握好学科整合尺度即"以文载道"中的"道"的尺度，也就是思想内容与道德情感。上课时就不会把语文课上成品德课了。同时，品德课上通过各种探究活动方式能促使学生对语文课文内容的加深理解。真正使学生在实践中获取新知，在获取知识的同时培养了学生道德情感。达到整合要求。（二）作文课与《品德与生活》《品德与社会》整合课程内容源于生活，指导生活，其编排与语文课本一样，把主题相似的内容编成一个单元，仔细探究每个单元的内容都能为语文课本的习作训练服务。如：六年级下册《品德与社会》第六单元的主题"成长记录册"有《我爱你，母校》一课，能为六年级语文下册第十一板块的习作训练服务。上好《品德与社会》--"我爱你，母校"这一课，必将激起学生情感的涟漪，并以课内活动相关事例为写作素材，学生写作时不仅有话可说，有情可抒，有感要发。字里行间就会流露出自己对母校对老师的爱的真情实感。习作训练便迎刃而解。同时，也促进学生良好品德的形成和发展。二、语文课与科学课的整合（一）语文课文和科学课整合如：语文课中的《捞铁牛》一课，老师在课上通过实验演示捞铁牛的过程：用绳子的一头栓铁牛――绳子另一头拴在装满泥沙的船桨上――铲掉泥沙――靠水的浮力铁牛会渐渐从淤泥中拔出来――行船靠岸――捞出铁牛。通过实验学生从捞铁牛的过程中理解了课文内容，懂得铁牛是靠浮力的原理从淤泥中拔出的。同时，也和科学课《浮力的产生》一课的教学珠联璧合，起到了两者"互补"，两者"双赢"的良好效果。（二）作文课与科学课整合《新课程标准》指出："作文要做到观察、思维、表达密切结合"科学课上的各种实验，最容易培养学生的观察能力，使学生养成善于观察周围事物的习惯，体会观察对于作文的重要性。再引导学生有顺序地说出刚才的实验过程，然后再让学生议一议实验现象及结论。这样不仅培养学生认真严谨、实事求是的科学态度，同时也提高了学生的写作能力。三、语文课与音乐课的整合很多教师都能想到给课文配上恰当的音乐，借助音乐来创设情境，促进学生想象力，再将想象内容转化文字会收到意想不到的效果，这样就弥补了语文课堂枯燥的读、写、讲的不足。但是，在借助音乐组织语文课堂教学时，一定要把提高阅读能力作为"本"，不能把语文课上成音乐欣赏课。只有有机、恰当、巧妙的将音乐与理解课文整合，才能活跃课堂气氛，达到良好的教学效果，有效提高学生的学习积极性。四、语文课与美术课的整合美术与语文虽然是两个完全不同的学科，但在教学中它们是可以相辅相成、互为利用的。在语文课堂中，若通过各种直观图片观察、欣赏或生动的动画演示，将使抽象的教材生动化、形象化，不仅能启发学生的思维，丰富学生的想象力，而且课堂效果也会有较大的提高。1.将美术与语文整合在教学中，有利于学生对课文的理解，将知识形象化、具体化、个性化。2.将美术与语文有机地整合在作业设计、写话练习中，会更具开放性，而且更能激发学生的兴趣与潜能。3.将美术与语文整合在多种形式的活动中。多视角地连接与转换，为学生提供创造性解决问题的机会，赋予他们表达自我和发展想象力的空间，有利于培养其创造性思维。总之，通过创新集体备课方式，不仅能敦促老师们不断专研业务，精通各学科知识，掌握各学科之间的联系，而且使老师感受到：语文这门综合性很强的学科，它可以和许多学科进行巧妙的整合，教学中，只要教者能够找准整合的链接点，就能真正实现拓宽语文学习和运用领域，使学生在不同内容和方法的相互交叉、渗透和整合中开阔视野，提高学习效率。急性胰腺炎液体复苏1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵1急性膜腺炎液体复苏急性膜腺炎液体复苏2急性胰腺炎液体复苏课件整理3急性胰腺炎:胰腺肿胀,实质密度不均匀,增强边缘强化欠均匀,腹腔及腹膜后广泛渗出,淋巴结增多,双侧肾周筋膜及桥隔增厚,部分胃肠壁肿胀。肝脏密度减低,灌注不均匀,炎症继发改变?5302015急性胰腺炎:胰腺肿胀,实质密度不均匀,增强边缘强4腹部CT提示:1、胰腺肿胀,实质密度稍减低,胰周明显渗出,周围脂肪间隙模糊,腹盆腔少量积液,双侧肾前筋膜、侧锥筋膜増厚,临近胃十二指肠管壁稍肿,提示急性胰腺炎。2、胆囊内胆汁粘稠5302015腹部CT提示:1、胰腺肿胀,实质密度稍减低,胰周明5重症急性胰腺炎(SAP)病情进展快、并发症多、病死率高,早期恰当处理可有效改善其病程进展,减少器官功能障碍综合征(MoDs)的发生,发病72小时内液体复苏直接影响患者的转归。早期积极的液体复苏是治疗急性胰腺炎的关键。BaillargeonJD,OravJ,RamagopalV,etal.Hemoconcentrationasanearlyriskfactorfornecrotizingpancreatitis.AmJGastroenterol1998:93:2130-2134RansonJH,RifkindKM,RoseD,etal.osePrognicrolsignsandtherolepoerativemanagementinacutepancreatitis[J].SurgGynecolObster.1974,136:68-81重症急性胰腺炎(SAP)病情进展快、并发症6AP释放毛细血管通透性增加急性胰腺炎早期的第三液体丢失间隙血容量明显不足血流动力学变化是重要的生理病理改变,故早期的液体复苏对于患者的救治至关重要。AP7液体复苏的目的迅速恢复有效循环血容量改善微循环及脏器灌注;维持血液携带氧的功能减轻全身炎症反应综合征(SIRS);减轻多脏器功能不全综合征(MODS)5302015液体复苏的目的8血容量不足的判断症状与体征四肢冰冷(血管收缩);毛细血管再充盈时间延长;心率≥120次/min尿量≤0.5m|/(Kgh)心动过速;血浆乳酸≥4mmoL呼吸频率(低灌注时加快);HCT≥44%MAP≤60mmHg代谢性酸中毒;低血压;*各注:有3项达标可诊断为重症血容量不足。尿量减少;意识状态恶化。5302015血容量不足的判断9复苏黄金时机:12-24h之内复苏停止时机:心率<120min;MAP65-85mmHgHCTS35%尿量1mu/(Kgh)备注:2项或以上达标作为血容量扩充达标标准,每幼评位1次。5302015复苏黄金时机:12-24h之内10复苏液体的选择5302015复苏液体的选择11急性胰腺炎液体复苏课件整理12急性胰腺炎液体复苏课件整理13急性胰腺炎液体复苏课件整理14急性胰腺炎液体复苏课件整理15急性胰腺炎液体复苏课件整理16急性胰腺炎液体复苏课件整理17急性胰腺炎液体复苏课件整理18急性胰腺炎液体复苏课件整理19急性胰腺炎液体复苏课件整理20急性胰腺炎液体复苏课件整理21急性胰腺炎液体复苏课件整理22急性胰腺炎液体复苏课件整理23急性胰腺炎液体复苏课件整理24急性胰腺炎液体复苏课件整理25急性胰腺炎液体复苏课件整理26急性胰腺炎液体复苏课件整理27急性胰腺炎液体复苏课件整理28急性胰腺炎液体复苏课件整理29急性胰腺炎液体复苏课件整理30急性胰腺炎液体复苏课件整理31急性胰腺炎液体复苏课件整理32急性胰腺炎液体复苏课件整理33急性胰腺炎液体复苏课件整理34急性胰腺炎液体复苏课件整理35急性胰腺炎液体复苏课件整理36急性胰腺炎液体复苏课件整理37急性胰腺炎液体复苏课件整理38急性胰腺炎液体复苏课件整理39急性胰腺炎液体复苏课件整理40

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困难的事情就是认识自己。——希腊

3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞

4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来

5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困41急性胰腺炎液体复苏1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比急性胰腺炎液体复苏急性胰腺炎液体复苏1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比急性膜腺炎液体复苏近年来随着社会经济文化的不断发展，我们的教育事业也在不断进步中上升到了新的台阶，并且随着新课程的改革推进，教师越来越重视课堂教学效率的提高。经过一段时间的实践证明，改变课堂的教学方法能够在一定程度上提高课堂的教学效率，但是由于教师对新课程改革的理解不尽相同，在应用新的教学方法的同时，也会出现一些问题。比如，在应用新的教学方法的过程中，教师过分关注学生的表现，而忽视了教学的真正目的；对课堂时间把握不够准确，往往在细枝末节上浪费太多的课堂时间。那么，如何做才能避免类似的问题出现呢？下面笔者就结合自身的教学经验，简要谈谈语文教学改革的策略。一、真诚地投入感情，激发学生的学习热情在以往的教学活动中，教师往往将教学活动当成是自己的职业，在设计课程教学的时候并没有做到把学生放到课堂的主体地位上，一味地追求学生的学习成绩。这就促使了“填鸭式”“灌输式”的教学模式出现，在这种教学模式中，教师只是将课本上的知识讲给学生听，然后通过不断的练习加以巩固即可，根本没有考虑学生的切实感受。为了打破这种教学壁垒，教师首先要转变教学理念，要将学生当成是课堂的主体，充分尊重学生的想法，把自己当成是知识的引导者，当成学生的“帮助者”“启发者”，同学生一起探讨新知识。比如，《回忆我的母亲》这节课，以往的教学往往是教师一段一段地给学生讲述段落大意，然后分析这篇课文所表达的思想内容，教师为了按照自己的教学计划进行，在课堂上给学生留下的思考时间很少，甚至没有。这样的教学模式不符合学生需求，教师应该将课堂的大部分时间交给学生，让学生进行必要的思考。对于这节课，教师可以在黑板上写出一些引导性的问题：文中母亲对“我”的教育和影响是什么？文章中最宝贵的财富指什么？等等，学生通过解答这些问题，会慢慢地深入思考课文的中心思想。这样的教学过程才能真正体现教学中的将学生当成课堂的主体。二、创新语文教学方法，提升学生学习兴趣随着新课程改革的推进，新的教学方法不断被开发出来。改变课堂的教学方式，可以提升学生的学习兴趣，活跃课堂气氛能够有效地集中学生的注意力。在众多的教学模式中，小组合作学习教学模式的优势最为突出，这种教学模式可以促使学生之间互帮互助，形成良好的学习氛围，并且在课堂上，小组合作讨论可以活跃课堂气氛。在进行小组合作教学之前，教师要对班级内的学生进行适当分组，在分组时，教师不能仅仅按照学生的成绩来划分，因为这样的话，学生的积极性就会受到打击，并且有一些学生虽然成绩很好，但是性格内向，一般情况下不敢在课堂上回答问题。在这里笔者建议，教师可以按照“组内异质，组间同质”的原则对学生进行分组，并兼顾学生所坐的位置。在分组完成之后，教师可以让学生组内讨论选出一个小组长，这样教师在布置一些课下任务的时候就可以直接分配给小组长，教师同时还可以从小组长那里了解到各个组员在课堂上讨论时的表现，在课下的努力程度等。运用这种教学模式时，教师要严格控制学生讨论的时间，这种讨论不能过短，因为时间太短学生还没有形成统一的答案，很可能回答不上来。时间也不能太长，时间太长学生就会假借讨论开始聊天。三、培养学生阅读能力，提高学生自学能力阅读是语文教学的一项重要内容，但是，长期以来却得不到教师的重视。提高学生的阅读能力可以有效提高学生的理解能力、总结能力以及自学能力。语文教学中除了基本的词语教学之外，其他都需要学生具有一定的阅读理解能力。为了培养学生的阅读能力，教师可以先从培养学生有感情地朗读课文开始，比如，《卖油翁》这节课，教师可以给学生创造出相似的情境，指导学生把自己当成作者，进而将自己的情绪放到课文中，这样一来，学生就很容易理解课文的中心意思。总而言之，在当前的初中语文教学中，教师必须摒弃传统的教学思路，接受新的教学思维。然后，结合自己班级的实际情况，选择教学方法，设计教学内容，努力激发学生的学习兴趣，提高学生的学习积极性。我们相信，只要教师运用正确的教学方法并坚持下去，学生的语文素质就一定能够得到提高。语文是一门综合性很强的课程，课程资源十分丰富。教材中的语言无不布满了人类丰富、美好的情感。这样安排，不仅能使学生了解各方面的科学文化知识，而且有助于激发学生阅读兴趣，使学生对我们中华民族的语言和文化产生学习兴趣。然而，我们的学生恰恰在阅读理解和写作方面是薄弱环节。鉴于此，在组织学校教研活动时，大胆尝试"集体备课中怎样将语文课与其它学科整合"。布置这一任务后，老师们通过大量阅读，精心准备，果然收到良好的效果。一、语文课与《品德与生活》《品德与社会》整合通过钻研，老师们发现：品德教材有许多方面内容和语文课程有着千丝万缕的联系，两者具有可兼容性及同构的知识。（一）《品德与社会》和语文课文内容的整合品德的教学目标与语文的德育目标是一致的，在集体备课中，老师们能够把握好学科整合尺度即"以文载道"中的"道"的尺度，也就是思想内容与道德情感。上课时就不会把语文课上成品德课了。同时，品德课上通过各种探究活动方式能促使学生对语文课文内容的加深理解。真正使学生在实践中获取新知，在获取知识的同时培养了学生道德情感。达到整合要求。（二）作文课与《品德与生活》《品德与社会》整合课程内容源于生活，指导生活，其编排与语文课本一样，把主题相似的内容编成一个单元，仔细探究每个单元的内容都能为语文课本的习作训练服务。如：六年级下册《品德与社会》第六单元的主题"成长记录册"有《我爱你，母校》一课，能为六年级语文下册第十一板块的习作训练服务。上好《品德与社会》--"我爱你，母校"这一课，必将激起学生情感的涟漪，并以课内活动相关事例为写作素材，学生写作时不仅有话可说，有情可抒，有感要发。字里行间就会流露出自己对母校对老师的爱的真情实感。习作训练便迎刃而解。同时，也促进学生良好品德的形成和发展。二、语文课与科学课的整合（一）语文课文和科学课整合如：语文课中的《捞铁牛》一课，老师在课上通过实验演示捞铁牛的过程：用绳子的一头栓铁牛――绳子另一头拴在装满泥沙的船桨上――铲掉泥沙――靠水的浮力铁牛会渐渐从淤泥中拔出来――行船靠岸――捞出铁牛。通过实验学生从捞铁牛的过程中理解了课文内容，懂得铁牛是靠浮力的原理从淤泥中拔出的。同时，也和科学课《浮力的产生》一课的教学珠联璧合，起到了两者"互补"，两者"双赢"的良好效果。（二）作文课与科学课整合《新课程标准》指出："作文要做到观察、思维、表达密切结合"科学课上的各种实验，最容易培养学生的观察能力，使学生养成善于观察周围事物的习惯，体会观察对于作文的重要性。再引导学生有顺序地说出刚才的实验过程，然后再让学生议一议实验现象及结论。这样不仅培养学生认真严谨、实事求是的科学态度，同时也提高了学生的写作能力。三、语文课与音乐课的整合很多教师都能想到给课文配上恰当的音乐，借助音乐来创设情境，促进学生想象力，再将想象内容转化文字会收到意想不到的效果，这样就弥补了语文课堂枯燥的读、写、讲的不足。但是，在借助音乐组织语文课堂教学时，一定要把提高阅读能力作为"本"，不能把语文课上成音乐欣赏课。只有有机、恰当、巧妙的将音乐与理解课文整合，才能活跃课堂气氛，达到良好的教学效果，有效提高学生的学习积极性。四、语文课与美术课的整合美术与语文虽然是两个完全不同的学科，但在教学中它们是可以相辅相成、互为利用的。在语文课堂中，若通过各种直观图片观察、欣赏或生动的动画演示，将使抽象的教材生动化、形象化，不仅能启发学生的思维，丰富学生的想象力，而且课堂效果也会有较大的提高。1.将美术与语文整合在教学中，有利于学生对课文的理解，将知识形象化、具体化、个性化。2.将美术与语文有机地整合在作业设计、写话练习中，会更具开放性，而且更能激发学生的兴趣与潜能。3.将美术与语文整合在多种形式的活动中。多视角地连接与转换，为学生提供创造性解决问题的机会，赋予他们表达自我和发展想象力的空间，有利于培养其创造性思维。总之，通过创新集体备课方式，不仅能敦促老师们不断专研业务，精通各学科知识，掌握各学科之间的联系，而且使老师感受到：语文这门综合性很强的学科，它可以和许多学科进行巧妙的整合，教学中，只要教者能够找准整合的链接点，就能真正实现拓宽语文学习和运用领域，使学生在不同内容和方法的相互交叉、渗透和整合中开阔视野，提高学习效率。急性胰腺炎液体复苏1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵42急性膜腺炎液体复苏急性膜腺炎液体复苏43急性胰腺炎液体复苏课件整理44急性胰腺炎:胰腺肿胀,实质密度不均匀,增强边缘强化欠均匀,腹腔及腹膜后广泛渗出,淋巴结增多,双侧肾周筋膜及桥隔增厚,部分胃肠壁肿胀。肝脏密度减低,灌注不均匀,炎症继发改变?5302015急性胰腺炎:胰腺肿胀,实质密度不均匀,增强边缘强45腹部CT提示:1、胰腺肿胀,实质密度稍减低,胰周明显渗出,周围脂肪间隙模糊,腹盆腔少量积液,双侧肾前筋膜、侧锥筋膜増厚,临近胃十二指肠管壁稍肿,提示急性胰腺炎。2、胆囊内胆汁粘稠5302015腹部CT提示:1、胰腺肿胀,实质密度稍减低,胰周明46重症急性胰腺炎(SAP)病情进展快、并发症多、病死率高,早期恰当处理可有效改善其病程进展,减少器官功能障碍综合征(MoDs)的发生,发病72小时内液体复苏直接影响患者的转归。早期积极的液体复苏是治疗急性胰腺炎的关键。BaillargeonJD,OravJ,RamagopalV,etal.Hemoconcentrationasanearlyriskfactorfornecrotizingpancreatitis.AmJGastroenterol1998:93:2130-2134RansonJH,RifkindKM,RoseD,etal.osePrognicrolsignsandtherolepoerativemanagementinacutepancreatitis[J].SurgGynecolObster.1974,136:68-81重症急性胰腺炎(SAP)病情进展快、并发症47AP释放毛细血管通透性增加急性胰腺炎早期的第三液体丢失间隙血容