妇产科考试试题含答案

妇产科考试试题姓名：学号：成绩：一、单选题（每题1分，共计50分）.固定子宫颈位置、防止子宫脱垂的韧带为（C）A、圆韧带B、阔韧带C、主韧带D、子宫吸骨韧带E、卵巢固有韧带.关于子宫正确的是（A）A、子宫的肌肉层有三层，内环、外纵、中间网状B、从子宫发出的韧带有五对C、子宫的内层为浆膜层D、子宫的外层为粘膜层E、子宫外形为圆形.真假骨盆分界线为（D）A、耻骨联合下缘、骼耻缘和既岬下缘的连线B、耻骨联合下缘、骼耻缘和既岬上缘的连线C、耻骨联合上缘、骼崎和箭岬下缘的连线D、耻骨联合上缘、骼崎和箭岬上缘的连线E、耻骨联合上缘、骼耻缘和既岬上缘的连线.关于孕激素的生理作用正确的是（E）A、促进骨中钙的沉积B、使子宫内膜呈增生期变化C、使阴道上皮角化，糖原增加D、使子宫肌肉对催产素的敏感性增强E、使宫颈口闭合，黏液分泌减少、变黏稠.胎盘合成的激素中哪一种含有特异性B亚基（B）A、绒毛膜促甲状腺素B、绒毛膜促性腺激素C、胎盘激素D、孕激素E、雌激素.胎盘的构成正确的是（D）A、包蜕膜、羊膜、叶状绒毛膜B、底蜕膜、羊膜、平滑绒毛膜C、真蜕膜、羊膜、叶状绒毛膜D、羊膜、底蜕膜、叶状绒毛膜E、羊膜、包蜕膜、平滑绒毛膜.正常妊娠足月时，胎心率的正常值是（C）A、80次/分~100次/分B、100次/分~120次/分C、120次/分~160次/分D、130次/分~160次/分E、140次/分~180次/分.胎先露是指（C）A、胎儿身体各部的相互关系B、胎体纵轴与母体纵轴的关系C、最先进入骨盆入口的胎儿部分D、最先进入骨盆出口的胎儿部分E、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系.测量吸耻外径的标志是（E）A、耻骨联合上缘，菱形区下角B、耻骨联合上缘，菱形区中点C、第五腰椎棘突下，耻骨联合下缘D、第五腰椎棘突下，耻骨联合上缘E、第五腰椎棘突下，耻骨联合上缘中点.骨盆出口横径是指（B）A、两侧坐骨棘间的距离B、两侧坐骨结节内侧缘间的距离C、耻骨联合下缘至既岬上缘中点间的距离D、箭骨尖端至坐骨结节间径中点间的距离E、耻骨联合上缘中点至既岬上缘中点间的距离.贯穿于整个分娩过程的产力是（A）A、子宫收缩力B、腹肌收缩力C、膈肌收缩力D、肛提肌收缩力E、坐骨海绵体肌收缩力.先兆临产是指(E)A、规律宫缩、宫口扩张、见红B、规律宫缩、胎儿下降感、见红C、宫口扩张、胎儿下降感、见红D、不规律宫缩、宫口扩张、见红E、不规律宫缩、胎儿下降感、见红.晚期反复自然流产最常见于(D)A、先天性卵巢发育异常B、妊娠合并卵巢囊月中C、黄体发育不健全D、子宫颈内口松弛E、孕卵发育异常14输卵管妊娠应立即手术治疗的是(A)A、休克B、妊娠试验阳性C、一侧附件扪及包块D、后穹隆穿刺抽出血液15女,33岁，停经5周，子宫稍大、软，附件可触及包块。妊娠试验阳性。行负压吸宫术,宫腔吸出物约5g,沉于水中。当晚突然出现下腹撕裂样痛伴肛门坠胀感，头昏,血压下降。诊断应考虑(E)A、子宫穿孔B、子宫内膜炎C、血液流入腹腔D、子宫颈管裂伤E、输卵管妊娠破裂.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是(C)A、肾小管重吸收增加B、谷丙转氨酶增高C、全身小血管痉挛D、血中尿酸增加E、低血容量.外因性不匀称型FGR的病因是(C)A、孕妇尿频、尿急B、孕妇吸烟、酗酒C、孕妇慢性高血压D、孕妇营养不良E、孕妇睡眠不足.妊娠合并心脏病孕妇入院待产的适宜时间为（E）A、妊娠早期B、妊娠晚期C、临产前D、临产后E、预产期前2周.心脏病产妇于产后多量流血时，应避免使用（C）A、催产素肌注B、催产素静脉滴注C、麦角新碱肌内注射D、前列月M素E2静脉滴注E、垂体后叶素静脉滴注.产检发现臀先露，应采用胸膝卧位纠正胎位的时间为（D）A、妊娠24周B、妊娠26周C、妊娠28周D、妊娠30周E、妊娠32周.最易引起子宫破裂的胎方位是（A）A、横位B、臀位C、须左前位D、持续性枕横位E、持续性枕后位.骨盆狭窄的孕妇临产时可试产者为（A）A、骨盆入口轻度狭窄，可疑头盆不称B、臀位，骨盆入口轻度狭窄C、头位，中骨盆狭窄D、头位，骨盆出口狭窄E、臀位,骨盆出口狭窄.引起产后出血最常见的原因是（A）A、子宫收缩乏力B、凝血功能障碍C、软产道裂伤D、胎盘滞留E、急产.分娩期产妇一旦发现先兆子宫破裂，首选的处理措施是（D）A、保暖、给氧B、大量抗生素预防感染C、抗休克，静脉输液、输血D、立即停止一切操作，抑制宫缩.产褥感染最常见的病理变化是（A）A、急性子宫内膜炎、子宫肌炎B、急性盆腔结缔组织炎C、急性盆腔腹膜炎D、急性输卵管炎E、弥漫性腹膜炎.产妇顺产后低热，恶露量多有臭味，下腹部疼痛，压痛明显，查血常规白细胞高（B）A、急性外阴炎B、急性子宫内膜炎、子宫肌炎C、急性盆腔炎D、急性盆腔腹膜炎E、弥漫性腹膜炎.关于盆腔炎，不正确的是（D）A、盆腔炎多是混合性感染B、阑尾炎直接蔓延可引起输卵管炎C、产褥感染，主要经淋巴系统蔓延D、经血循环是大肠杆菌的主要感染途径E、病原菌常沿阴道子宫、输卵管粘膜上行感染.女性生殖器结核最常见的传播途径是（C）A、病灶种植B、上行感染C、血行传播D、淋巴传播E、腹腔病灶直接蔓延.外阴良性月中瘤中有恶变倾向者为（D）A、血管瘤B、纤维瘤C、脂肪瘤D、乳头瘤.关于宫颈癌，错误的是（D）A、病毒感染与其发病有关B、发病与早婚、过早X交、X生活紊乱有关C、宫颈上皮不典型增生，可继续发展成为原位癌D、不典型增生均可发展为宫颈癌E、以鳞状上皮细胞癌为主.子宫肌瘤出现经血量增多，与之相关的因素主要是（E）A、发生的年龄B、肌瘤的数目C、肌瘤的大小D、肌瘤有无变性E、肌瘤生长的部位.已婚未生育年轻妇女患单个较大宫体肌壁间肌瘤，经量明显增多，最恰当处理应是（C）A、随访观察B、雄激素小剂量治疗C、经腹肌瘤切除术D、子宫次全切除术E、子宫全切除术33筛查子宫内膜癌时，应选择的检查是（E）A、宫腔镜检查B、分段诊刮术C、宫颈刮片细胞学检查D、经宫颈管吸取宫腔液细胞学检查.已婚年轻妇女，停经2个月，少量流血2天。早孕反应较重，妇检:子宫增大如孕4个月、质软，双附件扪及直径约5cm囊性包块。诊断考虑为（A）A、葡萄胎B、先兆流产C、卵巢囊月中D、子宫肌瘤E、双胎妊娠.卵巢囊性畸胎瘤最常见的并发症是（D）A、出血B、破裂C、感染D、蒂扭转E、恶性变.能产生甲胎蛋白的卵巢月中瘤是（D）A、卵泡膜细胞瘤B、粘液性囊腺瘤C、颗粒细胞瘤D、内胚窦瘤E、皮样囊月中.患子宫肌瘤,28岁未育，子宫增大如孕16周质硬。理想的手术方式为（B）A、子宫次全切除术B、子宫肌瘤切除术C、经腹全子宫切除术D、腹腔镜全子宫切除术.患子宫肌瘤，58岁，绝经8年，阴道不规则出血3个月就诊，查子宫增大如孕12周，表面不平，质硬。理想的手术方式为（C）A、子宫次全切除术B、子宫肌瘤切除术C、经腹全子宫切除术D、经阴道子宫全切术E、腹腔镜联合阴式全子宫切除术.治疗葡萄胎最常用的方法是（C）A、预防性化疗B、子宫切除C、清宫术D、根治术E、放疗.绒癌最常见的转移部位是（C）A、肾B、脑C、肺D、消化道.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生于（D）A、自然流产后B、人工流产后C、足月分娩后D、葡萄胎排空后E、输卵管妊娠后.子宫内膜异位症典型的临床表现为（A）A、进行性痛经B、月经失调C、不孕D、咯血E、血尿.对围绝经期无排卵性功血患者既可用于诊断又可达到止血治疗目的的方法是（D）A、宫颈活体组织检查B、宫颈黏液检查C、后穹隆穿刺术D、诊断性刮宫术E、腹腔镜检查.功能失调性子宫出血使用雄激素治疗时，每月总量不能超过（E）A、50mgB、100mgC、150mgD、250mgE、300mg.下列何种情况下，患者应进行垂体兴奋试验，以区别病变在垂体或在下丘脑（E）A、FSH升高,LH正常B、FSH正常,LH升高C、FSH正常,LH降低D、FSH,LH均升高E、FSH,LH均降低.对于青春期无排卵性功血调整月经周期首选的方法是（A）A、人工周期法（雌、孕激素序贯疗法）B、雌、孕激素合并疗法C、孕、雄激素合并法D、雌、雄合并法E、三合激素.防止子宫脱垂最重要的韧带是（C）A、圆韧带B、阔韧带C、主韧带D、骨盆漏斗韧带E、卵巢固有韧带.患者女性，28岁。发育正常，婚后夫妇同居，3年未孕。诊断为原发性不孕。患者想了解无损伤、最简单而且花钱少的预测排卵功能的手段，你应该推荐（B）A、腹腔镜检查B、基础体温测定C、内分泌检查D、B超检查.患者女性，26岁，孕38周来院就诊，体检：血压95/65mmHg,心率为100次/分，口唇紫，柞状指，心脏听诊可闻及粗糙杂音，建议该患者（B）A、出现心衰症状后方考虑终止妊娠B、立即终止妊娠C、可继续妊娠D、可继续妊娠，分娩后做绝育手术E、此次终止妊娠，半年后可再次妊娠.患者女性，哺乳期5个月意外妊娠，行刮宫术，突然剧烈疼痛，术者探针探不到宫底，应（D）A、5%的NaHCO3,静脉滴注B、全身抗生素治疗C、抗生素治疗3天后再行剖宫术D、停止手术，给予缩宫素和抗生素E、静脉注射阿托品1mg二、名词解释（每题2分，共计10分）.恶露:产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。.Asherman综合征：（子宫性闭经）因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤引起，尤其当伴有子宫内膜炎时，更易导致宫腔粘连而闭经。.异位妊娠（ectopicpregnancy）：受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠。.产褥感染：是指分娩时及产褥期生殖道受到病原体感染引起局部和全身的炎性变化。.稽留流产（missedabortion）：①又称过期流产。指胚胎或胎儿已死亡，滞留宫腔内未能及时自然排除者。②典型表现为早孕反应消失，有先兆流产症状或无任何症状。子宫缩小。③宫颈口未开，子宫大小小于孕周。质地不软，无胎音。三、简答题（每题8分，共计40分）.试述孕激素的生理作用？答：①使子宫肌纤维松弛；②抑制输卵管节律性收缩的振幅；③使阴道上皮细胞脱落加快；④对下丘脑、垂体有负反馈作用；⑤促进乳腺腺泡发育；⑥促进水钠的排泄；⑦使基础体温升高0.3C〜0.5C。.简述流产的常见因素？答：（1）胚胎因素：染色体数目或者结构异常（2）母体受细菌或者病毒感染（3）母体生殖器官的畸形或者异常或疾病（4）外界强烈的刺激和不良习惯（5）内分泌异常：黄体功能不足、甲减、糖尿病（6）免疫功能异常：母体封闭抗体不足（7）环境因素：射线.简述异位妊娠的治疗原则？答：⑴药物治疗：适应症：①输卵管妊娠病灶直径不超过《4cm；②输卵管妊娠未破裂或流产；③无明显内出血；④血？-HCG<2000U/L;⑤无药物治疗禁忌症。常用药物：氨甲喋吟和5-氟尿喀噬⑵手术治疗：适应症：①生命体征不稳定或有腹腔内出血；②诊断不明确；③异位妊娠进展；④随诊不可靠；⑤期待疗法或药物疗法禁忌。.子痫前期的临床表现？答：（1）轻度子痫前期：妊娠期20周以后出现BP>140/90mmHg,尿蛋白》0.3g/24h或随机尿蛋白（+）,可伴有上腹不适、头痛等症状；（2）重度子痫前期：①BP》160/110mmHg,②尿蛋白》5.0g/24h或随机尿蛋白（+++）,③少尿或血清肌酊》106mol/L,④血小板小于100万，血LDH升高⑤胎儿生长受限