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静脉置管的应用和维护重症医学科蔡萍静脉置管的应用和维护1主要内容中心静脉导管的介绍2导管相关的并发症静脉导管的维护2011年预防感染指南主要内容2知识要点掌握内容熟悉内容了解内容1、静脉炎的分类1、中心静脉置管\1、中心静脉导管2、导管维护AcL的并发症的种类三步曲的主要内冲管的注意事更换敷料和导管固定的方法3、封管液的浓度3导管相关性血流4、脉冲式冲管和感染正压封管的方法知识要点3经外周中心静脉导管(PIC)输液港(PORT)隧道式中心静脉导管(cVTC)经皮穿刺中心静脉导管(CVC)经外周中心静脉4CVC(centralvenouscatheter义:经皮肤直接自颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉和股静脉等进行穿刺,沿血管走向直至腔静脉的插管,导管尖端位于上腔静脉下1/3与右心房连接处,即右心耳处脉颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉、股静脉建议使用时间:7-14天CVC(centralvenouscatheter5导管类型抗感染总长度20cm,成人一般置入18-20cm导管德国贝朗总长度30cm,股静脉置入长度30cmV330美国BD总长度20cm,成人一般置入18-20cm,双腔导管需要双通道化疗的病员导管类型6导管类型中心静脉导管单腔导管类型7酱外动財上神甲腰上政带外付用甲状中的获头昔右头臂泳↑拉影卜登然人隐静揉上巴带一酱外动財8PICC(peripherallyinsertedcentralcatheter义:经外周静脉置入中心静脉导管,X佳位置:前肋3-4肋、后肋6-8肋用静脉:贵要静脉(首选)、肘正中静脉、头静脉为患者提供中长期的静脉输液治疗:PICC(peripherallyinsertedce9导管类型美国BD总长度65cm,根据病员实际情况裁剪PICC美国巴德总长度65cm,末端裁剪,三向瓣膜PICC抗返流效果较好德国贝朗总长45cm,长度达不到右心耳,因此深静脉管不能称为PICC,时间:7~14天导管类型10动静脉置管的护理课件整理11动静脉置管的护理课件整理12动静脉置管的护理课件整理13动静脉置管的护理课件整理14动静脉置管的护理课件整理15动静脉置管的护理课件整理16动静脉置管的护理课件整理17动静脉置管的护理课件整理18动静脉置管的护理课件整理19动静脉置管的护理课件整理20动静脉置管的护理课件整理21动静脉置管的护理课件整理22动静脉置管的护理课件整理23动静脉置管的护理课件整理24动静脉置管的护理课件整理25动静脉置管的护理课件整理26动静脉置管的护理课件整理27动静脉置管的护理课件整理28动静脉置管的护理课件整理29动静脉置管的护理课件整理30动静脉置管的护理课件整理31动静脉置管的护理课件整理32动静脉置管的护理课件整理33动静脉置管的护理课件整理34动静脉置管的护理课件整理35动静脉置管的护理课件整理36动静脉置管的护理课件整理37动静脉置管的护理课件整理38动静脉置管的护理课件整理39动静脉置管的护理课件整理40动静脉置管的护理课件整理41动静脉置管的护理课件整理42动静脉置管的护理课件整理43动静脉置管的护理课件整理44动静脉置管的护理课件整理45动静脉置管的护理课件整理46动静脉置管的护理课件整理47动静脉置管的护理课件整理48动静脉置管的护理课件整理49动静脉置管的护理课件整理50动静脉置管的护理课件整理51动静脉置管的护理课件整理52动静脉置管的护理课件整理53动静脉置管的护理课件整理54动静脉置管的护理课件整理55动静脉置管的护理课件整理56动静脉置管的护理课件整理57动静脉置管的护理课件整理58动静脉置管的护理课件整理59动静脉置管的护理课件整理60动静脉置管的护理课件整理61动静脉置管的护理课件整理62动静脉置管的护理课件整理63动静脉置管的护理课件整理64动静脉置管的护理课件整理65动静脉置管的护理课件整理66动静脉置管的护理课件整理67动静脉置管的护理课件整理68动静脉置管的护理课件整理69动静脉置管的护理课件整理70动静脉置管的护理课件整理71动静脉置管的护理课件整理72动静脉置管的护理课件整理73动静脉置管的护理课件整理74动静脉置管的护理课件整理75动静脉置管的护理课件整理76动静脉置管的护理课件整理77动静脉置管的护理课件整理78动静脉置管的护理课件整理79动静脉置管的护理课件整理80动静脉置管的护理课件整理81动静脉置管的护理课件整理82动静脉置管的护理课件整理83动静脉置管的护理课件整理84动静脉置管的护理课件整理85动静脉置管的护理课件整理86动静脉置管的护理课件整理87动静脉置管的护理课件整理88动静脉置管的护理课件整理89动静脉置管的护理课件整理90动静脉置管的护理课件整理91动静脉置管的护理课件整理92动静脉置管的护理课件整理93动静脉置管的护理课件整理94动静脉置管的护理课件整理95动静脉置管的护理课件整理96动静脉置管的护理课件整理97动静脉置管的护理课件整理98动静脉置管的护理课件整理99动静脉置管的护理课件整理100动静脉置管的护理课件整理101动静脉置管的护理课件整理102动静脉置管的护理课件整理103动静脉置管的护理课件整理104动静脉置管的护理课件整理105动静脉置管的护理课件整理106静脉置管的应用和维护重症医学科蔡萍静脉置管的应用和维护107主要内容中心静脉导管的介绍2导管相关的并发症静脉导管的维护2011年预防感染指南主要内容108知识要点掌握内容熟悉内容了解内容1、静脉炎的分类1、中心静脉置管\1、中心静脉导管2、导管维护AcL的并发症的种类三步曲的主要内冲管的注意事更换敷料和导管固定的方法3、封管液的浓度3导管相关性血流4、脉冲式冲管和感染正压封管的方法知识要点109经外周中心静脉导管(PIC)输液港(PORT)隧道式中心静脉导管(cVTC)经皮穿刺中心静脉导管(CVC)经外周中心静脉110CVC(centralvenouscatheter义:经皮肤直接自颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉和股静脉等进行穿刺,沿血管走向直至腔静脉的插管,导管尖端位于上腔静脉下1/3与右心房连接处,即右心耳处脉颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉、股静脉建议使用时间:7-14天CVC(centralvenouscatheter111导管类型抗感染总长度20cm,成人一般置入18-20cm导管德国贝朗总长度30cm,股静脉置入长度30cmV330美国BD总长度20cm,成人一般置入18-20cm,双腔导管需要双通道化疗的病员导管类型112导管类型中心静脉导管单腔导管类型113酱外动財上神甲腰上政带外付用甲状中的获头昔右头臂泳↑拉影卜登然人隐静揉上巴带一酱外动財114PICC(peripherallyinsertedcentralcatheter义:经外周静脉置入中心静脉导管,X佳位置:前肋3-4肋、后肋6-8肋用静脉:贵要静脉(首选)、肘正中静脉、头静脉为患者提供中长期的静脉输液治疗:PICC(peripherallyinsertedce115导管类型美国BD总长度65cm,根据病员实际情况裁剪PICC美国巴德总长度65cm,末端裁剪,三向瓣膜PICC抗返流效果较好德国贝朗总长45cm,长度达不到右心耳,因此深静脉管不能称为PICC,时间:7~14天导管类型116动静脉置管的护理课件整理117动静脉置管的护理课件整理118动静脉置管的护理课件整理119动静脉置管的护理课件整理120动静脉置管的护理课件整理121动静脉置管的护理课件整理122动静脉置管的护理课件整理123动静脉置管的护理课件整理124动静脉置管的护理课件整理125动静脉置管的护理课件整理126动静脉置管的护理课件整理127动静脉置管的护理课件整理128动静脉置管的护理课件整理129动静脉置管的护理课件整理130动静脉置管的护理课件整理131动静脉置管的护理课件整理132动静脉置管的护理课件整理133动静脉置管的护理课件整理134动静脉置管的护理课件整理135动静脉置管的护理课件整理136动静脉置管的护理课件整理137动静脉置管的护理课件整理138动静脉置管的护理课件整理139动静脉置管的护理课件整理140动静脉置管的护理课件整理141动静脉置管的护理课件整理142动静脉置管的护理课件整理143动静脉置管的护理课件整理144动静脉置管的护理课件整理145动静脉置管的护理课件整理146动静脉置管的护理课件整理147动静脉置管的护理课件整理148动静脉置管的护理课件整理149动静脉置管的护理课件整理150动静脉置管的护理课件整理151动静脉置管的护理课件整理152动静脉置管的护理课件整理153动静脉置管的护理课件整理154动静脉置管的护理课件整理155动静脉置管的护理课件整理156动静脉置管的护理课件整理157动静脉置管的护理课件整理158动静脉置管的护理课件整理159动静脉置管的护理课件整理160动静脉置管的护理课件整理161动静脉置管的护理课件整理162动静脉置管的护理课件整理163动静脉置管的护理课件整理164动静脉置管的护理课件整理165动静脉置管的护理课件整理166动静脉置管的护理课件整理167动静脉置管的护理课件整理168动静脉置管的护理课件整理169动静脉置管的护理课件整理170动静脉置管的护理课件整理171动静脉置管的护理课件整理172动静脉置管的护理课件整理173动静脉置管的护理课件整理174动静脉置管的护理课件整理175动静脉置管的护理课件整理176动静脉置管的护理课件整理177动静脉置管的护理课件整理178动静脉置管的护理课件整理179动静脉置管的护理课件整理180动静脉置管的护理课件整理181动静脉置管的护理课件整理182动静脉置管的护理课件整理183动静脉置管的护理课件整理184动静脉置管的护理课件整理185动静脉置管的护理课件整理186动静脉置管的护理课件整理187动静脉置管的护理课件整理188动静脉置管的护理课件整理189动静脉置管的护理课件整理190动静脉置管的护理课件整理191动静脉置管的护理课件整理192动静脉置管的护理课件整理193动静脉置管的护理课件整理194动静脉置管的护理课件整理195动静脉置管的护理课件整理196动静脉置管的护理课件整理197动静

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