从经典到临床瘿病课件整理

从经典到临床浅谈瘿病的辨证辨病论治天津中医药大学第二附属医院内分泌科李晋宏从经典到临床1主要内容瘿病的经典理论瘿病的病因谱变化瘿病的临床病名解析治疗瘿病方剂的用药规律瘿病的辨证辨病论治经验分享主要内容2瘿病经典理论中医内科学瘿病经典理论3一、定义:瘿病是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病古籍中有称瘿、瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋等名者。一、定义:4二、文献摘要、病因病机:瘿的发病与水土和情志因素有关《三国志·魏书》引《魏略》有“发愤生瘿”《诸病源候论·瘿候》认为“诸山水黑土中,出泉流者,不可久居,常食令人作瘿病,动气增患《圣济总录·瘿瘤门》“山居多瘿颈,处险而瘿也”二、文献摘要5、分类:《圣济总录·瘿瘤门》从病因的角度进行了分类,“石瘿、泥瘿、劳瘿、忧瘿、气瘿是为五瘿。石与泥则因山水饮食而得之;忧、劳、气则本于七情〃。《三因极一病证方论·瘿瘤证治》主要根据瘿病局部症状的不同,提出了瘿病的另外一种分类:“坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。”其对本病的分类更切合临床实际,、分类:63、治疗晋代《肘后方》首先用昆布、海藻治疗瘿病。《三因极一病证方论瘿瘤证治》谓:“五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致天枉。”强调治疗以内服药物为主,不可轻易施以刀针。《儒门事亲·瘿》指出,常食海带、海藻、昆布可消瘿,以之作为防治瘿病的方法。3、治疗7《本草纲目》明确指出黄药子有“凉血降火,消瘿解毒”的功效《外科正宗·瘿瘤论》认为采用的主要治法是”行散气血"、”行痰顺气、″活血散坚",该书所载的海藻玉壶汤等方,至今仍为临床所习用。《本草纲目》明确指出黄药子有“凉8讨论范围现代医学的以甲状腺肿大为主要临床表现的疾病可参照本节辨证论治,如单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等。讨论范围9橘本病橘本病10从经典到临床瘿病课件整理11从经典到临床瘿病课件整理12从经典到临床瘿病课件整理13从经典到临床瘿病课件整理14从经典到临床瘿病课件整理15从经典到临床瘿病课件整理16从经典到临床瘿病课件整理17从经典到临床瘿病课件整理18从经典到临床瘿病课件整理19从经典到临床瘿病课件整理20从经典到临床瘿病课件整理21从经典到临床瘿病课件整理22从经典到临床瘿病课件整理23从经典到临床瘿病课件整理24从经典到临床瘿病课件整理25从经典到临床瘿病课件整理26从经典到临床瘿病课件整理27从经典到临床瘿病课件整理28从经典到临床瘿病课件整理29从经典到临床瘿病课件整理30从经典到临床瘿病课件整理31从经典到临床瘿病课件整理32从经典到临床瘿病课件整理33从经典到临床瘿病课件整理34从经典到临床瘿病课件整理35从经典到临床瘿病课件整理36从经典到临床瘿病课件整理37从经典到临床瘿病课件整理38从经典到临床瘿病课件整理39从经典到临床瘿病课件整理40从经典到临床瘿病课件整理41从经典到临床瘿病课件整理42从经典到临床瘿病课件整理43从经典到临床瘿病课件整理44从经典到临床瘿病课件整理45从经典到临床瘿病课件整理46从经典到临床瘿病课件整理47从经典到临床瘿病课件整理48从经典到临床瘿病课件整理49从经典到临床瘿病课件整理50从经典到临床瘿病课件整理51从经典到临床瘿病课件整理52从经典到临床瘿病课件整理53从经典到临床瘿病课件整理54从经典到临床瘿病课件整理55从经典到临床瘿病课件整理56从经典到临床瘿病课件整理57从经典到临床瘿病课件整理58从经典到临床瘿病课件整理59从经典到临床瘿病课件整理60从经典到临床瘿病课件整理61从经典到临床瘿病课件整理62从经典到临床瘿病课件整理63从经典到临床瘿病课件整理64从经典到临床瘿病课件整理65从经典到临床瘿病课件整理66从经典到临床瘿病课件整理67从经典到临床瘿病课件整理68从经典到临床瘿病课件整理69从经典到临床瘿病课件整理70从经典到临床瘿病课件整理71从经典到临床瘿病课件整理72从经典到临床瘿病课件整理73从经典到临床瘿病课件整理74从经典到临床瘿病课件整理75从经典到临床瘿病课件整理76从经典到临床瘿病课件整理77从经典到临床瘿病课件整理78从经典到临床瘿病课件整理79从经典到临床瘿病课件整理80从经典到临床瘿病课件整理81从经典到临床瘿病课件整理82从经典到临床瘿病课件整理83从经典到临床瘿病课件整理84从经典到临床瘿病课件整理85从经典到临床瘿病课件整理86从经典到临床瘿病课件整理87从经典到临床瘿病课件整理88从经典到临床瘿病课件整理89从经典到临床瘿病课件整理90从经典到临床瘿病课件整理91从经典到临床瘿病课件整理92从经典到临床瘿病课件整理93从经典到临床瘿病课件整理94从经典到临床瘿病课件整理95从经典到临床瘿病课件整理96从经典到临床瘿病课件整理97从经典到临床瘿病课件整理98从经典到临床瘿病课件整理99从经典到临床瘿病课件整理100从经典到临床瘿病课件整理101从经典到临床瘿病课件整理102从经典到临床瘿病课件整理103从经典到临床瘿病课件整理104从经典到临床瘿病课件整理105从经典到临床浅谈瘿病的辨证辨病论治天津中医药大学第二附属医院内分泌科李晋宏从经典到临床106主要内容瘿病的经典理论瘿病的病因谱变化瘿病的临床病名解析治疗瘿病方剂的用药规律瘿病的辨证辨病论治经验分享主要内容107瘿病经典理论中医内科学瘿病经典理论108一、定义:瘿病是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病古籍中有称瘿、瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋等名者。一、定义:109二、文献摘要、病因病机:瘿的发病与水土和情志因素有关《三国志·魏书》引《魏略》有“发愤生瘿”《诸病源候论·瘿候》认为“诸山水黑土中,出泉流者,不可久居,常食令人作瘿病,动气增患《圣济总录·瘿瘤门》“山居多瘿颈,处险而瘿也”二、文献摘要110、分类:《圣济总录·瘿瘤门》从病因的角度进行了分类,“石瘿、泥瘿、劳瘿、忧瘿、气瘿是为五瘿。石与泥则因山水饮食而得之;忧、劳、气则本于七情〃。《三因极一病证方论·瘿瘤证治》主要根据瘿病局部症状的不同,提出了瘿病的另外一种分类:“坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。”其对本病的分类更切合临床实际,、分类:1113、治疗晋代《肘后方》首先用昆布、海藻治疗瘿病。《三因极一病证方论瘿瘤证治》谓:“五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致天枉。”强调治疗以内服药物为主,不可轻易施以刀针。《儒门事亲·瘿》指出,常食海带、海藻、昆布可消瘿,以之作为防治瘿病的方法。3、治疗112《本草纲目》明确指出黄药子有“凉血降火,消瘿解毒”的功效《外科正宗·瘿瘤论》认为采用的主要治法是”行散气血"、”行痰顺气、″活血散坚",该书所载的海藻玉壶汤等方,至今仍为临床所习用。《本草纲目》明确指出黄药子有“凉113讨论范围现代医学的以甲状腺肿大为主要临床表现的疾病可参照本节辨证论治,如单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等。讨论范围114橘本病橘本病115从经典到临床瘿病课件整理116从经典到临床瘿病课件整理117从经典到临床瘿病课件整理118从经典到临床瘿病课件整理119从经典到临床瘿病课件整理120从经典到临床瘿病课件整理121从经典到临床瘿病课件整理122从经典到临床瘿病课件整理123从经典到临床瘿病课件整理124从经典到临床瘿病课件整理125从经典到临床瘿病课件整理126从经典到临床瘿病课件整理127从经典到临床瘿病课件整理128从经典到临床瘿病课件整理129从经典到临床瘿病课件整理130从经典到临床瘿病课件整理131从经典到临床瘿病课件整理132从经典到临床瘿病课件整理133从经典到临床瘿病课件整理134从经典到临床瘿病课件整理135从经典到临床瘿病课件整理136从经典到临床瘿病课件整理137从经典到临床瘿病课件整理138从经典到临床瘿病课件整理139从经典到临床瘿病课件整理140从经典到临床瘿病课件整理141从经典到临床瘿病课件整理142从经典到临床瘿病课件整理143从经典到临床瘿病课件整理144从经典到临床瘿病课件整理145从经典到临床瘿病课件整理146从经典到临床瘿病课件整理147从经典到临床瘿病课件整理148从经典到临床瘿病课件整理149从经典到临床瘿病课件整理150从经典到临床瘿病课件整理151从经典到临床瘿病课件整理152从经典到临床瘿病课件整理153从经典到临床瘿病课件整理154从经典到临床瘿病课件整理155从经典到临床瘿病课件整理156从经典到临床瘿病课件整理157从经典到临床瘿病课件整理158从经典到临床瘿病课件整理159从经典到临床瘿病课件整理160从经典到临床瘿病课件整理161从经典到临床瘿病课件整理162从经典到临床瘿病课件整理163从经典到临床瘿病课件整理164从经典到临床瘿病课件整理165从经典到临床瘿病课件整理166从经典到临床瘿病课件整理167从经典到临床瘿病课件整理168从经典到临床瘿病课件整理169从经典到临床瘿病课件整理170从经典到临床瘿病课件整理171从经典到临床瘿病课件整理172从经典到临床瘿病课件整理173从经典到临床瘿病课件整理174从经典到临床瘿病课件整理175从经典到临床瘿病课件整理176从经典到临床瘿病课件整理177从经典到临床瘿病课件整理178从经典到临床瘿病课件整理179从经典到临床瘿病课件整理180从经典到临床瘿病课件整理181从经典到临床瘿病课件整理182从经典到临床瘿病课件整理183从经典到临床瘿病课件整理184从经典到临床瘿病课件整理185从经典到临床瘿病课件整理186从经典到临床瘿病课件整理187从经典到临床瘿病课件整理188从经典到临床瘿病课件整理189从经典到临床瘿病课件整理190从经典到临床瘿病课件整理191从经典到临床瘿病课件整理192从经典到临床瘿病课件整理193从经典到临床瘿病课件整理194从经典到临床瘿病课件整理195从经典到临床瘿病课件