主治医师资格考试内科预热阶段补充卷（含答案）

主治医师资格考试内科预热阶段补充卷（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、心室颤动后，病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害A、2〜3minB、3〜5minC、4〜6minD、6〜8minE、6〜lOmin【参考答案】：c2、关于肾单位，下列哪一项叙述不正确A、是肾的解剖功能单位，双肾共200万个左右B、由肾小球及与之相连的肾小管组成C、肾小球包括毛细血管网与肾小囊两部分组成D、肾小管包括近曲小管、祥及远曲小管三部分E、因肾小球多在皮质，亦称皮质肾单位，肾小管在髓质，故称髓旁肾单位【参考答案】：E3、定位诊断通常遵循的原则是A、一元论B、三元论C、二元论D、四元论E、多元论D、1秒钟用力呼气量E、肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)【参考答案】：E29、脊髓一侧脊髓丘脑束受累产生A、受累平面以下同侧痛、温觉减退B、受累平面以下对侧痛温觉减退C、受累平面以下对侧各种感觉均减退D、受累平面以下同侧各种感觉均减退E、受累平面以下双侧各种感觉均减退【参考答案】：B30、G6PD缺乏的红细胞内海因小体，有诊断意义的计数是A、＞8%B、＞7%C、＞6%D、＞5%E、＞4%【参考答案】：D31、女性，45岁。因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊。疼痛持续时间较短，数秒钟至2分钟不等。体检该病人时应特别注意A、面颊部有无压痛B、两侧瞳孔是否等大C、两侧眼球运动及光反射是否正常D、面部疼痛觉及角膜反射是否正常E、咽部感觉、运动是否正常【参考答案】：D32、影响毒物作用的因素中错误的是A、与毒物的量有关B、毒性与毒物的结构有关C、人体敏感性强则毒性大D、与进入人体的途径无关E、与接触时间有关【参考答案】：D33、早期肺脓肿未形成空洞时最易与下列哪种疾病混淆A、细菌性肺炎B、支气管扩张C、空洞性肺结核D、肺囊肿合并感染E、肺梗死【参考答案】：A34、如果被沾有HBsAg阳性血液的针头刺破手指，应尽早A、注射乙肝疫苗B、肥皂水冲洗，碘酒消毒C、注射丙种球蛋白D、注射干扰素E、注射乙肝免疫球蛋白【参考答案】：E35、关于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A、胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大B、十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关C、药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D、十二指肠溃疡一般不会恶变成癌E、胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好【参考答案】：C36、下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是A、老年人B、学龄前儿童C、妊娠妇女D、肾移植者E、有尿路梗阻者【参考答案】：A37、感觉性(Wernicke)失语的主要损害位于优势半球的A、额上回后部B、撷中回后部C、颗下回后部D、顶下小叶E、缘上回【参考答案】：A38、男性，70岁，因胸闷、心前区疼痛2小时入院。体检：神志欠清，大汗，BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR112次/min,血糖16.Immol/L,ECG示心室左侧壁心肌梗死。有高血压史，否认糖尿病史，对血糖增高的处理下列哪项是正确的A、静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量B、可能是应激性高血糖，可不用处理C、可皮下注射短效胰岛素，每日3次D、可口服半衰期较短的磺脉类降糖药E、可口服二甲双服【参考答案】：A39、额颗痴呆哪项描述有误A、是神经变形痴呆较常见病因B、发病高峰为60岁C、以额颗叶萎缩为特征D、约占全部痴呆病人的1/4E、女性较少，男性较多【参考答案】：E40、该病人诊断首先应考虑A、遗尿症B、糖尿病C、冠心病D、原发性鼾症E、睡眠呼吸暂停综合征【参考答案】：E41、下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件A、尿蛋白＞3.5异/dB、尿沉渣红细胞〉3个/高倍视野C、高血压D、水肿E、血脂升高【参考答案】：A42、糖尿病诊断中的空腹是指禁食后A、8小时B、12小时C、6小时D、4小时E、2小时【参考答案】：A43、男性，18岁，体检发现血抗HAV-IgG阳性，无任何症状、体征，肝功能正常，考虑A、既往感染过B、病原携带状态C、隐性感染D、显性感染E、潜优性感染【参考答案】：A44、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A、鲜血便B、果酱便C、柏油便D、脓血便E、粘液便【参考答案】：C45、偏侧萎缩症临床表现有误的一项是A、肌力减弱B、可发生于身体任何部位，但限于一侧C、皮下脂肪减少D、皮肤变薄E、骨骼变小【参考答案】：A46、男性，31岁。因进行性气急半年就诊。X线检查发现弥漫性肺间病变。既往身体健康，无职业接触和吸入史。血清抗核抗体和类风湿因子测定阳性。为诊断和鉴别诊断，下列检查中哪项最有价值A、肺功能测定B、血沉测定C、纤维支气管镜检查行TBLB和BALD、胸部X线分层摄片E、磁共振检查【参考答案】：C47、大量吸烟导致红细胞增多时，碳氧血红蛋白应大于A、40%B、5%C、3%D、6%E、4%【参考答案】：E48、有关免疫学检查，哪项是错误的A、大多数用以检测抗体的方法都可用于检测抗原B、特异性抗体检测可以反映人群的感染率C、恢复期特异性抗体滴度比急性期上升4倍有助于确诊D、皮肤试验不属于免疫学检查E、T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断【参考答案】：D49、男性，50岁。全身轻度水肿3年。血压18.7/12kPa(140/90mmHg),尿蛋白(++),尿沉渣：红细胞15个/HP,颗粒管型(++),BUNlOmmol/L(28mg/dl)0最可能的诊断是A、慢性肾炎B、隐匿性肾炎C、慢性肾孟肾炎D、急性肾小球肾炎E、肾病综合征【参考答案】：A50、缺血性心肌病型冠心病的病理基础是A、心肌重塑B、心肌细胞坏死C、心肌纤维化D、冠状动脉痉挛E、心肌间质细胞炎症浸润【参考答案】：C51、关于肺血栓栓塞定义错误的是A、肺动脉广泛阻塞时可以导致急性左心衰竭B、是肺栓塞的常见类型C、是肺栓塞的一种类型D、引起肺血栓栓塞的血栓主要来源是深静脉血栓形成E、英文缩写是PTE【参考答案】：A52、肠易激综合征的腹泻为A、分泌功能亢进为主的慢性腹泻B、消化功能障碍为主的慢性腹泻C、吸收功能障碍为主的慢性腹泻D、运动功能紊乱为主的慢性腹泻E、混合性原因【参考答案】：E53、下述哪项不属于霍奇金病的症状A、发热及贫血B、体重减轻及盗汗C、饮酒后淋巴结疼痛D、夜尿增多E、皮肤瘙痒【参考答案】：D54、变应性血管炎诊断较困难的原因A、无特异性临床表现及实验室检查所见B、无特异性临床表现C、本病为少见病D、实验室检查无特异性E、医生对本病认识不够【参考答案】：A55、女性，13岁，上呼吸道感染后2天出现颜面及下肢明显浮肿,血压正常，尿常规蛋白（++++）,定量为5.Og/d,尿红细胞0〜2个/HP,肾功能正常，血清白蛋白3Og/L,血清胆固醇6.Ommol/L,血C3正常，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（分子量在白蛋白附近）。最可能的诊断是A、急性肾炎（肾病型）B、慢性肾炎肾病型C、微小病变肾病D、膜性肾病E、系膜毛细血管性肾炎【参考答案】：C56、下列哪项不是抗甲亢治疗的副作用A、浸润性突眼B、全血减少C、甲状腺功能减低D、中毒性肝炎E、粒细胞减少【参考答案】：B57、与霍奇金病的预后紧密相关的是A、放疗的剂量B、年龄C、组织类型与临床分期D、化疗的强度E、R-S细胞的多少【参考答案】：c58、患者男性，65岁，胸痛8小时，心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1-0.3mV,经过补液治疗，血压仍然偏低。考虑血压低的原因A、心源性休克B、慢性心力衰竭C、急性右室梗死D、输液过多过快E、血容量不足【参考答案】：C59、有关原发性甲减的描述，正确的是A、以上都不对B、由甲状腺腺体本身病变引起的甲减，称原发性甲减C、由下丘脑病变引起的甲减，称原发性甲减D、由甲状腺、垂体病变引起的甲减，称原发性甲减E、由甲状腺、垂体、下丘脑病变引起的甲减，称原发性甲减【参考答案】：A4、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，T39.4°C,BP110/70mmHg,左下腹压痛。诊断应首先考虑A、胃肠型食物中毒B、急性菌痢C、急性阿米巴痢疾D、霍乱E、急性肠炎【参考答案】：B5、关于糖尿病下列哪项是正确的A、多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状B、血糖正常即可排除糖尿病C、尿糖阳性即可诊断糖尿病D、尿糖阴性不能排除糖尿病E、目前1型糖尿病不易发生低血糖反应【参考答案】：D6、闭塞性血栓的主要成分是A、蓝色血栓B、白色血栓C、红色血栓D、黑色血栓E、黄色血栓【参考答案】：C

【参考答案】：B60、糖尿病时体内代谢紊乱，成酮氨基酸水平增高。在下列氨基酸中哪一项不高A、亮氨酸B、异亮氨酸C、缎氨酸D、丙氨酸E、所有支链氨基酸【参考答案】：D61、以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容A、高危B、极低危C、中危D、低危E、极高危【参考答案】：B62、肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是A、室间隔呈非对称性肥厚,A、室间隔呈非对称性肥厚,N1.3B、室间隔呈非对称性肥厚,N1.3C、室间隔呈非对称性肥厚,N1.3D、室间隔呈非对称性肥厚,N1.3A、A、室间隔呈非对称性肥厚,N1.3B、室间隔呈非对称性肥厚,N1.3C、室间隔呈非对称性肥厚,N1.3D、室间隔呈非对称性肥厚,N1.3收缩期室间隔的厚度与左室前壁之比舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比收缩期室间隔的厚度与左室后壁之比舒张期室间隔的厚度与左室前壁之比E、室间隔呈非对称性肥厚，收缩期和舒张期的室间隔厚度与左室后壁之比均N1.3【参考答案】：B63、不是原发性和继发性肾上腺皮质功能减退共同表现的是A、易激动失眠等精神症状B、肌肉无力疲乏等神经肌肉症状C、血压降低等循环系统症状D、恶心呕吐等消化系统症状E、皮肤色素沉着【参考答案】：E64、对恶性组织细胞病诊断有特殊意义的是A、发热B、全血细胞减少C、肝脾肿大D、骨髓中找到多核巨组织细胞E、骨髓中吞噬组织细胞增多【参考答案】：D65、女，44岁，近半年出现咳嗽，咳痰，痰为白色泡沫痰，无发热，近1个月出现进行性呼吸困难，胸片示双肺散在结节影，该患者可能的诊断为A、血行播散性肺结核B、肺泡细胞癌C、含铁血黄素沉着症D、卡氏肺囊虫病E、结节病【参考答案】：B66、关于纤维支气管镜检查的适应证，下列哪项是不正确的A、原因不明咯血，需明确出血部位和原因者B、吸收缓慢或反复发生的肺炎C、难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音D、原因未明的肺不张或胸腔积液E、明确胸膜间皮瘤的诊断【参考答案】：E67、恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是A、全血细胞减少B、发热C、骨髓中吞噬型组织细胞增多D、骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多E、骨髓中可找到多核巨组织细胞【参考答案】：E68、胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗A、促胃肠动力药物B、抑制胃酸药物C、抗反流手术D、睡前抬高床头10〜20cmE、钙离子通道阻断剂【参考答案】：E69、巨幼红细胞贫血的血清维生素B12含量测定低于A、75pmoL/LB、74pmol/LC、73pmoL/LD、72pmol/LE、76pmol/L【参考答案】：B70、女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmol/L,血钠135mmol/L,氯化物lOOmmol/L.血氨146umol/L,血pH7.3,宜选用下列哪种药物治疗A、盐酸精氨酸B、Y-氨酪酸C、复方氨基酸D、谷氨酸钾E、谷氨酸钠【参考答案】：D71、关于脂蛋白下列说法正确的是A、LDL是CM代谢物B、HDL较CM大C、VLDL较CM大D、HDL颗粒最大E、CM颗粒最大【参考答案】：E72、男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟。为持续性,腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能诊断是A、急性心肌梗死B、胃、十二指肠穿孔C、急性化脓性胆管炎D、肝脓肿E、急性化脓性阑尾炎穿孔【参考答案】：B73、下列哪种物质可使食管下端括约肌(LES)舒张A、前列腺素E1B、促胃液素C、胃动素D、P物质E、蛙皮素【参考答案】：A74、糖尿病患者自觉双下肢足部好似有蚂蚁爬行的感觉，神经系统检查并无异常，此种感觉障碍是A、感觉异常B、感觉过敏C、感觉过度D、感觉倒错E、感觉减退【参考答案】：A75、女性，20岁。因关节痛服呼噪美辛（消炎痛），随后感胃痛,今晨呕血200ml,疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查？A、紧急胃液分析B、紧急大便隐血试验C、出血72h后胃镜榆查D、出血后24〜48h内胃镜检查E、出血后24〜48h内胄镜检查【参考答案】：D76、出血较重的血友病类型是A、血友病BB、血友病AC、肝脏疾病D、维生素K缺乏E、血管性假血友病【参考答案】：B77、下列不是引起急性胰腺炎的病因的是A、甲状旁腺肿瘤B、免疫性疾病C、大量饮酒D、手术损伤E、胆石症【参考答案】：B78、男性，30岁。头晕乏力2年，血压21.3/13.3kPa（160/lOOmmHg）,无水肿，血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白（++）,颗粒管型0〜2个/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酢309.4nmol/L(3.5mg/dl),C02CP为22mmol/L(50V0L%),眼底检查：视网膜动脉细窄、迂曲。可能性最大的诊断是A、高血压病II期B、急进性高血压C、慢性肾小球肾炎，尿毒症晚期D、慢性肾小球肾炎，氮质血症期E、慢性肾盂肾炎【参考答案】：D79、对于SLET述哪项正确A、表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿B、90%〜100%病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变C、1/3病人肾受损D、90%病人死于慢性肾衰竭E、很少引起急性肾衰竭【参考答案】：B80、女性，23岁。发热、腹泻便秘交替8个月住院。发热以下午及傍晚为重，体温可达38.5°C,夜间盗汗，食欲不振，常有腹泻便秘交替。体检：消瘦，右下腹部轻度压痛。粪便镜检白细胞0〜3个/HP,纽菌培养3次均阴性，为明确诊断下列哪项检查最重要A、胸部X线摄片B、纤维胃镜检查C、胃肠钥餐检查D、旧结核菌素试验E、血沉测定【参考答案】：C81、正常红细胞开始溶血的盐水浓度在A、0.46%〜0.37%B、0.34%〜0.30%C、0.45%〜0.38%D、0.46%〜0.38%E、0.46%〜0.39%【参考答案】：D82、高渗盐水试验用于鉴别精神性烦渴、多尿、主要根据：A、抗利尿激素受药物影响B、抗利尿激素受血浆渗透压影响C、抗利尿激素受血压影响D、抗利尿激素受有效血容量调节E、抗利尿激素受情绪影响【参考答案】：B83、女性，35岁。水肿、少尿2周。血压21.3/13.3kPa(160/lOOmmHg),血红蛋白100g/L,血A/G二3.6/2.5,血胆固醇5.2mmol/L(200mg/dl),尿蛋白(++),尿红细胞10〜15个/HP,颗粒管型1〜2个/HP,尿比重1.010-1.012o诊断为A、急性肾炎B、慢性肾炎C、肾病综合征D、狼疮性肾炎E、高血压病肾动脉硬化【参考答案】：B84、下述哪项不符合慢粒急变A、抗生素治疗无效的高热B、脾脏进行性肿大C、Ph染色体转阴D、骨髓中原粒及早幼粒细胞>30%E、化疗无效【参考答案】：C85、男性，40岁.确诊支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽.咳脓性臭痰，伴发热38.5°C,气急加重就诊.曾服过中药，未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰氏阴性杆菌生长。而痰涂片革兰氏阳性菌和阴性菌均见到，并且有真菌菌丝。你认为下列哪一类感染可能性最大A、需氧革兰氏阴性杆菌感染B、需氧革兰氏阴性杆菌和厌氧菌混合感染C、需氧革兰氏阴性杆菌和真菌混合感染D、革兰氏阴性菌和阳性菌混合感染E、革兰氏阴性菌、阳性菌和真菌混合感染【参考答案】：B86、以下哪种病隋会出现血浆BUN：Cr>20：1A、急性肾小管坏死B、慢性肾功能衰竭C、肾前性少尿，D、慢性肾小球肾炎E、肾后性急性肾衰竭【参考答案】：C87、不适合用放射性碘治疗的甲亢病人包括A、20岁以下、妊娠、哺乳期B、严重心、肝、肾功能衰竭C、重症浸润性突眼、甲亢危象D、WBC3X1.09/L,中性粒细胞1.5X109/LE、以上都是【参考答案】：E88、患者男性，40岁，支气管哮喘重度发作。下列处理哪项是错误的A、氧疗B、静脉用肾上腺皮质激素C、静脉滴注氨茶碱D、控制补液量2000ml/dE、雾化吸入62激动剂【参考答案】：D89、患者女性，66岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣关闭不全病史30年，劳力时胸痛。可试用下列哪一药物A、血管扩张剂B、洋地黄类药物C、钙离子拮抗剂D、硝酸酯类带。剂E、利尿剂【参考答案】：D7、动脉导管未闭听诊杂音性质A、递增型B、递减型C、递增递减型D、连续性机器样E、较轻，不伴震颤【参考答案】：D8、实验室检查结果不符合血友病B的是A、PCT缩短B、TGT延长，不能被钥吸附正常血浆纠正C、FIX抗原及活性明显降低D、APTT延长E、APTT延长、PCT延长【参考答案】：E9、角膜反射和瞳孔对光反射减弱的意识障碍是A、昏睡B、意识模糊C、中度昏迷D、深昏迷E、浅昏迷【参考答案】：C10、女性，57岁。水肿、间断血尿18年，查体：血压25.3/16kPa(190/120mmHg),化验BUN27mmol/L(75.6mg/dl)oC02CP18mmol/L(40V0L%),血清钾7.2mmol/L(7.2mEq/L),血清90、下面哪项不属于低颅压性头痛的对症治疗A、卧床休息B、给予适量镇静剂C、给予适量镇痛剂D、穿紧身裤和束腹带E、补液(2000〜3000ml/天)【参考答案】：B91、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75umol/L,直接胆红素7ixmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常，应诊断为A、不稳定血红蛋白病B、G-6-PD缺乏症C、B海洋性贫血D、Q海洋性贫血E、遗传性球形细胞增多症【参考答案】：E92、女性，25岁。反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发，公认的有效措施是A、脱(减)敏治疗B、长期吸入抗炎剂表面激素或色甘酸钠C、长期服用嚷哌酮或其他抗过敏药D、长期服用泼尼松E、长期服用B2激动剂或氨茶碱【参考答案】：B93、上海地区调查显示铁缺乏症的发病率在6个月〜2岁婴幼儿为A、65.0%〜72.5%B、45.0%〜52.5%C、75.0%〜82.5%D、55.0%〜62.5%E、85.0%〜92.5%【参考答案】：C94、女性，26岁，海南人。妊娠2月，不规则发热3天，近1周每天畏寒、发热、大汗，血涂片找到恶性疟原虫，给予氯唆正规治疗，未能控制病状，今日又寒战高热，头痛，全身酸痛再次来诊。对患者下一步首选治疗是：A、氯♦加伯氨鎏B、青蒿素C、奎宁加伯氨唾D、青蒿素加伯氨嗟E、奎宁加四环素【参考答案】：B95、下列关于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A、胰液的pH约为8B、胰液的碳酸氢钠含量高C、每天分泌量超过1000mlD、胰液中含有羟基肽酶E、胰液的分泌以神经调节为主【参考答案】：E96、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A、清晨及每餐后2小时B、每餐后1小时及睡前C、每餐前1小时及睡前D、每餐后2小时及睡前E、清晨及每餐前1小时【参考答案】：B97、成年肺结核最常见的类型是A、原发型肺结核B、亚急性血行播散性肺结核C、继发性肺结核D、结核性胸膜炎E、肺外结核【参考答案】：C98、下列关于EBV的描述错误的是A、是一种嗜淋巴细胞的病毒B、是一种新的人类疱疹病毒C、主要经口-口传播D、主要侵犯T细胞E、是双链DNA病毒【参考答案】：D99、患儿女性，8岁，持续性镜下血尿1年，每于上感后出现阵发性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余，其最可能的诊断是A、IgA肾病B、Alport综合征C、薄基膜肾病D、过敏性紫瘢肾炎E、狼疮性肾炎【参考答案】：B100、进行患病率调查时、受检人数不应低于应检人数的A、80%B、90%C、95%D、85%E、99%【参考答案】：C101、白血病完全缓解后复发的时间为A、2年内B、1年内C、5年内D、4年内E、3年内【参考答案】：A102、关于腹水的叙述，下列哪项是错误的A、血浆蛋白低于25g/L常出现腹水B、腹腔内血液95%经门静脉回流到体循环C、慢性右心功能不全时腹水为漏出液D、结核性腹膜炎腹水为渗出液E、丝虫病常可引起血性腹水【参考答案】：E103、大咯血是指24小时咯血量在A、100ml以上B、200ml以上C、500ml以上D、800ml以上E、1000ml以上【参考答案】：C104、急性肾小球肾炎的临床表现中，下列哪项为首发症状和患者就诊的原因A、蛋白尿B、少尿C、血尿D、高血压E、肾功能减退【参考答案】：C105、女，35岁，反复口腔溃疡、雷诺现象3年，近1个月乏力、脱发、低热，化验血常规血小板38X109/L,ANA、抗SSA、SSB抗体阳性，最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、白塞病C、干燥综合征D、过敏性紫瘢E、混合结缔组织病【参考答案】：A106、I型RTA临床表现不具备A、低钾性麻痹B、低血钙、低血磷C、高钾血症D、尿pH上升、血pH下降E、肾结石及肾钙化【参考答案】：C107、斑疹伤寒病原治疗首选哪种药A、青霉素B、氯霉素C、链霉素D、卡那霉素E、庆大霉素【参考答案】：B108、引起成人肾实质性高血压最常见的疾病是A、肾动脉狭窄B、慢性肾盂肾炎C、肾动脉硬化D、急性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎【参考答案】：E109、IgA肾病的主要病变特点为A、肾间质呈多灶状或大片状纤维化B、局灶性节段分布、受累节段硬化C、弥漫性肾小球系膜细胞和基质增生D、肾间质水肿E、近曲小管上皮细胞可见脂肪变性【参考答案】：C110、在慢性心功能不全的病因中最主要的是A、机体代偿机制障碍B、心室充盈受限C、心肌衰竭D、心律失常E、诱发因素存在【参考答案】：C111、导致肺心病死亡最主要的并发症是A、休克B、消化道出血C、心律失常D、酸碱失衡及电解质紊乱E、肺性脑病【参考答案】：E112、女性，54岁，2周前牙痛，右颌中度肿胀。未治疗。4天来高热，体温39.8°C,寒战，咳嗽，咳少量白痰。其后痰量逐渐增多，呈黄脓痰有臭味。WBC21X109/L,中性粒细胞94%。X线胸片：左上肺大片浓密阴影，内有3cmX3cm空洞及液平。哪项检查是病因学诊断较为准确的方法A、咳出痰病原学检查B、血培养C、军团菌抗体测定D、左上肺X线断层显像E、经纤支镜双套管防污染技术取得深部痰液涂片及培养【参考答案】：E113、乙型肝炎病毒相关性肾炎常见的病理类型是A、膜型肾病B、局灶性节段性肾小球硬化C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、新月体肾小球肾炎E、微小病变型肾病【参考答案】：A114、ALT比AST升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变A、酒精性脂肪肝B、慢性乙型病毒性肝炎C、酒精性肝硬化D、自身免疫性肝炎E、酒精性肝炎【参考答案】：E115、女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心衰症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为A、a受体阻滞剂B、B受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、利尿剂E、钙通道阻滞剂【参考答案】：C116、15岁男性，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常，此时最合适的处理是A、复查脑电图B、头颅CT检查C、脑脊液检查D、给予抗癫痼药物E、暂不给抗癫痼药，继续观察【参考答案】：E117、男，60岁，诊断多发性骨髓瘤，化验Hb72g/L,尿蛋白（++）,血BUN16mmol/L,肌ff210umoL/L,IgG36g/L,IgAO.9g/L,IgMO.4g/L,骨髓浆细胞46%,多处骨X线未见异常，其临床分期分组是A、I期BB、II期AC、II期BD、III期AE、III期B【参考答案】：E118、我国大肠癌发病高峰年龄在A、40岁左右B、20岁左右C、50岁左右D、30岁左右E、60岁左右【参考答案】：C119、某男22岁，胸痛伴发热，气促，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内约2cm,肝肋下5cm,心电图为窦性心动过速，低电压。最有可能的诊断是A、扩张型心肌病B、病毒性心肌炎C、急性心肌梗死D、急性心包炎E、感染性心肌炎【参考答案】：D钙1.95mmol/L(7.8mg/dl),血红蛋白60g/Lo应首先考虑下面哪种治疗A、输血B、补钙C、静点葡萄糖加胰岛素D、血液透析E、静点氨基酸【参考答案】：D11、PT正常，APTT延长，见于下列缺乏的是TOC\o"1-5"\h\zA、VB、VDC、VIIID、IIE、PT【参考答案】：C12、肝性脑病的进水量应限制在每日A、1000ml左右B、1500ml左右C、1200ml左右D、500ml左右E、700ml左右【参考答案】：D13、临床上疑有胃炎引起的消化道出血，确诊的方法为120、女，32岁,风心病,心功能III级。长期服用地高辛，0.25mg/d,自觉症状好，今来复诊。心电图示窦性心律，心率80次

/分，P-R间期0.20秒，S-T段呈鱼钩状下移。对此患者的处理应为A、立即停用地高辛B、继续地高辛0.25mg/d,注意观察C、加大地高辛用量D、口服氯化钾E、苯妥英钠【参考答案】：A121、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A、大多为弛张热B、高热伴明显毒血症者见于干酪型C、高热伴明显毒血症者见于渗出型D、热型以低热与中等热为多见E、高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者【参考答案】：A122、下述各项中正确的是A、VWF是由内皮细胞合成的B、VWF是由肝细胞合成的C、VWF是由巨噬细胞合成的D、VWF是由白细胞合成的E、VWF抑制血小板在内皮下黏附【参考答案】：A123、终末期肾衰竭最有效的治疗方法是A、肾脏替代治疗B、糖皮质激素C、细胞毒药物D、对症治疗E、降压治疗【参考答案】：A124、中毒型菌痢选用山苣若碱抢救休克的适应证是A、呼吸受抑制B、患者频繁抽搐C、存在严重微循环障碍D、肠道严重痉挛E、肠腔剧烈分泌肠液【参考答案】：C125、患者2年前患急性心肌梗死，现在的心电图哪项最有诊断意A、原梗死部位导联S-T段水平下移B、原梗死部位导联T波倒置C、原梗死部位导联S-T段抬高D、原梗死部位导联有病理性Q波E、第三度房室传导阻滞【参考答案】：D126、急性胰腺炎产生休克的主要原因是A、低血容量休克B、失血性休克C、神经性休克D、心源性休克E、过敏性休克【参考答案】：A127、某男性，45岁，有慢性乙型肝炎肝硬化病史，突然病情加重,极度疲乏,实验室检查ALT104IU/L.T-BILo219nmol/L.PTA40%、ALB28g/L、血氨180nmol/L,HBVDNA6.8X108copies/ml,皮肤黏膜有出血点，B超提示肝脏缩小、腹水。诊断应首先考虑为A、慢性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎C、慢性重型肝炎D、急性重型肝炎E、乙肝后肝硬化【参考答案】：C128、确诊近端肾小管性酸中毒需作哪项检查A、氯化铉负荷试验B、碳酸氢盐重吸收C、硫酸钠试验D、尿与血二氧化碳分压比值E、中性磷酸盐试验【参考答案】：B129、患者男性，75岁，非胰岛素依赖型糖尿病史30年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心，呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血K+5.5mmol/L,C02CP16.5mmol/L,Cr830/umol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/Lo腹部曾行胃大部切除术。该患者的肾功能目前为A、肾储备能力下降期B、氮质血症期C、肾衰竭期D、尿毒症期E、肾衰竭代偿期【参考答案】：D130、进行性吞咽困难见于A、胃食管反流病B、食管癌C、食管静脉曲张D、食管炎E、食管贲门失弛缓症【参考答案】：BA、急诊胃肠钥餐检查B、急诊内镜检查C、吞线试验D、剖腹探查E、胃脱落细胞检查【参考答案】：B14、女学生，19岁。来院前20分钟在上体育课