中西医结合治疗小儿肾病综合征的临床效果

中西医结合治疗小儿肾病综合征的临床效果任敏【摘要】目的：探讨中西医结合治疗小儿肾病综合征的临床效果。方法选取70例小儿肾病综合征患儿作为研究对象，随机分为研究组和对照组，各35例。研究组224h（1.81±0.57）g白(36.75±3.35）g/L（3.49±1.27）mmol/L97.282.9%（P＜0.05）。结论临床上采用中西医结合治疗小儿肾病综合征效果显著，能有效缓解患儿的临床症状，提高治疗总有效率，值得应用。【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)030【总页数】2页(P162-162,163)【关键词】小儿肾病综合征;中西医结合治疗;疗效【作者】任敏【作者单位】江西334000上饶市第五人民医院【正文语种】中文肾病综合征的发病原因很多，临床表现三高一低，即高蛋白尿、高水肿、高血脂症和低蛋白血脂[1]。近年来，小儿肾病综合征的发病率逐年升高，其对患儿的生命安全影响也越来越大，若治疗不及时甚至会造成患儿死亡。临床上常采用西医进行70患儿作为研究对象，对其中35例采用中西医结合治疗，观察其疗效，现报道如下。20138～2015870351916例；年龄3～12岁，平均（7.9±2.2）岁；病程2～5周，平均（3.4±0.7）周。研究组患儿中男20例，女15例；年龄3～13岁，平均年龄（8.1±2.4）岁；病程2～4周，平均（3.1±0.4）周。2组患儿的一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。（1）家长同意配合研究；（2）每天蛋白尿含量＞0.1g/kg；（3）血胆固醇含量＞5.7mmol/L；（4）血浆白蛋白含量＜30g/L[2]。2mg/次的泼尼松（仙琚制药股份有限公司，国药准字H33021207），3次/d，口服，连续使用4周，若治疗后患儿的蛋白尿转阴就可根据患儿的实际情况减少药量，或采用隔天服药的方法，继续进行治疗。治疗8周后，若患儿的症状有所缓解则需继续减少药量并在早餐后服用，用药次数减为隔天1次；若8周后患儿的临床症状并没有得到缓解，则需要对患儿使用相应的免疫抑制剂进行治疗[3]。研究组患儿采用中西医结合治疗的方法。西药治疗与对照组的治疗方法一样，中药治疗需要辩证施治，先根据患儿的临床症状进行分类，再进行治疗。患儿四肢水肿严重、尿量较多时属湿热型，药方为：10g泽泻，20g车前子，连翘、滑石各15g，山药、茯苓、猪苓、白茅根及益母草各30g20g15g15g皮、益母草各30g。当患儿尿少色深，出汗较多时则属于阴虚型，可给予10g泽泻，30g10g20g30g20g20gg[4]次。24h尿蛋白量小于200mg，胆固醇及血清白蛋白含量基本正常；有效缓解：患儿临床症状有所缓解，24h1000mg，胆固醇及血清白蛋白含量明显改善；无效：患儿临床症状没有改善[5]。SPSS19.0t（n）间率（%）χ2P＜0.05经过治疗，研究组与对照组的相关参数对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。研究组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。见表2。肾病综合征的病程较长，且易反复发作，患儿通常会表现出全身性的高度水肿，同时还伴随着胸腔积液等症状。由于肾小球的通透性增加，患儿身体内的蛋白质会随尿液排出体外，导致体内蛋白质含量明显降低，供不应求，导致患儿出现贫血、高血压等，影响身体正常发育，甚至导致急性肾衰竭等严重并发症的产生。由于患儿水肿严重，易造成全身血液循环受到影响，使得抵抗力下降，极易引发感染，如肺炎、肠道感染、败血症等，使患儿的治疗风险更高[6]。31但是激素类药物的不良反应较大，易产生激素依耐性或病症反复发作，同时还能并2治疗方法是采用细胞毒性药物进行治疗，多作为辅助治疗药物，但对肝脏的损伤较大，且具有一定的毒性，易引发肿瘤；第3种是免疫抑制剂，可以糖皮质激素联合治疗，也具有一定的不良反应[7]。中医将小儿肾病综合征划分在水肿的范围之内，中医治疗能弥补西医治疗见效慢、易发感染和并发症的缺陷。本研究中对研究组35例肾病综合征患儿采用中西医结合治疗的方法，在西医治疗的基础上对患儿进行辨证施治，采用中药对患儿进行调不仅能增强患儿的机体免疫力，还能使药物穿透肾小球的基底膜孔直达病灶，增强对肾小球基底膜的保护[8]，结果显示，研究组24h尿蛋白量、白蛋白及胆固醇水平明显优于对照组(P＜0.05)，研究组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。因此，治疗小儿综合征宜采用中西医结合治疗，以改善患儿症状，减轻不良反应，提高治疗效果。【相关文献】[1]李彩媛.中西医结合治疗小儿肾病综合征临床疗效观察[J].亚太传统医药,2014,21（4）:68-69.[2]崔瑛.小儿肾病综合征的治疗及护理[J].中国医药指南,2012,27（11）:650-651.何翠兰,黄新华,肖惠玲，等.小儿肾病综合征的临床治疗效果探析[J].中国医药指南,2012,18（3）:423，426.彭喜明.中西医结合治疗小儿肾病综合征的临床疗效[J].求医问药(下半月),2012,12（13）:202.邬蕴仪.护理干预在小儿肾病综合征中的临床应用效果评价[J].当代医学,2013,19（16）:136.王小菊.低分子肝素在小儿肾病综合征中的疗效探讨[J]2015,11（9）:84