新生儿常用药物注意事项课件

新生儿常用药物注意事项

龚月2015.8.12新生儿用药注意点新生儿用药剂量：常按每公斤体重计算，但必须根据病情、出生体重、胎龄、日龄及时调整剂量。为了确保安全合理用药，推荐适时监测血浓度以防中毒。1.治疗感冒的药：应及时服，以免病情加重2.抗生素：一般在饭前服。3.对胃有刺激的药：在饭后服。4.助消化药：应在饭前或饭中服。5.驱虫药：应在空腹时或半空腹时服。6.止泻药：空腹服用效果较好，作用充分有利于吸收，但不能与乳酶生等活性菌药物同用，以免产生拮抗作用。如：蒙脱石散，用温水化开，于饭前一小时至半小时空腹服用。7.8.止咳药：多数止咳药为黏膜吸收，故口服后不应立即饮水，半小时后再饮水。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本常用药物维生素K1碳酸氢钠美罗培南苯巴比妥点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本维生素K1

[适应症]用于维生素k缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症，新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素k缺乏。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本维生素K1

[不良反应]偶见过敏反应。静注过快，超过5mg/分，可引起面部潮红、出汗、支气管痉挛、心动过速、低血压等，曾有快速静脉注射致死的报道。肌注可引起局部红肿和疼痛。新生儿应用本品后可能出现高胆红素血症，黄疸和溶血性贫血。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本维生素K1

[注意事项]

1、有肝功能损伤的患者，本品的疗效不明显，盲目加量可加重肝损伤。2、本品对肝素引起的出血倾向无效。外伤出血无必要使用本品。

3、本品用于静脉注射宜缓慢，给药速度不应超过1mg/分。

4、本品应避免冻结，如有油滴析出或分层则不宜使用，但可在避光条件下加热至70－80℃，振摇使其自然冷却，如澄明度正常则仍可继续使用。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本碳酸氢钠

[适应症]（1）治疗代谢性酸中毒。治疗轻

至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本碳酸氢钠

【注意事项】（1）对诊断的干扰：对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果有明显影响。（2）下列情况慎用：①少尿或无尿，因能增加钠负荷；②钠潴留并有水肿时，如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合征；③原发性高血压，因钠负荷增加可能加重病情。（3）下列情况不作静脉内用药：①代谢性或呼吸性碱中毒；②因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失，而极有可能发生代谢性碱中毒；③低钙血症时，因本品引起碱中毒可加重低钙血症表现。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本美罗培南【适应症】

1.用于呼吸系统感染，如慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、脓胸等。2.腹内感染，如胆囊炎、胆管炎、腹膜炎、败血症等。

3.泌尿、生殖系统感染，如肾盂肾炎等4.骨、关节及皮肤、软组织感染。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本美罗培南

【不良反应】1.过敏反应主要表现为荨麻疹、发热感、红斑、瘙痒等症状，严重者可发生过敏性休克。2.肠道反应主要有腹痛、恶心、呕吐、腹泻等；3.注射部位炎症、血栓性静脉炎、注射部位疼痛；4.口腔和阴道念珠菌感染。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本美罗培南

【注意事项】1.对碳青霉烯类抗生素、青霉素类或其它β-内酰胺类抗生素过敏感染患者也可对本品呈现过敏；2.使用本品时同其他抗生素一样，可能引起不敏感菌过度生长，因此有必要对每个病人进行定期检查；3.本药具有广谱抗菌活性，但不推荐用于甲氧西林葡萄球菌引起地感染，且在治疗铜绿假单胞困感染时，应常规进行药物敏感试验4.对用药后引起腹泻或者腹痛加剧的患者，应确诊其是否为艰难梭菌引起的假膜性结肠炎。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本常用药物维生素K1碳酸氢钠美罗培南苯巴比妥点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本苯巴比妥【适应症】1.治疗癫痫，对全身性及部分性发作均有效，一般在苯巴比妥英钠、卡马西平无效时选用2.也可用于其他疾病引起的惊厥及麻醉前给药点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本苯巴比妥

【注意事项】1.对任一种巴比妥过敏者，可能对本药过敏。2.停药阶段应逐渐减量，以免导致癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态。3.肝功能不全者，用量应从小剂量开始。4.长期用药可产生精神或躯体依赖性，停药需逐渐减量，以免引起戒断症状。当用其他抗癫痫药替代本药时，本药用量应逐渐减小，同时逐渐增加替代药的用量，以控制癫痫发作。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本苯巴比妥

【注意事项】5.本药注射应选择较粗的静脉，以减少局部刺激。6.本药可通过胎盘，妊娠期长期服用可致新生儿戒断综合征；可能由于维生素K含量