冠心病病人的心理特点及护理干预

冠心病病人的心理特点及护理干预〔〕:

摘要：近年来，随着社会的开展，人民生活程度的进步，心脏病的发病率也随着年龄的增长而增加，其中以冠心病占首位。据有关调查显示，心血管疾病成为人类死亡的三大原因之一。它直接威胁着人们的生命，护理人员应做好冠心病病人的心理护理，心理护理与病人的治疗预后及康复是密不可分的。冠心病病人的心理护理，主要是与病人进展心理交流，观察和搜集病人的心理信息，有针对性地施行心理护理，使冠心病病人有更好的疗效。

关键词：冠心病病人；心理特点；心理干预；疗效

本文引用格式：贾建萍，么冰，亓小翠.冠心病病人的心理特点及护理干预[J].世界最新医学信息文摘,2022,19(70):47,52.

0引言

冠心病在临床属于心血管常见疾病之一，多由冠状动脉粥样硬化及冠状动脉痉挛等引起的心脏病【1】。而动脉粥样硬化诱发器官病变最常见类型即为冠心病，该病较其他心血管疾病是对人们安康危害最为严重的。近年来，随着临床研究的不断深化，多数学者认为与该疾病的发病有着直接的联络的来自于病人的性格、心理受到刺激、生活方式及行为方式等[2，3]。因此，冠心病病人承受治疗的同时，再辅以有效的心理护理干预对其预后具有重要的意义。本文从冠心病病人心理特点分析入手，探究对其施行护理干预的有效措施。

1冠心病病人的人格特点

冠心病病人通常情况下，整个人经常处于"紧张状态";。其性格特点是争强好胜，时间概念强，耐心较差，因此，冠心病本质上是一种身心疾病。所以，当病人在知道自己患有冠心病之后，心理情绪的波动是很大的。大局部病人病后的关注点更多地放在自己的工作，自己将来的生活以及家庭的经济问题等，其表现出来的多为沮丧、焦虑、绝望等不良情绪，甚至严重者还会因此出现抑郁症等倾向。特别是那些具有较高文化素质，从事脑力劳动的病人，由于其对冠心病相关知识理解掌握得较多，因此，其焦虑不安的情绪更为严重。还有的病人患病前在单位担任指导职务或者是事业前景较好，但患病后，不仅病痛折磨，而且其原有的社交圈子缩小，收入降低等一系列变故，会让该类病人内心承受的压力远大于其他病人。

2冠心病病人抑郁病症的特点

抑郁是冠心病的一种独立预测性危险因素，同时也影响冠心病的预后。有研究说明，抑郁评分与心绞痛持续时间有关，可见，抑郁情绪更容易发生心绞痛，这主要是因为，一方面当病人处于心肌缺血状态时，其疼痛的感受阈值所有降低，但其敏感性大大增加，因此，病人这时对疼痛就特别敏感；另一方面由于心律失常引起病人对躯体的不适感特别敏感，从而导致出现恐慌、焦虑等情绪，时间一长，就极易形成恶性循环，加重病人的抑郁病症。而病人自主神经功能紊乱是由于焦虑、惊慌导致，致使病人冠状动脉内皮损伤，心肌耗氧增加，血小板黏附聚集增强，血脂和血液黏度增加，久而久之，导致冠状动脉痉挛，心肌缺血加剧，由此可见，抑郁会直接诱发心肌梗死，导致病人心功能下降，活动耐量降低，并导致病死率明显上升。

3冠心病病人焦虑病症的特点

焦虑是一种害怕出现不良后果的复杂情绪状态，当冠心病病人胸痛发作时，通常会产生一种濒死感觉，这时病人的焦虑和紧张情绪就会加重，长此以往，就会诱发病人神经内分泌系统功能紊乱，从而使病情加重。这些不良的情绪对冠心病病人承受治疗及康复产生较大影响。因此，护理人员在与病人接触过程中，要注意沟通技巧，要通过有效的心理干预措施，增强病人战胜疾病的信心。同时，引导病人学会表达自己的想法，学会由压抑转化为释放。防止引起病人陷入不愉快情绪的诱因。适时地给予病人康复训练、合理膳食等方面指导，进步病人对治疗配合的依从性。

4对冠心病病人的心理安康状况的评估及护理方法

4.1评估方法

冠心病病人心理安康状况，主要是通过生活事件量表、SCL-9O病症自评量表、焦虑自评量表以及抑郁自评量表进展评估。这样的评估方法，覆盖全面，既利于给予病人疾病的治疗措施更加有针对性，又利于辅以的心理干预及时有效，对于改善病人心理状况，促其早期康复具有积极的作用[4，5]。

4.2沟通技巧

在施以护理效劳过程中，护理人员与病人之间的沟通技巧很重要。言行慎重，语言亲切，耐心倾听，效劳周到，对于让病人转移注意力，放松心情，消除紧张情绪具有积极的作用。针对冠心病人的抑郁情绪产生的原因，采取积极的心理护理措施，对进步病人生活质量，增强冠心病治疗效果会起到重要作用。

4.3心理干预

目前有效的护理方式是在常规护理的根底上给予针对性心理护理，护士应指导病人调整心理状态，尽量做到：遇到费事先回避一下，事后冷静后再处理；遇到愤怒情绪时，要学会减轻自己怒气的方法，不要固执己见，学会让步；把烦心事向朋友或家人讲出来；学会合理安排有规律、有节奏的生活工作制度，做到一张一弛，张弛有度，劳逸结合，保持乐观态度。

4.4掌握病人心理状

作为护理工作者，随时掌握病人的心理状态，以利于及时的调整，用劝导、启发、同情、支持、消除顾虑等方法，帮助病人认识问题，改善环境，进步信心，促进安康[6，7]。

4.5综合护理干预

心理因素是冠心病发病的主要因素之一，对于冠心病的治疗效果具有重要的影响。因此，积极有效的心理干预措施对于冠心病整体疗效的进步，改善病人预后及转归，具有积极的促进作用[8，9]。在临床施行心理护理干预时，需要综合运用干预措施，如以看喜剧、听轻音乐等为主舒缓情绪的放松疗法；通过以引导病人学习书画、打太极等为主怡养心情的鼓励病人疗法；还有认知疗法、行为疗法等，以此到达减轻或消除焦虑[10]。

5结论

从以上阐述可知，积极而有效的心理干预，对于缓解冠心病病人负性情绪，改善其焦虑、抑郁病症，稳定病情，具有重要意义。呆此，要临床治疗过程中，医护人员要高度重视对病人的心理护理干预。护理人员要主动与病人沟通，主动帮助冠心病病人正确认识疾病，通过启发、关心、鼓励等心理干预，帮助病人抑制心理对疾病的障碍，对特殊病人采取有针对性的心理护理，通过积极有效的心理干预措施，疏缓其紧张情绪，多向他们介绍成功病例，引导他们积极配合医生治疗，逐步进步其治疗的依从性，防止或降低病情的进一步开展，从而实现病人"生理-心理-社会";的安康标准[11，12]，促进病人的生存质量进步。

参考文献

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【2】王秀静,李楠.浅谈冠心病病人围手术期的心理护理[J].医学信息,2022,22(3):412.

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【4】侯岩芳,周凤春.不同时期安康教育对冠心病介入术后早期并发症的影响[J].山东医药,2022,43(8):57.

【5】张丹芳.特殊护理干预对冠心病病人焦虑抑郁心理的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志,2022(7):35,41.

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[8]朱继芳,李远琼,陈朝容,等.特殊护理干预对冠心病病人焦虑抑郁心理的影响研究[J].重庆医学,2022(13):1801-1803.

[9]汪淑英,韩立波,赵忠华,等.67例冠心病病人心理分析及护理干预[J].中国保健营养,2022,26(8):406.

[10]杨建华.护理干预对冠心病病人心理状态以及治疗后生活质量影响的临床效果研究与分析[J].医学信