小针刀配合整脊治疗腰椎间盘突出症疗效探讨

小针刀配合整脊治疗腰椎间盘突出症疗效讨论〔〕:

摘要：目的对小针刀配合整脊治疗腰椎间盘突出症疗效进展讨论。方法以2022年1月至2022年6月期间我院收治的157例腰椎间盘突出症患者为研究对象，按照随机数字表法将患者分为观察组与对照组，其中78例采用牵引配合整脊治疗的患者列入对照组，另外79例采用小针刀配合整脊治疗的患者列入观察组，比照两组患者的临床治疗效果。结果观察组97.47%的治疗有效率与对照组83.33%的治疗有效率比拟，显著提升〔P

1一般资料与方法

1.1一般资料

研究对象为腰椎间盘突出症患者，从2022年1月至2022年6月时间段选取157例患者，样本经?中医病症诊断效果标准?【3】判断，符合腰椎间盘突出症诊断标准。纳入标准：①常年劳作，腰部存在外伤史；②腰部出现明显疼痛，且从臀部一直延续；③依从性较好，配合度高。排除标准；①合并心脑血管疾病；②病情反复，依从性差；③精神障碍或智力障碍。按照随机数字表法将患者分为观察组与对照组，其中78例采用牵引配合整脊治疗的患者列入对照组，另外79例采用小针刀配合整脊治疗的患者列入观察组。对照组〔男45例，女33例，年龄22~87岁之间，平均年龄58.6〕，平均病程〔3.281.02〕年；观察组〔男30例，女49例，年龄22~86岁之间，平均年龄58.5〕，平均病程〔3.211.03〕年。经统计学数据调查结果分析后得知，性别、平均年龄及平均病程显示无统计学意义〔P>0.05〕，两组可进展公平比照。

1.2治疗方法

观察组采用小针刀配合整脊治疗，小针刀治疗：选择使用Ⅰ型3号或4号小针刀，在无菌的环境下施行手术，针对侧突型患者，在患者椎间盘位置横突上进入针刀，使得针体与横突反面呈垂直状态，刀口线位置与人体纵轴咬合保持平行，进入骨面后，将刀锋向下挪动，到达横突下侧位置后，沿针刀边缘，放置2mm，并将刀锋边缘往内侧挪动，刀锋如碰到障碍物，那么表示横突位置已经过孔上方外侧处，需要将针体向下方倾斜，并将刀锋挪动呈90°，使得刀线位置与内侧骨边缘呈平行状态，并将针刀沿着神经孔的位置不断旋转并挪动，使得针体与人体位置呈30°，患者如感觉疼痛，那么根据其神经根走向进展开刀及出针处理。针对中央型腰椎间盘突出症患者，在患者两侧椎间、上棘间及下棘间三点位置进刀，两侧均按照神经根及椎间位置治疗，每隔1周治疗一次，10日为一个周期。整脊治疗：指导患者先俯伏，然后采用按摩揉捏的方式，在患者腰部、背部及患侧肢体进展运动，每次持续5min，并选取患者的双侧肾俞穴、秩边穴、环跳穴、委中穴及命门穴、腰阳关，进展穴位按摩。指导患者取侧卧位，患侧肢体朝上，对着医师，将右腿弯曲，放置在左侧膝盖位置，医师使用右手揉捏患者突出位置，左手将患者上腿抬高，使其保持弯曲姿势。患者取仰卧位，医师抓住患者双脚，将患者膝盖扶住后，在其腰部滚动。

对照组采用牵引配合整脊治疗，在治疗床上对其盆骨进展牵引，重量为100kg，使得患者腰椎与关节的间隔拉大，完好后10min再施行整脊治疗，详细流程参照观察组。

1.3观察指标

采用?中医病症诊断效果标准?【4】对临床疗效进展判断，有效：患者腰腿痛病症明显消失，直腿可抬高至70°；好转：患者疼痛病症有所好转，腰部功能逐渐恢复；无效：患者疼痛现象无好转，病症未见缓解。总有效率=〔有效＋好转〕/总人数。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件系统，进展比照和检验值计算，治疗总有效率行2检验，当P

3讨论

腰椎间盘突出症主要发生在髓核、纤维环及软骨板位置，主要发生在髓核位置，患者受外部因素影响，尤其是重创及受伤后，疼痛感现象加重，临床对该种疾病的发病原因进展研究后得知，机械压迫是疾病发生的主要原因，当人体腰椎纤维环破损，患者的髓核会凸出，使得人体神经根受到压迫，部分出现水肿情况。神经根受髓核压迫，会出现腰腿疼痛情况，使得神经根受到刺激，患者出现血瘀及水肿情况，增加不良反响，使得患者的疼痛感增强。临床以神经根压迫治疗为主，中医认为疾病与风寒毒气侵入人体有关，与患者内部肾脏功能缺损有关，采用小针刀对症治疗，能将组织粘连进展剥离、松解，使得组织血液循环得以改善，同时配合整脊治疗，能起到疏通筋骨，活血化瘀的成效【3】。本次研究中，观察组采用针刀配合整脊治疗，获得的治疗效果非常显著，治疗有效率得以进步。

综上可得，经针刀配合整脊治疗后，腰椎间盘突出症患者获得良好的治疗效果，极具临床推广价值。

参考文献

【1】徐奎,覃正仕,赵权.腰椎间盘突出症微创治疗研究进展[J].现代中西医结合杂志,2022,25(01):109-112.

【2】夏文杰.腰椎间盘源性疼痛机理的临床研究[J].中外医疗,2022,58(2):135-136.

【3】叶肖琳,黄雪莲,叶新苗.小针刀对腰椎间盘突出症治疗效果的Meta分析[J].中华中医药杂志,2022,78(7):255-256.

【4】游上国,张泳斌,王茂国.腰椎整脊手法配合小针刀治疗腰椎间盘突出症25例[J].中国中医药