2015.08A试卷三基考试试题(消化系统)

2015年8月份三基考试试题（消化系统）姓名:科室:分数:一、单项选择题：（共60分,每题2分）慢性胃炎的内镜分型：（b）分三型：浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎B.分四型：浅表性胃炎、出血性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎C.分三型：浅表性胃炎、食管还流型胃炎、糜烂性胃炎D.分四型：浅表性胃炎、出血性胃炎、食管还流型胃炎、萎缩性胃炎目前认为，慢性胃炎最主要的病因是：（a）A.幽门螺杆菌B.空肠弯曲菌C.十二指肠液反流D.非甾体类消炎药物下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据？（a）A.内镜检查B.X线气钡双重胃肠造影C•幽门螺杆菌检测D•血清胃泌素和胃液分析测定下列哪一项不是胃泌素分泌增高的因素：（c）A.胃酸减少，pH值增高时B.迷走神经兴奋C.高酸状态D.高血钙下列哪项不是肝硬化门脉高压症的特征：（d）A.腹壁静脉曲张B.腹水C.食道静脉曲张D.肝病面容下列哪些病人最有可能诊断为Zollinger-Ellison综合征？d）女性，75岁。长期患类风湿关节炎，服用萘普生（Naproxen）治疗。表现为既往未明确诊断的十二指肠溃疡穿孔男性，30岁。有烧心感和腹痛。内镜发现严重糜烂性食管炎，十二指肠疤痕和十二指肠球后溃疡男性，30岁。因上消化道出血而收住入院。内镜显示十二指肠球部溃疡上覆盖血痂。胃窦活检组织尿素酶试验（＋）男性，60岁。主诉消化不良和腹泻。20多年前因十二指肠溃疡行迷走神经切除术血清胃泌素水平升高大肠癌确诊的最好方法：（c）A.X线钡剂灌肠B.血清癌胚抗原C.结肠镜检查D.粪隐血检查下列哪项最能表现溃疡疾病的特征：（c）A.恶心呕吐B.腹胀嗳气C.上腹节律性痛D.出汗心悸男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常°PPDTgG（土），最可能的诊断是：（a）A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.右侧结肠癌消化性溃疡最常见的并发症是：（c）A.癌变B.幽门梗阻C.出血D.溃疡穿孔抑制胃酸药作用最强的药物是：（b）A.H2受体拮抗剂B.质子泵阻滞剂C.抗胆碱能药物D.前列腺素E下列哪项最能反映门脉高压的特征：（b）A.脾肿大B.食管静脉曲张C.腹水形成D.腹壁静脉曲张病毒性肝炎是原发性肝癌的致病因素中的最主要病因，目前比较明确与肝癌有关的病毒性肝炎是下列哪一项？（a）A.乙型、丙型和丁型三种B.甲型、乙型和丁型三种C.乙型、丁型和戊型三种D.乙型、丁型和庚型三种肝硬化病人全血细胞减少最主要的原因是:（b）A.营养吸收障碍B.脾功能亢进C.骨髓造血功能低下D.上消化道出血原发性肝癌的早期诊断最有意义的是:（d）A.乳酸脱氢酶增高B.碱性磷酸酶增高C.y谷氨酸转肽酶增高D.甲胎蛋白增高肝性脑病病人血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是：（c）A.干扰大脑的蛋白质代谢B.干扰大脑的脂肪代谢C.干扰大脑的能量代谢D.干扰大脑的水盐代谢抑制胃酸药作用最强的药物是：（b）A.抗胆碱能药物B.质子泵抑制剂C.H2受体拮抗药D.前列腺素肝性脑病病人给予肠道消毒剂最主要的目的是：（a）A.抑制肠道细菌，减少氨的形成B.防止继发性肠道感染C.清除致病菌的毒素D.减少真菌的繁殖幽门梗阻严重呕吐时引起的电解质及酸碱平衡紊乱是：（d）A.低氯高钾性酸中毒B.低钾性碱中毒C.高钾代谢性酸中D.低氯低钾性碱中毒我国大肠癌发生的部位最多见的是：（d）A.乙状结肠B.升结肠C.降结肠D.直肠血清淀粉酶测定正确的是：（c）A.超过正常值2倍即可确诊B.起病后即可升高C.起病后6-12小时开始升高D.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致问题22-24A.胃酸降低或缺乏B.血清胃泌素升高C.两者均有D.两者均无胃泌素瘤可见：（b）胃体萎缩性胃炎可见：（c）十二指肠球部溃疡可见：（d）问题25-26A.肝癌B.胃溃疡C.结肠癌D.肠结核CEA增高见于：（c）AFP增高见于：（a）消化道大出血是指短时期内出血量多于：（c）A．500mlB．750mlC．1000mlD.1500ml上消化道大量出血伴休克时，最紧急和首要的措施是：A.头低位和吸氧B.积极补充血容量C.去甲肾上腺素胃内滴入D.冰盐水洗胃止血农合患者在乡镇卫生院住院起付线是多少元？报销比例是百分之几？年封顶线是多少元？（c）A.400元；85%；15万元B.300元；80%；15万元C.300元；85%；10万元D.400元；85%；10万元乡镇卫生院门诊农合报销比例是多少?日封顶线是多少?年封顶线是多少?（b）A．85%；20元；400元B．50%；15元；300元C．60%；15元；300元D．50%；15元；200元二、多项选择题：（共40分,每题4分）幽门螺杆菌（Hp）感染相关疾病有：（bed）A.平滑肌瘤B.慢性胃炎C.溃疡病D.胃癌E.血管瘤尿胆原阳性可见于：（aee）A.肝细胞性黄疸B.胆总管癌C.中毒性肝炎D.再生障碍性贫血E.溶血性黄疸原发性肝癌伴癌综合征的表现有：（ede）A.伴高糖血症B.伴低钙血症C.伴红细胞增多症D.伴高胆固醇症E.伴血小板增多症胃液分析结果为胃酸缺乏可见于：（bd）A.慢性浅表性胃炎B.慢性A型萎缩性胃炎C.慢性B型萎缩性胃炎D.胃癌E.胃溃疡关于幽门螺杆菌的治疗正确的包括:（acde）A.主张联合用药B.单一抗生素能有效杀灭HpC.确定Hp是否根除应在治疗完成4周后进行D.难治性溃疡应确定Hp是否根除E.Hp相关性溃疡均应抗Hp治疗下列上消化道出血时出血量的估计正确的有:（abce）A.每天出血>5-10ml大便隐血试验阳性B.每天出血50-100ml可出现黑便C.胃内积血量在250-300ml可引起呕血D.每天出血100-150ml可出现黑便E.出血量超过400-500ml可出现全身症状胰腺癌黄疸的特征：（bcde）A.黄疸可呈间歇性发生B肝外阻塞性黄疸C.伴皮肤瘙痒D.粪便呈陶土色E.少数可有暂时性减轻或消退下列参合患者免起付线的是：（abcd）A.农村五保户B.农村低保户C.重