兽药应用培训课件

兽药应用培训张仁良正邦吉安片区兽医师兽药种类抗微生物药：抗生素和化学合成抗菌药抗寄生虫药：伊维菌素、芬苯达唑激素类：甾体类、生殖激素类和其他消毒药：酸类、碱类、醛类、碘类。。。其他：水杨酸类、外用药、镇静药、多维类。。。抗真菌药抗病毒药中药

抗生素抗生素：原称抗菌素，是细菌、真菌、放线菌等微生物的代谢产物，能杀灭或抑制病原微生物。现能人工合成或半合成。效价用重量或国际单位（IU）表示：

1mg青霉素钠=1667IU1mg青霉素钾=1559IU1mg多粘菌素B游离碱=10000IU

其他抗生素为1mg=1000IU2.大环内酯类：呈弱碱性；主要用于革兰氏阳性菌、支原体；另外，对厌氧菌和衣原体有效泰乐菌素（Tylosin）：又名泰农，是本类药中对支原体作用最强的药物之一替米考星（Tilmicosin）：特点是在肺组织和乳中药物浓度很高，适合家畜胸膜肺炎和乳腺炎的治疗。注：替米可以引起心动过速和心肌收缩力减弱，禁止静脉注射螺旋霉素（Spiramycin）：主要用于防治金葡菌感染和支原体病。3.林可胺类林可霉素（Lincomycin）：又名洁霉素，内服吸收不完全，猪生物利用度仅为20~50%。用于金葡菌、链球菌、厌氧菌如产气荚膜杆菌、支原体等感染，用作促生长添加剂。与壮观霉素合用组成利高霉素。克林霉素（Clindymycin）：内服吸收比林可霉素好，抗菌效力比林可霉素强4~8倍。4.截短侧耳素类支原净：内服吸收好，药物体内分布广泛，主要用于畜禽呼吸道疾病和猪密螺旋体性痢疾。常1:4配伍金霉素

4.多肽类杆菌肽（Bacitracin）：内服几乎不吸收，大部分在2天内随粪排出。对肾脏毒性大，不宜用于全身感染。抗敌素（Colistin）：多粘菌素E，内服不吸收，用于治疗畜禽大肠杆菌性下痢和其他菌痢。二、主要作用于革兰氏阴性菌的药物1.氨基糖苷类链霉素（Streptomycin）：庆大霉素（Gentamycin）：卡那霉素（Kanamycin）：阿米卡星（Kanamycin）：丁胺卡那霉素新霉素（Neomycin）：大观霉素（Spectinomycin）：共同特征：1.硫酸盐，易溶于水，稳定；

2.内服吸收少，作为肠道感染用药；

3.对革兰氏阴性菌和金葡菌敏感，对厌氧菌无效；

4.在碱性环境中抗菌作用增加

5.损害脑神经、肾脏毒性。三、广谱抗菌药物1.四环素类

天然品：

土霉素（Oxytetracycline）：盐酸盐强酸性，刺激性较大四环素（Tetracycline）：金霉素（Chlortetracycline）：半合成品：多西环素（Doxycycline）：毒性最小

特征：

1.对革兰氏阳性菌、阴性菌、螺旋体、立克次氏体、支原体、衣原体、原虫（球虫）等均有抑制作用。

2.抗菌活性一般为多西环素>金霉素>四环素>土霉素。

3.胃肠道中镁、钙、铝、铁、锌等多价离子与药物形成螯合物，影响药物吸收。化学合成抗菌药1.磺胺类及其增效剂肠道易吸收的磺胺类：磺胺嘧啶（SD）磺胺二甲嘧啶（SM2）磺胺甲恶唑嘧啶（SMZ）：新诺明磺胺对甲氧嘧啶（SMD）：磺胺-5-甲氧嘧啶、消炎磺磺胺间甲氧嘧啶（SMM）：磺胺-6-甲氧嘧啶、制菌磺磺胺喹恶啉（SQ）

磺胺氯哒嗪钠：作用稍低于磺胺间甲氧

抗菌增效剂：

甲氧苄啶（TMP）：三甲氧苄氨嘧啶二甲氧苄啶（DVD）：二甲氧苄氨嘧啶、敌菌净，动物专用主要用于增强磺胺类抗菌活性本类药物抑制二氢叶酸还原酶，阻碍叶酸代谢怀孕动物禁用2.喹诺酮类恩诺沙星：消化系统、呼吸系统、泌尿系统等环丙沙星：达氟沙星：肺脏浓度高，主要用于呼吸道感染特点：

1.抗菌谱广：阳性菌、阴性菌、支原体和某些厌氧菌

2.与氨基糖苷类、光谱青霉素类合用协同；与酰胺醇类拮抗

3.吸收快、体内分布广：治疗各个系统和组织的感染；

4.与多价金属离子合用影响吸收；

5.毒副作用：对软骨组织生长有不良影响，对幼畜（尤其犬、马）和孕畜禁用

6.偶尔有皮肤反应，出现红斑、瘙痒、徐麻疹和光敏反应等抗菌药物作用机理

主要是影响病原微生物的结构和干扰其代谢过程：抑制细菌细胞壁的合成：如青霉素类、头孢菌素、杆菌肽和磷霉素等。增加细菌胞浆膜的通透性：多肽类、多烯类。抑制细菌蛋白质的合成：氨基糖苷类、四环素类、氯霉素类、大环内酯类和林可胺类。抑制细菌核酸DNA的合成：喹诺酮类。影响叶酸的合成：磺胺类、抗菌增效剂抗菌药的联合应用联合用药的主要优点是：①发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效；②延迟或减少耐药菌的出现；③对混合感染或不能作细菌学诊断的病例，联合用药可扩大抗菌范围；④联合用药可减少个别药剂量，从而减少毒副反应。联合用药可能产生结果两种抗菌药联合应用在体外或动物实验中可获得四种效果：无关相加协同（增强）拮抗第一类和第二类合用

常可获得协同（增强）作用青霉素＋链霉素或庆大霉素（氨基糖苷类）。青霉素破坏细菌细胞壁的完整性，有利于氨基甙类抗生素进入细胞内发挥作用。氨苄青霉素+环丙沙星（喹诺酮类）。对金黄色葡萄球菌表现相加作用，而对大肠杆菌表现不佳。青霉素＋多粘菌素。第一类与第三类合用

可能出现拮抗作用由于第三类速效抑菌剂使蛋白质合成迅速被抑制，细菌处于静止状态，致使繁殖期杀菌的青霉素干扰细胞壁合成的作用不能充分发挥，使其抗菌活性减弱。青霉素类与氯霉素、四环素类、大环内酯类、林可酰胺类配伍禁忌。第二类和第三类合用

可获得增强或相加作用或毒性增强氨基糖苷类＋强力霉素氨基糖苷类＋氯霉素类卡那霉素、链霉素＋氯霉素类（毒性增强）氨基糖苷类＋大环内酯类链霉素+泰勒菌素合用卡那霉素＋大环内酯类（毒性增强）氨基糖苷类＋林可酰胺类大观霉素＋林可霉素(力高)新霉素＋林可霉素第二类和第三类合用

可获得增强或相加作用或毒性增强氟喹诺酮类药物与四环素类药物可配伍应用。氟哌酸与强力霉素的复方制剂可有效防治包括呼吸道疾病在内的混合感染。碱性恩诺沙星与强力霉素理化禁忌，不可混合。喹诺酮类＋氯霉素类（毒性增加）喹诺酮类＋大环内酯类（毒性增加）氟喹诺酮类+林可霉素可用于治疗支原体合并肠道感染或其他原因引起的呼吸道病继发肠道感染第二类和第四类合用

可获得增强或相加作用氨基糖苷类＋磺胺类喹诺酮类＋磺胺类环丙沙星与磺胺二甲嘧啶合用对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌有相加作用多粘菌素＋磺胺类治疗严重耐药革兰阴性菌感染第三类和第四类合用

疗效增强、理化禁忌或毒性增强四环素类＋磺胺类（理化禁忌）氯霉素类＋磺胺类（理化禁忌）大环内酯类＋磺胺类红霉素、泰乐菌素＋磺胺（增强）吉他霉素＋磺胺（理化禁忌）林可酰胺类＋磺胺类（理化禁忌）第一类之间合用无关青霉素类头孢类第三类之间合用

增强、相加或毒性增强四环素类＋四环素类（疗效增强）四环素类＋氯霉素类（疗效增强）四环素类＋大环内酯类（疗效增强，注意理化禁忌）四环素酸性＋红霉素碱性（理化禁忌）四环素类＋林可酰胺类（疗效增强）氯霉素类+氯霉素类（无关）氯霉素类+大环内酯类（毒性增强）氯霉素类+林可酰胺类（毒性增强）大环内酯类＋大环内酯类（无关）大环内酯类＋林可酰胺类（毒性增强）林可酰胺类+林可酰胺类（无关）配伍注意事项：1、VC：不与钙制剂、抗生素等联用；2、链霉素与磺胺类药物配伍应用会发生水解失效3、土霉素不能与喹乙醇合用不同类抗生素杀菌原理驱虫药伊维菌素：线虫、节肢动物芬苯达唑：线虫、吸虫、绦虫伊芬美克=伊维菌素+芬苯达唑注：芬苯达唑有致畸作用驱虫方案驱虫时间：一周猪场驱虫方案：4+1消毒凝固蛋白消毒剂：包括酚类、酸类和醇类，如酒精、冰醋酸溶解蛋白消毒剂主要为碱性药物，如氢氧化钠、石灰氧化蛋白类消毒剂包括含氯消毒剂和过氧化物类消毒剂，如漂白粉、过氧乙酸烷基化消毒剂：主要为戊二醛、福尔马林等（不宜皮肤黏膜消毒）其他：如碘酊、聚维酮碘等（可用于皮肤、黏膜消毒）其他水杨酸类激素类（甾体类、生殖激素类）中医基础中医六淫风：轻扬开泄；善行数变；主动；临床：风湿；角弓反张、四肢抽搐等寒：寒性凝滞，易致疼痛；寒性阴冷，易伤阳气；寒性收引，发热恶寒临床：形寒体冷，下利清谷，口吐清涎，肚腹/肢体疼痛；毛窍收紧，发热无汗暑：暑性炎热，易致发热；暑性升散，耗气伤津；多挟湿临床：高热、口渴、汗多；气津两伤，则精神倦怠、四肢无力、呼吸浅表，甚至扰及心神，神智不清；暑多挟湿，则表现脾阳受困症状，如身重倦怠、便溏泄泻湿：外湿由气候环境等外在湿邪入侵；内湿由脾失健运引起湿为阴邪，易损脾阳；湿性重浊，其性趋下；湿性黏滞，缠绵难退临床：脾阳受损，水湿不运，表现水肿、泄泻、肚腹涨满、里急后重；小便浑浊，泄痢脓垢；眵多苔厚燥：外燥多由气候干燥引起；内燥多由阴津亏虚所致燥性干，伤津液、伤肺临床：皮毛干枯、粪便干结、口干尿少、干咳无痰火：火为热极，其性炎上；易生风动血、伤津液临床：骚动不安、粪干尿少、喜饮冷水；心火上炎，口舌生疮；胃火上炎，齿龈红肿；肝火上炎，目赤红肿八纲辨证表里、阴阳、寒热、虚实阴盛则寒、阳盛则热阳虚则外寒、阴虚则内热治疗：寒者热之、热者寒之虚则补之、实则泄之常用中药归属辛温解表药：麻黄、桂枝、细辛、防风、紫苏、荆芥（麻黄汤、荆防败毒散）辛凉解表药：柴胡、升麻、葛根、桑叶、薄荷（银翘散、小柴胡汤）消导药：神曲、山楂、麦芽、鸡内金、莱菔子清热泻火药：芦根、知母、栀子、石膏清热凉血药：生地、地骨皮、白头翁、玄参、牡丹皮清热燥湿药：秦皮、黄连、黄芩、黄柏、苦参（