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文档简介
1、骨科三基训练题库(最新版)一、(共28分)题下选项可能多个正确,只好选择此中最正确的一项、骨折的浑身临床表现中,以下不正确的选项是A、骨折后一般体温正常B、可因大批出血或并发内脏损害而惹起休克C、严重骨折血肿吸收时,体温略有高升D、开放性骨折体温高升时,应试虑感染E、严重骨折血肿汲取时,其体温平常不超出37.02、男性,20岁。高处坠落伤双下肢不全瘫急诊住院。X线及CT检查:T12椎体爆裂骨折,碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、无移位。依据患者当前状况,治疗方案宜采纳A、立刻脱水、赏赐神经营养药物,3周后依据神经恢复状况再考虑能否手术B、除赏赐脱水及营养神经药物外,立刻行大重量复位牵
2、引C、行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定D、经椎弓根外固定架复位及固定E、行椎管前外侧减压,去除嵌入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定。3、女性,48岁。左肩痛3个月,呈渐渐加重,不可以够梳头,左肩关节外展、后伸受限,三角肌萎缩,无手臂麻痹感。最可能的诊疗是A、颈椎病B、肩部肿瘤C、肩周炎D、肩关节结核E、风湿性关节炎、以下哪一种骨折愈合最慢A、胫骨内髁骨折B、桡骨远端骨折C、股骨转子间骨折D、肱骨髁上骨折E、胫骨中、下1/3骨折、相关中央脊髓损害综合征的特色,以下不正确的选项是A、损害多由颈椎过屈性损害造成B、颈椎损害时惹起的根动脉及脊前动脉受阻,可加重该损害C、上下肢瘫痪严
3、重程度不一,上肢重于下肢,或一侧上肢瘫痪,或双下肢瘫痪D、手部功能阻拦多显然,手内在肌萎缩E、损害平面以下可有触觉及深感觉阻拦、与类风湿性关节炎不一样样的是,骨与关节结核A、好发于小关节B、常为对称性C、多继发于肺结核D、多为多发E、血清类风湿因子阳性、骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形决定于A、外固定的坚固性B、肢体活动和负重所形成的应力C、局部血液供给状况D、骨痂的多少E、能否配合治疗、肩关节四周炎的病理变化主要发生在A、盂肱关节四周B、肩锁关节四周C、三角肌D、冈上肌E、冈下肌1、初期骨与关节结核第一应采纳的治疗举措是A、踊跃进行功能锻炼以防关节强直B、尽早手术除去病灶C、绝对卧床歇息D、理
4、疗促使病灶汲取E、抗结核药物治疗,充分歇息增强营养10、女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻痹,无力半年,行走时步态不稳。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力34级。X线检查见颈椎骨质显然退行性改变。最可能的诊疗是A、颈椎增生B、神经根型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、椎管内肿瘤11、女性,4岁。右肘部外伤1小时。查体:右肘部肿胀显然,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消逝,拇指不可以够内收,余四指并指无力。X线检查:右肱骨髁上骨折。第一考虑骨折归并损害了A、正中神经B、尺神经C、桡神经D、正中神经返支E、桡神经浅支12、男性,19岁。做倒立运动时,双手不稳至枕部
5、触于地面,出现双上肢麻痹,活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动。可能为什么种损害A、寰椎前脱位B、寰椎单侧半脱位C、枢椎齿突基底部骨折D、寰椎后弓骨折E、寰椎后脱位、与强直性脊柱炎不一样样的是,骨与关节结核A、多发于男性青壮年B、常为对称性C、活动时症状可减少D、多为单发E、多初步于骶髂关节14、男性,12岁。6小时前跑步时摔倒,右肘部着地。伤后右肘肿胀压痛,半屈位畸形,前臂显然肿胀,手部皮肤苍白,发凉,麻痹,桡动脉搏动略微,测前臂筋膜间室内压力60mmHg。线检查发现肱骨髁上骨折。此时,应采纳的紧迫办理举措是A、手法复位B、患肢石膏固定C、预防性应用利尿剂D、夹板固定E、赶快手术、肘关节提拔角为
6、A、2025B、1620C、1015D、510E、1516、男性,28岁。跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感觉左膝部强烈悲伤,但还能够够行走。查体:膝关节肿胀,髌骨前面有空虚感。临床可诊疗为A、前交叉韧带损害B、髌骨骨折C、内侧胫骨平台骨折D、内侧副韧带损害E、外侧半月板损害17、男性,68岁。外伤致右Colles骨折。骨折对位对线优秀,并有嵌插。该患者的治疗宜采纳A、牵引治疗B、对症治疗C、手术治疗D、消肿治疗E、夹板固定或石膏固定、骨折切开复位内固定的指征中,以下错误的选项是2A、骨折断端间有肌肉等软组织嵌入,手法复位失败者B、手法复位骨折未能达到解剖复位的标准C、守旧治疗骨折未达到功能复位的
7、标准D、关节内骨折手法复位后对位不好者E、多处骨折或并发主要的血管损害19、成人右边股骨干近1/3骨折时近折段主要移位方式是A、前、外及外旋B、内、后旋C、前、内及外旋D、内、前旋E、前、内旋20、肩关节四周炎的临床特色中,错误的选项是A、本病能自愈B、本病是关节四周软组织的慢性炎症C、悲伤、活动受限是本病的特色D、病变的结果为关节外软组织粘连E、本病体征以肩关节外展、外旋受限最显然21、男性,54岁。右颈肩痛2年,伴右手麻3个月。查体:颈椎生理弧度消逝,颈56棘突间压痛,右手桡侧皮肤感觉减退,霍夫曼征(+)。诊疗为颈椎病。在颈椎病的诊疗中,以下较为靠谱的依据是A、颈肩部悲伤B、X线检查示有骨
8、刺C、患侧霍夫曼征(+)D、颈椎生理弧度消逝E、颈部活动受限、开放性关节损害的办理举措中,错误的做法是A、防备关节感染和恢复关节功能B、除去不利恢复的各样要素C、一度开放性关节损害,应翻开关节囊用大批生理盐水频频冲刷D、二度开放性关节损害,关节囊和韧带应尽量保存、修复E、三度开放性关节损害,完好清创后敞开伤口,无菌敷料湿敷,35天后缓期缝合23、髋关节结核的初期x线表现一般不会有A、限制性骨质松弛B、病理性后脱位C、进行性关节空隙变窄D、边沿型骨损坏E、显示肿胀的关节囊24、慢性骨髓炎手术治疗的目的,以下错误的选项是A、消灭窦道B、拿出大片状死骨C、消灭死腔D、封闭伤口E、查明致病菌、腰椎间盘
9、突出症下肢放射痛最常有于A、坐骨神经散布区B、闭孔神经散布区C、阴部神经散布区D、股神经散布区E、股外侧皮神经散布区、神经与所支配肌肉的关系中,以下错误的选项是A、桡神经深支桡侧腕短伸肌B、桡神经深支尺侧腕伸肌C、正中神经拇对掌肌D、正中神经指深屈肌E、尺神经拇内收肌27、Denis三柱理论中,后柱不包含A、后纵韧带B、棘间韧带C、横突D、椎板E、黄韧带28、以下膝关节疾病与相关检查试验,错误的选项是3A、浮髌试验(+):膝关节积液B、前抽屉试验(+):后交叉韧带断裂C、后抽屉试验(+):后交叉韧带断裂D、麦氏(McMurray)试验(+):半月板损害E、髌骨摩擦试验(+):髌骨软骨融化症二、
10、(共52分)每组2题共用题干,每题仅一个最正确答案女性,14岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重伴发热近1周。现悲伤难忍,夜间特别显然。查体:体温38.0。右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质损坏,骨膜呈葱皮样改变。29、对诊疗、鉴识诊疗最有价值的协助检查是A、X线平片B、核素骨扫描C、CTD、血白细胞计数及分类E、组织活检,病理检查、临床诊疗为尤文瘤子,但需与以下哪一种疾病相鉴识A、骨结核B、化脓性骨髓炎C、骨囊肿D、骨纤维瘤子E、骨纤维异常增殖症、当前,治疗举措宜采纳A、化疗B、放疗C、截肢+化疗D、截肢+放疗E、病段切除,灭活再植男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,
11、采纳手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢连续性强烈悲伤,呈进行性加重。、此时,第一应采纳的举措是A、肌注止痛药B、立刻消除石膏外固定C、抬高患肢以减少悲伤D、改换石膏托或改用其他的外固定方法E、以上都不是、假如患肢由悲伤转为无痛,出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常、肌力减弱,最有可能的是发生了A、骨筋膜室综合征B、下肢静脉血栓栓塞C、神经损害D、缺血性肌挛缩E、以上都不是、此时,应采纳的紧迫办理举措是A、立刻应用改良微循环药物B、立刻行神经阻滞扩大血管C、立刻切开筋膜室减压D、立即实行截肢术E、对症办理后连续察看男性,35岁。右膝关节内侧悲伤、肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一
12、5cm4cm大小透光区,中间有肥皂泡样暗影,骨端膨大。近1个月来肿胀显然加重,夜间悲伤难忍,右膝关节活动受限。住院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡样暗影消逝,呈云雾状暗影,病变侵入软组织。、依据患者状况,第一要考虑的是A、骨血瘤B、骨软骨瘤恶变C、骨囊肿D、骨纤维瘤子E、骨巨细胞瘤恶变、术后随访复查时,最重要的检查项目是A、血尿常例B、胸部X线检查C、局部检查D、血碱性磷酸酶测定E、尿本-周蛋白测定4、当前,治疗举措宜采纳A、病灶刮除+植骨B、病灶刮除+骨水泥填补C、宽泛切除+大块骨或假体植入D、截肢术E、放疗或化疗男性,55岁。双下肢无力半年,右边显然,近2个月步态不稳,右手不可以够扣纽
13、扣,无外伤史,无发热。查体:颈背部无显然压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧特别显然,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,两侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。、最有助于鉴识诊疗的协助检查为A、颈椎X线检查B、颈段X线断层摄片C、肌电图D、颈段MRIE、核素扫描、最可能的诊疗是A、脑卒中B、颈椎病C、颈椎肿瘤D、颈椎结核E、颈神经根炎、依据体格检查,确立病反叛段为A、颈56B、颈67C、颈7胸1D、颈45E、臂丛神经、以下对患者最不利的是A、长时间低头伏案写作B、枕头过高C、头过分后伸D、颈部忽然前后摇动E、牵引、该病最主要的病因是A、外伤B、颈椎先本性椎管狭小C、颈椎间
14、盘退行性改变D、长久伏案工作E、长久坐姿不正确、第一应试虑的治疗是A、颈枕吊带牵引B、激素治疗C、推拿按摩治疗D、手术E、颈托围领男性,48岁。1年前开始渐渐出现颈后酸痛不适,双手麻痹,不灵巧,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易摔倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。协助检查:X线检查见颈56生理曲度消逝,局部轻度后凸畸形,间隙狭小,增僵直化,椎管矢状径15mm。44、进一步检查首选A、颈椎CTB、颈椎MRIC、脊髓造影D、惹起电位E、上肢肌电图、临床初步诊疗A、神经根型颈椎病B、肌萎缩型侧索硬化症C、脊髓型颈椎病D、
15、脊髓空洞症E、胸廓出口综合征46、患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动相关,曾有2次猝倒,连续约半分钟。基于此,还应进行的检查是5A、头颅CTB、脑电图C、椎动脉造影D、核素扫描E、惹起电位、治疗方式宜采纳A、颈椎前路椎间盘摘除,植骨交融术B、颈椎后路双开门成形术C、脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术D、颈椎后路椎间孔切开术E、胸廓出口扩大松解术、治疗第一宜采纳A、颈椎牵引B、按摩C、手术D、颈托固定E、NSAIDs及神经营养药物男性,22岁。摔倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部显然肿胀及压痛,肘后三角关系正常。、最可能的诊疗是A、挺直型肱骨髁上骨折B、屈曲型肱骨髁上骨折
16、C、肘关节脱位D、桡骨小头半脱位E、尺骨鹰嘴骨折、能够简单、正确认识病情的检查方法是A、肱骨下1/3为中心,包含肘关节的X线正侧位片B、肱骨全长的X线正侧位C、肱骨下1/3为中心MRI检查D、肱骨下1/3部位CT检查E、肱骨下1/3斜位X线检查、该型骨折未能改正时,最常有的后期后遗症是A、肘关节后脱位B、尺神经损害C、肘内翻畸形D、肘关节前脱位E、前臂缺血性肌挛缩、经办理后患者出现左边桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧痛。此时合理的治疗举措是A、立刻切开筋膜减压B、尺骨鹰嘴牵引C、再次手法复位,石膏托固定D、臂丛麻醉或应用血管扩大剂无效后,切开复位,内固定E、立刻手术探查肱动脉,切开减压,骨折复位
17、内固定、依据检查结果,治疗适合采纳A、纯真石膏固定、B手法复位石膏固定C、切开复位内固定D、骨牵引治疗E、弹性绷带字固定男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部悲伤,双下肢不可以够活动。、依据患者状况,第一要考虑的是A、脊柱损害归并骨盆骨折B、脊柱损害归并脊髓损害C、脊柱损害归并双下肢骨折D、胸部损害归并骨盆骨折E、胸部损害归并双下肢骨折55、术后第5天,截瘫恢复不理想,此时要特别注意的并发症是A、肺炎、肺不张B、下肢静脉血栓形成C、褥疮D、尿潴留E、伤口味染56、第一应进行的检查是A、B超B、MRI检查C、X线检查D、脑脊液穿刺检查E、CT检查57、检查发现胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2
18、,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。此时,6治疗方案宜采纳A、手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术B、两点法过伸复位,石膏背心固定C、行椎板切除、椎管减压术D、激素、脱水药物治疗E、先守旧治疗,依据状况再确立治疗方式58、术后半个月病情有所改良,双下肢肌力已恢复至3级以上,此时的治疗宜采纳A、连续卧床制动B、防治并发症C、电针、理疗及功能锻炼治疗D、延伸脱水药物及激素使用时间E、对症治疗男性,30岁。从事火车站搬运工作7年,1天前在搬运货物时突发腰部悲伤,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。59、第一应试虑的诊疗是A、腰椎肿瘤B、急性腰扭伤C、腰肌劳损D、腰椎间盘突出症E、第3腰椎
19、横突综合征60、查体:腰4、5棘突压痛,右下肢直腿抬高试验阳性,增强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退,伸拇肌力稍减弱,跟腱反射减退。假如诊疗为腰椎间盘突出症,应定位在哪个神经根A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶1、最有助于确立椎空隙及鉴识诊疗的协助检查为A、腰椎X线检查B、腰椎管造影C、肌电图D、腰段MRIE、放射性核素扫描、最合理的治疗方法是A、立刻手术切除腰4、5椎间盘B、卧硬板床24周,锻炼腰背肌,局部理疗C、应用非甾体类消炎镇痛类药物D、正规守旧治疗1个疗程,如症状无显然缓解,则手术行腰椎间盘切除术E、应用神经营养类药物男性,7岁。突发寒战、高热(39.8),浮躁不安,诉右大腿下方
20、剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右大腿远端压痛。、最可能的诊疗是A、风湿性膝关节炎B、化脓性膝关节炎C、股骨下端化脓性骨髓炎D、创伤性膝关节炎E、以上都不是、该病最常有的致病菌是A、乙型链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠埃希菌D、链球菌E、无细菌生长、初期确诊主要依赖7A、患儿高热、肢体肿痛B、X线摄片C、局部CT检查D、化验WBC高升E、局部分层穿刺抽得脓汁、在骨膜或骨髓内抽得脓液后,最重点的治疗举措是A、局部引流B、多次抽脓并注入抗生素C、脓液细菌培育及药敏试验,依结果调整用药D、局部固定防备病理骨折E、结合使用大剂量抗生素男性,60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体:右下肢短缩。外旋50畸
21、形,右髋肿胀不显然,但有叩击痛。、当前,第一需要的检查是A、一般X线检查B、CT检查C、MRI检查D、核素骨扫描E、关节造影、若实行人工髋关节置换术,髋臼前倾角应为A、1015B、大于60C、小于40D、4060E、405069、检查发现右边股骨颈骨折,Garden分型为型。最正确的治疗方案是A、急诊行切开复位三刃钉固定术B、右下肢皮肤牵引术C、右边全髋关节置换术D、右边股骨头置换术E、复位石膏固定70、1年后患者感右髋部活动悲伤,X线检查提示右股骨头密度增高,纹理不清。此时应试虑为A、股骨头增生性改变B、创伤性关节炎C、股骨头缺血发生坏死D、老年性退行性关节炎E、股骨头骨质退行性变女性,35
22、岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤损坏流血,瘀斑,剧痛,并有短缩畸形。、诊疗第一要考虑A、前臂软组织挫裂伤B、骨筋膜间室压力增高C、尺桡骨双骨折D、桡骨骨折E、尺骨骨折72、住院后办理赏赐清创复位,石膏外固定。48小时后患者出现体温高升,伤口有少许脓性分泌物,白细胞计数显然高升。此时,最可能的状况是A、血肿汲取B、伤口味染C、组织坏死D、骨筋膜室综合征E、气性坏疽73、该骨折的地点在A、肱二头肌止点与旋后肌止点之间B、旋前圆肌止点与旋前面肌止点之间C、肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间D、旋后肌止点与旋前圆肌止点之间E、旋前面肌与肱桡肌止点之间74、患者在院外就诊以前手法复位,小夹板固定
23、。5小时后感觉左前臂剧痛,手指麻痹、肿胀、活动不灵。其主要原由是A、神经受压B、神经和静脉受压C、动脉和静脉受压D、静脉受压E、动脉受压8女性,16岁。左小腿上段肿胀悲伤半年,近1个月来悲伤加剧,肿胀显然,影响睡眠。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛显然,浅静脉怒张,扪及一6cm7cm硬性肿块,固定,界限不清。X线检查:左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性损坏,骨膜反响显然,可见Codman三角。75、当前,第一要进行的检查是A、淋奉承活检B、头颅CT检查C、胃肠道钡餐检查D、胸部X线摄片E、骨髓穿刺、最可能的诊疗是A、左胫骨慢性骨髓炎B、左胫骨软骨血瘤C、左胫骨骨巨细胞瘤恶变D、左胫骨骨血瘤E、左胫骨骨软骨
24、瘤恶变、依据患者状况,治疗方案宜采纳A、化疗B、放疗C、术前化疗,根治性截肢术,术后化疗D、术前化疗,骨段切除,人工关节置换,术后化疗E、术前放疗,骨段切除肿瘤灭活再植,术后放疗男性,51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部悲伤,不可以够自行排尿,膀胱胀满,尿道口有少许血性液溢出。血压80/60mmHg。直肠指诊:指套上染有血迹。、第一考虑的诊疗是A、骨盆骨折B、骨盆骨折归并休克C、骨盆骨折归并休克与尿道损害D、骨盆骨折归并休克,尿道与直肠损害E、骨盆骨折归并尿潴留、治疗举措中的先后次序是A、抗休克,修复尿道、直肠维修,乙状结肠造瘘,办理骨折B、修复尿道,乙状结肠造瘘,办理骨折,抗休克C、抗休克,办理骨折
25、,修复尿道、直肠损害D、办理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损害E、办理骨折,修复尿道、直肠维修,乙状结肠造瘘、休克难以纠正时,应采纳的举措是A、加速输血速度B、使用升压药物C、使用止血药物D、DSA栓塞髂内动脉E、DSA栓塞髂外动脉三、(共20分)每组试题与5个共用备选项配对,可重复采纳,但每题仅一个正确A、肱骨髁上挺直型骨折B、肱骨干骨折C、尺骨上1/3骨折D、肱骨髁上骨折后期E、桡骨远端骨折、桡骨小头半脱位常并发于、桡神经损害常有于A、拇指不可以够外展B、掌指关节不可以够主动挺直C、手背麻痹D、虎口区麻痹E、13指全部及第4指桡侧半背侧麻痹并掌指关节下垂、桡神经浅支损害后可出现9、桡神经深支
26、损害后可出现A、畸形愈合B、筋膜室综合征C、感染D、休克E、股骨头坏死、骨盆骨折最常有的并发症是、股骨颈骨折最常有的并发症是A、价钱低B、耐蚀性好C、耐磨性好D、生物相溶性好E、耐疲备性好、钴铬钼合金的最显然特色是、钴镍铬钼合金最显然的特色是A、Bryant三角B、Dugas征C、Finkelstein试验D、McMurray试验E、Lachmann试验、半月板的特别试验是、膝关节韧带损害的特别试验是A、腰椎间盘突出症B、急性腰扭伤C、肌疝D、急性肌筋膜炎E、强直性脊柱炎91、男性,20岁。抬东西而致腰痛,右下肢亦痛。查体:直腿抬高试验阳性,而增强试验阴性,腰部右边有压痛,站立刻压痛区可摸到指腹大之肿块,平卧时即消逝。最可能的诊疗是92、男性
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