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文档简介
1、临床用药的常见不良反应31、别人笑我太疯癫,我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣,抱怨者的牢骚,这是羊群中的瘟疫,我不能被它传染。我要尽量避免绝望,辛勤耕耘,忍受苦楚。我一试再试,争取每天的成功,避免以失败收常在别人停滞不前时,我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩,生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候,睁大眼睛,千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程,心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的,也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了,也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。临床用药的常见不良反应临床用药的常见不良反应31
2、、别人笑我太疯癫,我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣,抱怨者的牢骚,这是羊群中的瘟疫,我不能被它传染。我要尽量避免绝望,辛勤耕耘,忍受苦楚。我一试再试,争取每天的成功,避免以失败收常在别人停滞不前时,我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩,生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候,睁大眼睛,千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程,心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的,也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了,也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。临床用药的常见不良反应解军院药品保障中火郭代岔GWHO合理用药标准病人接受
3、到适宜的、请配正确的药物,病人用药剂量准确、用法时间疗程正确,药物质量安全有效、价格可接受并保证供应有效(对症透药合理用药安全免或减少用药基本原则ADR过程经济承受力一、农村语文阅读教学存在的问题 为促进教育教学改革的进一步深化,提高学生语文素养和创新能力,探究语文阅读教学中自主阅读的一般规律,为构建生本课堂,培养学生课堂自主阅读的兴趣和习惯,开展初中语文阅读教学中的自主阅读研究是十分必要的。 但是农村初中语文阅读教学却发展缓慢、举步维艰,使构建生本课堂存在诸多障碍。 第一,农村教师阅读教学的观念不能转变。生本理念认为:课堂应该让学生成为学习的主人,让学生热爱学习。但是许多教师组织阅读教学仍然
4、热衷于“教”,大部分时间被教师的烦琐分析和频繁提问所占有,学生自主阅读的机会太少,学生的动手能力、探究能力、创新能力太低,最终造成学生缺乏文化积淀以及语文功底。其实学生的学习能力是自主“悟”后再“练”出来的,而绝非是“讲”或“听”出来的。我们不能让学生成为等着喂养的雏鸟,而要让学生成为自由搏击命运的雄鹰。 第二,农村教师师资力量相对薄弱。农村教师多数是专业不对口,语文教师非本专业比较多,只要有个文凭就能教语文,凭一本语文书、一本教参就可以上课。相对于城市语文教师农村语文教师学历低,教学水平明显业余,也就造成课堂学习气氛不浓,从而无法根据最新语文教育教学理念进行教学。 第三,中考指挥棒束缚了农村
5、教师教学改革的手脚。农村初中语文教学过分拘泥于教材,全部语文教学局限在课内,整个教学都是为了考试。目前农村初中的语文阅读教学,仍然是以书本为中心、以课堂字词句的训练为中心,与应试仍紧密联系在一起,学生们整天进行着重复、机械的应试训练。这种单一、落后的教学方法,严重地制约了农村语文阅读教学的发展。这种课堂阅读教学不是引领学生自己去阅读,去感悟,而是用一大堆枯燥、烦琐的字词句篇的分析,来僵死学生的灵性,限制学生的思维。学生们读段落,做题目,背答案,除了背了一大堆标签式的“知识”,其他一概不知,这种“做题多,读书少”的弊端使农村语文阅读教学工作始终处于“吃力不讨好”恶性循环状态,特别是在“应试教育”
6、日益激烈的今天,家长、社会和学校只看教师所任学科的学生考试分数,上级教育主管部门只看学校学生的升学率。自此,农村教师的教学目标就更是挖空心思、想方设法地提高学生的语文分数,从而忽略了许多语文学习方法和能力的培养。 第四,农村教师缺失学习提高精神。我们有相当多的教师存在不求上进,得过且过的思想,他们不注意在自己的文化底蕴、文学修养、知识积累以及最新教育教学理论上充电提升自己。多数老师在课堂上照本宣科,死抠书本、照搬照抄教参,不知道去拓展和延伸教材内涵。这一现象大大限制了语文阅读教学的发展和语文生本课堂的构建。 二、解决问题的方法 找出这些问题的根源,对我们构建生本课堂,就能对症下药,从而解决问题
7、,所以在开展阅读研究中,我们应该关注以下方面: 第一,在阅读教学中,要转变教学观念,重视学生在阅读教学中的主体地位。阅读是读者与作者之间的对话和交流,是读者与作者之间心与心的碰撞与感悟;阅读教学是学生、教师、课文之间的对话与交流的过程,但对话的中心是每一个学生,所以必须强调学生阅读的自主性和独立性。在充分发挥学生主体作用的同时,教师也要把自己融入到学生的探讨中去,平等地发表自己的看法,平等地接受学生的评价,这样才能缩短师生之间的距离,才能更加充分调动学生学习的积极性。 例如在教学看云识天气时,同学们阅读课文后,从“云的形态和天气”及“云上的光彩和天气”两个角度来分别列表,判断天气情况。为了体现
8、平等,学生列表教师也列表,并互相评价。这样,课堂上才能充分体现民主的学习,因此教师要放手让学生自主学习、合作学习,让他们去品味、获取最真实的阅读感受和体验。 第二,在阅读教学中,要运用灵活多样的合作方法,培养学生的自主学习能力。阅读是需要交流的,我们在阅读教学中要师生共同探究、学习和品味。我们在阅读教学过程中,可运用各种合作方式,营造交流的氛围,发挥集体的智慧力量。全班可以分成若干小组,每小组46人不等,无论是课前准备还是上课时的学习,每个学生都能够在小组内充分发挥其应有的作用。 教师在教学中应重视培养学生的合作意识,鼓励学生进行合作学习,注重引导学生质疑问难,切磋学问。例如在学习小说社戏时,
9、本文篇幅较长,内容也较丰富,学习这类文章,就可放手让学生合作学习,让学生在相互交流中领悟到文章所要表达的“三美”,即自然美、人性美和情感美。让学生充分讨论交流,发表见解,既培养了学生提出自己见解、疑问的能力,也培养了学生通过合作方式共同探讨问题的意识和能力。 第三,师生互动,优化课堂教学,可以有效提高学生的参与能力和培养学生的阅读兴趣。农村语文教师在课堂上要尽量不拘泥于语文术语,不大谈文学理论,应尽可能地切合学生的生活实际,联系学生自身的生活体验,走进课文,感受课文作者的心声。这样学生才会积极、主动、创造性地去学习,从而张扬自己的个性,展示自我风采和才能。比如在课堂上,教师可以根据课文相关内容
10、,交流与课文内容有关的一些书本上没有的知识,以此来激发学生的阅读兴趣。例如学习了论语,就可以放一些于丹评论语的碟片和学生交流一下于丹教授评说论语的一些观点,也可以推荐学生课下去读论语心得。再如,学习了三国演义节选杨修之死以后,可以引领学生去看小说三国演义,然后来评价一下三国中的人物,与易中天品三国对比对比。还可以根据课文内容在课堂上即兴做诗、分角色朗读、开诗歌朗颂会、续编故事、演话剧、课本剧等来提高学生的参与能力和阅读兴趣。最终让学生学会聆听教师、同学的讲话,上讲台能表达自己的意见,并对别人的观点提出质疑以及对别人的质疑提出反驳等。 第四,教学的艺术不在于传授,而在于激励、启发、引导、存疑。教
11、师的职责不在于“教”,而在于指导学生如何“学”。这样的语文教学,有轻松的教育、幽默的启发,很好地沟通了师生之间的情感,又创设了教学的情趣和氛围,产生幽默而不失本分,欢乐中不乏启发的教学效果;这样的教学,有入胜的细节描绘与非凡的思想境界相辅,能将学生引入教材的境界之中,让学生在作品的鉴赏、联想、体验之中融入自己个人的理解,从而将语文教学与学生的情感推向高潮,最终创造“其乐融融”的课堂气氛。 做到以上四点,既可以让语文阅读教学提高学生的语文素养,又能适应社会和应试的需要;既可以让自主阅读克服以往教学模式的弊端,打破旧有的条条框框,又能紧跟时代的脉搏,以新的理念引导学生大刀阔斧的进行开拓创新。 坚持
12、以生为本,语文教学才有生命力,学生才可能在教师的引领下,将他们那充满智慧的灵性释放出来,让潜能得到最大的发挥与拓展,最终闪耀出动人夺目的光辉。 所谓教学观念,就是教师在进行教学时,必须要采取一系列手段、措施来帮助自己完成教学任务。同时,这些辅助教师完成教学任务的手段与措施还需要一个根本的教学思想和理念来指导语文教学,其实,这个最根本的教学指导思想和理念就是我们所说的观念。 有了教学观念,我们的教学手段和行为才能得到很好地运用与实施。所以,教学观念对于每一位语文教师来说,都是举足轻重的。要想提升教学质量与教学能力,就必须更新教学观念,摒弃那些陈旧的、无益于现行语文教学的老思想、老观念、老教条。
13、虽然“新课程改革”的口号已经伴随我们走过了很多春夏秋冬,可是,我们的学校与教师是否真的转变了教学观念,已经走上了追求“真、善、美”的语文教学道路?我看未必!笔者作为农村中小学语文教师这一群体中的一员,对此有切身的感受。农村中小学语文教师之所以无法转变自己的教学观念,其主要原因可归纳为以下几点: 一、自身因素 综观农村中小学语文教师这个群体的整体状况,不难看出一些显而易见的问题。由于农村学校的环境和软、硬件设施较之城市学校存在很大的差距,因而近年来毕业的师范类大学生不愿意到农村学校从事语文教学工作,进而导致了各农村学校“有编难补,有学科无教师”的尴尬局面,自然农村学校的语文教师的情况就不那么乐观
14、了。加之,很多老教师都是从教多年的经验型教师,正是由于他们拥有丰富的语文教学经验,在自己的脑海中形成了思维定式,要想一时改变他们的教学观念比登天还难。另外,教师们的学历层次也存在严重的失衡现象。据调查显示:全国农村学校语文教师没有经过系统专业化知识学习的约占半数以上,且他们很少涉及教育理论方面的知识。这也是导致他们教学观念难以转变的原因之一。 二、外部因素 学校是提供教学服务的场所,学校的声誉与教师、家长有着莫大的关联。学校的声誉需要家长来评价和给予,而家长评价学校的唯一标准就是学生的考试分数。紧接着学生的考试分数又与教师息息相关,如果学生的分数考得很理想,那么家长对教师的评价自然就非常理想。
15、反之,家长对教师的评价则会达到无以复加的地步。在强权和虚荣面前,教师不得不被迫沦为分数的奴隶和工具。义无反顾地把转变观念的事抛诸脑后,继续经营着那维护学校和自己声誉的事业穷尽一切办法提高学生的考试分数,以此来实现自己的价值,最终使自己能够摘取“优秀教师”的桂冠。 三、利益因素 教师除了教学之外,还得有专业技术职称评定和奖励性绩效分配。专业技术职称如何评定?这可是一个令人头痛的问题。因为每个教师从事的工作都一样,但是职称的名额又很少,该怎么办呢?于是为教师量身打造的一系列职称晋升条款应运而生了。这不计其数的条款中,当然不乏有对学生考试分数的角逐,因为他们认为:分数面前人人平等。且不管他分数的来路
16、是否正当,是否阳光,是否有价值,是否绿色。反正分数居上者即可折桂。奖励性绩效的分配也成了一大难题。皆因在日常的教育教学工作中,有的人太过消极和慵懒,对自己的教育教学工作没有尽到最大努力;有的人又太过贪心,总想一口气吞下一头大象。如此这般可让人犯了难,冥思苦想,衡量一番后一致认为:还是以学科考试分数为定盘星进行分配,才会无伤大雅,其乐融融。 作为一名普通的农村教师,为了不完全丢掉自己那份本来就十分微薄的绩效奖励,只得暂时把转变观念的想法搁浅,时刻贯彻分数评比的思想,在应试教育的泥泞路上踟蹰前行。 我个人认为:一位崇尚自由、追求“真、善、美”的农村语文教师,是不应该被以上三种消极因素所左右的。一个
17、真正的灵魂工程师,一个真正的教育思想者,不会因为自己所处的环境和个人利益的得失而改变自我的教学理想与初衷。当下我们农村中小学语文教师更应该振作起来,探索如何转变自己的语文教学观念。也许有人会问:我们应该怎样转变自己的语文教学观念呢?笔者在此向全体农村语文教师提出以下几点不成熟的建议: 一、树立开放的语文教学意识,着力 “生活语文”的发掘 时代在进步,社会在进步,观念在更新。身为语文教师的我们,必须与时代接轨,时刻关注语文发展的方向,敢于对语文教学进行大胆的质疑,不断地参与语文教学改革,这就需要我们树立开放的语文教学意识。开放即思想的开放与课堂的开放。只有做到了课堂的真正开放,我们的语文教学才会
18、更具活力,学生才能够主动地学习语文,学好语文。那样的课堂将不再是普通的传统意义上的课堂,而是教师与学生诗意栖居的地方。 二、以教育专家为支点,提升自我的教学理论高度 教学行为是需要权威的理论作为支撑的。如果我们在教学中只有经验,而没有教育观念,这是十分危险的。因为理论是在不断更新的,经验却是会过时的。经验无法帮助我们清晰地睁开“教育的眼睛”,自然也无法为我们走向名师的领奖台奠基。自己要想成为教育的领军人物,抑或是教育的“明白人”,就必须借助于那些权威教育专家们的科学教育理论。他们那些操作性强的教育理论对我们的课堂教学具有很强的指导性,他们能够使你站在理论的高度思考自己的语文教学,让你明白教育的
19、真正归宿到底在哪里。专家们会把迷失于教海暗礁的你给解放出来,使你的教学水平更上一层楼。由此可见,向专家、学者学习,提升教学理论高度是教学观念转变的必然选择。 三、做好角色定位,坚持“以(学)生为本” 很多语文教师很难为自己定位。总认为自己是课堂的调控者和主人翁,喜好本能地控制课堂的话语权,眼中只有自己和书本,忘了学生的存在。这样的课堂是缺乏民主的课堂,是学生被剥夺了发言权的课堂,真正的教育是不需要这样的课堂的。“以人为本”已经是一个世界性的话题,关注他人的感受,尊重他人的想法是每个人做人的基本行为准则。语文教师是人类群体之一,应务必坚持“以(学)生为本”的理念,时时与学生建立平等、和谐的师生关
20、系。与学生在课堂上进行平等对话,牢固树立“为学生服务”意识,充分尊重学生的观点和想法。 总之,教学观念的落后与缺失,后果是不堪设想的。没有科学、正确、可行的教学观念来指引咱们的语文教学是不行的。不然我们的语文教学将出现路线上的偏差,同时还会葬送素质教育所取得的辉煌成果,把以前的所有付之一炬。只有语文教师的教学观念转变了,我们所有的语文教师才有可能走向真正的语文,令自己和学生真切地感受到“大语文”的洗礼,让自己的灵魂荡涤其间,最终达到“人课合一”的境界。临床用药的常见不良反应31、别人笑我太疯癫,我笑他人看不穿。临床用药的常见不良反应解军院药品保障中火郭代岔G临床用药的常见不良反应WHO合理用药
21、标准病人接受到适宜的、请配正确的药物,病人用药剂量准确、用法时间疗程正确,药物质量安全有效、价格可接受并保证供应有效(对症透药合理用药安全免或减少用药基本原则ADR过程经济承受力WHO合理用药标准卫生部、国家中医药管理局和总后卫生部联合下发卫办医政发(2009)13号文件关于加强全国合理用药监测工作的通知建立全国合理用药监测系统,组织制订全国合理用药监测方案并确定第一批全国合理用药监测系统960个监测点医院,其中核心监测点医院473个。监测方案包括4个子系统:药物临床应用监测子系统、处方监测子系统、用药(械)相关医疗损害事件监测子系统、重点单病种监测子系统目的:推进临床合理、安全用药,保障医疗
22、质量和医疗安全卫生部、国家中医药管理局和总后卫生部联合下发卫办医政发药品不良反应/药品不良事件药品不良反应/药品不良事件无效社会家庭负担用药非预期结果治疗失败贻误病情危及生命致残、亡不和谐因素不良反应K病程延长社会家庭负担N增加病痛药品不良反应监测医药资源浪费社会家庭负担不和谐因素无效无效社会家庭负担治疗失败贻误病情危及生命质量问题致残、亡用药不和谐因素不良反应错误药性疾病程延长社会家庭负担不合增加病痛药品不良事件监测用药医药资源浪费社会家庭负担不和谐因素无效药品不良反应/事件的定义药品不良反应( ADR SFDA):合格的药品用于预防、诊断或治疗人的疾病,改善人的生理功能而给予正常剂量的药品
23、所出现的有害且非预期的反应药物不良事件(ADE):药物治疗过程中出现的不良临床事件,它不一定与该药有因果关系。不良事件(AE):治疗期间所发生的任何不利的医疗事件。药品不良反应/事件的定义用药错误)药品不良反应(质量问题不合理用药筠物不良事件不良事件继续教育敬业尽职监督管理用药错误)药品不良反应(质量问题药品不良反应酮康唑康泰克西沙比利拜斯亭药品不良反应监测关木通万络药品不良反应发生率加替沙星泽马可十分常见:210培高列特常见:1/1001/10偶见:110001/100罕见:1/100001/1000药物安全十分罕见:1/1000药品不良反应药鱼草品亮菌素欣弟质丙,(问碳题肝素纳糖脂刺五加贴
24、签疫苗药物不良事件监测达山刺汁射液药物安全药临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张课件临床用药的常见不良反应84张
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