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文档简介
1、医师资格实践技术考试总分为100分,60分合格。(一)西医类医师资格实践技术考试内容与方式1、临床类第一考站:1)考试内容:病史采集和病例解析。2)考试方法:纸笔考试。第二考站:1)考试内容:体格检查和基本操作技术。(2)考试方法:体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体进步行操作;基本操作考试方法采用在医学授课模拟人或医用模块等设备进步行操作,考官在操作后提出相关问题。第三考站:1)考试内容:心肺听诊、影像(X线、CT)诊断、心电图诊断和医德医风。2)考试方式:多媒体考试,考生在计算机上依照题目要求进行作答。2、口腔种类第一考站:1)考试内容:无菌操作、一般检查、职业素质以及特别检查。2
2、)考试方法:现场操作并如实填写口腔检查表。第二考站:1)考试内容:口腔基本操作技术和临床基本急救技术。2)考试方法:口腔基本操作技术考试方法由考生在口腔专用模型、自带的离体磨牙上现场操作,或主考官指定2名考生互相操作。基本急救技术考试方法由考生对模拟人操作或2名考生互相操作。第三考站:(1)考试内容:病史采集、病例解析、医德医风和辅助检查结果的判读(牙髓测试、X线检查、实验室检验)。2)考试方法:病史采集和病例解析考试方法采用计算机阅题,口述作答。医德医风和辅助检查结果判读的考试方法采用多媒体考试,考生在计算机上依照试题要求进行作答。3、公共卫生类第一考站:(1)考试内容:公共卫生检查、解析与
3、办理能力。(2)考试方法:考生应试1个公共卫惹祸例解析,口试回答以下问题;考生需完成用现场操作的方式进行考试。第二考站:(1)考试内容:临床基本操作技术。(2)考试方法:采用考生随机抽取试题、在模拟人上操作的方式进行考试,操作。第三考站:(1)考试内容:公共卫生现场办理能力。(2)考试方法:采用考生随机抽取试题,现场操作的方式进行考试,考生需完成现场检测和1项卫生办理操作。4、西医类各站分数与考试时间:2项样品采集操作,采考生需完成3项临床基本1项个人防范、1项临床种类考站考试项目分值考试时间(分)(分钟)病史采集1511第一站223726病例解析15体格检查2013第二站204024基本操作
4、技术11心肺听诊试题14试题24试题12第三站影像(X线、CT)试题222315试题32心电图试题13试题24医德医风2合计口腔种类考站项目项目数量无菌操作2第一站一般检查31职业素质特别检查1口腔基本操作技术3第二站2基本急救技术病史采集1病例解析1医德医风1第三站2牙髓测试辅助检查结线检查1X果判读实验室检验1合计10065分值考试时间(分)(分钟)41324193433304537127523171822872210080公共卫生种类考站公共卫生检查、分第一站析与办理能力临床基本操作技第二站能公共卫生现场处第三站置能力合计考试项目公共卫惹祸例解析样品采集题目1技术题目2题目1题目2题目3
5、个人防范现场检测技术卫生办理1010510101570100第二节西医类医师资格医学综合笔试题型示例医学综合笔试全部采用选择题形式。各种选择题均由题干和选项两部分组成。题干是试题的主体,可由一段短语、问句或不完满的陈述句组成,也可由一段病例、图表、照片或其他临床资料来表示;选项由可供选择的词组或短句组成,也称备选答案。医师资格考试采用A型和B型题,共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。医师资格考试总题量约为600题,助理医师资格考试总题量为300题。现将各种题型简要介绍以下:一、A1型题(单句型最正确选择题)答题说明每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最正确答案,
6、并在答题卡大将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1细胞坏死的主要形态标志是线粒体肿胀*B核碎裂胞质嗜酸性增强胞质脂滴增加自噬泡增加2癌与瘤子的主要不同样点在于病人年龄肿瘤质地*C组织本源转移路子染色特色3以下关于RNA的论述错误的选项是主要有mRNA,tRNA,rRNA等种类原核生物没有hnRNA和snRNAtRNA是最小的一种RNA*D胞质中只有一种RNA,即mRNAE组成核糖体的主若是rRNA4胃溃疡的好发部位胃窦部大弯侧胃体部小弯侧*C胃角部小弯侧贲门食道联合部胃底部大弯侧5需重要急手术的肠堵塞是麻痹性肠堵塞粘连性肠堵塞虫团引起的肠堵塞*D肠扭转肿瘤引起的肠堵塞6诊断精神分裂症的特色性症
7、状之一是原发性企图被害企图忌妒企图*D夸张企图钟情企图7治疗伴有呼吸系统疾病的心绞痛患者,应选择的药物是心得安普萘洛尔*C阿替洛尔酚妥拉明阿托品8治疗重度妊高征孕妇,首选药物应是降压药*B解痉药强沉着药利尿剂扩容剂9传生病流行的基本条件是患者、潜藏性患者、健康者患者、家庭、社会*C传染源、流传路子、易感人群感觉性、流传路子、病原体理化因素、生物学因素、社会因素10牙借助纤维膜附着于口腔的称为*A端生牙侧生牙槽生牙同型牙多牙列11青少年牙周炎患者全身用药,收效最正确的抗生素是甲硝唑红霉素*C二甲胺四环素青霉素先锋霉素12口腔内手术区消毒用碘酊浓度为A、2%B、1.5%*C、1%D、0.5%E、0
8、.1%二、B1型题(标准配伍题)答题说明以下供应若干组试题,每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最亲近的答案,并在答题卡大将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(1317题共用备选答案)A缓冲作用发生最快17在调治酸碱失衡中骨骼的缓冲调治作用B缓冲能力较强(E)C缓冲能力最强(1819题共用备选答案)D缓冲能力最长远A血源性E缓冲能力最弱B腺源性13在调治酸碱失衡中血浆的缓冲系统(A)C伤害性14在调治酸碱失衡中肺的调治作用(C)D牙源性15在调治酸碱失衡中细胞的缓冲调治作用E医源性(B)18再生儿颌骨骨髓
9、炎感染本源多为(A)16在调治酸碱失衡中肾脏的缓冲调治作用19化脓性颌骨骨髓炎感染本源多为(D)(D)三、A2型题(病例大纲型最正确选择题)答题说明每一道试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最正确答案,并在答题卡大将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。2035岁女性,3周前感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5天颈前难过明显,有低热来门诊。查体:37.8,皮肤无汗,甲状腺0大,右叶硬,明显触痛拒按,WBC7.8109/L。临床诊断最可能是甲状腺右叶囊肿出血甲状腺癌伴出血慢性淋巴性甲状腺炎急性化脓性甲状腺炎*E亚急性甲状腺炎2130岁女性,妊娠8个月余。近月来
10、发现右腹股沟部拇指大小肿块,无痛,平卧时明显减小。检查:右腹股沟管浅环不扩大,压迫深环肿块仍突出。诊断为肿大淋奉迎脂肪瘤腹股沟直疝*D股疝E腹股沟斜疝2228岁女性,月经过多且连续天数达8天。实验室检查结果:血红蛋白84g/L,红细胞平均血红蛋白浓度280g/L,红细胞平均体积76fl,最可能的诊断是*A缺铁性贫血巨幼细胞贫血铁粒幼细胞贫血再生阻挡性贫血镰状细胞贫血233个月男婴,因生后执拗性便秘伴明显腹胀,常需灌肠通便后,腹胀方可缓解。经钡剂灌肠证明为先天性巨结肠。该病在婴儿期最严重的并发症为肠堵塞肠穿孔腹膜炎*D小肠结肠炎营养不良2430岁男性,左下后牙难过,伴左颌下区肿痛1周,经切开引流
11、,有黄色粘稠脓液流出,其感染菌最可能是A链球菌结核杆菌*C金黄色葡萄球菌D绿脓杆菌E混杂细菌感染25某医师检查大班少儿200人,蛔虫感染28人;中班100人,蛔虫感染25人;小班50人,蛔虫感染20人,该幼儿园平均感染率为A14.00%B25.00%D26.33%C40.00%*E20.86%四、A3型题(病例组型最正确选择题)答题说明以下供应若干个案例,每个案例下设若干道试题。请依照案例所供应的信息,在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最正确答案,并在答题卡大将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(2628题共用题干)女性,25岁。已婚。停经75日,阴道中等量流血4日伴发
12、热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查体:T38.2,P116次/分,BP80/60mmHg。子宫如近妊娠2个月大,有压痛,宫口可经过一指,阴道分泌物明显臭味。血WBC20.5109/L,Hb68g/L。26本例应诊断为感染合并先兆流产难免流产*C不全流产稽留流产完满流产27除抗休克外,还需进行的紧急办理是注射止血剂注射宫缩剂静脉注射抗生素*D钳夹出宫腔内妊娠物马上进行完整清宫28本病例发生自然流产最可能的原因是孕妇甲状腺功能低下孕妇接触放射性物质孕妇细胞免疫功能失调母子血型不合*E遗传基因弊端(2931题共用题干)35岁男性,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹难过,放射至两侧腰部
13、,伴有呕吐2次,为胃内容物,自觉口干,出盗汗。体格检查:体温38,四肢厥冷,脉搏116次/分,血压10/6kPa,腹膨胀,全腹洋溢性压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,搬动性浊音阳性,肠鸣音消失。29依照病人的临床表现,不应考虑的诊断是穿孔性阑尾炎胃十二指肠溃疡穿孔绞窄性肠堵塞急性胰腺炎*E急性盆腔炎30患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液体的颜色是无色清明液体*B棕褐色液体胆汁样液体脓性液体血性液体31治疗目标应是胃肠减压,亲近观察病情变化中药与针刺补液抗炎*D紧急手术纠正休克后手术3234题共用题干)15岁男性,右颌下区肿胀3个月,与进食没关。口腔颌面部检查:右口
14、底无肿胀,未扪及结节。粘膜色彩正常,颌下腺导管口无红肿。右侧颌下区可扪及3cm3cm肿块,质地娇嫩,无压痛。32此时对诊断帮助最小的检查是ACT*B颌下腺造影B超磁共振肿物穿刺33穿刺抽出粘稠的蛋清样液体,该患者的诊断是颌下腺囊肿囊性淋巴管瘤潜炎型舌下腺囊肿*D口底皮样囊肿甲状舌管囊肿34对该例患者的治疗应采用完满摘除囊肿摘除颌下腺及囊肿摘除囊肿及部分舌骨摘除颌下腺*E摘除舌下腺(3537题共用题干)某地检查11例克山病患者和13例健康人血磷值(mmol/L)结果以下:x11.5210n1=11S1=0.4218x21.0850n2=13S2=0.422035欲进行两组血磷值平均水平比较,应进
15、行四格表资料检验*B成组设计t检验成组设计u检验配对设计t检验配对设计检验36其检验假设H0为A12*B12x1x2d01237经假设检验得P0.001,能够为*A两组平均水平相差特别明显两组平均水平无差别两整体平均水平差别有统计学意义两样本来自同一整体两组平均水平不能够比较五、A4型题(病例串型最正确选择题)答题说明以下供应若干个案例,每个案例下设若干道试题。请依照案例所供应的信息,在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最正确答案,并在答题卡大将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。有的试题中供应了与病例相关的辅助或假设信息,要依照该题供应的信息来回答以下问题,这些信息不用然
16、与病例中的详尽病人相关。(3844题共用题干)5岁男孩。屡次发生肺炎,每年23次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证明为先天性心脏病,动脉导管未闭。38此患儿系动脉导管未闭,其血液动力学的改变最主要为*A肺循环血流量增加,左心室舒张期负荷加重肺循环血流量增加,右心室缩短期负荷加重肺循环血流量增加,左心室缩短期负荷加重肺循环血流量增加,右心室舒张期负荷加重肺循环血流量增加,左心室、左心房和主动脉血流量减少39该患儿的早期心电图检查,主要表现为*A左心室增大左心房增大左心房、左心室增大右心房增大右心室增大40当此病历出现明显的肺动脉高压时,其临床上
17、可出现头面部青紫上半身青紫全身性青紫末梢性青紫*E下半身青紫41该病历可出现周围血管体征,以下不是其体征的是毛细血管搏动水冲脉股动脉枪击声*D奇脉脉压明显增宽42假设当此病例的动脉导管未闭的分流量较大,但不伴有肺动脉高压时,X线除显示肺部充血,肺动脉段突出外,主要显示右心室增大右心房、右心室增大左心房增大左心室增大*E脉压明显增宽43假设此病历的动脉导管未闭的分流量较大,且已伴有肺动脉高压时,以下正确的选项是*A左心房、左心室和右心室肥大左心房、左心室、右心房肥大右心房、右心室、左心室肥大左心房、左心室肥大左、右心房和左、右心室肥大44假设此病例系大型动脉导管未闭,临床已出现下半身紫绀和杵状指。听诊时可能不存在的是*A胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音肺动脉瓣区第2音增强闻及股动脉枪击音心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音胸骨左缘第2肋间闻及全缩短期杂音(4547题共用题干)37岁女性,已婚,因性交后出血1年余来就诊。妇科检查:宫颈轻度腐败,宫颈时钟位2:003:00处有小菜花状兴起,接触性出血。子宫正常大小,能活动,两侧附件软。宫颈刮片细胞学检查为巴氏级。45此时最合适的辅助检查是治疗炎症后随访宫颈刮片细胞学检查宫颈碘
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