QCC的图表运用培训课件

1、QCC中的图表图表运用用的意义义用图表进进行“可可视化”处理，将繁杂的的数据简简单化，一目了了然，提提高效率率。QCC活动的步步骤1.主题选定定2.拟定活动动计划书书3.现状把握握4.目标设定定5.解析析6.对策拟定定7.对策实施施与检讨讨8.效果确认认9.标 准化化10.检讨与改改进有效果计划划Plan实施施Do确认认Check处置置Action无效果2.拟定活动动计划书书一.主题题选定评价项目目与等级级分数分数可 行 性迫 切 性圈 能 力上级政策1不 可 行明年再说需多数单位没听说过3可 行半年后再需一个单位偶尔而告知5高度可行分秒必争能自行解决常常提醒一.主题题选定圈能力举例：10人评

2、分圈圈能力测测得实际际得分30分，圈能能力的满满分应为为50分，那么么QCC小组圈能能力得分分为（3050）100%60%一.主题选定定主题第一轮投票结果第二轮投票结果针刺伤126174手卫生120危重病人管理92静脉穿刺98降低红灯率126172圈活动的的主题-降低针刺刺伤，零发生率。QCC活动的步步骤1.主题选定定2.拟定活动动计划书书3.现状把握握4.目标设定定5.解析析6.对策拟定定7.对策实施施与检讨讨8.效果确认认9.标 准化化10.检讨与改改进有效果计划划Plan实施施Do确认认Check处置置Action无效果2.拟定活动动计划书书二.拟定定活动计计划书每月的周周次是否否正确（

3、有些月月有五周周）每步骤所所计划的的时间是是否合理理是否有列列每步骤骤的负责责人（使使用之QC手法）是否有明明确标明明计划线线及实施施线，且且计划线线在实施线之之上计划线及及实施线线不符合合之处是是否有提提出说明明甘特图甘特图Ganttchart一种按照照时间进进度标出出工作活活动，常常用于项项目管理理的图表表。又叫横道图、条状图图。它是是在第一次世世界大战战时期发明明的，以以亨利.甘特先生生的名字字命名，他制定定了一个个完整地地用条形形图表进进度的标标志系统统。甘特特图内在在思想简简单，即即以图示示的方式式通过活活动列表表和时间间刻度形形象地表表示出任任何特定定项目的的活动顺顺序与持持续时间

4、间。计划拟定定表 月份 周次步骤2008年7月2008年8月2008年9月2008年10月2008年11月2008年12月负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定小王计划拟订现况把握目标设定解 析对策拟订实施与检讨效果确认标 准 化检讨改进成果发表4030PD20C10A本院甘特特图QCC活动的步步骤1.主题选定定2.拟定活动动计划书书3.现状把握握4.目标设定定5.解析析6.对策拟定定7.对策实施施与检讨讨8.效果确认认9.标 准化化10.检讨与改改进有效果计划划Plan实施施Do确认认Check处置置Action无效果2

5、.拟定活动动计划书书三、现状状调查基本任务务：1、要把握握问题的的现状2、找出问问题的症症结所在在目的：1、为设定定目标提提供依据据2、为解决决问题找找到突破破口3、提供原原始的对对比数据据三、现状状调查如何进行行现状调调查1、从以往往的统计计资料中中找。（跌倒、针刺伤伤、手卫卫生）2、做现场场调查（手术室室、分贝贝调查、手卫生生）现状把握握病区内不不同时间间段噪音音分贝检检查表日期（06月）分贝时间段0104050809111214平均分贝（dB）08:0008:30 70.572.574.375.173.1010:0010:30 88.489.187.286.387.7511:3012:0

6、080.580.179.285.681.3514:0014:3068.567.568.567.568.0016:0016:3070.270.271.269.570.2819:0019:3060.261.262.363.561.8022:0022:3046.241.542.245.643.63注意用调调查表、图来表表示很简简洁，明明了。加入原因因更好！II、点检用用查检表表1、将需查查检的项项目逐一一列出2、重新确确认项目目是否有有重复或或遗漏查检表的的制作要要求皮试结果果体温单单是否正正确标注注查检表的的制作要要求3.将各项目目归类，并按查查检顺序序标注编编号查检表的的制作要要求4.增加“结结

7、果”栏栏5.定义查检检表的符符号（如没问问题用，有问问题用）查检表的的制作要要求II.记录用查查检表1.决定需要要收集的的数据，以及层层别的方方向查检表的的制作要要求2.根据层别别方向进进行分析析，列出出数据收收集的项项目插图查检表的的制作要要求3.决定查检检表的格格式，主主要依据据层别的的项目设设计成方方便记录录与整理理的格式式。4.增加数据据收集栏栏位，并并标注记记录方式式。5.增加时间/记录者等信息栏栏位查检表的的制作要要求记录方式式可以用用正来记记录，也也可以用用别的方方式，原原因分析析可以有有原因1、原因2注意事项项设计点检检用查检检表时需需留有勾选的位置以Team work的方式，

8、大家集集思广益益，切记记不可遗漏漏重要项目目。设计查检检表时应应尽量避避免在一一个项目目中含有有多个重记录方式式力求简简单，尽尽量以符符号代替替文字，并注明明符号所所代表的的意义。遵循使用用者之习习惯，查查检流畅畅查检项目目需定期期检讨更更新。查检结果果需反馈馈。三、现状状调查数据收集集注意：1、与主题题必须有有相关性性2、要有客客观性，避免只只收集对对自己有有利的。3、收集数数据要有有约束，最近的的时间。QCC活动的步步骤1.主题选定定2.拟定活动动计划书书3.现状把握握4.目标设定定5.解析析6.对策拟定定7.对策实施施与检讨讨8.效果确认认9.标 准化化10.检讨与改改进有效果计划划Pl

9、an实施施Do确认认Check处置置Action无效果2.拟定活动动计划书书四、目标标设定意义：1、明确通通过QCC，将问题题解决到到什么程程度！2、为效果果检查提提供依据据！目标值现况值值改善善值现况值值（现现况值改善重点点圈能力）。改善值=现况值改善重点点圈能力四、目标标设定注意点：1、必须与与主题一一致2、目标要要量化3、只能有有一个将基础护护理合格格率实施施前的78.56%提升至90%以上。四、目标标设定目标值设设定的水水平1、目标要要具有一一定的挑挑战性。2、通过努努力是可可以达到到的3、所要解解决的问问题与上上级考核核指标有有较大差差距时。目标值=现况值-(现况值圈能力改善重点点)

10、=61.29%-（61.29%60%84%)=30.4%柱状图下降30.89%四、目标标设定柱状图四、目标标设定目标值设设定的水水平举例：某某病区跌跌倒率为为0.03 ，上上级指标标为0.01 ，通通过现况况调查，导致跌跌倒的主主要原因因是地滑滑占48%、因缺扶扶手占36%，缺陷总总数年占占84%，圈员讨讨论我们们可解决决这两个个问题有有90%的能力，84%90%0.03 0.02 。可可以下降降0.02 。目标值0.01%QCC活动的步步骤1.主题选定定2.拟定活动动计划书书3.现状把握握4.目标设定定5.解析析6.对策拟定定7.对策实施施与检讨讨8.效果确认认9.标 准化化10.检讨与改改

11、进有效果计划划Plan实施施Do确认认Check处置置Action无效果2.拟定活动动计划书书五、解析析原原因分析析因果分析析图鱼骨图系统图层别图、树图关联图相互影响响、交叉叉影响的的单一及及多个问问题进行行原因分分析单一问题题头脑风暴暴法可收收集到广广泛的证证据人员患者个体体差异大病情重缺少反馈馈个人状态态知识掌握不全全学历不善沟通通缺少耐心心新的药物物内容掌握握不全思想上不重视年资和学学历情绪年龄缺乏对护护士的信信任患者病情情患者学习意愿愿低内容多记不住专业性太太强诊断不明明工作量大大红灯呼叫叫多环境嘈杂杂缺示教室室宣教方法单一一宣教工具具少宣教资料料形式单一一是否宣教教不作为交交班内容容

12、为何患者者药物宣宣教知晓晓率低缺少交接班家属要求求隐瞒:表要因宣教内容容专业性太太强五、解析析原因分析析鱼骨图定定义1953年，日本本管理大大师石川川馨先生生所提出出的一种种把握结结果（特特性）与与原因（影响特特性的要要因）的的极方便便而有效效的方法法，故名“石石川图”。因其形状状很像鱼鱼骨，是是一种发发现问题题“根本本原因”的方法法，是一一种透过过现象看看本质的的分析方方法，也既称为为“鱼骨骨图”或或者“鱼鱼刺图”。鱼骨图定定义鱼骨图可可以帮助助我们找找出引起起问题潜潜在的根根本原因因。它使我们们问自己己：问题题为什么么会发生生？使项项目小组组聚焦于于问题的的原因，而不是是问题的的症状。鱼骨

13、图定定义能够集中中于问题题的实质质内容，而不是是问题的的历史或或不同的的个人观观点。以团队努努力，聚聚集并攻攻克复杂杂难题。辨识导致致问题或或情况的的所有原原因，并并从中找找到根本本原因。分析导致致问题的的各原因因之间相相互的关关系。采取补救救措施，正确行行动。為何老公晚歸老婆像黃臉婆晚餐難吃常加班應酬多開車常塞車不喜畫妝不會使用化妝品烹飪技巧差工作量大業務單位報表繁多無替代道路常代表出差無摩拖車替代人交通工作类型:(1)主骨方向向向左:对策追求型型(2)主骨方向向向右:原因追求求型目的鱼骨图类类型鱼骨图分分析方法法基本结结构决定问问题的特特性：简简单的说说特性就就是“工工作的结结果”鱼骨图分

14、分析法的的步骤特 性特性和和主骨。特性写在在右端，用四方方框圈起起来。主骨用粗粗线画，加箭头头标志。特 性主 骨鱼骨图分分析法的的步骤大骨和和要因。大骨上分类书书写36个要因，用四方方框圈起起来。要点：绘绘图时，应保证证大骨与与主骨成成60度夹角，中骨与与主骨平平行。鱼骨图分分析法的的步骤中骨、小小骨、孙孙骨。中骨-事实；小骨要围绕-为什么会会那样？孙骨要更进一一步来追追查为什么会会那样？孙骨曾孙骨中骨大骨小骨鱼骨图分分析法的的步骤最后记入入关联事事项。在制成的的鱼骨图图下栏标标注名称称。标注制图图日期、制图人人姓名。 的特性要因图名称制图日期：2014年03月25日制图人：钱湘云制图日期及制

15、图人鱼骨图分分析法的的步骤原因性系系统图袋鼠和笼笼子有一天动动物园的的管理员员发现袋袋鼠从笼笼子里跑跑出来的的，于是是开会讨讨论，一一致认为为是笼子子过低造造成的，所以决决定将笼笼子的高高度由原原来的1.5米加高到到2米。可第第二天，袋鼠还还是跑到到外面了了，所以以管理员员决定再再将高度度加高到到2.5米。没想到隔隔天居然然又看到到袋鼠全全跑到外外面，于于是管理理员大为为紧张，决定一一不做二二不休，将笼子子的高度度加高到到5米。一天长颈颈鹿和几几只袋鼠鼠在闲聊聊：“你你们说，这些人人会不会会再加高高笼子？”长颈颈鹿问。“很难说说”，袋袋鼠说，“如果果他们再再继续忘忘记关门门的话！”启示:这个故

16、事事告诉我我们，事有“本本末”、“轻重重”、“缓急”，关门是本本，加高高笼子是是末，舍舍本而逐逐末，当然得不不到要领领了。品质管理理的重点点是什么么？当然是抓抓住关系系品质的的“本”、“重重”、“急”的的事项，才能真正正将品质质管好。柏拉图五、解析析-柏柏拉图柏拉图最最早用排排列图分分析社会会财富分分布的状状况，他他发现当当时意大大利80%财富集中中在20%的人手里里，后来来人们发发现很多多场合都都服从这这一规律律，于是是称之为为Pareto定律。柏拉图1类和2类已经占占了缺陷陷总数的的80%。人的精力力是有限限的，企企业的资资源也是是有限的的，你不不可能一一下子把把所有缺缺陷都消消灭掉，怎么

17、办办呢？先先消灭主主要的，也就是是占缺陷陷总数80%的。80-20原则是一一个普遍遍的现象象，用在在质量上上也可以以这么理理解：80%的缺陷是是由20%的原因造造成的。所以1、2类缺陷你你是可以以以很少少的资源源投入消消灭的，经济效效益较好好。柏拉图柏拉图柏拉图柏拉图柏拉图柏拉图1.将数据输输入到Excel中，其它它项放在在最后。并计算算出累计计百分比比STEP1柏拉图2.在“插入入”“图图表”中中选择“自定义义类型”并从下下面找到到“双轴轴线-柱图”，点击“下一步步”STEP2柏拉图3.在数据产产生区域域中，框框选不良项目目栏和累计百分分比栏，点“确确定”STEP3换柏拉图STEP44.双点

18、“柱柱子”在在“选项项”中将将“分类类间距”调整为为“0”，并勾选选“依数数据点分分色”，点”“确定”柏拉图5.双点“左左坐标轴轴”在在“刻度度”中调调整最小小值为0，最大值值为总数，点“确确定”STEP5柏拉图6.双点“右右坐标轴轴”在在“刻度度”中调调整最小小值为0，最大值值为1，点“确确定”STEP6柏拉图7.在图表中中的空白白区域点点右键，在菜单单中选择择“图表表选项”，选择择“标题题”“图表标标题”输输入*柏拉图“分类X轴”，“数值Y轴”输入入相应项项目名称称，点“确定”STEP7使用时机机：1、把握重重点问题题；2、调查问问题原因因3、预计改改善效果果柏拉图8.在图表中中的空白白区

19、域点点右键，在菜单单中选择择“图表表选项”，选择择“坐标标轴”，勾选“次坐标标轴”“分类类轴”，点“确定”柏拉图9.在数据表表格中插插入一行行，并在在“累计计百分比比”下增增加“0%”柏拉图10.在图表中中的空白白区域点点右键，在菜单单中选择择“源数数据”，选择“系列”，点击击“累计计百分比比”，在在“值”中重新新框选(从0%到100%)，“确定定”柏拉图4.双点“次次坐标轴轴”，选选择“刻刻度”，反选“数据轴轴置于分分类之间间”柏拉图5.选择“图图案”，将右边边三处均均点选为为“无”，“确确定”注意事项项各项目的的总体应应为100%左侧纵坐坐标为比比较的特特性，最最大值为为总数；右侧坐坐标为

20、累累计比率率，最大大值为100%项目按照照由大到到小的顺顺序排列列，其它它项放在在最后若其它项项高过前前几大项项时，需需进一步步层别分分析柱子间不不可有间间隙累计曲线线的起始始点可落在左左下角或或第一根根柱子的的顶部(参见错误误范例1)使用80/20法则线时时需明确确指出哪哪些为选选定的项项目建议包含含其它项项在内，总数在在58项为宜标题应清清晰明确确的展示示图表的的内容解析原因分分析确定主要要原因不不要用主主观认定定的方法法：比如：举举手表决决0、1评分法加权评分分法QCC活动的步步骤1.主题选定定2.拟定活动动计划书书3.现状把握握4.目标设定定5.解析析6.对策拟定定7.对策实施施与检讨

21、讨8.效果确认认9.标 准化化10.检讨与改改进有效果计划划Plan实施施Do确认认Check处置置Action无效果2.拟定活动动计划书书六、对策策拟定对已确定定的主要要原因，提出改改进的措措施。进进而相互互比较，选出准准备实施施的对策策。对策评价价表序号要因对策评价综合行分选定方案有效性可行性经济性可靠性1要因11533516253311233151102要因1153311223151103533314注：每一项得分分别为5、3、1六、对策策拟定问题点要因对策方案得分采纳提议人负责人执行时间对策编号其他I 护理方面I1 优化护理流程，减少繁琐步骤100苏玲燕黄春雨07-01对策二十一I2

22、保证护理车、治疗车的使用，不发出噪音，每周用油剂润滑车轮一次101昝茜茜金圆圆07-01对策二十二I3 尽量让操作集中，动作轻柔89xJ 病房设施J1 保证病室硬件的正常运转101徐雪梅石美兰07-01对策二十三J2 出项故障需及时通知后勤人员维修112季燕华陈甜甜07-01对策二十四降低病区区内日间间噪音分分贝对策策拟定表表（18）注：全体体圈员就就每一条条评价项项目，依依可行性性，经济济性，圈圈能力等等进行对对策选定定，评价价方式优优5分，可3分，差1分，共8人参加评评分，总总分120分，大于于96分为有效效。六、对策策拟定设定对策策目标1、必须满满足主要要原因的的判别标标准，可可以高于于

23、标准。2、目标尽尽可能是是量化或或能够检检查的目目标。六、对策策拟定制订对策策表5W1HWhat对策，针针对主要要原因制制订的对对策。Why目标，对策应应达到的的目标Who负责人，谁负责责做Where地点，在在哪里做做When 时间，何何时完成成How措施，实实施对策策的具体体做法六、对策策拟定对策表序号主要原因对策What目标Why负责人Who地点Where完成日期When对策名称主 要 因问 题 点对策内容：What 改善对象how实施步骤对策实施：who 负责人when 实施期间where 实施地点对策处置：达目标列入标准未达目标再对策 对策效果： 对策执行情形 对问题点改善效果PDCA

24、六、对策策拟定对策一对策名称培养职业道德，增强责任感主要因护理人员责任意识不强改善前：部分护士责任意识差 无护理文件缺陷登记本对策内容：1、组织学习肝病专科知识和常见疾病的相关知识，提高全体护士的业务水平；2、使用药物后注重效果评价，并将所做的处理及效果客观、真实地记录在护理记录单上，做到记录上有观察、有汇报、有实施、有效果；3、规定每班均要负责检查上一班护理文件书写情况，增加护理文件缺陷本，记录检查情况。对策实施：二区护理人员负责人： 孙岳对策处置：1、经由效果确认该对策为有效对策对策效果确认？对策实施施六、对策策拟定QCC活动的步步骤1.主题选定定2.拟定活动动计划书书3.现状把握握4.目

25、标设定定5.解析析6.对策拟定定7.对策实施施与检讨讨8.效果确认认9.标 准化化10.检讨与改改进有效果计划划Plan实施施Do确认认Check处置置Action无效果2.拟定活动动计划书书QCC活动的步步骤1.主题选定定2.拟定活动动计划书书3.现状把握握4.目标设定定5.解析析6.对策拟定定7.对策实施施与检讨讨8.效果确认认9.标 准化化10.检讨与改改进有效果计划划Plan实施施Do确认认Check处置置Action无效果2.拟定活动动计划书书八、效果果确认效果确认无形效果有形效果目标达成成100%10%是不错的的，目标标达成率率高于150%或低于80%者应提出出说明改善前后后结果以以柏拉图图或其他他图形（柱状图、推移图）比较可计算效效益(金额)文字方面面可以条条列之方方式表示示可以雷达达图之评评价法表表示无形形成果A.自己打分数或或由主管管打分数B.评价项目目是偶数数较好(大约5-8项较佳)C.每项目均均衡发展展是较好好的幸福感解决问题题能力责任心沟通协调调自信心团队凝聚聚力积极性品管手法法1.71.71.82.01.02.21.52.24.04.34.54.74.74.75.04.7活动后活动前雷达图八、效果果确认-无形成果果无形成果果八、效果果确认自我评价价表(也可以让让主管给给你打分分）序号评价内容活动前（10分