2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-消化内科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：1

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-消化内科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.下列哪项不适用于内镜下局部注射止血A、无水乙醇B、1：10000肾上腺素C、5%孟氏液D、5%鱼肝油酸钠E、1%乙氧硬化醇正确答案:C2.不能反映上消化道出血已经停止的实验室指标的是A、血沉B、网织红细胞计数C、尿素氮D、血红蛋白测定E、大便隐血试验正确答案:A3.肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂 ( )A、螺内酯B、速尿C、氨茶蝶啶D、双氢克尿塞E、速尿+氨茶喋啶正确答案:A4.慢性胃炎显示有活动性炎症的是A、多发性胃黏膜溃烂B、胃黏膜肠化生C、胃黏膜中性粒细胞浸

2、润D、胃黏膜浆细胞浸润E、胃黏膜淋巴滤泡形成正确答案:C5.肝硬化是器质性病理改变有A、睾丸和卵巢萎缩B、脾髓增生脾肿大C、低氧血症D、食管胃底静脉曲张和腹壁静脉曲张E、胃肠道淤血水肿正确答案:A,B,C,D,E6.【1988N2A】下列哪一疾病的门脉高压最显著A、血吸虫病性肝硬化B、肝炎后肝硬化C、酒精性肝硬化D、原发性胆汁性肝硬化E、原发性肝癌正确答案:A7.根据罗马的诊断标准，功能性消化不良可分为A、溃疡样消化不良、动力障碍样消化不良、反流样消化不良3个亚型B、溃疡样消化不良、动力障碍样消化不良、非特异性消化不良3个亚型C、餐后不适综合征和上腹疼痛综合征2个亚型D、溃疡样消化不良、动力障

3、碍样消化不良2个亚型E、动力障碍样消化不良、非特异性消化不良2个亚型正确答案:C8.食管癌最多见的发病部位是A、颈段B、胸部上段C、胸部中段D、胸部下段E、腹部食管正确答案:C9.乙肝病人e抗原阳性常表示 ( )A、机体有抵抗乙肝病毒感染的能力B、传染性强，病情较重，预后较差C、是病情好转的标志D、对机体具有保护作用E、传染性弱，病情不重，预后良好正确答案:B10.白细胞正常或减少的传染病有 ( )A、伤寒B、霍乱C、病毒性肝炎D、疟疾E、乙脑正确答案:A,C,D11.诊断结核性腹膜炎的确切依据是( )A、发热，腹痛，腹肌紧张B、发热，腹水检查为渗出液C、发热，腹部有不规则包块，压痛D、腹水穿

4、刺找到抗酸杆菌E、不明原因肠梗阻伴血沉加快正确答案:D12.男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmol/L，血钠135mmol/L，血氯110mmol/L，血氨230mmol/L，血pH7.36。应首选的治疗是 ( )A、谷氨酸钠B、谷氨酸钾C、精氨酸D、支链氨基酸E、氟马西尼正确答案:B13.治疗食管静脉曲张破裂出血，以下哪项措施最适宜 ( )A、垂体后叶素静脉点滴B、生长抑素C、曲张静脉硬化剂注射D、三腔二囊管压迫E、止血芳酸(PAMBA)静脉点滴正确答案:B14.急性胰腺炎一般在起病后几个小时血清淀粉酶开始升高 ( )A、半小时内B、2小时C、6小时D、24小时E

5、、48小时正确答案:C15.有关溃疡性结肠炎的描述哪项是错误的A、病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程B、发病率女性明显高于男性C、发病率我国较欧美少见D、本病可发生在任何年龄E、是一种原因不明的直肠和结肠慢性炎症正确答案:B16.胃最常见的恶性肿瘤是A、平滑肌肉瘤B、类癌C、腺癌D、未分化癌E、恶性淋巴瘤正确答案:C17.肝硬化腹水时以下哪一类最常见 ( )A、低钾低氯血症B、高钾血症C、低钠血症D、低钠合并碱中毒E、低钙血症正确答案:C18.上消化道大量出血性休克的最佳抢救体位是A、头低卧位B、头高卧位C、半卧位D、平卧位并将下肢抬高E、以上都不是正确答案:D19.女，25岁，左下腹隐痛伴

6、解脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性。 近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体：一般情况欠佳，贫血貌，全腹膨隆，中下腹肌紧张，压痛明显，无反跳痛，叩诊鼓音增强。最可能的诊断是 ( )A、溃疡性结肠炎并肠梗阻B、溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠C、克罗恩病并中毒性巨结肠D、克罗恩病并腹腔内脓肿E、克罗恩病并肠梗阻正确答案:A下列不宜进行哪项检查 ( )A、大便常规+培养B、血培养C、B超腹部D、钡灌肠E、肛门指诊正确答案:D应禁用下列哪种药物 ( )A、灭滴灵B、SASPC、血清白蛋白D、阿托品E、氢化可的松正确答案:D20.消化系统疾病不包括哪个脏器A、胃、肠B、胰C、肝、胆D、脾E

7、、食管正确答案:D21.溃疡性结肠炎腹痛的规律是A、腹痛-便意-便后缓解B、腹痛-进餐-缓解C、腹痛-便意-便后加剧D、腹痛多遍及全腹E、腹痛-活动-缓解正确答案:A22.消化性溃疡和急性胃粘膜出血(AGMB)所致的上消化道出血，下列较倾向于支持后者的是 ( )A、柏油样便B、呕吐咖啡色液C、出血呈间歇性D、出血量大E、出血速度快正确答案:C23.关于幽门螺杆菌(Hp)下列哪项是最正确的 ( )A、常见于正常胃粘膜B、常侵犯至细胞内C、炎症程度与该菌数量不成比例D、胶体铋(Deno1)对此菌无作用E、不直接破坏上皮细胞正确答案:E24.男，56岁，上腹隐痛3个月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡剂

8、检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是A、胃巨大溃疡并真菌感染B、胃息肉C、胃溃疡D、胃癌E、胃淋巴瘤正确答案:D25.小胃癌的大小为A、0.1cmB、0.5cmC、10cmD、2.0cmE、2.5cm正确答案:C26.临床上典型十二指肠溃疡的表现为A、上腹持续剧痛B、右上腹绞痛C、餐前0.51小时上腹痛缓解D、餐后0.51小时上腹痛E、餐前0.51小时上腹痛正确答案:E27.肝细胞性黄疸常伴有A、厌油、肝区不适B、转氨酶的升高C、高热、腰痛和酱油色尿D、白陶土样大便E、结合胆红素和非结合胆红素都升高正确答案:A,B,E28.女，35岁，低热、腹胀半年。查体：

9、营养较差，腹部稍隆起，肝脾未触及，脐周触及3.04.Ocm大小的包块，质地中等，边界不清，轻度触痛，移动性浊音可疑阳性。PPD皮试强阳性，拟诊结核性腹膜炎。患着不宜行下列哪项检查 ( )A、腹部B超B、X线钡剂灌肠C、腹腔穿刺D、腹腔镜检查E、结肠镜检查正确答案:D首选治疗方案为 ( )A、利福平+乙胺丁醇B、链霉素C、链霉素+异烟肼D、异烟肼+利福平E、链霉素+异烟肼+利福平正确答案:E29.男性，58岁。反复黑便，呕吐咖啡色液体1个月余，消瘦，腹胀，未触及肿块，血红蛋白5g/L，白细胞6.010/L，最可能的诊断是A、急性胃炎B、慢性胃炎C、胃癌D、胃溃疡E、十二指肠溃疡正确答案:C30.

10、男，44岁，患乙肝多年，现腹痛，腹胀，AFP增高，消瘦、乏力，影像检查如图，最可能诊断是 ( )A、肝血管瘤B、肝腺瘤C、肝转移瘤D、肝硬化、肝癌E、肝结节性增生正确答案:D31.符合亚急性重型病毒性肝炎的描述是 ( )A、可由急性重型肝炎转化而来B、可由急性肝炎恶化而来C、肝脏体积缩小D、肝细胞亚大片坏死E、肝细胞结节状再生正确答案:A,B,C,D,E32.一位肝硬化患者，半月来自觉发热，腹痛，腹围由85cm增至90cm，血沉40mm/h，腹水常规检查，蛋白定量25g/L，细胞总数1100/l，分叶0.14，淋巴细胞0.86，可能并发了哪种疾病 ( )A、自发性腹膜炎B、肝癌结节破裂C、结核性腹膜炎D、门静脉血栓形成E、化脓性腹膜炎正确答案:C33.血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为 ( )A、对早期诊断有帮助B、起病后48小时内增高C、检查技术较简单易行D、增高越多胰腺病变越严重E、可诊断血淀粉酶正常的较晚期病例正确答案:E34.患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。下列哪项对判断肝细胞功能最有帮助 ( )A、AKPB、ALTC、PTD、A