2022-2023年（备考资料）医技类-心电学技术(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）3

1、2022-2023年（备考资料）医技类-心电学技术(正高)考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.下列关于P波的描述，正确的是A、P波切迹第一峰代表右心房除极B、P波切迹第二峰代表左心房除极C、P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极D、正常人P波峰间距不超过0.03sE、P波峰间距0.04s仅见于左心房肥大正确答案:A,B,C,D2.胺碘酮常见的不良反应有A、肺纤维化B、味觉障碍C、呼吸困难D、QT间期延长E、角膜色素沉着正确答案:A,D,E3.关于窦性P波的阐述，正确的是A、P波改变反映心房除极异常B、心房除极的综合向量是指向左、前、下C、正常人P波在、aVR、aVF

2、、VV导联均应向上D、正常人P波时间一般不超过0.11sE、正常人P波振幅在肢体导联0.25mV，在胸前导联0.2mV正确答案:A,B,D,E4.传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中正确的是A、逸搏心率需0.21秒见于A、干扰B、交界性早搏C、等频性干扰性房室脱节D、房室结慢经路向前传导E、一度房室传导阻滞正确答案:A,D,E14.洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有A、应用胺碘酮B、洋地黄用量减少C、补充钾盐D、实行电复律E、立即停止用洋地黄正确答案:A,C,E15.关于感知过度的描述，正

3、确的是A、是起搏器随访中常出现的问题之一B、单极感知比双极感知容易出现C、常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等D、感知过度易引起竞争性心律失常E、对交叉感知引起的感知过度，可适当降低对应心腔的起搏输出电压正确答案:A,B,C,E16.Holter可用于了解A、室上性心动过速发生机制B、起搏器的功能状态C、心肌缺血与日常活动的关系D、评价心功能情况E、抗心律失常药物疗效正确答案:B,C,E17.可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有A、维拉帕米B、奎尼丁C、胺碘酮D、丙吡胺E、腺苷正确答案:B,C,D18.心律失常的治疗组合中，下列哪些是错误的A、度房室传导阻滞伴短阵室性心

4、动过速-同步直流电复律B、伴有严重血流动力学障碍的室速心内膜心室起搏C、频发多源室性早搏成对出现或RonT利多卡因静脉注射D、窦性心动过缓伴室性早搏阿托品E、阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射正确答案:A,B,E19.室上速急性发作期非药物疗法包括A、压迫眼球法B、Valsalva动作C、诱导恶心D、潜水反射法E、颈动脉窦按摩正确答案:A,B,C,D,E20.患者男性，54岁，近半年活动后胸痛，常规心电图正常。在运动试验中，最能提示患者有多支冠状动脉病变的指征是A、aVF导联ST段水平型压低01mVB、运动中出现收缩压进行性下降伴多个导联ST段下斜型压低02mVC、运动中出现室性

5、期前收缩D、运动至5分钟时出现、aVF导联ST段水平型压低01mVE、运动中出现R波增高正确答案:B若该患者在运动试验中出现VV导联ST段抬高，提示冠状动脉病变的部位可能为A、左回旋支B、右冠状动脉C、左回旋支和右冠状动脉D、左前降支E、左前降支的对角支正确答案:D21.关于房室结折返性心动过速的表述，正确的选项是A、可出现房室分离B、可呈1:1房室传导C、可呈2:1房室传导D、可呈1:2室房传导E、以上都错正确答案:A,B,C,D22.患者男性，60岁。活动时胸痛，平时静息心电图显示完全性左束支阻滞。该患者不宜进行运动试验的原因是A、冠心病的诊断已明确B、存在完全性左束支阻滞C、担心患者活动

6、受限D、患者年龄较大E、以上都不是正确答案:B为明确有无冠心病，对该患者有意义的无创性检查是A、常规心电图B、心电图运动负荷试验C、动态心电图D、心电向量图E、核素心肌灌注显像正确答案:E23.关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述，正确的选项是A、为慢旁路参与的折返性心动过速B、心动过速时RP间期PR间期C、房室传导比例为1:1D、射频消融术可根治E、以上都不是正确答案:A,B,C,D24.下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器A、心室颤动B、心动过缓心动过速综合征C、完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作D、窦房传导阻滞引起严重心动过缓E、反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿正确答案

7、:B,C,D,E25.患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。患者晕厥发作时的心电图如图3-17-1所示，晕厥的原因为 A、三度房室传导阻滞B、心室颤动C、阵发性室上性心动过速D、预激综合征合并心房颤动E、窦性停搏正确答案:B患者恢复窦性心律后，心电图如图3-17-2所示，应诊断为 A、急性前间壁心肌梗死B、Brugada综合征C、早期复极综合征D、长QT间期综合征E、完全性右束支阻滞正确答案:B该患者发生心律失常的电生理机制是A、2相折返B、0相折返C、触发活动D、自律性增高E、3相折返正确答案:A为了中止该患者发生的心律失常电风暴，应选用药物A、普鲁卡因胺B、异丙肾上腺素C

8、、硫酸镁D、胺碘酮E、受体阻滞剂正确答案:B预防该患者发生猝死最有效的治疗措施是A、药物治疗B、起搏器治疗C、植入ICDD、射频消融术E、补钾盐正确答案:C26.预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是A、窦性心律呈完全心室预激图形B、PJ间期常0.27sC、心房颤动或心房扑动时，QRS波群呈完全心室预激图形D、食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速E、以上都是不是正确答案:A,B,C,D27.患者男性，64岁，头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。 心电图诊断应为A、显著窦性心动过缓B、二度型房室传导阻滞C、二度型房室传导阻滞D、高度房室传导阻滞，交界性逸搏E、三度房室传导阻滞，交界性

9、逸搏心律正确答案:E与上述心电图表现容易混淆的是A、交界性期前收缩B、一度窦房阻滞C、二度窦房阻滞D、干扰性房室分离E、窦性停搏正确答案:D有效不应期极度延长，大于逸搏间期A、窦房结B、结间束C、房室结或希氏束D、左、右束支E、不确定正确答案:C其发生机制为A、有效不应期延长B、相对不应期延长并PP间距C、相对不应期和有效不应期延长，以相对不应期延长为主D、有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期E、有效不应期极度延长，大于逸搏间期正确答案:E28.心脏位置和胸廓畸形可引起异常Q波，以下描述正确的是A、肺气肿可使VV导联呈QS型B、横位心可使aVL导联呈Qr型C、漏斗胸患者V导联可呈Qr型D

10、、气胸患者在右胸导联可出现QS型E、肺气肿患者VV导联呈QS型时，放低一肋间描记可出现rS型正确答案:A,C,D,E29.患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是A、CKB、ASTC、LDHD、MyoE、cTnI正确答案:D该患者2周后行核素心肌灌注显像（99mTcMIBI）检查，最可能的表现是A、局限性放射性增高B、节段性放射性缺损C、心肌灌注显像正常D、“花斑”样改变E、弥漫性放射性缺损正确答案:B30.患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定

11、为800ms(频率为75次分)。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。 心电图上可见长、短两种心房起搏间期，最可能的原因是A、起搏器电池耗竭B、频率滞后功能C、感知过度D、感知不良E、电极脱位正确答案:C避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是A、更换起搏器B、关闭频率滞后功能C、提高感知阈值D、降低心房起搏输出电压E、重新放置电极正确答案:C避免发生上述现象的另一种解决方法是A、缩短心房不应期B、调整滞后功能参数C、降低心房起搏输出电压D、将起搏器心房感知电极极性设置为双极E、增加心房起搏脉冲宽度正确答案:D31.患者男性，25岁，因胸痛、气短半年就诊。血压12075mmHg，胸骨

12、左缘34肋间闻及26级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm，左室后壁厚度为9mm，EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病(室间隔肥厚型)。患者的心电图如图3-4-3所示。 室间隔肥厚型心肌病的心电图表现是A、出现ST-T改变B、左心室肥大图形C、异常Q波D、心律失常E、以上都是正确答案:E该患者的心电图表现酷似A、B型预激综合征B、右心室肥大C、下壁、前侧壁心肌梗死D、前间壁心肌梗死E、左心室肥大正确答案:C室间隔肥厚型心肌病异常Q波的特点是A、多见于、aVL、VV导联B、可见于下壁导联及前壁导联C、Q波深而窄，时限0.04sD、出现Q波的导联T波往往直立E、以上都是正确答案:E32

13、.患者女性，52岁。因胸痛、咽喉堵塞感5小时就诊，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是A、窦性心律B、一度房室传导阻滞C、完全性右束支阻滞D、Q波型心肌梗死E、急性心肌缺血正确答案:A,B,C,E33.患者女性，67岁，因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。 图4-8-14提示A、起搏器故障B、电极导线断裂C、磁铁试验D、肌电干扰E、起搏器介导的心动过速正确答案:D图4-8-14出现长间距的原因为A、感知不良B、感知过度C、起搏功能障碍D、感知过度起搏功能障碍E、感知不良起搏功能障碍正确答案:B解决上述

14、问题的方法是A、降低感知灵敏度B、增加感知灵敏度C、增加起搏电压D、降低起搏电压E、以上都不是正确答案:A34.下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是A、高血压左心室肥厚B、主动脉瓣病变C、急性心肌梗死D、急性左心衰E、以上都不是正确答案:A,B,C,D35.房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为A、触发性房性心动过速B、折返性房性心动过速C、逸搏性房性心动过速D、自律性房性心动过速E、紊乱性房性心动过速正确答案:B,D,E36.双腔起搏器植入患者，起搏下限频率设定为1000ms(频率为60次分)，AV间期设定为200ms，心电图如图4-8-20所示。 该心电图的正确诊断

15、是A、心房感知不良B、心室感知不良C、心室起搏功能异常D、心房感知不良心室起搏功能异常E、心房感知不良心室感知不良正确答案:A图中产生短AV间期的原因是A、心室安全起搏(VSP)B、非竞争性心房起搏(NCAP)C、心室自动阈值夺获功能D、AV间期自动搜索功能E、起搏器功能障碍正确答案:A关于心室安全起搏(VSP)的描述，错误的是A、VSP的特征性AV间期为110msB、VSP仅在心房起搏事件后启动，心房感知事件不能启动C、心房起搏脉冲后触发AV间期，包括心室空白期、交叉感知窗及正常感知窗，只有落入正常感知窗的电信号才能触发VSPD、引发VSP的电信号包括自主心房波、心室波，也可以是肌电信号、电

16、磁干扰信号等E、VSP可防止心室感知器交叉感知其他电信号而抑制心室起搏脉冲的输出，以保证患者的安全正确答案:C37.房颤心电图表现为A、P波消失，代之小而不规则的基线波动B、QRS波群通常形态正常C、RR间隔绝对不规则D、颤动波之间等电位线消失E、房率约350600次分正确答案:A,B,C,E38.迷走神经兴奋时A、延长窦房结与周围组织不应期B、缩短窦房结与周围组织不应期C、减慢房室结的传导D、抑制窦房结自律性与传导性E、加快房室结的传导正确答案:A,C,D39.患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V导联呈rsR型，联律间期不等，无类代偿间歇。宽大畸形的QRS波群应考虑为A、频发室性期前收缩B、室内差异性传导C、室性心动过速D、干扰E、合并预激综合征正确答案:B引起上述现象的机制是A、右束支相对不应期长于左束支B、左束支相对不应期长于右束支C、心室内折返D、心室自律性增高E、以上都不是正确答案:A40.患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。患