2022-2023年（备考资料）医学影像学期末复习-外科学（本科医学影像学）考试测验能力拔高训练一（带答案）7

1、2022-2023年（备考资料）医学影像学期末复习-外科学（本科医学影像学）考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.缺血性肌挛缩的典型畸形是：爪形手和_。正确答案:爪形足2.女，65岁。因大量蛋白尿、外院肾活检示膜性肾病1周，于泼尼松60mg/日治疗3周，突发右侧腰痛伴肉眼血尿1天。查体：右肾叩击痛（+），尿蛋白（+）。尿沉渣镜检RBC满视野，血Alb15g/L,血肌酐95umol/L,B超示右肾增大。（1）对该并发症诊断？（2）明确血尿原因最有价值的检查？（3）当前最重要的治疗？正确答案:（1）肾静脉血栓形成（2）肾血管彩超（3）低分子肝素抗凝3.在抗痨治疗期间右髋大

2、转子出现一7x6cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感体温39C,为了解大转子处包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确?A、脓肿波动明显处B、于脓肿低位，一旦形成窦道便于引流C、于脓肿高位处D、于脓肿外周健康皮肤处E、只要能抽出脓液，进针部位不限若患者体质极度虚弱，脓液粘稠，且继发感染。正确答案:D针对此脓肿，下列哪项处理最佳?A、改用大针头抽脓，注入抗结核药物B、切开排脓，置入抗结核药物，缝合伤口，加压包扎,开脓肿引流换药C、加强抗炎治疗及支持治疗D、穿刺插管冲洗并注入扰生素E、病灶清除术正确答案:B4.完全性断肢正确答案:外伤所致肢体断离，没有任何组织相连或虽有残存的损伤组织相连，但在

3、清创时必须切除的，称为完全性断肢.5.诊断肺癌常用最主要手段，是A、胸水检查B、痰细胞学检查C、胸部X线检查D、支气管检查E、经胸壁穿刺活检正确答案:C6.患者，女性，30岁，车祸后人事不省2天。查体：浅昏迷，右肢体活动少，右巴征阳性，颈部抵抗。颅脑CT平扫提示：左大半球脑肿胀，脑挫裂伤，中线移位。以下哪项处理措施有误A、腰穿放脑脊液降颅压B、必要时气管切开C、静滴20%甘露醇D、剃头，禁食，做好开颅减压准备E、静滴人血白蛋白正确答案:A7.患儿9岁，自幼发现心脏杂音，近2年来有明显活动气促，体查发现胸骨左缘第2肋间有IV级收缩期吹风样杂音，心电图示右心室肥大，导管检查右心室与肺动脉收缩期压力

4、阶差为lOkPa(75mmHg)。该病人的治疗应选择：A、强心利尿B、保守等待自行愈合C、手术治疗D、应用扩张血管剂E、应用心肌营养药正确答案:C该病人患哪种先心病？A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉口狭窄D、动脉导管未闭E、心内膜弹力纤维增生症正确答案:C该病人术前准备不包括下列哪项？A、检查肝功能、肾功能B、准备血源C、应用强心甙D、检查有否感染灶存在正确答案:D8.肺癌常见的症状，是A、胸闷，气短B、脓性痰C、血痰D、白色泡沫样痰E、肺部干音正确答案:C9.急性胰腺炎多有A、磷脂酶值升高B、白细胞数升高C、白细胞数减少D、血钙值升高E、血小板数升高正确答案:B10.男，60岁。进食梗

5、咽、烧灼感2个月。食管钡餐造影检查见：食管下段粘膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑A、食管静脉曲张B、食管炎C、贲门失迟缓症D、食管癌E、食管平滑肌瘤正确答案:D11.颅内空间相对变小主要见于？A、脑缺氧B、狭颅症C、脑肿瘤D、阻塞性脑积水E、颅内动静脉畸形正确答案:C12.慢性胆囊炎的诊断依据中，下列哪项是错误的：A、超声检查发现胆囊增大或缩小B、有慢性胃病史多年消化不良C、是十二指肠引流管内可能有浑浊胆汁D、多伴有胆结石E、有脂肪泻正确答案:E13.较早出现淋巴和血行转移的肺癌是A、大细胞癌B、鳞癌C、小细胞癌D、腺癌E、Pacoast瘤正确答案:A14.男，45岁，右阴囊突发肿物30小时伴

6、发热、呕吐、肛门停止排便排气，右阴囊肿胀、发红。此患者手术治疗的关键主要在于:A、鉴别是直疝还是斜疝B、弄清楚疝内容物是什么C、判断庙内容物的生命力D、迅速补充血容量E、进行疝修补术正确答案:C此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，应选择的处理措施为:A、坏死肠段外置术B、坏死肠段切除肠吻合，回纳后行疝囊高位结扎术C、切口疝环，回纳肠管后行Bssini修补术D、肠切除术后行McVay修补术E、剖腹行肠切除肠吻合术正确答案:B术中鉴别直疝与斜疝主要依靠:A、精索与疝囊的关系B、疝囊颈与腹壁下动脉的关系C、疝块与内环的关系D、疝块是否进入阴囊E、是否产生嵌顿正确答案:B15.男性，67岁。

7、咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。病人出现的以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了A、上腔静脉B、膈神经C、臂丛神经D、喉返神经E、颈交感神经正确答案:E16.椎间隙感染的X线早期表现是_。正确答案:椎间隙变窄17.青年男性患者，爆破施工中被飞来的石块击伤头部，当即昏迷10分钟，清醒2小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪和生命体征异常变化。临床诊断首先考虑为A、急性硬脑膜外血肿B、脑挫伤C、脑水肿D、脑内血肿E、急性硬脑膜下血肿正确答案:A18.食管癌压迫颈交感神经可产生A、Horner综合症B、Downs综合症C、Charcot综合症D、Cu

8、shing综合症E、Reynolds综合症正确答案:A19.年轻女性，向心性肥胖伴月经紊乱2年，为明确诊断，下列检查最无意义的是A、24h尿查VMAB、肾上腺CTC、血皮质醇测定D、垂体CTE、血醛固酮测定正确答案:A20.男，35岁，2小时前突然出现右腰背部疼痛，体查：腹平、软，无压痛，右肾区叩击痛，尿常规红细胞满视野。下列哪项检查最有诊断意义A、CT检查B、腹部平片检查C、同位素扫描D、心电图E、MRI正确答案:B最合适的急诊处理是A、手术治疗B、解痉、止痛C、ESWLD、大剂量抗菌药物E、口服排石冲剂正确答案:B最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、胆结石C、十二指肠球部溃疡D、右输尿管结石E

9、、右肾结石正确答案:D21.手外伤仅表现为手背桡侧及桡侧2个半手指背侧近侧指间关节近端的感觉障碍的神经损伤是A、腋神经损伤B、正中神经C、桡神经浅支D、尺神经E、肌皮神经正确答案:C22.常用于判断急性化脓性腹膜炎的重要体征是A、腹肌紧张B、腹式呼吸运动减弱C、压痛和反跳痛D、腹胀加重E、肠鸣音消失正确答案:C23.男性，42岁，突发性中上腹持续性疼痛，阵发性加剧3小时，并向右肩背部放射，频繁呕吐，吐出胃液及少量胆汁。查体：腹软，肠鸣音活跃。心电图示：房颤。白细胞：17109L。最应作何检查以助于诊断A、诊断性腹腔穿刺B、血常规C、B超D、尿常规E、立卧位腹部X线平片正确答案:C24.儿童化脓

10、性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是A、关节囊对关节腔具有保护作用B、干骺端的骺板齐屏障作用C、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强D、脓肿容易局限和吸收E、以上都不是正确答案:B25.成人肠套叠常见原因是A、肠肿瘤B、畸形C、剧烈运动D、饮食习惯改变E、肠道炎症正确答案:A26.断肢（指）再植禁忌症有？正确答案:合并全身性慢性疾病，或合并严重脏器损伤，不能耐受长时间手术，有出血倾向者；断肢(指)多发性骨折、严重软组织挫伤、血管床严重破坏，血管、神经、肌腱高位撕脱，预计术后功能恢复差；断肢(指)经刺激性液体或其他消毒液长时间浸泡者；在高温季节，离断时间过长，断肢未经冷藏保存者；合并精神异常，不愿合

11、作，无再植要求者。27.早期即可发生淋巴转移最常见的肺癌是A、小细胞癌B、鳞癌C、鳞腺癌D、腺癌E、大细胞癌正确答案:A28.骨关节结核最常发生的部位是A、腕关节B、膝关节C、踝关节D、髋关节E、脊椎正确答案:E29.男，26岁。右小腿受伤12小时。查体：右小腿中段前方皮肤有一10cm长伤口，软组织挫伤严重，胫骨断端外露，外侧足背动脉搏动对称，感觉正常。彻底清创后最适宜的进一步治疗方法是A、钢板固定B、螺丝钉固定C、石膏固定D、髓内针固定E、外固定架固定正确答案:E30.女性50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿。术中出血不多，术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为A、一过性无尿B、肾功能

12、衰竭C、盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管D、术中误扎双侧输尿管E、以上都不是正确答案:D31.胃十二指肠溃疡大出血的临床表现取决于出血量和_。正确答案:出血速度32.男，60岁，因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，粘膜中断，病检报告为鳞癌I级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。如术中不能切除肿瘤，应选择的短路吻合术不包括：A、食管结肠转流吻合术B、食管胃转流吻合术C、胃造瘘术D、食管腔内置管术E、食管旷置术正确答案:E手术后最严重的早期并发症是:A、胸膜腔感染B、返流性食管炎C、吻合口瘘D、吻合口狭窄E、术后肺不张或肺部感染正确答案:C手术治疗时食管重建的术式应选择：

13、A、主动脉弓上食管胃吻合术B、主动脉弓下食管胃吻合术C、空肠代食管术D、结肠代食管术E、食管胃转流吻合术正确答案:A33.简述长骨干骺端感染病灶的扩散途径。正确答案:长骨干骺端感染病灶的扩散途径包括：干骺端 化脓病灶向骨l腔发展；穿破骨皮质，侵入骨膜下,经骨小管与骨膜下、骨髓腔相通；直接穿人关节 腔；穿破骨膜至关节周围；穿破骨膜至软组织34.女性，50岁，无自觉症状，常规体检时发现右肾巨大积水并有多发钙化灶，左肾输尿管轻度积水该病人的右肾病变得不到适当的处理，最后的结局可能是A、右肾失功能B、右肾肿瘤C、右肾合并细菌性感染D、保持不变E、缓慢自愈正确答案:A该患者合适的处理是A、立即行右肾切除

14、B、行抗痨治疗C、先抗痨治疗后行肾切除D、因无症状暂不处理E、抗痨同时了解右肾输尿管情况后再决定正确答案:E下列哪项检查对于诊断最有意义A、尿常规检查有少量红细胞、脓细胞B、血沉明显升高C、尿中发现一次抗酸杆菌D、OT试验阳性E、胸片检查有钙化灶，有结核病接触史正确答案:E35.有关骨折的功能复位标准，下列哪一项错误A、儿童下肢骨折缩短移位不超过2cmB、成人下肢骨折缩短不超过1cmC、长骨干横形骨折对位达13D、成人骨折成角移位不超过10度，儿童不超过15度E、成人骨折分离移位不超过2.5cm正确答案:E36.急性脓胸最常继发于A、胸膜腔积液B、脓毒血症C、肺内感染D、膈下脓肿E、胸部刀刺伤正确答案:C37.下列哪项肿瘤标志物与睾丸肿瘤关系密切A、CA-125B、PSAC、AFPD